Το μπλε δέρμα γύρω από τη μύτη και το στόμα στα βρέφη είναι ένα κοινό φαινόμενο, που συχνά προκαλείται από εξωτερικούς ή φυσιολογικούς παράγοντες. Μερικές φορές ένα παρόμοιο σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει ορισμένες παθολογίες που έχει ένα νεογέννητο. Στην τελευταία περίπτωση, απαιτείται υποχρεωτική ιατρική εξέταση. Πότε ακριβώς είναι το μπλε ρινοβολικό τρίγωνο σε ένα παιδί ο κανόνας και πότε υποδεικνύει προβλήματα υγείας; Γιατί συμβαίνει αυτό και τι σημαίνει; Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς σε τέτοιες καταστάσεις;
Το μπλε δέρμα πάνω από το άνω χείλος είναι συνηθισμένο στα βρέφη
Χαρακτηριστικά της παροχής αίματος στο ρινοβολικό τρίγωνο
Η περιοχή στο πρόσωπο, που βρίσκεται μέσα στις ρινοχειλικές πτυχές και οριοθετείται πάνω και κάτω από τη μύτη και τα χείλη, αντίστοιχα, ονομάζεται ρινοχειλιακό τρίγωνο. Αυτή η περιοχή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η παροχή αίματος αναπτύσσεται ιδιαίτερα σε αυτήν - υπάρχουν μεγάλα αγγεία μέσω των οποίων διέρχεται φλεβικό και αρτηριακό αίμα.
Το δέρμα του μωρού σε αυτήν την περιοχή είναι πολύ λεπτό και λεπτό. Αυτός είναι ο λόγος που οι φλέβες κυριολεκτικά λάμπουν μέσα από αυτό, με αποτέλεσμα το δέρμα να φαίνεται μερικές φορές μπλε.
Εξωτερικοί παράγοντες
Ο πιο κοινός εξωτερικός παράγοντας που μπορεί να προκαλέσει μπλε δέρμα σε ένα μωρό είναι η χαμηλή θερμοκρασία αέρα. Υπό την επιρροή του, ορισμένα μέρη του σώματος του παιδιού μπορούν να γίνουν μπλε (η περιοχή γύρω από τη μύτη και τα χείλη δεν αποτελεί εξαίρεση). Αυτό εξηγείται από την ατέλεια της θερμορύθμισης του σώματος του παιδιού κατά τους πρώτους μήνες της ζωής. Καθώς το παιδί ζεσταίνεται, η κυάνωση αυτής της περιοχής θα εξαφανιστεί σταδιακά.
Σε μια σημείωση. Συχνά, ένα τρομακτικό σύμπτωμα εμφανίζεται όταν περπατάτε με ένα μωρό. Εάν η μητέρα παρατηρήσει ότι το δέρμα στο πρόσωπο του μωρού έχει αποκτήσει μια μπλε απόχρωση, τότε ήρθε η ώρα να επιστρέψει στο σπίτι.
Ένας άλλος εξωτερικός λόγος που μπορεί να οδηγήσει σε κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου σε ένα παιδί είναι η μακρά παραμονή σε ύψος ή σε άλλες παρόμοιες συνθήκες. Προφανώς, μια τέτοια κατάσταση είναι απίθανο για ένα νεογέννητο, ωστόσο, αυτός ο παράγοντας δεν πρέπει να αποκλειστεί. Η αλλαγή του χρώματος του δέρματος σε αυτήν την περίπτωση δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή, καθώς είναι μια προστατευτική αντίδραση του σώματος στις αρνητικές επιπτώσεις του περιβάλλοντος.
Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν διάφορα εξωτερικά ερεθίσματα που μπορούν να προκαλέσουν παρατεταμένη κραυγή και κλάμα σε ένα βρέφος (για παράδειγμα, σοβαρός φόβος, έλλειψη γονικής μέριμνας, πείνα κ.λπ.). Αυτή τη στιγμή, μια έντονη έλλειψη οξυγόνου γίνεται αισθητή στο σώμα του νεογέννητου, τα αγγεία επεκτείνονται λόγω σωματικού στρες και γίνονται σαφώς ορατά (εμφανίζεται πνευμονική κυάνωση). Μια τέτοια κατάσταση δεν αποτελεί απειλή για την υγεία ενός μωρού ενός μηνός και εξαφανίζεται μόνη της μόλις το μωρό ηρεμήσει.
