Κάθε μητέρα ανησυχεί για την ευημερία του παιδιού της. Η κατάσταση της υγείας μπορεί να κριθεί από πολλούς παράγοντες, ένας από τους οποίους είναι τα κόπρανα. Η διάρροια στα νεογέννητα είναι συχνό φαινόμενο λόγω διαφόρων παραγόντων. Το κύριο πράγμα είναι να αναγνωρίσουμε τα σημάδια εγκαίρως και να συνταγογραφήσουμε επαρκή θεραπεία, γιατί μερικές φορές πιο σοβαρές παραβιάσεις κρύβονται πίσω από αυτήν την πάθηση. Από αυτή την άποψη, κάθε γονέας πρέπει να γνωρίζει τι προκαλεί τη διάρροια του μωρού.
Η διάρροια σε ένα νεογέννητο είναι ένα εξαιρετικά δυσάρεστο φαινόμενο
Διάρροια σε μωρά
Διάρροια ή διάρροια - χαλαρά κόπρανα που εμφανίζονται συχνότερα από 2 φορές την ημέρα. Η διάρροια δεν είναι ασθένεια, απλώς ένα σημάδι κάποιων άλλων πιο σοβαρών παθολογιών. Οι γιατροί διακρίνουν 6 βασικούς τύπους διάρροιας:
- Διατροφική διάρροια. Ο λόγος για την εμφάνιση αυτής της κατάστασης σχετίζεται με μια ακατάλληλη διατροφή του παιδιού, καθώς και με αλλεργικές αντιδράσεις σε φάρμακα ή οποιεσδήποτε τροφές.
- Λοιμώδης διάρροια. Η αιτιολογία της διάρροιας σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες, για παράδειγμα, δυσεντερία, σαλμονέλλωση, τοξική λοίμωξη κ.λπ.
- Τοξική διάρροια. Εμφανίζεται, κατά κανόνα, όταν το σώμα δηλητηριάζεται με ανόργανες ουσίες (αρσενικό, υδράργυρο κ.λπ.).
- Δυσπεπτική διάρροια. Ο λόγος για την εμφάνισή του είναι η ανεπαρκής παραγωγή ορισμένων ενζύμων από το σώμα του μωρού.
- Διάρροια που προκαλείται από ναρκωτικά. Διαγιγνώσκεται σε ένα παιδί μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (αυτά είναι αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, νιτροφουράνια) που επηρεάζουν την εντερική χλωρίδα.
- Μη κακοήθη διάρροια. Η αιτία της εμφάνισής του είναι η προβληματική ρύθμιση της εντερικής κινητικής δραστηριότητας. Δηλαδή, η διάρροια σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να συμβεί λόγω φόβου ή έντονου ενθουσιασμού.
Λόγω της διάρροιας σε ένα μωρό, μόνο ένας έμπειρος παιδίατρος μπορεί να πει με βεβαιότητα
Η διάρροια στα μωρά είναι ένα κοινό, πολύ επικίνδυνο φαινόμενο. Με αυτήν την παθολογία, το σώμα των ψίχουλων χάνει πολλά υγρά και θρεπτικά συστατικά. Αυτό είναι γεμάτο με αφυδάτωση. Σε αυτήν την περίπτωση, τα μάτια του παιδιού μπορεί να βυθιστούν, οι βλεννογόνοι να στεγνώσουν και τα χείλη να σπάσουν. Το χρώμα των ούρων μπορεί επίσης να αλλάξει: θα γίνει σκούρο κίτρινο, η ποσότητα του θα μειωθεί σημαντικά. Εκτός από την αφυδάτωση, ο έμετος (ένα ταυτόχρονο σύμπτωμα διάρροιας) είναι επίσης επικίνδυνος για ένα μωρό, καθώς, όταν βρίσκεται συνεχώς σε ύπτια θέση, το μωρό μπορεί να πνιγεί στον εμετό του.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης της διάρροιας
Τα εντερικά επιθηλιακά κύτταρα παράγουν ειδική βλέννα, η οποία περιέχει βλεννοπολυσακχαρίτες. Αυτοί προστατεύουν τον εντερικό βλεννογόνο από τις επιπτώσεις των παθογόνων μικροβίων σε αυτό. Οι μολυσματικοί παράγοντες καταστρέφουν τη δομή των επιθηλιακών κυττάρων, έτσι γίνονται πιο ευάλωτα. Για την αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα, το σώμα του παιδιού αρχίζει να παράγει περισσότερο υγρό, το οποίο βοηθά στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.
