Pollinosis - το όνομα της νόσου είναι ακατανόητο μέχρι να ξέρετε ότι προήλθε από τη λέξη "γύρη" - γύρη. Το πρώτο όνομα για αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο είναι ο «αλλεργικός πυρετός», καθώς ο επιστήμονας που μελέτησε την ασθένεια πίστευε ότι το σανό ήταν η αιτία. Και φυσικά, είχε δίκιο. Αν και αργότερα ανακάλυψαν ότι όχι μόνο το σανό, αλλά και η γύρη των φυτών προκαλούν παρόμοια αντίδραση. Η γονιμοποίηση στα παιδιά συνδυάζει μια σειρά από αλλεργικές ασθένειες: ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, βρογχικό άσθμα, μερικές φορές δερματίτιδα, κνίδωση. Αλλά πιο συχνά, μιλώντας για αλλεργική ρινίτιδα, σημαίνει εποχιακή αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα.
Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της επαφής με συγκεκριμένα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα. Εισέρχονται στο σώμα μέσω του αέρα, μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων, με τροφή.
Ένα παιδί που πάσχει από αλλεργική ρινίτιδα, ο μπαμπάς ή η μαμά έχουν επίσης συχνά παρόμοιο πρόβλημα. Σε αυτήν την περίπτωση, το μωρό διπλασιάζει τις πιθανότητες να αντιμετωπίσει τον αλλεργικό πυρετό.
Γιατί και πότε συμβαίνει ο αλλεργικός πυρετός;
Η γύρη εμφανίζεται την άνοιξη και το φθινόπωρο. Ένα αλλεργιογόνο προτείνεται συνδέοντας την περίοδο της αλλεργικής ρινίτιδας και του χρόνου ανθοφορίας των φυτών, αντίστοιχα, με την εμφάνιση της γύρης στον αέρα.
Στις ανεπτυγμένες χώρες, το 20-40% των παιδιών πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα. Τα παιδιά από αγροτικές περιοχές είναι λιγότερο ευαίσθητα σε αλλεργικές ασθένειες.
Τα παιδιά από βιομηχανικές περιοχές και πλούσιες οικογένειες είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν. Τα μωρά που απογαλακτίζονται νωρίς και οι γονείς που καπνίζουν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αρρωστήσουν.
Η ανάπτυξη του αλλεργικού πυρετού δύο παράγοντες συμβάλλουν:
- ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο
- η παρουσία του στο περιβάλλον.
Οι φάσεις μιας αλλεργικής αντίδρασης χωρίζονται σε πρώιμα και αργά.
Τα συμπτώματα της πρώιμης ή άμεσης φάσης εμφανίζονται 10 λεπτά μετά την έκθεση στο αλλεργιογόνο. Συμπτώματα καθυστερημένης φάσης - μετά από μερικές ώρες, φτάνοντας το μέγιστο μετά από 6-14 ώρες.
Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται ξανά στο σώμα, μια γρήγορη και ισχυρή αντίδραση αναπτύσσεται ήδη σε μικρότερη δόση.
Συμπτώματα γονιμοποίησης
Γονείς συμπτώματα γονιμοποίησης συχνά λάθος για εκδηλώσεις ιογενούς λοίμωξης:
- Τα παιδιά μυρίζουν, μυρίζουν, τα μάτια τους γίνονται κόκκινα.
- Το παιδί τρίβει συνεχώς τη μύτη του, λόγω του σκουπίσματος με την παλάμη της μύτης από κάτω προς τα πάνω πάνω από την άκρη της μύτης, μπορεί να εμφανιστεί μια χαρακτηριστική εγκάρσια πτυχή.
- Η μύτη πονάει, τα μικρά παιδιά μπορούν να κολλήσουν διάφορα αντικείμενα σε αυτό, προκαλώντας ρινορραγίες.
- Η ρινική συμφόρηση εμποδίζει το παιδί να κοιμηθεί, εμφανίζεται ευερεθιστότητα και δακρύρροια.
- Κάτω από τα μάτια, λόγω φλεβικής στάσης, εμφανίζονται μαύροι κύκλοι (λόγω διόγκωσης των παραρρινικών κόλπων και των βλεννογόνων του), το στόμα του μωρού είναι συνεχώς ανοιχτό. Αλλεργικοί κύκλοι κάτω από τα μάτια παρατηρούνται στο 60% των ασθενών παιδιών.