Ένας από τους πιο κοινούς εξωτερικούς παράγοντες είναι η υποθερμία.
Πώς να αποφύγετε
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστου συμπτώματος λόγω της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων, πρέπει να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε τέτοιες καταστάσεις, δηλαδή:
- Μην εκθέτετε το μωρό στην επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών (μην μείνετε έξω για μεγάλο χρονικό διάστημα σε κρύο καιρό, είναι πιο ζεστό να ντύσετε το μωρό).
- Μην αφήνετε το παιδί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μέρη όπου ο αέρας είναι πολύ σπάνιος (υπάρχει λίγο οξυγόνο).
- Βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν εκτίθεται σε αγχωτικές καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε παρατεταμένη κραυγή και δάκρυα (φόβος, σοβαρή πείνα, έλλειψη προσοχής, δυσάρεστες συνθήκες ύπνου κ.λπ.).
Πρόληψη
Η πρόληψη της κυάνωσης σε ένα παιδί πρέπει να γίνεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μαμά θα πρέπει:
- Προσοχή στις μολυσματικές ασθένειες.
- Σταματήστε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.
- Προσπαθήστε να μην εκθέσετε τον εαυτό σας στο άγχος και το άγχος.
- Περάστε περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.
- Φάτε σωστά (τα τρόφιμα πρέπει να είναι κορεσμένα με βιταμίνες και άλλα θρεπτικά συστατικά).
- Τηρείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις, υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση.
Σε μια σημείωση. Η συγγενής καρδιακή νόσος είναι μία από τις πιο κοινές παθολογικές αιτίες του μπλε τριγώνου γύρω από το στόμα σε ένα παιδί.
Με τη γέννηση ενός παιδιού, ένα σύμπλεγμα προληπτικών μέτρων περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:
- Υποβληθείτε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.
- Παρέχετε έγκαιρη θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).
- Παρατηρήστε καθημερινά και διατροφικά σχήματα.
- Παρέχετε στο μωρό άνετες συνθήκες (κανονική θερμοκρασία αέρα, άνετα ρούχα, υψηλής ποιότητας και επαρκή τροφή, υγιής ύπνος κ.λπ.).
- Προσπαθήστε να περπατάτε πιο συχνά με το παιδί σας, επισκεφθείτε πλατείες και πάρκα.
- Αποφύγετε την υποθερμία του σώματος του παιδιού, αποτρέψτε τις αναπνευστικές παθήσεις.
- Παρακολουθήστε την κατάσταση του νερού κατά το μπάνιο του μωρού (δεν πρέπει να είναι κρύο ή πολύ δροσερό). Επίσης, δεν πρέπει να επιτρέπονται απότομες αλλαγές στη θερμοκρασία του αέρα (για παράδειγμα, το μπάνιο μπορεί να αποδειχθεί πολύ πιο ζεστό από ό, τι στο δωμάτιο των παιδιών). Καλύτερα να μην κάνετε κατάχρηση σκλήρυνσης.
Σπουδαίος! Εάν μιλάμε για σοβαρές ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται επίσης από κυάνωση (ιδίως, με νευρολογικές διαταραχές, άσθμα, παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ.), τα προληπτικά μέτρα θα είναι άχρηστα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται επαρκής και έγκαιρη θεραπεία.
Κατά το κολύμπι, πρέπει να παρακολουθείτε τη θερμοκρασία του νερού, διαφορετικά το ψίχα θα παγώσει
Φυσιολογικές αιτίες του μπλε ρινοβολικού τριγώνου
Οι φυσιολογικοί λόγοι είναι αρκετά διαφορετικοί. Στους πρώτους μήνες της ζωής, το μωρό συχνά κλαίει, ουρλιάζει, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να αναπτύξει πνευμονική κυάνωση (η οποία αναφέρθηκε παραπάνω). Αυτή η κατάσταση θεωρείται φυσιολογική για ένα μωρό και εξαφανίζεται μόνη της όταν το μωρό σταματά να κλαίει.
Η κυάνωση εμφανίζεται συχνότερα σε μωρά που εκτέθηκαν σε υποξία ή ασφυξία κατά τη γέννηση (αυτό είναι δυνατό εάν ο ομφάλιος λώρος τυλίγεται γύρω από το λαιμό του μωρού) ή γεννήθηκε πρόωρα. Σε τέτοια μωρά, το κυκλοφορικό σύστημα είναι ατελές, επομένως πρέπει να αποκατασταθεί. Θα χρειαστούν αρκετοί μήνες για την ομαλοποίηση όλων των διαδικασιών. Μετά από αυτό το διάστημα, το πρόβλημα της κυάνωσης θα εξαφανιστεί από μόνο του.
Η κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου συμβαίνει συχνά όταν το μωρό θηλάζει. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, δεδομένου ότι η διαδικασία λήψης γάλακτος είναι ένα μεγάλο βάρος για το μωρό. Το μωρό τεντώνεται, ως αποτέλεσμα του οποίου τα αιμοφόρα αγγεία διογκώνονται και αρχίζουν να λάμπουν μέσα από το λεπτό δέρμα. Μετά τη σίτιση, η κυάνωση εξαφανίζεται μόνη της.
Άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν μπλε δέρμα σε ένα βρέφος περιλαμβάνουν:
- Υπερκινητικότητα μωρών, συχνές ιδιοτροπίες. Η υπερβολική συγκίνηση οδηγεί σε αλλαγές στην κατάσταση των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν κυάνωση.
- Το ίδιο ελαφρύ και λεπτό δέρμα προκαλεί κυάνωση πάνω από το πάνω χείλος. Το χρώμα γίνεται τρομακτικά φωτεινό λόγω των προεξέχοντων τριχοειδών αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να φοβάστε - με την πάροδο του χρόνου, το μπλε αποχρωματισμό θα περάσει.
- Υποθερμία του μωρού. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της κολύμβησης, λόγω του ότι βρίσκεστε έξω για πολύ καιρό (ειδικά σε κρύο καιρό) και ακόμη και στο σπίτι (εάν το μωρό δεν είναι αρκετά ντυμένο, ή εάν η θερμοκρασία του αέρα στο παιδικό δωμάτιο είναι χαμηλή).
Παθολογικές αιτίες
Ως ανεξάρτητο σύμπτωμα, η κυάνωση είναι αρκετά σπάνια. Λίγο πιο συχνά, αυτή η ασθένεια είναι ένα σημάδι οξέων ή χρόνιων ασθενειών, διάφορες αποκλίσεις.
Από μόνη της, εμφανίζεται ένα σκοτεινό χρώμα δέρματος στο πλαίσιο αυξημένης συγκέντρωσης διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από παθολογίες που σχετίζονται με μειωμένη πνευμονική ανταλλαγή αερίων ή καρδιακές παθήσεις.
Σπουδαίος! Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ ενός απότομου και σταδιακού σκουρόχρωμου δέρματος. Το πρώτο μπορεί να προκαλέσει ασφυξία ή απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας από έναν αποσπασμένο θρόμβο. Εάν η κυάνωση αναπτύσσεται σταδιακά (εντός μίας ώρας ή ακόμη και μιας ημέρας), τότε υπάρχει πιθανότητα πνευμονίας, χρόνιων παθολογιών της καρδιάς και των πνευμόνων, βρογχικού άσθματος. Προφανώς, η πρώτη κατηγορία ασθενειών απαιτεί πιο επείγουσα ιατρική παρέμβαση, οπότε πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του μωρού.
Το μπλε πάνω από το πάνω χείλος σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ένα σημάδι παθολογίας
Έτσι, μεταξύ των επικίνδυνων αιτιών του μπλε δέρματος περιλαμβάνονται:
- Καρδιακή ασθένεια;
- Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
- Ασφυξία;
- Απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας.
