Η ίδια η διαδικασία εμβολιασμού συνδέεται άρρηκτα με το έργο της ανοσίας. Και η ασυλία είναι ένα περίπλοκο πράγμα που πρέπει να καταλάβουμε, που είναι κατάφυτο από μύθους, αντιφάσεις και αυταπάτες.
Και για να απαντήσετε σε αυτήν την φαινομενικά απλή ερώτηση, που παρουσιάζεται στον τίτλο του άρθρου, πρέπει να περιηγηθείτε στις βασικές έννοιες που σχετίζονται με τους εμβολιασμούς και την επίδρασή τους στην ασυλία και στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
Τι είναι ο εμβολιασμός; Τύποι εμβολίων
Ο εμβολιασμός είναι ένας τρόπος απόκτησης ενεργού ανοσίας σε ορισμένες ασθένειες εισάγοντας ειδικά φάρμακα στο σώμα - εμβόλια.
Οι εμβολιασμοί είναι η κύρια μέθοδος διαχείρισης ασθενειών, η οποία μπορεί να επηρεάσει ριζικά την επιδημία, καθιστώντας τη νόσο διαχειρίσιμη.
Τα εμβόλια εξουδετέρωσαν την ευλογιά και μείωσαν σημαντικά τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα από ασθένειες όπως η ιλαρά, η διφθερίτιδα και ο κοκκύτης.
Τι συμβαίνει στο σώμα μετά τη λήψη του εμβολίου; Η ανοσία αρχίζει να αντιδρά παράγοντας προστατευτικούς παράγοντες - αντισώματα. Μπορούν να βρεθούν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Στη συνέχεια, μέσα σε ένα μήνα, ο αριθμός τους αυξάνεται, φτάνει στο μέγιστο και αρχίζει να μειώνεται.
Για την προστασία από βακτηριακές λοιμώξεις, πραγματοποιείται μια σειρά τριών ενέσεων με διάστημα τουλάχιστον ενός μήνα.
Για μεγαλύτερη σταθερότητα και αποτελεσματικότητα της ανοσολογικής άμυνας, πραγματοποιείται επανεμβολιασμός, με αποτέλεσμα το επίπεδο των αντισωμάτων να αυξάνεται γρήγορα και να παραμένει στο κατάλληλο επίπεδο για έναν ορισμένο αριθμό ετών.
Εφαρμόζεται επί του παρόντος τους ακόλουθους τύπους εμβολίων:
- ζωντανά εμβόλια. Φτιαγμένο με βάση τους ζωντανούς εξασθενημένους μικροοργανισμούς. Αυτά περιλαμβάνουν: εμβόλιο φυματίωσης (BCG), εμβόλιο από το στόμα για πολιομυελίτιδα, εμβόλια ζωντανής ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς. Στις περισσότερες χώρες αυτής της λίστας, χρησιμοποιείται μόνο το BCG.
- θανατωμένα εμβόλια. Λήφθηκε με εξουδετερωτικά παθογόνα. Πρόκειται για εμβόλιο αδρανοποιημένης πολιομυελίτιδας (IPV) και εμβόλιο κοκκύτη, το οποίο αποτελεί μέρος του DTP polyvaccine.
- εμβόλια που ελήφθησαν ως αποτέλεσμα γενετικά τροποποιημένης σύνθεσης. Αυτά είναι εμβόλια ηπατίτιδας Β.
- τοξοειδές. Λαμβάνεται με εξουδετέρωση των παθογόνων τοξινών. Αυτό συμβαίνει κυρίως όταν η φορμαλίνη χρησιμοποιείται ως αποτοξινωτικός παράγοντας. Έτσι λαμβάνονται τα συστατικά του τετάνου και της διφθερίτιδας του DPT.