Σπουδαίος! Όλα τα σημάδια εμφάνισης διάρροιας είναι γνωστά μόνο από παιδίατρο Μόνο αυτός μπορεί να διακρίνει τη διάρροια από το φυσιολογικό σκαμνί ενός μωρού με πιθανότητα 100%.
Συμπτώματα διάρροιας σε νεογέννητα
Όταν αλλάζετε μια πάνα, πρέπει να προσέχετε το περιεχόμενό της. Η φύση των κινήσεων του εντέρου μπορεί να πει πολλά για την υγεία του μωρού. Τα συμπτώματα της διάρροιας στα βρέφη μπορεί να είναι διαφορετικά:
- Ο αφρός, το αίμα στα κόπρανα είναι ένα βασικό σημάδι της ανάπτυξης λοίμωξης στο σώμα. Πρόσθετα συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση περιλαμβάνουν ερυθρότητα του δέρματος, κοιλιακό άλγος, πυρετό και έμετο.
- Ιδιωτικές πράξεις αφόδευσης με λευκά μπαλώματα, κομμάτια τροφίμων που δεν έχουν υποστεί πέψη μπορεί να υποδηλώνουν ότι το παιδί τρώει υπερβολικά.
- Αποχρωματισμένη και δομημένη διάρροια μετά τη σίτιση μπορεί να είναι αντίδραση σε συμπληρωματικά τρόφιμα.
- Η διάρροια με αφρό και βλέννα είναι ένδειξη αλλεργικού συστατικού. Δερματικά εξανθήματα είναι πιθανά.
- Η αφόδευση με αφρώδες περιεχόμενο εμφανίζεται όταν μολυνθεί με σταφυλοκοκκική εντεροκολίτιδα.
- Τα περιττώματα μιας αλλαγμένης συνοχής, αλλά χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες, υποδηλώνουν οδοντοφυΐα. Είναι πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 ° C, υπερέκταση και πρήξιμο των ούλων.
- Τα υγρά κόπρανα, στα οποία εντοπίζονται βλέννες, αφροί και ραβδώσεις αίματος, μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία προκαλείται από αντιβιοτική θεραπεία.
Κλινική εξέταση του παιδιού
Ποιο σκαμνί είναι ανώμαλο
Στις πρώτες μέρες της ζωής μετά τη γέννηση ενός παιδιού, το μεκόνιο (πρωτότυπα κόπρανα) φεύγει από τα έντερα. Αυτή η ουσία έχει παχύρρευστη συνοχή. Εάν την 3η ημέρα το μεκόνιο εξακολουθεί να βγαίνει, αυτό πρέπει να το πείτε στον παιδίατρο, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι εντερικής ατερίωσης - μια μη φυσιολογική ανάπτυξη ενός ή περισσότερων τμημάτων του εντερικού σωλήνα. Στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας, αναπτύσσεται η εντερική απόφραξη.
Υπό κανονικές συνθήκες, το σκαμνί έχει μια υγρή κίτρινη σύσταση. Στα αρχικά στάδια της μετεγχειρητικής ανάπτυξης, το ανώριμο πεπτικό σύστημα δεν αντιμετωπίζει πάντα πλήρως τις λειτουργίες του, επομένως, μπορεί να υπάρχουν μικρές συσσωματωμένες εγκλείσεις και θρόμβοι διαφανής βλέννας στα κόπρανα.
Ένας άλλος δείκτης της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος είναι η συχνότητα των κινήσεων του εντέρου. Στο HB, το παιδί μπορεί να χτυπήσει μετά από κάθε σίτιση και ακόμη και μερικές φορές στη διαδικασία. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό, λόγω δύο παραγόντων: πρώτον, τα έντερα του νεογέννητου δεν έχουν ακόμη πλήρως σχηματιστεί, και δεύτερον, η ίδια η διαδικασία του πιπίλισμα χαλαρώνει ελαφρώς.
Η τεχνητή διατροφή επηρεάζει αναπόφευκτα τη δομή των περιττωμάτων. Τα περιττώματα γίνονται πιο σκούρα, καφέ ή πρασινωπά εγκλείσματα μπορεί να βρεθούν σε αυτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο σίδηρος προστίθεται συχνά στο μείγμα, αυτό βοηθά στην αποφυγή αναιμίας στα νεογνά.
Πώς να αναγνωρίσετε τη διάρροια
Τα ακόλουθα συμπτώματα θα βοηθήσουν στην εμφάνιση διάρροιας σε ένα μωρό:
- επιδείνωση ή έλλειψη όρεξης
- αυξημένη συχνότητα κινήσεων του εντέρου.
- την εμφάνιση στα κόπρανα των ακαθαρσιών αίματος, βλέννας, αφρού και νερού ·
- αυξημένος σχηματισμός αερίου
- κολικός;
- την εμφάνιση μίας μυρωδιάς των περιττωμάτων.
- απώλεια βάρους;
- αύξηση θερμοκρασίας.
Η αποφρακτική διάρροια χαρακτηρίζεται από χαλαρά κόπρανα με βλέννα
Αιτίες διάρροιας σε βρέφος
Η διάρροια σε ένα νεογέννητο μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Αυτή η κατάσταση δεν σχετίζεται πάντα με μια λοίμωξη. Τις περισσότερες φορές, η διάρροια στα βρέφη προκαλείται από φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα τους.
Εάν το μωρό αρχίσει να αφόδευση με υδαρή κόπρανα χωρίς συνοδευτικά συμπτώματα, τότε πρέπει να σκεφτείτε την αιτιολογία αυτής της κατάστασης. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για διάρροια. Τα κύρια θα παρουσιαστούν παρακάτω.
Το παιδί δεν χρειάζεται να τρέφεται υπερβολικά, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών ανεπιθύμητων φαινομένων
Σφάλματα τροφοδοσίας
Τα βρέφη μπορεί να έχουν δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα ή στα συστατικά τους, ως αποτέλεσμα των οποίων παρατηρούνται διαταραχές του εντέρου με τη μορφή διάρροιας. Αυτή η δυσανεξία αφορά τη διατροφή μιας θηλάζουσας μητέρας. Πολύ συχνά υπάρχει δυσανεξία στις πρωτεΐνες του αγελαδινού γάλακτος, καθώς και στη γλουτένη - μια πρωτεΐνη που αποτελεί μέρος των δημητριακών. Η συνεχής χρήση τέτοιων προϊόντων από τη μητέρα οδηγεί σε παρατεταμένη διάρροια στο παιδί, τα αποτελέσματα είναι απώλεια βάρους, αλλεργικές εκδηλώσεις, μετεωρισμός, κοιλιακός πόνος και, κατά συνέπεια, γενικό άγχος.
Σημείωση. Αυτή η κατάσταση, κατά κανόνα, δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Όταν το προϊόν εξαιρείται από τη διατροφή, όλες οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται. Αλλά ο προσδιορισμός της τροφής που προκαλεί δυσλειτουργία του εντέρου είναι δύσκολος.
Οι συχνές αλλαγές στο στήθος κατά τη διάρκεια της σίτισης οδηγούν στο γεγονός ότι το μωρό απορροφά μόνο το μπροστινό γάλα, και δεν φτάνει στο πίσω μέρος. Ελλείψει ανεφοδιασμού οπίσθιου γάλακτος, το μπροστινό γάλα δεν μπορεί να αφομοιωθεί κανονικά, καθώς στο πίσω γάλα περιέχεται λακτουλόζη - ένα ειδικό ένζυμο για την πέψη του γάλακτος. Ως αποτέλεσμα, το γαλάκτωμα ταξιδεύει πολύ γρήγορα μέσω του γαστρεντερικού καναλιού και δεν έχει αφομοιωθεί σωστά, με αποτέλεσμα έντονα χαλαρά και πρασινωπά κόπρανα.
Μόλυνση
Η αιτιολογία της διάρροιας συνδέεται συχνά με ένα μολυσματικό συστατικό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάρροια αρχίζει συνήθως απότομα, έντονος κοιλιακός πόνος, πυρετός και έμετος, συνήθως επαναλαμβανόμενοι, ενώνονται. Πράσινη διάρροια μπορεί να εμφανιστεί σε νεογέννητο με ραβδώσεις αίματος, καθώς και βλέννα και αφρό. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερο να νοσηλεύετε το παιδί.
Οι μολυσματικές ασθένειες των νεογέννητων παιδιών έχουν μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία. Οποιαδήποτε καθυστέρηση ή βοήθεια σε ανεπαρκώς επαγγελματική μορφή είναι γεμάτη θανατηφόρες συνέπειες ή τουλάχιστον να μπείτε σε εντατική περίθαλψη. Υπάρχουν πολλές βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις που επηρεάζουν τα έντερα των παιδιών. Η μόλυνση από ροταϊό είναι μια από τις πιο συχνές.
Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί μικτός τύπος διάρροιας
Δυσβακτηρίωση κατά τη λήψη αντιβιοτικών
Συχνά, μετά από αντιβιοτική θεραπεία, το μωρό έχει διάρροια. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν διαθέτουν ποσοτική και ποιοτική επιλεκτικότητα δράσης. Καταστρέφουν όχι μόνο παθογόνους, αλλά και ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται δυσβολία. Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου, οι γιατροί συνταγογραφούν pro, - και πρεβιοτικά: Bifidumbacterin, Linex, Acipol.
Οξεία χειρουργική παθολογία
Τα συχνά κόπρανα μπορεί να είναι σύμπτωμα σκωληκοειδίτιδας. Στα παιδιά, όχι μόνο της νεογέννητης περιόδου, η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας συνοδεύεται από συμπτώματα από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Τι να κάνετε για γονείς με διάρροια σε ένα μωρό
Κάθε μητέρα πρέπει να γνωρίζει ξεκάθαρα από τι μπορεί να έχει διάρροια το μωρό της και τι πρέπει να γίνει σε αυτήν την περίπτωση. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου, η μητέρα πρέπει να πλένει καλά το μωρό. Οι γιατροί σε αυτήν την περίπτωση δεν συνιστούν τη χρήση υγρών μαντηλιών, καθώς μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αλλεργιών στο μωρό. Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται σε ένα παιδί μόνο μετά από διάγνωση ενός γιατρού.
Πρώτες βοήθειες για διάρροια σε ένα παιδί
Εάν το παιδί είναι διάρροια χωρίς έμετο, τότε η νεαρή μητέρα πρέπει να προσπαθήσει να σταματήσει τη διάρροια πιέζοντας το μωρό στο στήθος όσο πιο συχνά γίνεται. Το γεγονός είναι ότι με αυτόν τον τρόπο το μωρό θα μπορεί να λαμβάνει τόσο ποτό όσο και τροφή. Παιδίατροι με διάρροια επιτρέπεται να χορηγούν Smecta ή Enterosgel στα μωρά. Το μείγμα πρέπει να χορηγείται σε μικρές μερίδες κάθε 15-20 λεπτά. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τσάι χαμομηλιού. Έχει αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Σε αυξημένες θερμοκρασίες, μπορεί να χορηγηθεί αντιπυρετικός παράγοντας (Panadol, Nurofen) πριν από την άφιξη του γιατρού.
Όταν είναι επείγον να δείξετε το παιδί στον γιατρό
Εάν παρατηρηθεί διάρροια σε βρέφη κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή τεχνητής σίτισης για περισσότερο από δύο ημέρες, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο παιδίατρος πρέπει να καλείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- ασφάλεια Fontanelle;
- το παιδί έχει διάρροια και έμετο.
- βασική θερμοκρασία - 38 ° С;
- το μωρό φαίνεται ληθαργικό, απαθές, αρνείται να φάει.
- τα χείλη είναι στεγνά, δεν υπάρχουν δάκρυα όταν κλαίνε.
- υπάρχουν ραβδώσεις αίματος και βλέννας στα κόπρανα.
Τι να δώσετε σε ένα μωρό με διάρροια
Εάν ένα παιδί έχει διάρροια και έμετο, τότε, πιθανότατα, θα χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή, αλλά μόνο ένας παιδίατρος θα πρέπει να το συνταγογραφήσει. Τα ακόλουθα φάρμακα θεωρούνται τα καλύτερα φάρμακα για τη διάρροια:
- Εντεροφουρίλη. Μπορεί να χορηγηθεί σε βρέφη ηλικίας 1 μηνός (αντενδείκνυται σε πρόωρα μωρά). Είναι ένα εξαιρετικό αντιμικροβιακό φάρμακο που ανακουφίζει γρήγορα τη διάρροια και άλλα συμπτώματα εντερικών λοιμώξεων.
- Λοπεραμίδη. Σταματά καλά τη διάρροια, αλλά αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά μόνο από την ηλικία των δύο. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση αυτής της θεραπείας για κολίτιδα και διάρροια με υπερθερμία.
- Εντερόλη. Ανάθεση σε παιδιά από 1 έτους. Ένας εξαιρετικός αντιμικροβιακός παράγοντας που έχει αντιτοξική επίδραση στο σώμα.
- Φθαλαζόλη. Μπορεί να δοθεί σε μωρά από δύο μήνες. Έχει ένα ευρύ φάσμα εφέ. Χρησιμοποιείται για διάφορες εντερικές λοιμώξεις, όπως, για παράδειγμα, δυσεντερία.
- Tannakp. Μπορεί να δοθεί σε νεογέννητα. Είναι ένας αντιδιαρροϊκός παράγοντας που έχει στυπτικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, εξακολουθεί να έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
- Σουλγίν. Σχεδιασμένο για μωρά από 6 μηνών. Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικό για διάρροια, καθώς και κολίτιδα και δυσεντερία.
- Η λακτοβακτηρίνη είναι ένα προβιοτικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και από νεογέννητα. Αυτό το φάρμακο μπορεί να βελτιώσει την εντερική δραστηριότητα, τις μεταβολικές διεργασίες και επίσης να αποκαταστήσει την ανοσία.
- Hilak Forte - ένα φάρμακο που αντιμετωπίζει καλά τη διάρροια και επίσης ρυθμίζει την εντερική μικροχλωρίδα.
- Το Bifiform είναι μια εξαιρετική πηγή βιταμινών Β και προβιοτικών μικροοργανισμών.
Ποιος είναι ο κίνδυνος χρόνιας ή οξείας διάρροιας
Η διάρροια είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο για το σώμα του μωρού. Στην οξεία και χρόνια διάρροια, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες συνέπειες:
- μέθη;
- αφυδάτωση;
- παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα.
- σπασμοί
- καχεξία (σπατάλη)
- διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος
- μυϊκός πόνος;
- ανάπτυξη δυσβολίας
- δυσλειτουργία του νευροενδοκρινικού συστήματος.
- υποβιταμίνωση;
- πρόπτωση του ορθού.
- μειωμένη ανοσολογική αντίσταση του σώματος.
- ρωγμές στο ορθό.
Χαρακτηριστικά της δομής του εντέρου
Αφυδάτωση του σώματος με διάρροια
Η αφυδάτωση είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση για ένα μωρό. Για την εξάλειψη των συνεπειών της αφυδάτωσης, οι γιατροί συνταγογραφούν ορισμένα φάρμακα:
- Hydrovit;
- Ηλεκτρολύτης Humana;
- Περιοδεία;
- Oralite.
Η δοσολογία των διαλυμάτων υπολογίζεται με βάση 100 ml ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού. Πρέπει να πίνετε μετά από κάθε κίνηση υγρών εντέρων ή έμετο. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση του Rehydron για παιδιά κάτω του ενός έτους, καθώς η συγκέντρωση δραστικών ουσιών σε αυτό είναι υψηλή για τα βρέφη. Εάν δεν υπάρχει τίποτα στο χέρι, εκτός από το Regidron, πριν από τη χρήση πρέπει να αραιωθεί σε διπλό όγκο νερού.
Σε παιδιά άνω των 6 μηνών μπορεί να δοθεί κομπόστα αποξηραμένων φρούτων. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί πρέπει να τροφοδοτείται με δύναμη, από σιφώνιο ή από σύριγγα χωρίς βελόνα. Η αφυδάτωση μπορεί να επιδεινωθεί, τότε οι συνέπειές της θα εξαλειφθούν ήδη στο νοσοκομείο μέσω σταγονόμετρων με γλυκόζη, η οποία είναι πολύ πιο οδυνηρή τόσο για το παιδί όσο και για τους γονείς.
Οι ασκούμενοι γιατροί πιστεύουν ότι τα παιδιά κάτω του ενός έτους δεν έχουν σταθερή ανοσία, επομένως, διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση της διάρροιας. Οποιεσδήποτε αλλαγές επηρεάζουν την κατάσταση των περιττωμάτων: βρογχίτιδα, μέση ωτίτιδα, νευρικό σοκ, υπερθέρμανση, υποθερμία. Πριν από τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, πρέπει να καταλάβετε γιατί προέκυψε, δηλαδή να προσδιορίσετε την αιτιολογία της. Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να αποδείξει την ακριβή αιτία της διάρροιας. Είναι αδύνατο να θεραπευτεί ένα παιδί χωρίς διάγνωση.