- Βρογχικο Ασθμα;
- Πνευμονία;
- Χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων και των οργάνων του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Προβλήματα με την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος.
- Η παρουσία ξένων αντικειμένων στο αναπνευστικό σύστημα.
Σπουδαίος! Όλες αυτές οι περιπτώσεις απαιτούν επείγουσα ιατρική εξέταση.
Τα καρδιακά ελαττώματα, καθώς και η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, οδηγούν στο γεγονός ότι τα όργανα και οι ιστοί δεν είναι κορεσμένα με αίμα σε επαρκή όγκο. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα του σώματος εκτίθενται σε λιμοκτονία οξυγόνου, εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Όσον αφορά τα ελαττώματα του αναπνευστικού συστήματος, μεταξύ αυτών είναι η βρογχική υποπλασία (δηλαδή η ανεπαρκής ανάπτυξή τους), η τραχειακή στένωση, στην οποία παρεμποδίζεται η διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και ούτω καθεξής.
Σπουδαίος! Εάν προκύψουν τα παραπάνω προβλήματα, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Όχι τόσο επικίνδυνοι λόγοι (που εξακολουθούν να είναι παθολογικοί) περιλαμβάνουν:
- Κρυολογήματα
- Μικρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς, για παράδειγμα, ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο (OOO). Αυτή η απόκλιση εντοπίζεται σε πολλά παιδιά σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση. Δεν είναι καρδιακό ελάττωμα, ωστόσο, εάν ο γιατρός παρατηρήσει διακοπές στην εργασία της καρδιάς ή σημειώσει σοβαρό ελάττωμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Ο διάσημος παιδίατρος, Yevgeny Komarovsky, εξηγεί τον μπλε αποχρωματισμό του ρινοβολικού τριγώνου με δύο από τους πιό δυνατούς λόγους:
- Ένα χαρακτηριστικό των αιμοφόρων αγγείων όλων των νεογέννητων.
- Παραβίαση της καρδιάς.
Ο γιατρός συνιστά στους γονείς να παραμείνουν ήρεμοι, σημειώνοντας ότι τα καρδιακά προβλήματα χαρακτηρίζονται από διάφορα συμπτώματα, μόνο ένα από τα οποία είναι η κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου. Ο παιδίατρος συμβουλεύει τους γονείς να μην πανικοβληθούν και να ελέγξουν την υγεία του μωρού χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα της καρδιάς.
Επικίνδυνα συμπτώματα που συνοδεύουν την κυάνωση
Για να καταλάβετε ότι το μπλε δέρμα προκαλείται από σοβαρή παθολογία, πρέπει να δώσετε προσοχή στα συνοδευτικά συμπτώματα:
- Εάν έχει προκύψει κυάνωση στο πλαίσιο σοβαρών αναπνευστικών παθήσεων (για παράδειγμα πνευμονία), τότε στην περίπτωση αυτή τα ψίχα έχουν δύσπνοια, ωχρότητα του δέρματος, δύσπνοια, συριγμό. Τέτοια συμπτώματα είναι κοινά όχι μόνο για την πνευμονία, αλλά μπορούν επίσης να δείξουν παρατεταμένη λοίμωξη από το κρύο ή τον ιό.
Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, η πνευμονία συνοδεύεται από:
- Απώλεια όρεξης
- Πονοκέφαλο;
- Ναυτία και έμετος;
- Αφρώδης εκκένωση από το στόμα.
- Μειώθηκε η αρτηριακή πίεση.
- Εάν ένα ξένο σώμα εισέλθει στην αναπνευστική οδό, υπάρχει έντονος μπλε αποχρωματισμός του δέρματος γύρω από τη μύτη και τα χείλη, η αναπνοή του παιδιού γίνεται δύσκολη, το μικρό βήχει και λαχταρά αναπνέει για αέρα. Το μωρό μπορεί να πνιγεί σε φαγητό ή να εισπνεύσει κατά λάθος ένα μικρό κομμάτι του παιχνιδιού. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί χρειάζεται πρώτες βοήθειες:
- Γυρίστε το μωρό από την όψη προς τα κάτω και με λίγη προσπάθεια χτυπήστε την πλάτη (είναι καλύτερα να εκτελείτε τέτοιες ενέργειες πάνω από μια πολυθρόνα ή καναπέ, έτσι ώστε το μωρό να μην πέσει κατά λάθος στο πάτωμα).
- Καθίστε σε μια καρέκλα, βάλτε το παιδί στο αριστερό γόνατο, στραμμένο προς τα κάτω. Ταυτόχρονα, η αριστερή παλάμη της μητέρας πρέπει να βρίσκεται στο στήθος του μωρού και να κρατά το λαιμό του. Ταυτόχρονα, το δεξί χέρι κάνει δυνατά τραύματα με την άκρη της παλάμης κατά μήκος της πλάτης (μεταξύ των ωμοπλάτων) προς τα πάνω. Την ίδια στιγμή, είναι απαραίτητο να προκαλέσετε εμετό σε ένα νεογέννητο πατώντας στη ρίζα της γλώσσας. Αυτοί οι χειρισμοί εκτελούνται πριν από την άφιξη ασθενοφόρου.
- Η συνεχής κυάνωση μπορεί να υποδηλώνει μια συγγενή καρδιακή νόσο. Ταυτόχρονα, παρατηρείται επίσης μπλε αποχρωματισμός στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών. Η παθολογία συνοδεύεται από συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, αυξημένη εφίδρωση, ωχρότητα του δέρματος, αυξημένη κόπωση, δύσπνοια, ανεπαρκή αύξηση βάρους. Για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση, η καρδιά του μωρού εξετάζεται χρησιμοποιώντας ΗΚΓ, υπερηχογράφημα και ακτινογραφία. Το παιδί εξετάζεται από πνευμονολόγο, καρδιολόγο και νευρολόγο.
- Εάν, πριν από την εμφάνιση του μπλε, το μωρό άρχισε να συμπεριφέρεται ανήσυχα, τα πόδια, τα χέρια ή το πηγούνι του τρέμουν, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για διακοπές στην εργασία της καρδιάς λόγω συγγενούς ελαττώματος ή οξείας καρδιακής ανεπάρκειας. Υπάρχει επίσης πιθανότητα διακοπής της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Εάν υπάρχει υποψία για σοβαρή ασθένεια, είναι επείγον να δείξετε το μωρό στον γιατρό
Πριν πανικοβληθείτε, πρέπει να αναλύσετε τη συνολική σας υγεία:
- Υπάρχουν αποκλίσεις στην ανάπτυξη του μωρού, μεγαλώνει κανονικά.
- Πώς γίνεται η αναπνοή του, είναι δύσκολο τις στιγμές που το τρίγωνο γίνεται μπλε;
- Είτε στο παρελθόν εντοπίστηκαν καρδιακοί θόρυβοι.
- Εάν η κυάνωση εμφανίζεται σε άλλες περιοχές του σώματος.
- Ποια είναι η δραστηριότητα ενός μωρού έως ενός έτους, κουράζεται πολύ γρήγορα, αισθάνεται συνεχής υπνηλία.
- Το παιδί έχει ανοιχτόχρωμο δέρμα;
Σπουδαίος! Όσο ισχυρότερη και πιο επικίνδυνη είναι η οδυνηρή κατάσταση, τόσο πιο μπλε γίνεται το δέρμα του ρινοβολικού τριγώνου στο μωρό. Επομένως, σε περίπτωση των παραπάνω συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Ένα μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο σε ένα μωρό είναι ένα από τα εξωτερικά σημάδια που μπορούν να γίνουν λόγοι για τους γονείς να ανησυχούν για την υγεία του μωρού τους. Η μαμά και ο μπαμπάς πρέπει να γνωρίζουν υπό ποιες συνθήκες είναι απαραίτητο να δείξει το μωρό στον γιατρό και σε ποιες περιπτώσεις αρκεί να παρατηρηθεί το παιδί στο σπίτι.