- πολυβακίνια. Με τη βοήθειά τους, ο εμβολιασμός γίνεται κατά πολλών παθογόνων ταυτόχρονα. Αυτό οδηγεί σε μείωση του αριθμού των ενέσεων. Παραδείγματα είναι: DTP (εμβολιασμός κατά του κοκκύτη, διφθερίτιδα, τέτανος), Tetracoc (κατά του κοκκύτη, διφθερίτιδα, τέτανος και πολιομυελίτιδα), Priorix ή MMR (κατά της ιλαράς, της ερυθράς και της παρωτίτιδας).
Κάθε χώρα έχει ένα εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού, βάσει του οποίου καταρτίζεται ένα μεμονωμένο σχέδιο εμβολιασμού για παιδιά και ενήλικες. Μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου ή με την ανάπτυξη και καταχώριση νέων εμβολίων.
Βασικά, εμβολιάζονται επί του παρόντος κατά των ακόλουθων ασθενειών: φυματίωση, ηπατίτιδα Β, κοκκύτης, τετάνος, διφθερίτιδα, πολιομυελίτιδα, ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα, αιμοφιλική λοίμωξη.
Τα εμβόλια είναι δωρεάν, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει ένα εμπορικό ισοδύναμο που οι γονείς μπορούν να αγοράσουν για τα χρήματά τους. Σε πολλές χώρες, και μερικές τώρα στη Ρωσία, το ημερολόγιο περιλαμβάνει εμβολιασμούς κατά του Haemophilus influenzae, έχουν αναπτυχθεί εμβόλια κατά της ηπατίτιδας Α, της μόλυνσης από ροταϊό, της ανεμοβλογιάς και της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης.
Εκτός από τους συνήθεις προληπτικούς εμβολιασμούς, υπάρχουν εμβόλια που χρησιμοποιούνται για επιδημικές ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν εμβολιασμούς για τη γρίπη, τη λύσσα, τον κίτρινο πυρετό, τον τυφοειδή πυρετό, την πανούκλα και τη χολέρα.
Μάθετε για το πότε και πώς ο εμβολιασμός κατά μιας ασθένειας όπως ο κοκκύτης στα παιδιά χορηγείται από το υλικό του παιδίατρου.
Ο ειδικός λέει εάν είναι δυνατόν να αποφευχθεί η παρωτίτιδα σε παιδιά με τη βοήθεια προληπτικού εμβολιασμού.
Αντενδείξεις για εμβολιασμούς
Πριν από τον εμβολιασμό, ο γιατρός θα εξετάσει χωρίς αμφιβολία το παιδί και θα ρωτήσει τον γονέα για ταυτόχρονες ασθένειες, αντιδράσεις στον προηγούμενο εμβολιασμό και πιθανές αλλεργίες. Σε περιπτώσεις αντενδείξεων, χορηγείται ιατρική απόσυρση.
Μπορεί να είναι ένας μήνας ή περισσότεροι, και ίσως ένας χρόνος. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί αποστέλλεται για εξετάσεις ή ειδικές διαβουλεύσεις.
Η ιατρική θεραπεία είναι ένα σοβαρό πράγμα. Ειδικά αν είναι αρκετά μεγάλο. Σε τελική ανάλυση, αυτό διακόπτει την προηγουμένως μελετημένη διαδικασία ανοσοποίησης. Παράγονται αντισώματα, αλλά η συγκέντρωσή τους μπορεί να μην είναι επαρκής για επαρκή και μακροχρόνια προστασία.
Οι αντενδείξεις είναι προσωρινές και μόνιμες (απόλυτες), σε όλα τα εμβόλια ή σε κάποια συγκεκριμένα.
Απόλυτες αντενδείξεις:
- σοβαρή αντίδραση ή επιπλοκή σε προηγούμενο εμβολιασμό.
- για όλα τα ζωντανά εμβόλια: εγκυμοσύνη, ανοσοανεπάρκεια, νεοπλάσματα.
- για εμβόλιο BCG: βάρος σώματος νεογέννητου μικρότερο από 2000 g.
- για εμβόλιο ερυθράς - αναφυλακτική αντίδραση σε αμινογλυκοσίδες.
- για εμβόλιο κοκκύτη: εμπύρετες κρίσεις στο παρελθόν, προοδευτικές ασθένειες του νευρικού συστήματος.
- για εμβόλιο ηπατίτιδας Β, αλλεργία ζύμης.
Προσωρινές αντενδείξεις:
- οξεία αναπνευστική λοίμωξη με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- εντερική λοίμωξη
- επιδείνωση ή αποσυμπίεση μιας χρόνιας νόσου.
Κατά τα τελευταία είκοσι χρόνια, ο κατάλογος των αντενδείξεων έχει μειωθεί σημαντικά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών και των παρατηρήσεων, δεν υπήρχαν άλλες επιπλοκές. Αλλά η υγεία των παιδιών δεν έχει αλλάξει προς το καλύτερο.
Υπάρχει πάντα μια ομάδα κινδύνου - παιδιά με ορισμένες συννοσηρότητες. Αυτά μπορεί να είναι καρδιακά ελαττώματα, κληρονομικές ασθένειες, αλλεργίες, αναιμία, εγκεφαλοπάθεια ή δυσβολία. Προς το παρόν, είναι ψευδείς αντενδείξεις. Αυτά τα παιδιά εμβολιάζονται ενεργά.
Αλλά ένας ικανός γιατρός αντιμετωπίζει πάντα τέτοια παιδιά με τη μεγαλύτερη προσοχή, επειδή ο εμβολιασμός είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία που επηρεάζει σημαντικά το σώμα του παιδιού. Και η αντίδραση μπορεί να είναι δύσκολο να προβλεφθεί.
Αυτά τα παιδιά χρειάζονται κάποια προετοιμασία πριν από τον εμβολιασμό, για το οποίο πρέπει σίγουρα να ρωτήσετε το γιατρό σας. Είναι επίσης χρήσιμο να προετοιμάζετε πρακτικά υγιή παιδιά για αυτήν τη διαδικασία.
Προετοιμασία για εμβολιασμό
Για να πάνε τα πάντα όσο πιο επιτυχημένα γίνεται, πρέπει να τηρούνται ορισμένες προϋποθέσεις.
- Η κατάσταση της υγείας του παιδιού.Το παιδί πρέπει να είναι υγιές την παραμονή της διαδικασίας.
Και όχι μόνο σύμφωνα με την εκτίμηση του γιατρού. Συμβαίνει ότι δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, αλλά η μητέρα λέει ότι κάτι δεν πάει καλά με το παιδί. Ίσως έφαγε λίγο χειρότερα ή συμπεριφερόταν πιο ανήσυχα, κοιμόταν λιγότερο από το συνηθισμένο.
Αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μιας ασθένειας. Και, φυσικά, η θερμοκρασία πρέπει να είναι κανονική, χωρίς εξάνθημα, χωρίς καταρροϊκά φαινόμενα με τη μορφή ρινικής καταρροής ή βήχα.
Εάν υπάρχει τάση για δυσκοιλιότητα, φροντίστε να προσαρμόσετε τα κόπρανα (για παράδειγμα με ένα παρασκεύασμα λακτουλόζης).
Εάν το παιδί είναι επιρρεπές σε αλλεργίες, συνιστάται να αρχίσετε να παίρνετε ένα συμπλήρωμα ασβεστίου και ένα αντιισταμινικό λίγες ημέρες πριν από τον εμβολιασμό. Η διάρκεια του ραντεβού εξαρτάται από το ραντεβού του γιατρού σας. Κατά μέσο όρο, είναι πέντε ημέρες.
- Μην ταΐζετε σε μεγάλο βαθμό το μωρό σας πριν από τον εμβολιασμό. Θα είναι καλύτερο αν είναι λίγο πεινασμένος.
- Την ημέρα του εμβολιασμού μην προγραμματίζετε μεγάλες επισκέψεις σε ειδικούς γιατρούς. Πήγαμε στο γιατρό μας, λάβαμε, μετά την εξέτασή του, εισαγωγή στον εμβολιασμό, εμβολιάσαμε, περίμενε μισή ώρα μπροστά από το γραφείο. Και σπίτι. Μια επιπλέον ώρα στη γραμμή κάτω από άλλα γραφεία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο προσβολής κάποιου είδους μόλυνσης από ένα κοντινό παιδί.
- Μετά τον εμβολιασμό, καθίστε για 30 λεπτά μπροστά από την αίθουσα εμβολιασμού. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης, επικοινωνήστε μαζί του αμέσως. Συνιστάται να περπατήσετε κάπου κοντά μετά από άλλη μία ώρα.
Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, αφιερώστε το χρόνο σας για να ταΐσετε το μωρό σας. Φροντίστε να δώσετε ένα ποτό νερό ή ποτό φρούτων. Τις επόμενες μέρες, δώστε να φάτε σύμφωνα με την όρεξη και πίνετε άφθονα. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο την επόμενη μέρα. Φροντίστε να περπατήσετε.
Αποτρέψτε το παιδί σας από την υπερθέρμανση, αερίζετε το δωμάτιό σας πιο συχνά και κάνετε υγρό καθαρισμό καθημερινά. Περιορίστε την επαφή με άλλα παιδιά για μερικές ημέρες.
Πολύ συχνά, μετά τον εμβολιασμό, το μωρό εμφανίζει σημάδια κακουχίας, η θερμοκρασία αυξάνεται και μπορεί να υπάρχει ελαφρά ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Αυτό δεν είναι επιπλοκή. Αυτή είναι μια ανοσοαπόκριση μετά τον εμβολιασμό. Τα αντισώματα αρχίζουν να παράγονται. Εάν έχετε πυρετό, δώστε στο παιδί σας ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη και βάλτε ένα κερί τη νύχτα. Αυτό συνήθως εξαφανίζεται σε λίγες μέρες.
Την επόμενη μέρα, η νοσοκόμα ή ο γιατρός πρέπει να ρωτήσουν για την υγεία του μωρού. Όμως, εάν σας ενοχλεί κάτι, μην περιμένετε, ζητήστε αμέσως βοήθεια.
Επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό
Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά συμβαίνει. Και είναι πολύ σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν πότε να ηχεί ο συναγερμός:
- τοπικές επιπλοκές... Εκδηλώνονται ως φλεγμονή στο σημείο της ένεσης. Το δέρμα είναι ζεστό, πρησμένο, ερυθρό στην αφή, επώδυνο στην αφή.
Τέτοια διήθηση μπορεί περαιτέρω να εξελιχθεί σε απόστημα ή ακόμη και ερυσίπελα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της τεχνικής της διαδικασίας και των κανόνων της ασηψίας.
- σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Είναι πολύ σοβαρό. Όταν εμφανιστούν, ο λογαριασμός συνεχίζεται για λίγα λεπτά. Μπορούν να αναπτυχθούν εντός 24 ωρών μετά τον εμβολιασμό και αναφυλακτικό σοκ τις πρώτες ώρες.
Παρακολουθήστε προσεκτικά το παιδί σας. Κατά τα πρώτα παράπονα κνησμού, δύσπνοια, ωχρότητα, πρήξιμο του δέρματος και βαθύτερα στρώματα - αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.
Γι 'αυτό είναι σκόπιμο να είστε κοντά στην κλινική για τις πρώτες ώρες
- σπασμοί και βλάβες του νευρικού συστήματος (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, νευρίτιδα και πολυνευρίτιδα). Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλείται από το εμβόλιο DPT. Τις περισσότερες φορές, δεν εμφανίζονται από το μπλε.
Το παιδί μπορεί να έχει ιστορικό εγκεφαλοπάθειας ή άλλες διαταραχές στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- πολυμυελίτιδα που σχετίζεται με το εμβόλιο. Εμφανίζεται μετά τον εμβολιασμό με ζωντανό από του στόματος εμβόλιο - OPV.
Μέχρι σήμερα, οι περισσότερες χώρες έχουν αφαιρέσει το εμβόλιο από τα εθνικά τους προγράμματα ανοσοποίησης, αφήνοντας το IPV, ένα απενεργοποιημένο εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας. Εγχύεται ενδομυϊκά και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί προβλήματα.
- γενικευμένη λοίμωξη μετά τη χορήγηση του εμβολίου BCG - με τη μορφή οστεομυελίτιδας και οστείτιδας. Η περιγραφή αυτών των επιπλοκών, φυσικά, εμπνέει άγχος και φόβο εμβολιασμού σε πολλούς γονείς.
Μόνο ένας πυρετός σε ένα παιδί τριών μηνών μέσα σε λίγες ημέρες μετά τον εμβολιασμό DPT μπορεί να προκαλέσει επακόλουθες αρνήσεις, για να μην αναφέρουμε περισσότερα.
Πολλοί γονείς θα πουν ότι δεν εμβολίασαν το παιδί τους, δεν αρρώστησαν και δεν «φόρτωσαν» την ασυλία του μωρού. Αλλά αυτό δημιουργεί ένα ανοσοποιημένο στρώμα στον πληθυσμό παιδιών και ενηλίκων, το οποίο στο μέλλον μπορεί να οδηγήσει σε ένα ξέσπασμα επιδημίας, όπως ήταν στην εποχή πριν τον εμβολιασμό.
Ναι, υπάρχει κίνδυνος κατά τον εμβολιασμό. Αλλά σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετικό σε μέγεθος. Ένας τεράστιος αριθμός παιδιών εμβολιάζονται καθημερινά. Για τη συντριπτική πλειοψηφία, όλα πάνε ομαλά. Όμως, με τη βαθιά λύπη μας, συμβαίνουν επίσης θάνατοι.
Τα νέα σχετικά με αυτά διαδίδονται με την ταχύτητα του φωτός μέσω όλων των πηγών των μέσων μαζικής ενημέρωσης, συζητούνται με όλες τις λεπτομέρειες στα φόρουμ και οι αντίπαλοι του εμβολιασμού λαμβάνουν νέα ώθηση στον αγώνα τους. Κατηγορήστε τους γιατρούς, τα κακά εμβόλια και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης γενικά ...
Δεν είναι η πρόθεσή μου αυτού του άρθρου να πείσω το παιδί σας να εμβολιαστεί. Αυτή η ενεργός μέθοδος πρόληψης έχει τα μειονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Όλα είναι πολύ ατομικά. Όμως, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών και θανάτου με ασθένεια σε μη εμβολιασμένο παιδί είναι τάξης μεγέθους υψηλότερου από ότι σε εμβολιασμένο.
Ταυτόχρονα, εάν υπάρχει ταυτόχρονη παθολογία, είτε πρόκειται για αλλεργικές ασθένειες, διαταραχές ανοσίας, κληρονομικές ασθένειες ή αντίδραση σε προηγούμενο εμβολιασμό, μην ξεχάσετε να ενημερώσετε το γιατρό σε όλες τις λεπτομέρειες, εάν δεν το γνωρίζει.
Μπορεί να χρειαστείτε συμβουλές από ειδικούς, πρόσθετες δοκιμές. Φροντίστε να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του γιατρού. Κάθε φορά που δίνετε τη συγκατάθεσή σας πριν εμβολιαστείτε. Και είναι στη διάθεσή σας να το κάνετε όσο πιο ενημερωμένο και συνειδητό γίνεται.
Να είναι υγιής!
