Είναι δύσκολο να βρεθούν γονείς που δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ τη διάγνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας στο μωρό τους. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών συχνά πάσχουν από παρόμοιες ασθένειες. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά του βρογχικού δέντρου - τη στενότητα του αυλού του βρόγχου, καθώς και την υψηλή τάση των ιστών στο οίδημα ως αποτέλεσμα της αυξημένης έκκρισης. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για αποφρακτική βρογχίτιδα αλλεργικής φύσης.
Τι είναι η αλλεργική βρογχίτιδα στα παιδιά;
Η νόσος σχετίζεται με την ανάπτυξη αλλεργικής φλεγμονής στο τοίχωμα του βρόγχου με επακόλουθη στένωση του αυλού του. Κλινικά χαρακτηρίζεται από παροξυσμικό ξηρό βήχα, συριγμό, δύσπνοια.
Λόγοι για την ανάπτυξη αλλεργικής βρογχίτιδας:
- αλλεργιογόνα τροφίμων
- λοιμώδη αλλεργιογόνα
- αλλεργιογόνα γύρης
- οικιακά αλλεργιογόνα (οικιακή σκόνη, ακάρεα οικιακής σκόνης)
- επιδερμικά αλλεργιογόνα (επιδερμίδα και σάλιο ζώων, μαλλί)
- μούχλα.
Ο ρόλος της ιογενούς λοίμωξης στην ανάπτυξη αλλεργικής βρογχίτιδας στα παιδιά
Ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αλλεργιών σε ένα παιδί είναι οι λοιμώξεις που μεταδίδονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το θέμα είναι ότι οι ιοί είναι σε θέση να ανοικοδομήσουν την εμβρυϊκή ανοσοαπόκριση. Το ARVI συχνά επιταχύνει ή ενισχύει την ανάπτυξη αποφρακτικής βρογχίτιδας, βρογχικού άσθματος.
Η αναπνευστική συγκυτική λοίμωξη, η γρίπη, η παραϊνφλουέντζα είναι ιδιαίτερα δυσμενείς όσον αφορά την ανάπτυξη αναπνευστικών αλλεργιών. Σε μωρά με αλλεργική αποφρακτική βρογχίτιδα, μια ιογενής λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Με μια αναπνευστική λοίμωξη, ενεργοποιείται το αυτόνομο χολινεργικό σύστημα. Στα κύτταρα των βρόγχων, αρχίζουν να συντίθενται ουσίες που προκαλούν σπασμό των μυών της αναπνευστικής οδού - γαλανίνη, ουσία Ρ, νευροπεπτίδια. Υπάρχει επίσης μια ισχυρή απελευθέρωση κυτοκινών. Η πορεία των ανοσολογικών αποκρίσεων αλλάζει με την τάση για σχηματισμό ανοσοαπόκρισης Th-2. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη μιας αποφρακτικής ασθματικής αντίδρασης, δηλαδή της τάσης των βρόγχων να σπασμού σε απόκριση ενός αλλεργιογόνου.
Πώς να αναγνωρίσετε την αλλεργική βρογχίτιδα σε ένα παιδί;
Πρώτα απ 'όλα, η αλλεργική βρογχίτιδα διακρίνεται από έναν παροξυσμικό ξηρό βήχα με έναν σφύριγμα. Η θερμοκρασία αυτής της ασθένειας δεν είναι τυπική. Τα συμπτώματα της βρογχίτιδας επιδεινώνονται όταν ένα παιδί έρχεται σε επαφή με αιτιολογικό αλλεργιογόνο.
Αυτό μπορεί να είναι μια βόλτα στο πάρκο κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των δέντρων και των χόρτων, τρώγοντας αλλεργιογόνα τρόφιμα, ύπνο σε ένα μαξιλάρι φτερών και ούτω καθεξής. Όταν αποκλείεται το αλλεργιογόνο, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται.
Δεν είναι μυστικό ότι ο αέρας, ανεξάρτητα από το πόσο καθαρός είναι, περιέχει πάντα όλα τα είδη ιών, βακτηρίων και αλλεργιογόνων. Που βιάζεται στο σώμα μας με κάθε ανάσα. Σε οποιοδήποτε μέρος της πορείας, μπορούν να "προσκολληθούν" στον βλεννογόνο ιστό, να "εγκατασταθούν" εκεί, "να ριζωθούν" και να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας έτσι μια φλεγμονώδη διαδικασία. Εάν αυτό συμβεί στην ανώτερη αναπνευστική οδό (ρινοφάρυγγα, λάρυγγας), έχουμε ασθένειες όπως ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα ή για παράδειγμα αμυγδαλίτιδα ή αμυγδαλίτιδα. Και συμβαίνει επίσης ότι οι εχθρικοί ιοί, τα μικρόβια ή τα αλλεργιογόνα διεισδύουν βαθύτερα - στην κατώτερη αναπνευστική οδό - δηλαδή, στους ίδιους τους βρόγχους και τους πνεύμονες. Σε αυτήν την περίπτωση, οι φλεγμονές φέρουν συνήθως τρομακτικά ονόματα όπως βρογχίτιδα, πνευμονία κ.λπ.
Γιατί είναι επικίνδυνη η αλλεργική βρογχίτιδα;
Η απάτη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι με επανειλημμένη επανάληψη επεισοδίων βρογχικής απόφραξης, διαμορφώνονται οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος. Σχεδόν το 70% των παιδιών με συμπτώματα αλλεργικής βρογχίτιδας εμφανίζουν βρογχικό άσθμα.
Διάγνωση αλλεργικής βρογχίτιδας:
- Ειδική εξέταση αλλεργίας με τον καθορισμό δερματικών εξετάσεων ή εξετάσεων αίματος για συγκεκριμένες ανοσοσφαιρίνες Ε.
- Εξέταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής (FVD).
Είναι δύσκολο για παιδιά κάτω των 5 ετών να διεξαγάγουν μελέτη FVD, επομένως, τους συνταγογραφείται παλμική οξυμετρία ή ανάλυση αερίου αίματος για να εκτιμηθεί ο βαθμός αναπνευστικής ανεπάρκειας.
- Βρογχογραφία - τη μέθοδο καταγραφής αναπνευστικών ήχων με την επακόλουθη εκτίμησή τους.
- Παλμοσφαιρική παλμό - αξιολόγηση της βρογχικής παθητικότητας με βάση τα χαρακτηριστικά της αναπνευστικής σύνθετης αντίστασης και της συχνότητας συντονισμού.
- Η απλούστερη μέθοδος για την αξιολόγηση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής σε ένα παιδί είναι μέγιστη ροή μέτρησης, δηλαδή, η μελέτη του ρυθμού ροής του αέρα χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - έναν μετρητή ροής αιχμής. Οι μετρήσεις λαμβάνονται τρεις φορές. Το καλύτερο αποτέλεσμα καταγράφεται στο ημερολόγιο αιχμής. Οι δείκτες μας επιτρέπουν να εκτιμήσουμε τη μεταβλητότητα της βρογχικής παθητικότητας του παιδιού κατά τη διάρκεια της ημέρας και επίσης να δείξουμε πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.
Θεραπεία αλλεργικής βρογχίτιδας σε παιδιά
Με βάση τις βασικές αρχές της αλλεργικής θεραπείας και της ανακούφισης της βρογχικής απόφραξης, προκειμένου να αποκατασταθεί η βρογχική παθητικότητα.
1. Εξάλειψη αιτιώδους αλλεργιογόνου:
- υποαλλεργική ζωή και διατροφή
- πρόληψη της επαφής με τη γύρη των φυτών κατά την ανθοφορία ·
- εξάλειψη της επαφής με κατοικίδια με επιδερμική υπερευαισθησία.
2. ASIT - ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα.
Το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία της αλλεργίας σήμερα. Η μέθοδος καθιστά δυνατή την επίτευξη της ανοσίας του σώματος του παιδιού στα αλλεργιογόνα.
Η θεραπεία είναι μακρά και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της διαδικασίας. Η ουσία της μεθόδου είναι η εισαγωγή μικρο δόσεων αλλεργιογόνου στο σώμα με αυξανόμενη ακολουθία.
Για τα παιδιά, εφευρέθηκε μια μέθοδος υπογλώσσιας ειδικής ανοσοθεραπείας (δόσεις του αλλεργιογόνου σε σταγονίδια λαμβάνονται κάτω από τη γλώσσα). Στη Ρωσία χρησιμοποιούνται φάρμακα του Stallergen. Η θεραπεία μπορεί να δοθεί σε παιδιά ηλικίας 5 ετών.
3. Αντιισταμινικά. Συνιστώνται σε μαθήματα για την περίοδο επιδείνωσης της νόσου. Η μακροχρόνια ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας είναι ανεπιθύμητη.
4. Θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά. Εδώ ο κύριος φίλος και βοηθός μας είναι ένας νεφελοποιητής. Η εισπνοή με Berodual και Pulmicort πραγματοποιείται για την ανακούφιση της απόφραξης.
5. Αποχρεμπτικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται σε μορφή εισπνοής, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μορφές δισκίων, σιρόπια και πόσιμα διαλύματα.
Το φάρμακο Ambrobene έχει αποδειχθεί καλά. Όταν χρησιμοποιείται με εισπνοή, το φάρμακο αρχίζει να δρα σχεδόν αμέσως, μέσα σε λίγα λεπτά. Υγραίνει τέλεια το φλέγμα, ενεργοποιεί την παραγωγή επιφανειοδραστικών.
6. Γλυκύρα (γλυκρυζινικό αμμώνιο). Ένα φάρμακο που παρασκευάζεται με βάση τη γλυκόριζα. Διατίθεται σε μορφή δισκίου και κόκκων. Μειώνει τον βρογχόσπασμο, διεγείρει τα επινεφρίδια.
7. Φάρμακα αντιλευκοτριενίου. Είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια αλλεργικών διεργασιών στο σώμα, η παραγωγή λευκοτριενίων αυξάνεται. Αυτές οι ουσίες είναι σε θέση να συστέλλουν τους μυς των βρόγχων, να αυξάνουν την έκκριση βλέννας.
Το Singular ανήκει στην ομάδα αυτών των φαρμάκων. Το φάρμακο συνταγογραφείται εντός τριών μηνών. Η επίδραση εμφανίζεται τον πρώτο μήνα χρήσης.
Πρώτες βοήθειες για ένα παιδί με επιδείνωση αλλεργικής βρογχίτιδας
Η επιδείνωση της αποφρακτικής βρογχίτιδας ενδείκνυται από παροξυσμικό αδιάκοπο βήχα, συνοδευόμενο από σφύριγμα και αύξηση του αριθμού των αναπνευστικών κινήσεων (δύσπνοια).
Εάν έχετε δύσπνοια, πρέπει να καλέσετε το ασθενοφόρο. Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται στους γονείς να δείξουν το άρρωστο μωρό στον γιατρό.
- πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου ή την άφιξη ενός γιατρού, μπορείτε να εισπνεύσετε με μπεροδίαλο μέσω ενός νεφελοποιητή. Μέχρι την ηλικία των 6 ετών, η δόση του Berodual είναι 8 - 10 σταγόνες, στα μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφούνται 15 - 20 σταγόνες. Το Berodual πρέπει να αραιώνεται με δύο χιλιοστόλιτρα αλατούχου διαλύματος.
- σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των εισπνοών με Berodual, χρησιμοποιούνται εισπνοές με Pulmicort σε δόση 0,25 mg / ml 2 φορές την ημέρα.
- Η suprastin βοηθά στη γρήγορη διακοπή της αλλεργικής αντίδρασης.
- Είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλειστεί η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο, εάν έχει εντοπιστεί νωρίτερα
Μη φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής βρογχίτιδας
Οι τεχνικές φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται ευρέως στην παιδιατρική. Η θεραπεία της αλλεργικής βρογχίτιδας δεν αποτελεί εξαίρεση.
- Ημιτονοειδώς διαμορφωμένα ρεύματα (CMT) χρησιμοποιούνται στην περίοδο βρογχίτιδας μετά την επίθεση. Η πορεία της θεραπείας βοηθά στη βελτίωση των δεικτών της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, ανασυγκροτεί θετικά την πνευμονική αιμοδυναμική.
- Παλμικό ηλεκτρομαγνητικό πεδίο χαμηλής συχνότητας. Εξαλείφει την αυτόνομη δυσλειτουργία, βελτιώνει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, βελτιώνει την ευρυχωρία των μικρών βρόγχων.
- Δυναμική ηλεκτρονευροδιέγερση (DENS). Μειώνει την αλλεργική φλεγμονή στους αεραγωγούς. Καλό για χρήση σε ύφεση. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 20 λεπτά.
Μην παραβλέπετε τις διάφορες μεθόδους αναπνευστικών ασκήσεων. Η γυμναστική σύμφωνα με τη Strelnikova είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.
Τα παιδιά σε ύφεση θα επωφεληθούν από ένα μασάζ. Οι μητέρες μπορούν ανεξάρτητα να κάνουν βελονισμό στο παιδί τους Οι τεχνικές ακουστικής πίεσης είναι απλές και αποτελεσματικές.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάσαμε τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αλλεργικής βρογχίτιδας στα παιδιά και εξετάσαμε λεπτομερώς τη διάγνωση και τη θεραπεία. Το κύριο πράγμα που πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς είναι οι βασικές αρχές των πρώτων βοηθειών όταν συμβαίνει μια απόφραξη σε ένα παιδί, καθώς και η συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού για την οργάνωση μιας υποαλλεργικής ζωής.
Αξιολόγηση άρθρου:
