Μπορείτε συχνά να ακούσετε ότι μια έγκυος γυναίκα πρέπει να φάει για δύο. Από ιατρική άποψη, αυτή η δήλωση δεν έχει καμία σχέση με την αλήθεια. Η κατανάλωση για δύο σημαίνει γρήγορη αύξηση του σωματικού βάρους. Και ενώ μεταφέρετε ένα μωρό, τα επιπλέον κιλά είναι ένα επιπλέον βάρος στο σώμα της μητέρας και οι υψηλοί κίνδυνοι επιπλοκών. Ποια θα πρέπει να είναι η φυσιολογική αύξηση βάρους σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης, θα σας πούμε σε αυτό το υλικό.
Γιατί αυξάνεται το βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Το βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα μάλλον ατομικό κριτήριο. Σε ορισμένες γυναίκες, μπορεί να μειωθεί στο πρώτο και το τρίτο τρίμηνο, εάν, για παράδειγμα, παρατηρηθεί σοβαρή τοξίκωση. Για άλλους, το βάρος αυξάνεται συνεχώς. Αρχικά, το βάρος της μέλλουσας μητέρας εξαρτάται από τη σωματική του διάσταση και το σωματικό της βάρος πριν από την εγκυμοσύνη.
Σε γυναίκες που είναι παχύσαρκες, το συνολικό κέρδος βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι το μισό από το συνολικό κέρδος βάρους σε αδύνατα λεπτά κορίτσια.
Το βάρος σε έναν βαθμό ή άλλο κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού αυξάνεται συνεχώς. Ωστόσο, το σωματικό βάρος των νεογέννητων αγοριών και κοριτσιών είναι κατά μέσο όρο το ίδιο - από 3000 έως 4000 γραμμάρια. Εξαρτάται ελάχιστα από το πόσες γυναίκες έχουν αποκτήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. - 5 ή 15 κιλά. Διαφορετικές αυξήσεις είναι ένα ατομικό χαρακτηριστικό της μέλλουσας μητέρας.
Η αύξηση του σωματικού βάρους αποτελείται από διάφορα συστατικά:
- Παιδί. Το βάρος του είναι περίπου το ένα τρίτο του κέρδους της μητέρας μου. Συνήθως τα μωρά γεννιούνται με βάρος 2500 έως 4000 γραμμάρια.
- Πλακούντας. Κατά μέσο όρο, περίπου το 5% του συνολικού βάρους μιας εγκύου γυναίκας τοποθετείται σε ένα «μέρος του παιδιού». Ο πλακούντας ζυγίζει συνήθως περίπου μισό κιλό - από 400 έως 600 γραμμάρια.
- Αμνιακό υγρό. Τα νερά στα οποία κολυμπά το μωρό φτάνουν σε βάρος ένα και μισό κιλό μέχρι το τρίτο τρίμηνο. Είναι αλήθεια, πιο κοντά στον τοκετό, ο αριθμός τους μειώνεται, καθώς και το βάρος. Η μάζα του αμνιακού υγρού είναι περίπου το 10% της συνολικής αύξησης.
- Μήτρα. Το κύριο αναπαραγωγικό όργανο μιας γυναίκας αναπτύσσεται συνεχώς έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να χωρέσει σε αυτό μέχρι την ίδια τη γέννηση. Μέχρι το τέλος της περιόδου κύησης, το βάρος της μήτρας φτάνει ένα ολόκληρο κιλό, και αυτό είναι περίπου το 10% της συνολικής αύξησης.
- Στήθος. Το γυναικείο στήθος αρχίζει να υφίσταται αλλαγές από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και από τη στιγμή του τοκετού, συνήθως αυξάνεται σημαντικά λόγω του υπερβολικού αδένα. Είναι ευκολότερο για τις γυναίκες να φανταστούν αυτές τις αλλαγές στον όγκο.
Αλλά μιλάμε για μάζα, και ως εκ τούτου αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι το βάρος του μεγάλου μαστού είναι κατά μέσο όρο περίπου 600 γραμμάρια, δηλαδή περίπου το 2-3% της συνολικής αύξησης βάρους της μέλλουσας μητέρας.
- Όγκος αίματος. Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί ελεύθερα αυξάνεται κατά περίπου 2 φορές σε σύγκριση με τις μη έγκυες γυναίκες. Κατά μέσο όρο, η μάζα αίματος που αντλεί η καρδιά μιας μέλλουσας μητέρας είναι περίπου ενάμιση κιλό.
- Κυτταρικά και διακυτταρικά υγρά. Η μάζα τους στο σώμα μιας μητέρας μπορεί να πλησιάσει τα 2 κιλά. Και μαζί με τον όγκο του αίματος, για τον οποίο μιλήσαμε παραπάνω, τα υγρά αντιπροσωπεύουν περίπου το ένα τέταρτο της αύξησης βάρους.
- Αποθέματα λίπους. Το σώμα μιας εγκύου αρχίζει να φροντίζει εκ των προτέρων για να αποθηκεύει το λίπος ως πηγή ενέργειας για τον επερχόμενο τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό. Το λίπος στο σώμα της μέλλουσας μητέρας εναποτίθεται περίπου 3-4 κιλά, το οποίο είναι περίπου το 30% της συνολικής αύξησης βάρους.
Το σωματικό βάρος αλλάζει
Η δυναμική της αύξησης του σωματικού βάρους μιας εγκύου δεν είναι η ίδια σε διαφορετικούς χρόνους:
- Κατά τη διάρκεια του πρώτου μισού της περιόδου κύησης, μια γυναίκα, κατά μέσο όρο, κερδίζει περίπου το 40% της συνολικής αύξησης.
- Κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η αύξηση είναι περίπου το 60% του συνολικού αριθμού των κιλών που αποκτήθηκαν καθ 'όλη τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού.
Στα αρχικά στάδια, η ορμόνη προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για τη συσσώρευση λίπους. Ξεκινά μια μάζα διαδικασιών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας με στόχο τη διατήρηση και περαιτέρω ανάπτυξη του εμβρύου. Η δημιουργία ενός «αποθεματικού» λίπους είναι επίσης ένας από τους μηχανισμούς διατήρησης και ευεξίας του εμβρύου.
Στο δεύτερο τρίμηνο, ο πλακούντας αρχίζει να αναπτύσσεται και να αναπτύσσεται ενεργά, αυξάνεται η ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος, η οποία οδηγεί πάντα σε αύξηση του σωματικού βάρους. Ακόμα κι αν κατά το πρώτο τρίμηνο υπήρχε απώλεια βάρους λόγω τοξίκωσης και έλλειψης όρεξης, στα μέσα της εγκυμοσύνης, όταν η ναυτία υποχωρήσει, μια γυναίκα θα είναι σε θέση να αποκτήσει όλα όσα δεν είχαν προσληφθεί νωρίτερα.
Στο τρίτο τρίμηνο, η ποσότητα αμνιακού υγρού αρχίζει να μειώνεται, αλλά το βάρος συνεχίζει να έρχεται λόγω του γεγονότος ότι το παιδί κερδίζει ενεργά τη δική του μάζα. Μόνο τις τελευταίες δύο έως τρεις εβδομάδες το βάρος αρχίζει να μειώνεται κάπως, αφού το παιδί έχει ήδη αποκτήσει το βάρος του και η ποσότητα αμνιακού υγρού έχει φτάσει στο ελάχιστο. Επιπλέον, το σώμα μιας εγκύου γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται φυσιολογικά για τον τοκετό, σε φυσικό επίπεδο, να απαλλαγούμε από ό, τι είναι περιττό που μπορεί να παρεμβαίνει μαζί του κατά τον τοκετό.
Αύξηση ποσοστών - πώς να υπολογίσετε;
Η φυσιολογική αύξηση βάρους εξαρτάται από το πόσο βάρος είχε η γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη. Για μια γυναίκα με το δικό της φυσιολογικό βάρος, μια αύξηση 10 έως 15 κιλών θεωρείται σωστή για ολόκληρη την περίοδο της κύησης. Εάν μια γυναίκα έχει ξεπεράσει ελαφρώς το δικό της βάρος, η κανονική αύξηση βάρους μπορεί να θεωρηθεί βάρος που δεν υπερβαίνει τα 11 κιλά. Σε γυναίκες με παχυσαρκία σε εννέα μήνες, το βάρος θα πρέπει να αυξηθεί όχι περισσότερο από 7-8 κιλά.
Ο γιατρός θα βοηθήσει να υπολογίσει σωστά την ατομική αύξηση, ο οποίος θα λάβει υπόψη όλους τους παράγοντες που επηρεάζουν το βάρος αυτής της μελλοντικής μητέρας - την επιδερμίδα της, την παρουσία πολλαπλών κυήσεων κ.λπ.
Κατά μέσο όρο, κατά το πρώτο τρίμηνο, η αύξηση των 200 γραμμαρίων την εβδομάδα θεωρείται ο κανόνας. Μέχρι 12 εβδομάδες, το βάρος της γυναίκας θα πρέπει να αυξηθεί κατά μέγιστο 3-4 κιλά. Στο δεύτερο τρίμηνο, όταν και η όρεξη βελτιώνεται και η τοξίκωση, εάν υπάρχει, υποχωρεί, η αύξηση είναι πιο έντονη - έως και 400 γραμμάρια την εβδομάδα. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η αύξηση συνήθως δεν υπερβαίνει τα 100-150 γραμμάρια την εβδομάδα.
Κατά την πρώτη επίσκεψη στον μαιευτήρα-γυναικολόγο, όταν μια γυναίκα υποβάλλει αίτηση για εγγραφή, το ύψος και το βάρος της σίγουρα θα μετρηθεί.
Εάν η μέλλουσα μητέρα γνωρίζει τις παραμέτρους της πριν από την εγκυμοσύνη, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτές.
Με βάση αυτές τις δύο τιμές, ο γιατρός θα υπολογίσει τον ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος), ο οποίος θα επιτρέψει να κριθεί η σωστή ή υπερβολική αύξηση βάρους καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο δείκτης μάζας σώματος είναι το βάρος διαιρούμενο με το τετράγωνο ύψους.
Για παράδειγμα, μια γυναίκα ζυγίζει 55 κιλά και το ύψος της είναι 1 μέτρο 60 εκατοστά. Οι υπολογισμοί θα έχουν την εξής μορφή: 55 / (1.6 ^ 2). Αποδεικνύεται ότι ο ΔΜΣ αυτής της γυναίκας είναι περίπου 21,5. Αυτό αντιστοιχεί στο κανονικό βάρος και μια αύξηση 10-13 κιλών σε αυτήν την περίπτωση δεν θα θεωρείται παθολογική.
Ανάλογα με το πώς αποδεικνύεται ο ΔΜΣ, η γυναίκα θα ορίσει το μέγιστο επιτρεπόμενο όριο για την αύξηση:
- ΔΜΣ κάτω των 18,5 - λιποβαρή, σε μια τέτοια γυναίκα, η αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να φτάσει τα 18 κιλά και αυτό θα είναι αρκετά φυσιολογικό.
- ΔΜΣ από 18,5 έως 25 - κανονικό βάρος, η αύξηση μπορεί να είναι από 10 έως 15 κιλά.
- ΔΜΣ από 25 έως 30 - υπέρβαρο, το κέρδος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 9-10 κιλά.
- ΔΜΣ 30 και άνω είναι η παχυσαρκία και η αύξηση βάρους άνω των 7 κιλών για ολόκληρη την περίοδο κύησης θα θεωρείται παθολογία.
Εάν μια γυναίκα δεν μεταφέρει ούτε ένα μωρό, αλλά δίδυμα ή τρίδυμα, τότε τα ποσοστά προσθήκης θα είναι τελείως διαφορετικά σε σύγκριση με μια απλή εγκυμοσύνη.
Ποσοστά αύξησης για ολόκληρη την περίοδο - πίνακας:
Κατά τον υπολογισμό του ατομικού ποσοστού, διαφορετικές προγεννητικές κλινικές χρησιμοποιούν διαφορετικούς ρυθμούς της αναλογίας πραγματικού βάρους προς δείκτη μάζας σώματος. Εξετάσαμε το πιο δημοφιλές σύστημα αξιολόγησης παραπάνω. Ωστόσο, σε ορισμένες διαβουλεύσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα διαφορετικό σύστημα, το διεθνές, σύμφωνα με το οποίο ο ΔΜΣ κάτω από 19,8 θεωρείται φυσιολογικό βάρος, πάνω από 19,8 έως 26 είναι υπέρβαροι και άνω των 26 είναι παχύσαρκοι.
Ο ίδιος ο δείκτης μάζας σώματος υπολογίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως υποδεικνύεται παραπάνω. Με βάση τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν, μπορείτε να υπολογίσετε το μεμονωμένο κέρδος ανά εβδομάδα και μήνα. Ανάλογα με το σύστημα που χρησιμοποιήθηκε για τον υπολογισμό του ΔΜΣ, οι ρυθμοί αύξησης μπορεί να μοιάζουν με αυτό.
Πίνακας κερδών ανά εβδομάδα για διαφορετικούς υπολογισμούς ΔΜΣ:
Σύμφωνα με αυτόν τον πίνακα, μια γυναίκα με οποιονδήποτε δείκτη μάζας σώματος, ανεξάρτητα από τον τρόπο υπολογισμού της, θα είναι αρκετά εύκολη για να καταλάβει πόσο θα πρέπει να κερδίσει βάρος σε εβδομάδες και μήνες.
Ωστόσο, αυτές οι τιμές είναι μόνο βασικές, κατά μέσο όρο, δείχνοντας το ποσοστό αύξησης βάρους με διαφορετικό δείκτη μάζας σώματος της μέλλουσας μητέρας πριν από την εγκυμοσύνη.
Η μέλλουσα μητέρα, ανεξάρτητα από το ποσοστό αύξησης του βάρους, μπορεί να διαταραχθεί από σημεία τοξίκωσης, δυσπεψίας και αλλεργιών. Σε τέτοιες καταστάσεις, καθώς και στο σύμπλεγμα θεραπείας με ARVI, τα εντεροπροσροφητικά μπορούν να συνταγογραφούνται σε γυναίκες, αλλά δεν είναι όλα τα φάρμακα ασφαλή για εγκύους. Το Smecta είναι ένας γνωστός απορροφητής με βάση τον πηλό · δεν έχει προταθεί για χρήση σε έγκυες γυναίκες από τον Μάρτιο του 2019 (όταν ο ρυθμιστής ANSM, Γαλλία, δημοσίευσε πληροφορίες για την ανίχνευση επικίνδυνου μολύβδου στην πρώτη ύλη για το Smecta) Σύμφωνα με το ANSM, ο μόλυβδος από το Smecta μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει βλάβη στο παιδί, ιδίως στον εγκέφαλο. Η Ρωσική Εταιρεία Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, βάσει δεδομένων ANSM, δεν συνιστά θεραπεία Smecta σε έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες γυναίκες και βρέφη κάτω των δύο ετών. Το Enterosgel επιλέχθηκε ως το πρώτο φάρμακο επιλογής μεταξύ των εντεροπροσροφητικών ROAG. Τα πλεονεκτήματα αυτού του εργαλείου: ασφάλεια (δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος). η αποτελεσματικότητα της μορφής πηκτής (σε αντίθεση με το λεπτό διασκορπισμένο, προσροφητικό πηκτής Enterosgel έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του γαστρεντερικού επιθηλίου, βοηθά στην ομαλοποίηση της ευεργετικής εντερικής μικροχλωρίδας. μείωση του κινδύνου δυσκοιλιότητας όταν χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε μόρια νερού στον τύπο.
Το ποσοστό αύξησης βάρους σε κάθε περίπτωση είναι ατομικό, και μόνο η προσεκτική παρατήρηση της δυναμικής του επιτρέπει στον γιατρό να κρίνει εάν όλα είναι εντάξει με την μέλλουσα μητέρα και το μωρό της, εάν υπάρχουν παθολογίες εγκυμοσύνης.
Πώς να ασκήσετε τον έλεγχο;
Η δυναμική των αλλαγών στο σωματικό βάρος της μέλλουσας μητέρας παρακολουθείται σε κάθε προγραμματισμένη επίσκεψη στο γιατρό στην προγεννητική κλινική. Και εδώ οι μέλλουσες μητέρες έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με το γεγονός ότι η ζύγιση στο γραφείο δεν δείχνει τους ίδιους αριθμούς με τις κλίμακες στο σπίτι.
Οι γυναίκες πρέπει να λάβουν υπόψη ότι στο σπίτι ζυγίζονται με μια ελάχιστη ποσότητα ρούχων, ενώ κατά τη διαβούλευση είναι ντυμένες και στρωμένες, οπότε ένας έμπειρος γιατρός θα κάνει πάντα προσαρμογές για τη στολή μιας εγκύου γυναίκας.
Επιπλέον, η ζύγιση, με όλη την προφανή ευκολία αυτής της διαδικασίας, απαιτεί σωστή προετοιμασία, διαφορετικά οι κλίμακες στην προγεννητική κλινική θα παρουσιάσουν βάρος που υπερβαίνει το πραγματικό και, επιπλέον, είναι αρκετά σημαντικό. Πριν ζυγίσετε τον εαυτό σας στο σπίτι ή πηγαίνετε σε ραντεβού με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, μια γυναίκα πρέπει να θυμάται τους κανόνες της σωστής ζύγισης:
- είναι καλύτερο να ζυγίζετε το πρωί.
- Όταν ζυγίζετε στο σπίτι, οι μετρήσεις πρέπει να λαμβάνονται την ίδια ημέρα κάθε εβδομάδα, έτσι ώστε η δυναμική θα είναι πιο εμφανής.
- συνιστάται να κάνετε μετρήσεις με άδειο στομάχι.
- η ζύγιση στο σπίτι πραγματοποιείται με ελάχιστη ποσότητα ρούχων, μπορείτε - γυμνά.
- πριν από τη ζύγιση, πρέπει σίγουρα να πάτε στην τουαλέτα και να απαλλαγείτε από την ουροδόχο κύστη των ούρων και των εντέρων από τα συσσωρευμένα κόπρανα.
Εάν τα δεδομένα των βαρών στην προγεννητική κλινική διαφέρουν περισσότερο από ένα κιλό από τις μετρήσεις στο σπίτι, η γυναίκα πρέπει να δημιουργήσει ένα ημερολόγιο στο οποίο θα υποδεικνύει το κέρδος της, μετρούμενο σύμφωνα με όλους τους κανόνες στο σπίτι.
Μπορείτε να πάρετε μαζί σας το ημερολόγιο στο ραντεβού σας και να το δείξετε στο γιατρό σας. Στο ιατρικό αρχείο μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός καταρτίζει πρόγραμμα αύξησης βάρους για κάθε ραντεβού. Η ίδια γυναίκα μπορεί να αντλήσει μόνη της στο σπίτι, αυτό θα βοηθήσει να παρατηρήσει εγκαίρως τις περιόδους που η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να κερδίζει πάρα πολύ, τις περιόδους που το βάρος σταματά ή αρχίζει να πέφτει. Ένα ανώμαλο πρόγραμμα είναι πάντα ένα ανησυχητικό σημάδι που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας.
Μια ισχυρή και απότομη αύξηση μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της κύησης, την εμφάνιση εσωτερικού οιδήματος, η οποία δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης. Εάν το βάρος αυξάνεται αργά, λίγες αλλαγές όχι μόνο με εβδομάδες, αλλά και με μήνες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει διάφορες παθολογίες στην ανάπτυξη του παιδιού, τον πλακούντα, μείωση της ποσότητας αμνιακού υγρού και άλλες δυσάρεστες διαδικασίες.
Γιατί είναι επικίνδυνο το γρήγορο κέρδος βάρους;
Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, οι κανόνες είναι ατομικοί, αλλά το ποσοστό αύξησης βάρους είναι πολύ σημαντικό. Ακόμα κι αν μια γυναίκα έχει βάρος κατά τη ζύγιση που, σύμφωνα με τον πίνακα, ταιριάζει με την παραλλαγή του κανόνα, αλλά μόλις πριν από μια εβδομάδα το βάρος ήταν πολύ πίσω, τότε μια τέτοια αύξηση, αν και είναι αρκετά επαρκής, είναι απίθανο να ευχαριστήσει τον γιατρό.
Είναι σημαντικό το σωματικό βάρος της μέλλουσας μητέρας να αυξάνεται σταδιακά, ομαλά, σε διαστήματα που επιτρέπονται σε διαφορετικούς χρόνους.
Οι γυναίκες τείνουν να υποτιμούν ένα τέτοιο κριτήριο όπως το δικό τους βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε πολλά φόρουμ μελλοντικών μητέρων, οι γυναίκες συχνά λένε ότι ο γιατρός τους «τρομοκρατεί», αναγκάζοντάς τους να χάσουν βάρος, και φιλικά «συμβουλεύουν» ο ένας τον άλλον «να μην προσέχουν».
Αυτή η συμπεριφορά δεν μπορεί να θεωρηθεί υπεύθυνη και ενήλικη. Σε τελική ανάλυση, η βλάβη που μπορεί να προκαλέσει το υπερβολικό βάρος, καθώς και η βλάβη από την έλλειψη σωματικού βάρους, αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Το υπερβολικό βάρος κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού είναι μια τέτοια αύξηση στην οποία:
- σε μια εβδομάδα, μια γυναίκα έχει προσθέσει περισσότερα από 2 κιλά (σε οποιαδήποτε ηλικία κύησης).
- κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, η μέλλουσα μητέρα «μεγάλωσε» κατά 4 κιλά ή περισσότερο.
- εάν στο δεύτερο τρίμηνο μια γυναίκα προσθέτει περισσότερα από ενάμισι κιλά κάθε μήνα.
- εάν στο τρίτο τρίμηνο η αύξηση την εβδομάδα υπερβαίνει τα 800 γραμμάρια.
Το υπερβολικό βάρος αποτελεί πολύ πραγματικό κίνδυνο εμφάνισης καθυστερημένης τοξικότητας. Το πρήξιμο μπορεί να είναι εξωτερικό, το οποίο μια γυναίκα μπορεί εύκολα να δει με τα χαρακτηριστικά σημάδια από τις ελαστικές ταινίες των καλτσών, εάν είναι αδύνατο να φορέσει ή να βγάλει ένα γαμήλιο δαχτυλίδι. Το πρήξιμο των καρπών, του προσώπου και των αστραγάλων είναι συνηθισμένο. Αλλά ακόμη και αν δεν υπάρχει ορατό οίδημα, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει εσωτερικό οίδημα, πολύ πιο επικίνδυνο και ύπουλο.
Η φυσιολογική ροή του αίματος στο σύστημα μητρικού πλακούντα-εμβρύου επηρεάζεται από οίδημα και αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Σαν άποτέλεσμα το μωρό λαμβάνει λιγότερα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο απαραίτητα για τη σωστή ανάπτυξή του.
Τα επιπλέον κιλά και η αύξηση του ενεργού βάρους που υπερβαίνουν τον κανόνα είναι επικίνδυνα και η πιθανότητα πρόωρης γέννησης πριν από 30 εβδομάδες, καθώς και παρατεταμένη εγκυμοσύνη μετά από 39 εβδομάδες.
Η υπερβολική αύξηση του 30% των περιπτώσεων οδηγεί σε πρόωρη γήρανση του πλακούντα, πράγμα που σημαίνει ότι το μωρό δεν θα λάβει τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, που είναι τόσο σημαντικά για αυτόν, μια μεγάλη ποσότητα θρεπτικών συστατικών που είναι πολύ απαραίτητα γι 'αυτόν κατά την προετοιμασία για την επερχόμενη γέννηση.
Τα επιπλέον κιλά συχνά οδηγούν στην εμφάνιση αιμορροΐδων, κιρσών, καθώς και στην εμφάνιση αδυναμίας των εργατικών δυνάμεων κατά τη διάρκεια του τοκετού, με αποτέλεσμα οι γιατροί να κάνουν μια μη προγραμματισμένη καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης για να σώσουν τη ζωή του παιδιού.
Γιατί είναι επικίνδυνη η έλλειψη μάζας;
Η έλλειψη σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε διάφορες μορφές υποσιτισμού του εμβρύου. Το παιδί δεν λαμβάνει τις ουσίες και τις βιταμίνες που χρειάζεται. Στο 80% των περιπτώσεων στις γυναίκες με πολύ μικρή αύξηση, τα μωρά γεννιούνται πιο αδύναμα, με μικρό σωματικό βάρος, σοβαρή υποτροφία (ανεπαρκής ποσότητα υποδόριου λίπους).Τέτοια παιδιά είναι πιο δύσκολο να προσαρμοστούν στο περιβάλλον, είναι πιο δύσκολο για αυτούς να θερμορυθμίσουν.
Η καθυστερημένη ενδομήτρια αύξηση αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών νευρολογικών παθήσεων, καθώς και ορμονικών διαταραχών, οι συνέπειες των οποίων μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε σύστημα και οποιοδήποτε όργανο στο σώμα του μωρού.
Μερικές φορές ένα μικρό σετ ή καθόλου αύξηση σχετίζεται με το γεγονός ότι μια γυναίκα λιμοκτονεί κυριολεκτικά, δεν τελειώνει το φαγητό. Αυτό συμβαίνει όχι μόνο σε κοινωνικά μειονεκτούσες οικογένειες, αλλά και σε μέλλουσες μητέρες με πλήρη έλλειψη όρεξης στο πλαίσιο της τοξικοποίησης των εγκύων γυναικών. Αυτό οδηγεί σε ανεπάρκεια στα επίπεδα των οιστρογόνων και η πιθανότητα πρόωρης αποβολής, τερματισμού της εγκυμοσύνης και πρόωρης γέννησης στη μέση και στο τέλος της κύησης αυξάνεται δεκαπλάσια.
Η ανεπαρκής αύξηση βάρους είναι μικρότερη από 800 γραμμάρια το πρώτο τρίμηνο, λιγότερο από 5 κιλά το δεύτερο και λιγότερο από 7 κιλά το τρίτο τρίμηνο, πλησιέστερα σε 36 εβδομάδες κύησης.
Τι να κάνετε εάν είστε υπέρβαροι;
Εάν το βάρος αυξάνεται πολύ απότομα, σε άλματα, τα ενδιάμεσα ζυγιστικά δείχνουν ότι η αύξηση είναι παθολογική, στη γυναίκα συνταγογραφείται ανάλυση για τις ορμόνες, διότι εκτός από την υπερκατανάλωση τροφής, ο λόγος αυτής της «συμπεριφοράς» του σωματικού βάρους μπορεί επίσης να έγκειται στην ορμονική ανισορροπία.
Εάν επιβεβαιωθεί αυτή η έκδοση, τότε θα δοθεί στη γυναίκα ορμονική θεραπεία, ως αποτέλεσμα του οποίου αποκαθίσταται το ορμονικό υπόβαθρο και επιλύονται προβλήματα με την εντατική αύξηση βάρους.
Εάν ο λόγος είναι η υπερκατανάλωση τροφής και η χαμηλή σωματική δραστηριότητα (και πολλές έγκυες γυναίκες, δυστυχώς, είναι βέβαιοι ότι είναι απαραίτητο να τρώτε για δύο άτομα και είναι επιβλαβές να φορτώσετε τον εαυτό σας με το περπάτημα και το κολύμπι), τότε συνιστάται σε μια γυναίκα μια καθολική διατροφή για έγκυες γυναίκες.
Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να τρώει 5-6 φορές την ημέρα, κάθε 3-4 ώρες, εκτός από τον χρόνο που διατίθεται για έναν βραδινό ύπνο.
Τα μερίδια πρέπει να μειωθούν σε τέτοιο όγκο ώστε η ποσότητα φαγητού να χωράει οπτικά στην παλάμη μιας γυναίκας εάν τις διπλώνει σε μια βάρκα.
Μετά από 28-29 εβδομάδες, επιτρέπεται η τακτοποίηση των ημερών νηστείας. Μία φορά την εβδομάδα, σε μια έγκυο γυναίκα επιτρέπεται να παίρνει ένα κιλό τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά ή 400 γραμμάρια βραστό φαγόπυρο ή ένα λίτρο γαλακτοκομικών προϊόντων που έχουν υποστεί ζύμωση για 5-6 φορές. Η ζάχαρη και το αλάτι κατά τις ημέρες νηστείας απαγορεύονται πλήρως.
Ανάλογα με το πόσο έντονη είναι η αύξηση του σωματικού βάρους, η γυναίκα καθορίζει τον αριθμό των θερμίδων που μπορούν να αποκτηθούν ανά ημέρα. Τις περισσότερες φορές είναι 2200-2500 Kcal. Οι ιστότοποι διατροφής έχουν μετρητές που σας επιτρέπουν να ανακαλύψετε γρήγορα τον αριθμό των θερμίδων τόσο σε μεμονωμένα τρόφιμα όσο και σε έτοιμα γεύματα. Αυτό θα σας βοηθήσει να υπολογίσετε εύκολα το μενού για την εβδομάδα, τον μήνα και κάθε μέρα.
Το τελευταίο γεύμα λαμβάνεται το αργότερο 2-3 ώρες πριν πάτε για ύπνο. Όλα τα πιάτα προετοιμάζονται χωρίς τηγάνισμα, βαθύ τηγάνισμα και άφθονα μπαχαρικά. Παρακολουθούν επίσης το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - μια γυναίκα πρέπει να καταναλώνει 1,5 έως 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.
Επιτρεπόμενα τρόφιμα και πιάτα - λάχανο, κολοκύθια, δημητριακά, βερίκοκα, καρπούζι, μήλα, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι, γάλα, βόειο κρέας, μοσχάρι, γαλοπούλα, κοτόπουλο, κουνέλι, τυρί cottage χωρίς υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.
Απαγορευμένα τρόφιμα - σοκολάτα, ψητά, λιπαρό χοιρινό, καπνιστό λουκάνικο και ψάρι, όλα τηγανητά, αλατισμένα, τουρσί, μπιζέλια, φασόλια, σιμιγδάλι, κριθάρι, φαστ φουντ, παγωτό, συμπυκνωμένο γάλα, σταφύλια, μπανάνες, κονσερβοποιημένα τρόφιμα (κρέας και ψάρι ).
Η ποσότητα αλατιού μειώνεται στα 5 γραμμάρια την ημέρα. Είναι γενικά καλύτερο να εγκαταλείψετε τη ζάχαρη, αντικαθιστώντας το με αργούς υδατάνθρακες (γλυκά φρούτα και δημητριακά). Δεν επιτρέπονται ανθρακούχα ποτά, σιρόπια, μπύρα.
Για να βοηθήσετε τις έγκυες γυναίκες που προσπαθούν να πάρουν το βάρος τους υπό έλεγχο και να το μειώσουν, υπάρχουν ειδικές γυμναστικές ασκήσεις, βόλτες στον καθαρό αέρα, κολύμπι, γιόγκα. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός σίγουρα θα σας συμβουλεύσει να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα... Αυτό θα βοηθήσει, μαζί με τη διατροφική διόρθωση, να αυξήσει την αύξηση στα επιτρεπόμενα ποσοστά.
Ενέργειες σε περίπτωση ανεπαρκούς κέρδους
Εάν το βάρος της γυναίκας είναι ανεπαρκές, υπάρχει ανεπάρκεια, ο γιατρός θα υποχρεωθεί επίσης να δώσει παραπομπή για εξέταση από γαστρεντερολόγο και ενδοκρινολόγο. Εάν μια γυναίκα δεν έχει ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα ή ορμονικά "προβλήματα", θα υποστεί επίσης διατροφική διόρθωση.
Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της καθημερινής της διατροφής πρέπει να υπερβαίνει τα 2.500 - 3000 Kcal. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει βούτυρο - βούτυρο και λαχανικά, μαργαριτάρι κριθάρι και σιμιγδάλι, μπιζέλια και φασόλια, ψητά, λιπαρά ψάρια και κρέας.
Η απαγόρευση, όπως και με το υπερβολικό βάρος, ισχύει για καπνιστό, τουρσί και τηγανητό. Διαφορετικά, η προσέγγιση στη διατροφή είναι η ίδια. Κατά προτίμηση χωρισμένα γεύματα, με κανονικά μεγέθη μερίδας, βεβαιωθείτε ότι η περιεκτικότητα σε λιπαρά, υδατάνθρακες και πρωτεΐνες στη διατροφή της είναι επαρκής. Εκτός από τη διόρθωση της διατροφής, ο γιατρός συνταγογραφεί σύμπλοκα βιταμινών έτσι ώστε το παιδί με το αίμα της μητέρας να μπορεί να λάβει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά.
Εάν μια γυναίκα έχει σοβαρή τοξίκωση, στην οποία κατά την κυριολεκτική έννοια της λέξης "ένα κομμάτι δεν χωράει στο λαιμό", η γυναίκα θα πρέπει να προσαρμοστεί σε αυτήν τη δυσάρεστη κατάσταση και να αναγκάσει την ίδια να φάει τουλάχιστον σε μικρές μερίδες μεταξύ των επιθέσεων τοξίκωσης.
Για να το κάνετε αυτό, επιλέξτε τις στιγμές στις οποίες η πιθανότητα εμφάνισης ναυτίας είναι απίθανη.
Πολλές μέλλουσες μητέρες με επώδυνη τοξίκωση τρώνε τη νύχτα στο κρεβάτι ή προσπαθούν να τρώνε μόνο στον καθαρό αέρα.
Εάν, παράλληλα με την ανεπαρκή αύξηση βάρους, καθυστερήσει την ανάπτυξη του εμβρύου, η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο, όπου θα γίνει ένεση και στάγδην με τα απαραίτητα φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος, βιταμίνες της μήτρας και θα δώσει επίσης όλες τις συστάσεις για την οργάνωση διατροφής υψηλής θερμιδικής αξίας.
Συνήθως, μετά από τέτοια μέτρα, το σωματικό βάρος της μέλλουσας μητέρας αυξάνεται και, παρόλο που η μέση αύξηση περνά κατά μήκος του κατώτερου ορίου του κανόνα, εξακολουθεί να ταιριάζει σε αυτό. Μια τέτοια έγκυος γυναίκα μπορεί να δείξει συχνότερες σαρώσεις υπερήχων για να παρακολουθεί την ανάπτυξη του πλακούντα, του παιδιού και επίσης να διεξάγει μια προκαταρκτική ανάλυση του εκτιμώμενου σωματικού βάρους του.
Ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος θα σας πει για σημαντικά γεγονότα σχετικά με το βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο επόμενο βίντεο.