Η διαφορά μεταξύ αλλεργικού πυρετού και άλλων ασθενειών
Με τη μη αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα, η εικόνα της νόσου είναι πολύ παρόμοια με την επικονίαση. Κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης, σημειώνεται:
- πρήξιμο, χαλαρότητα και κυάνωση του βλεννογόνου.
- η ρινική εκκένωση είναι διαυγής.
Η πυκνή πυώδης εκκένωση, η μονόπλευρη διαδικασία, η υπεραιμία του ρινικού βλεννογόνου και η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος υποδηλώνουν μια μολυσματική διαδικασία.
Η επιπεφυκίτιδα με αλλεργίες είναι πάντα διμερής, με διαφανή απόρριψη και μια μονόπλευρη διαδικασία με πυώδη απόρριψη αναφέρεται επίσης σε λοίμωξη.
Η ίδια η αλλεργία δεν συνοδεύεται από πυρετό, εάν υπάρχει, πρέπει να αναζητηθεί μια μολυσματική διαδικασία.
Εάν τα συμπτώματα υποχωρούν περιοδικά και επιδεινωθούν ξανά, αλλά με ανανεωμένο σθένος, θα πρέπει να θεωρείται εποχιακή έκθεση σε αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα.
Τα μωρά, κατά κανόνα, δεν πάσχουν από αλλεργικό πυρετό, καθώς η ευαισθησία στα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα αναπτύσσεται μετά από αρκετά χρόνια, οι τροφικές αλλεργίες είναι πιο συχνές σε μικρά παιδιά.
Διάγνωση του αλλεργικού πυρετού
- η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την αξιολόγηση του κληρονομικού ιστορικού και του ιστορικού της νόσου. Αξιολογείται ο χρόνος έναρξης, η διάρκεια της νόσου, η απόκριση στη θεραπεία.
- το παιδί εξετάζεται.
- εργαστηριακές δοκιμές επιβεβαιώνουν την παρουσία της γύρινσης και προσδιορίζουν το αλλεργιογόνο. Κατά τη διαδικασία της έρευνας, αποκλείονται επίσης άλλοι πιθανοί λόγοι για την εκδήλωση συμπτωμάτων παρόμοιων με την επικονίαση.
- λαμβάνεται μια γενική εξέταση αίματος. Συνήθως έχει αυξημένο αριθμό ηωσινόφιλων. Αλλά τα ηωσινόφιλα μπορεί να βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, μερικές φορές συσσωρεύονται σε μεγάλες ποσότητες στα όργανα-στόχους και δεν βλέπουμε χαρακτηριστικές αλλαγές στο αίμα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει αυξημένο επίπεδο ηωσινόφιλων σε άλλες ασθένειες.
- με επικονίαση, πραγματοποιείται μελέτη βλέννας από τη μύτη. Η παρουσία ηωσινοφίλων στην ανάλυση επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
Σε μικρά παιδιά σε επίχρισμα με επικονίαση, τα ηωσινόφιλα είναι περισσότερο από 4%, σε μεγαλύτερα παιδιά - περισσότερο από 10%.
- προσδιορίζεται το επίπεδο της IgE στο αίμα.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας και αμέσως μετά, το επίπεδο IgE αυξάνεται 2-4 φορές, εκτός της σεζόν επιστρέφει σταδιακά στο φυσιολογικό και αυξάνεται ξανά τον επόμενο χρόνο. Αλλά στο 50% των ασθενών, το επίπεδο IgE βρίσκεται εντός φυσιολογικών ορίων. Επομένως, το επίπεδο της συνολικής IgE παρακολουθείται με την πάροδο του χρόνου.
- προσδιορίστε το επίπεδο ειδικής IgE στο αίμα.
Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων είναι έως και 50%. Η ανάλυση γίνεται σε περιπτώσεις όπου οι δερματικές εξετάσεις είναι αδύνατες (ηλικία, δερματικές παθήσεις, άρνηση ασθενούς).
- Οι δερματικές εξετάσεις με αλλεργιογόνα εξακολουθούν να είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση όλων των αλλεργικών ασθενειών.
Αξιοπιστία - πάνω από 90%. Τα αντιισταμινικά ακυρώνονται μια εβδομάδα πριν από τη διεξαγωγή τους.
Στα παιδιά, η δοκιμή πραγματοποιείται ως εξής: μια λεπτή βελόνα είναι ελαφρώς γρατσουνισμένη ή τρυπημένη από το δέρμα, μια σταγόνα αλλεργιογόνου εισάγεται μέσω της πληγής, η οποία διεισδύει στο ανώτερο στρώμα του δέρματος. Μια πρώιμη αντίδραση είναι ορατή σε 20-30 λεπτά, μια καθυστερημένη σε 6-12 ώρες.
Σε ποια ηλικία πραγματοποιείται δοκιμή αλλεργιογόνου δέρματος;
Τα παιδιά κάτω του ενός έτους δεν έχουν καμία αντίδραση στα εποχιακά αλλεργιογόνα. Θετικές αντιδράσεις θα εμφανιστούν μόνο μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο για δύο εποχές ή περισσότερες.
Επομένως, δεν έχει νόημα να πραγματοποιούνται δερματικές εξετάσεις για παιδιά κάτω των 3 ετών, συνήθως οι δοκιμές είναι ενδεικτικές σε παιδιά μετά από 5 χρόνια.
Θεραπεία της γονιμοποίησης σε παιδιά
Φυσικά, δεν υπάρχει θεραπεία για αλλεργίες. Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποδυναμώσει ή να αποτρέψει τις εκδηλώσεις της νόσου όσο το δυνατόν περισσότερο.
- με γύρη, ο ιδανικός τρόπος είναι να αποφευχθεί η επαφή με αλλεργιογόνα. Αλλά λίγοι μπορούν να φύγουν για άλλα εδάφη.
Για τη μείωση της ποσότητας αλλεργιογόνων στον αέρα, σε περίπτωση επικονίασης, τα παράθυρα και οι πόρτες πρέπει να διατηρούνται κλειστά χρησιμοποιώντας κλιματιστικά. Πραγματοποιείται καθημερινός υγρός καθαρισμός.
- συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (δεύτερης γενιάς), καθώς έχουν λιγότερη καταστολή από τα φάρμακα πρώτης γενιάς
Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται τέσσερα φάρμακα: Cetirizine (παιδιά από δύο ετών), Loratadine (παιδιά από δύο ετών), Fexofenadine (από έξι ετών) και Ezelastin (από πέντε ετών).
- με ρινική συμφόρηση και πρήξιμο, χρησιμοποιούνται τοπικά αποσυμφορητικά, αλλά όχι περισσότερο από 5 ημέρες και όχι περισσότερο από 1 φορά το μήνα.
- Το cromolyn είναι αποτελεσματικό και πρέπει να χορηγείται κάθε 4 ώρες.
Οι ρυθμιστές λευκοτριενίου είναι μέτρια αποτελεσματικοί. - Εάν δεν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, εγχύονται γλυκοκορτικοειδή στη μύτη.
Από τρία ετών - Μομεταζόνη, από τέσσερις - Φλουτικαζόνη, από έξι - Μποδεσονίδη. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται μία φορά την ημέρα. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, απαιτείται αλλεργιολογική διαβούλευση.
Επιπλοκές της γονιμοποίησης
Εάν δεν αποδίδετε σημασία στην επικονίαση και δεν την αντιμετωπίζετε, το παιδί έχει πολλά επιπλέον προβλήματα.
Πρόκειται για αύξηση των αμυγδαλών και των αδενοειδών, φλεγμονή του μέσου ωτός, ανάπτυξη χρόνιας ιγμορίτιδας, προσθήκη δευτερεύουσας λοίμωξης με την ανάπτυξη βακτηριακών και μυκητιασικών λοιμώξεων, την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.
Οι πονοκέφαλοι, η μειωμένη ακαδημαϊκή απόδοση, οι διαταραχές του ύπνου και η χρόνια κόπωση μειώνουν την ποιότητα ζωής ενός παιδιού. Ως εκ τούτου, οι γονείς θα πρέπει να λαμβάνουν τις πρώτες εκδηλώσεις του αλλεργικού πυρετού όσο το δυνατόν πιο σοβαρά και να συμβουλεύονται έναν ειδικό.
Αξιολόγηση άρθρου:
