Σε περίπτωση πεπτικών προβλημάτων, θα πρέπει να ξεκινήσετε με μια ανάλυση της διατροφής, του αριθμού των μερίδων που τρώτε και της ποιότητας του φαγητού. Εάν, κατά τη γνώμη των γονέων, δεν υπάρχουν προβλήματα στα αναφερόμενα είδη, είναι καιρός να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς.
Κοιλιακό άλγος
Πώς λειτουργεί η χοληδόχος κύστη
Η χοληδόχος κύστη συμμετέχει σημαντικά στη διαδικασία πέψης. Σε αυτό, το συκώτι αποθηκεύει τη χολή που παράγεται για την επεξεργασία τροφίμων. Με τη βοήθειά του, τα τρόφιμα που υποβάλλονται σε επεξεργασία από το στομάχι, μετά την είσοδό τους στο δωδεκαδάκτυλο, υφίστανται πιο διεξοδικό χωρισμό. Η διαδικασία παραγωγής χολής από το ήπαρ είναι συνεχής, εάν τα ενεργά ένζυμα εισέλθουν ανεξέλεγκτα στο δωδεκαδάκτυλο, ειδικά όταν δεν υπάρχει τροφή εκεί, η χολή ερεθίζει τα εντερικά τοιχώματα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει δυσφορία και πόνος στο σωστό υποχόνδριο.
Κατά τη διάρκεια ενός γεύματος, η χοληδόχος κύστη συστέλλεται για να απελευθερώσει τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο. Η παραβίαση της συσταλτικότητας του οργάνου οδηγεί επίσης σε πεπτικά προβλήματα. Με τους εξασθενημένους μύες της ουροδόχου κύστης, η χολή απελευθερώνεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση ή στασιμότητα των περιεχομένων. Η πρόωρη συστολή προκαλεί επίσης δυσφορία.
Προσοχή! Σε περίπτωση παραβίασης της έγκαιρης ηχώ στο έργο των πεπτικών οργάνων, μιλούν για δυσκινησία της χολικής οδού. Αυτό σημαίνει ότι η χολή είτε δεν εισέρχεται στον εντερικό αυλό όταν εμφανίζεται φαγητό εκεί ή εισέρχεται στο έντερο, αλλά όταν δεν υπάρχει τροφή εκεί.
Τύποι παραμόρφωσης της χοληδόχου κύστης
Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο αποτελεί ένδειξη για υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων. Αλλά η χοληδόχος κύστη είναι ένα κοίλο όργανο, δηλαδή αποτελείται μόνο από τα τοιχώματά του, όπως το στομάχι, η ουροδόχος κύστη ή τα έντερα. Επομένως, για να δούμε την αξιόπιστη κατάσταση τέτοιων οργάνων, πρέπει να συμπληρωθούν: για υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, οι γιατροί ζητούν να έρθουν με ένα πλήρες δείγμα ούρων, δηλαδή, μία ώρα πριν από τη μελέτη, να πιουν ένα ποτήρι νερό και να μην πάνε στην τουαλέτα. Για να λάβετε αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το σχήμα και το μέγεθος της χοληδόχου κύστης, δεν πρέπει επίσης να είναι κενή.
Κοιλιακό υπερηχογράφημα
Η κύστη γεμίζει με χολή συνεχώς, σταδιακά, σε μικρές δόσεις. Για να αποφευχθεί η ρίψη του περιεχομένου στα έντερα, το παιδί πρέπει να συσσωρεύσει χολή στην ουροδόχο κύστη για κάποιο χρονικό διάστημα, δηλαδή να μην τρώει δύο έως τρεις ώρες πριν από τη μελέτη. Διαφορετικά, ο υπέρηχος θα δει τις συστροφές και τις ανωμαλίες που ενυπάρχουν σε ένα ξεφουσκωμένο μπαλόνι.
Κάμψη λαιμού
Ο λαιμός της χολής είναι το κανάλι μέσω του οποίου η χολή εισέρχεται στον ηπατικό πόρο και από αυτό εισέρχεται στον εντερικό αυλό. Όταν ο λαιμός είναι λυγισμένος, μπορεί να είναι δύσκολο να βγει το περιεχόμενο, αλλά για αυτό, ένα εμπόδιο με τη μορφή χολόλιθων πρέπει να σχηματιστεί στην καμπή. Το ίδιο το συστροφή δεν απαιτεί χειρουργική διόρθωση εάν η πεπτική λειτουργία δεν επηρεάζεται.
Στρέμμα στο κάτω μέρος
Η κάμψη της χοληδόχου κύστης σε ένα παιδί στην κάτω περιοχή διαγιγνώσκεται όταν το όργανο δεν είναι πλήρως γεμάτο με χολή ή όταν ο πυθμένας σχηματίζεται με συγγενή παραμόρφωση. Αυτό το γεγονός δεν επηρεάζει την ποιότητα της εργασίας του οργάνου, ειδικά επειδή ο υπερηχογράφος δείχνει πιο συχνά το κάτω μέρος καμπυλωμένο μόνο όταν αδειάζεται η κύστη.
Κάμψη σώματος
Όταν ένας ασθενής έχει μια συστροφή στο σώμα της χοληδόχου κύστης, συνήθως περιγράφεται ο τύπος της κάμψης. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι η κλεψύδρα ή η καμπύλη σε σχήμα s. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης συνέπεια της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες προετοιμασίας για τη διάγνωση: εάν ο ασθενής είχε ένα σνακ λίγο πριν από το ραντεβού.
Εσωτερικά όργανα
Κάμψη ροής φυσαλίδων
Δεν υπάρχουν προβλήματα με την πέψη από το σχήμα των αγωγών για την απόρριψη του περιεχομένου της χοληδόχου κύστης. Το Bile βγαίνει εξίσου καλά τόσο μέσω καναλιών ευθείας όσο και μέσω καναλιών με στροφές. Η ποιότητα της εκτόξευσης επηρεάζεται από τη στένωση του αγωγού ή την απόφραξη από πέτρες.
Διπλάσιο
Μια διπλή κάμψη δημιουργείται εάν η στένωση του σώματος είναι σταθερή σε υπερήχους σε δύο σημεία. Αυτό το σχήμα ονομάζεται σπειροειδής παραμόρφωση. Όπως και άλλοι τύποι συστροφών, οι διπλές στροφές δεν αποτελούν λόγο χειρουργικής επέμβασης, καθώς δεν έχουν λειτουργικές βλάβες.
Προσοχή! Κατά κανόνα, με επαναλαμβανόμενο υπερηχογράφημα, ο τύπος κάμψης μπορεί να αλλάξει ή να είναι εντελώς απουσιάζει. Η εμφάνιση αυτού του οργάνου εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα της χολής που συλλέγεται σε αυτό.
Ταξινόμηση των παραμορφώσεων στα βρέφη
Από τη φύση τους, οι υπερβολές χωρίζονται σε δύο ομάδες. Ανεξάρτητα από το είδος της παραμόρφωσης, εάν δεν υπάρχει πραγματική επιδείνωση, δεν απαιτείται θεραπεία με φάρμακα.
Ασταθή
Η πιο συνηθισμένη παραμόρφωση της χοληδόχου κύστης είναι ευκίνητη ή επίκτητη. Δηλαδή, κατά τη σύγκριση δύο διαγνωστικών που πραγματοποιήθηκαν με υπερήχους, διαπιστώθηκε μια αλλαγή στο σχήμα του οργάνου. Η αρχική εξέταση δεν αποκάλυψε ανωμαλίες και η διάγνωση που πραγματοποιήθηκε μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα έδειξε την παρουσία κάμψης σε οποιοδήποτε από τα τμήματα.
Σταθερός
Η σταθερή κάμψη είναι λιγότερο συχνή. Περιγράφεται ως συγγενής παραμόρφωση και δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Μια σταθερή στροφή μπορεί να καθοριστεί μόνο με τη διεξαγωγή περισσότερων από δύο μελετών σε διαστήματα αρκετών ημερών έως αρκετών εβδομάδων. Εάν η διάγνωση δείχνει την ίδια αλλαγή σχήματος κάθε φορά, η παραμόρφωση θεωρείται συγγενής.
Αιτίες της κάμψης της χοληδόχου κύστης
Διάφοροι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν παραμόρφωση, συμπεριλαμβανομένων εξωτερικών παραγόντων, τρόπου ζωής και διατροφής.
Εκ γενετής
Η συγγενής κάμψη της χοληδόχου κύστης σε ένα παιδί αναπτύσσεται στη μήτρα. Ο σχηματισμός εμβρυϊκών οργάνων συμβαίνει στις αρχές της εγκυμοσύνης. Στη διαδικασία τοποθέτησης μελλοντικών οργάνων, καθώς και στη δημιουργία ιστών, το φολικό οξύ παίζει τον κύριο ρόλο, η ανεπάρκεια της οποίας στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας οδηγεί στο σχηματισμό εμβρυϊκών ανωμαλιών. Αυτός είναι επίσης ο λόγος για τη γέννηση παιδιών με σχισμή στο στόμα (σχιστό χείλος).
Έγκυος κατόπιν ραντεβού με γυναικολόγο
Προσοχή! Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης και η έγκαιρη εγγραφή σε μια προγεννητική κλινική σώζουν τα αγέννητα μωρά από τρομερές παθολογίες. Από την πρώτη μέρα, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος συνταγογραφεί πρόσληψη φολικού οξέος για μια έγκυο γυναίκα για αρκετές εβδομάδες.
Επίκτητος
Ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να αποκτήσει αλλαγές στο σχήμα της χοληδόχου κύστης σε πολύ σπάνιες καταστάσεις που πρακτικά δεν εντοπίζονται στην ιατρική πρακτική. Αυτό συμβαίνει σε ηλικιωμένους, μετά από οξείες μολυσματικές ασθένειες, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης χολολιθίασης, καθώς και σε χρόνια φλεγμονή ενός οργάνου ή των αγωγών του.
Λειτουργικός
Αυτός ο λόγος είναι ο πιο δημοφιλής σύμφωνα με τα αποτελέσματα των στατιστικών μελετών. Η ακατάλληλη διατροφή βρίσκεται στην κορυφή της λίστας:
- πεινασμένες δίαιτες
- στεγνο φαγητο;
- σπάνια τροφή, αλλά σε μεγάλες μερίδες.
- συνεχής (παρατεταμένη) πρόσληψη τροφής.
- αγχωτικές καταστάσεις
- ορμονική ανισορροπία.
Λειτουργικές διαταραχές σε ένα μωρό μπορεί να είναι αν κρεμάται συνεχώς στο στήθος της μητέρας του. Δηλαδή, εάν το μωρό τρέφεται όχι με την ώρα, αλλά από το πρώτο τσίμπημα, θα μένει συχνά με ένα στήθος ή ένα μπουκάλι στο στόμα του. Με αυτό το καθεστώς τροφοδοσίας, η χοληδόχος κύστη δεν έχει χρόνο να γεμίσει, η λειτουργία της, που στοχεύει στην παρακολούθηση της εμφάνισης τροφής στον αυλό του δωδεκαδακτύλου, εξαφανίζεται, με αποτέλεσμα, με την πάροδο του χρόνου, η χολή να σταματά να συσσωρεύεται, να πετιέται συνεχώς στα έντερα. Και η φούσκα, που στερείται της ευκαιρίας να αποκτήσει το σχήμα της, παραμορφώνεται.
Περιγραφή των συμπτωμάτων
Οι ενδείξεις για διάγνωση αποτελούν παραβίαση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, καθώς και ειδικά συμπτώματα:
- πόνος στο στομάχι στον ομφαλό
- οξύς πόνος ή πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.
- συχνή ρίψη
- αίσθημα πικρίας στο στόμα.
- αυξημένη παραγωγή φυσικού αερίου (ανιχνεύεται εύκολα σε παιδιά με τροφή κάτω του ενός έτους).
- περιπλάνηση κνίδωσης σε διάφορα μέρη του σώματος, χειρότερα αμέσως μετά την κατανάλωση τροφής που περιέχει λίπη.
Σπουδαίος! Τα μωρά που δεν μπορούν να μιλήσουν για τον πόνο τους, ουρλιάζοντας για διάφορους λόγους, μπορούν να παραπλανήσουν τους γονείς τους με την ιδιότροπη συμπεριφορά τους. Ωστόσο, εάν το παιδί κλαίει υπερβολικά, η δεξιά του πλευρά φαίνεται πιο στρογγυλεμένη από την αριστερή και κάνει εμετό χωρίς τα συνοδευτικά συμπτώματα εντερικής λοίμωξης (πυρετός, διάρροια), αξίζει να υποψιαστεί λειτουργικές διαταραχές στη χοληδόχο κύστη.
Διάγνωση ανίχνευσης ανωμαλιών
Η καμπυλότητα των αγωγών ή της ίδιας της κύστης διαγιγνώσκεται όχι μόνο με τη βοήθεια υπερήχων. Απόηχοι όχι της μορφής, αλλά το περιεχόμενο του οργάνου θεωρείται αξιόπιστο. Η ανίχνευση πετρών, το πάχος των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, η συγκέντρωση της χολής σε αυτήν είναι σημαντικές πληροφορίες για την κατάσταση και τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης. Με βάση αυτά τα δεδομένα, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία.
Το γεγονός ότι είναι λυγισμένο κατά μήκος της αξονικής ή εγκάρσιας γραμμής δεν αποτελεί ένδειξη για τη χρήση ναρκωτικών. Διαταραχές που σχετίζονται με την απελευθέρωση της χολής διαγιγνώσκονται με άλλες μεθόδους:
- Λαμβάνεται αίμα για ανάλυση για να προσδιοριστεί το επίπεδο της χολερυθρίνης.
- Ανάλυση της εμφάνισης του ασθενούς για κίτρινη.
Το σχήμα της ουροδόχου κύστης που βρέθηκε ως αποτέλεσμα του υπερήχου, κατά κανόνα, δεν αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας του πεπτικού οργάνου. Φροντίστε να χρησιμοποιήσετε πρόσθετες μεθόδους διάγνωσης.
Κίνδυνος συστροφής για ένα νεογέννητο
Ο δημοφιλής παιδίατρος, Evgeny Komarovsky, είναι σίγουρος ότι η κάμψη της χοληδόχου κύστης στα παιδιά δεν είναι πρόβλημα ή παθολογία. Ακόμα κι αν το παιδί έχει συμπτώματα που υποδηλώνουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, δηλαδή ανωμαλίες στη λειτουργία της χοληδόχου κύστης, δεν πρέπει να αντιμετωπιστεί το ίδιο το όργανο, αλλά η γονική στάση απέναντι στη διατροφή των παιδιών. Κατά τη γνώμη του, η συνταγή για υγιή πέψη, συμπεριλαμβανομένης της έγκαιρης απελευθέρωσης της χολής, έχει ως εξής:
- πρέπει να ταΐζετε τα παιδιά όχι όταν έρθει η ώρα, αλλά όταν πεινούν.
- δεν μπορείτε να αναγκάσετε ένα παιδί να τελειώσει το φαγητό εάν ισχυρίζεται ότι είναι γεμάτο.
- παιδιά με κακή όρεξη να αποκλείσουν σνακ, αφήνοντας μόνο τα κύρια γεύματα.
- με κάθε δυνατό τρόπο για την ενθάρρυνση ενεργών παιχνιδιών στον καθαρό αέρα ·
- τυχόν λειτουργικές διαταραχές της πέψης δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται με χάπια, αλλά με πείνα.
Σπουδαίος! Όταν το σώμα δεν έχει λάβει τροφή για μια ορισμένη περίοδο, αλλά μόνο έπινε υγρά, το πεπτικό σύστημα αρχίζει να διορθώνει ανεξάρτητα τις αποτυχίες της δικής του εργασίας, συγχρονίζοντας ξεκινώντας από το επόμενο υγιές γεύμα.
Τρώει με όρεξη
Όλοι πρέπει να θυμούνται ότι στους κανονισμούς της ετήσιας προληπτικής ιατρικής εξέτασης του πληθυσμού δεν υπάρχει λόγος για υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων. Αυτό υποδηλώνει ότι οι πληροφορίες που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας διάγνωσης θα προκαλέσουν σύγχυση στον ασθενή και θα τον οδηγήσουν σε λάθος τρόπο θεραπείας. Η εύρεση καμπυλότητας της χοληδόχου κύστης είναι ένα πρωταρχικό παράδειγμα αυτού. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι απαραίτητος μόνο όταν υπάρχουν απτά προβλήματα στη λειτουργία των κοιλιακών οργάνων. Χωρίς παράπονα, η μελέτη του μεγέθους και του σχήματος των κοίλων οργάνων δεν έχει νόημα.
