Το ντεμπούτο μιας τόσο κοινής αλλεργικής οφθαλμικής νόσου όπως η ατοπική επιπεφυκίτιδα, συμβαίνει συχνότερα στην παιδική ηλικία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από την πορεία αλλεργικής ρινίτιδας. Μια φωτεινότερη κλινική επιπεφυκίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί κατά την περίοδο ανθοφορίας των φυτών σε παιδιά που πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα, δηλαδή ευαισθησία σε αλλεργιογόνα, γύρη.
Αλλεργική επιπεφυκίτιδα σε ένα παιδί και τους τύπους της
Αυτή η ασθένεια στα παιδιά σχηματίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργικής ανοσολογικής φλεγμονής του επιπεφυκότα των ματιών όταν αλληλεπιδρά με ορισμένες ουσίες.
Διακρίνετε μεταξύ της εποχικής αλλεργικής επιπεφυκίτιδας και του χρόνου. Εποχιακή παρατηρείται σε παιδιά κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας των δέντρων και των χορταριών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα μούχλας.
Με μια μορφή επιπεφυκίτιδας όλο το χρόνο, τα συμπτώματα της νόσου παρατηρούνται σε ένα παιδί συνεχώς, ανεξάρτητα από την εποχή. Συχνά, μια τέτοια εκδήλωση αλλεργίας μπορεί να παρατηρηθεί με ευαισθητοποίηση οικιακών και μυκήτων.
Αιτιολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη ατοπικής επιπεφυκίτιδας σε ένα παιδί
- σπίτι και βιβλίο σκόνη?
- μύκητες
- γούνα ζώων και επιδερμίδα
- αλλεργιογόνα εντόμων (ειδικά κατσαρίδες)
- γύρη από δέντρα, χόρτα ·
- φάρμακα;
- αλλεργιογόνα τροφίμων.
Ο μηχανισμός εμφάνισης αλλεργικής επιπεφυκίτιδας
Όταν ένα παιδί συναντά ένα αλλεργιογόνο, ενεργοποιείται μια ανοσολογική αντίδραση υπερευαισθησίας με την παραγωγή συγκεκριμένων αντισωμάτων.
Περαιτέρω, ένας καταρράκτης αντιδράσεων ενισχύεται με την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών και τον σχηματισμό εστίασης αλλεργικής φλεγμονής.
Κλινικές εκδηλώσεις αλλεργικής επιπεφυκίτιδας σε ένα παιδί
Τα μάτια του μωρού γίνονται κόκκινα, εμφανίζεται πρήξιμο και πρήξιμο των βλεφάρων, το παιδί ανησυχεί για φαγούρα και σχίσιμο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προστεθεί μια δευτερογενής λοίμωξη με το σχηματισμό βακτηριακών επιπλοκών. Εμφανίζεται πυώδης εκκένωση από τα μάτια, τα βλέφαρα κολλάνε μεταξύ τους.
Πώς να υποψιάζεστε ένα παιδί με αλλεργική επιπεφυκίτιδα;
Να θυμάστε ότι με την επιπεφυκίτιδα όλο το χρόνο, τα συμπτώματα της νόσου είναι λιγότερο έντονα από ό, τι με την εποχική επιπεφυκίτιδα.
- συμπτώματα επιπεφυκίτιδας με υπερευαισθησία του νοικοκυριού μπορούν να εμφανιστούν μόνο με στενή επαφή με αλλεργιογόνο κατά τον καθαρισμό, την επισκευή, ενώ μένετε σε ένα σκονισμένο δωμάτιο.
- Η δακρύρροια και ο κνησμός των ματιών μπορεί να επιδεινωθούν από την επαφή με καπνό καπνού, καυσαέρια.
- με αλλεργία στις πρωτεΐνες γύρης, υπάρχει πολύ σαφής συχνότητα συμπτωμάτων. Δηλαδή, η ερυθρότητα και ο κνησμός των ματιών εμφανίζονται αυστηρά σε ορισμένους μήνες και ακόμη και ημέρες κάθε χρόνο.
- επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς με υπερευαισθησία γύρης παρατηρείται σε ξηρό καιρό, έξω από την πόλη, στο δάσος.
- όταν χρησιμοποιείτε καλλυντικά παρασκευάσματα με εκχυλίσματα φυτών σε παιδί που πάσχει από αλλεργία στη γύρη, μπορεί να εμφανιστεί επιπεφυκίτιδα και δερματικό εξάνθημα.
- σε περίπτωση αλλεργίας στους μύκητες, τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας σε ένα παιδί επιδεινώνονται την περίοδο της άνοιξης και του φθινοπώρου, κατά τη διάρκεια παραμονής σε βρεγμένα δωμάτια, μετά από βροχή.
- Όταν τρώτε ζυμομύκητα, κβας, τυρί σε παιδιά με μυκητιακή υπερευαισθησία, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα επιπεφυκίτιδας.
- Η παρουσία αλλεργίας στη σκόνη δεν αποκλείει την παρουσία υπερευαισθησίας γύρης και μυκήτων στο παιδί. Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα ενοχλούν το μωρό καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους με συχνές παροξύνσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας.
Με τον αποκλεισμό συναντήσεων με αλλεργιογόνο, τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας εξαφανίζονται.
Τα παιδιά με αλλεργική επιπεφυκίτιδα συχνά έχουν κληρονομική προδιάθεση.
Διάγνωση ατοπικής επιπεφυκίτιδας σε παιδιά
Τι εξετάσεις μπορεί να συστήσει ένας γιατρός για ένα μωρό με αλλεργική επιπεφυκίτιδα;
Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες:
- Γενική ανάλυση αίματος.
- Κυτταρολογία επιχρίσματος επιπεφυκότα.
- Επιχρίσματα επιπεφυκότα για βακτηριακή καλλιέργεια.
- Αλλεργική εξέταση με δερματικές εξετάσεις.
- Προσδιορισμός συγκεκριμένων αντισωμάτων έναντι αλλεργιογόνων στο αίμα.
- Προκλητικές δοκιμές αλλεργιογόνων.
Ποιες ασθένειες των ματιών πρέπει να διακρίνονται από την αλλεργική επιπεφυκίτιδα;
- αλλεργική κερατοεπιπεφυκίτιδα. Τα παιδιά κάτω των πέντε ετών αρρωσταίνουν συχνά. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η φωτοφοβία. Και τα δύο μάτια επηρεάζονται συχνότερα, σε συνδυασμό με δερματικά εξανθήματα. Η ασθένεια είναι τρομερή για τις επιπλοκές της με τη μορφή καταρράκτη, αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.
- ιογενής και βακτηριακή επιπεφυκίτιδα. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια με αυτά της αλλεργικής επιπεφυκίτιδας. Η ιολογική και βακτηριολογική έρευνα αποκαλύπτει το παθογόνο.
- την άνοιξη του Κατάρ. Καταγράφεται συχνότερα σε αγόρια άνω των 4 ετών. Τα συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας εμφανίζονται το καλοκαίρι και την άνοιξη σε συνθήκες ηλιακής ακτινοβολίας. Τα άνω βλέφαρα επηρεάζονται, εμφανίζεται φωτοφοβία.
- ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα. Βρίσκεται πιο συχνά ως μέρος του συνδρόμου Sjogren. Χαρακτηριστική είναι η παρουσία φωτοφοβίας, θολή όραση, ξηρότητα του επιπεφυκότα.
Θεραπεία
Ένα άρρωστο παιδί χρειάζεται συμβουλές από παιδίατρο οφθαλμίατρο και αλλεργιολόγο-ανοσολόγο.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις συνιστάται νοσηλεία σε νοσοκομείο.
- Το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία είναι ο διαχωρισμός του παιδιού από το αιτιολογικό αλλεργιογόνο. Ο αλλεργιολόγος θα σας δώσει συστάσεις για έναν υποαλλεργικό τρόπο ζωής και διατροφή, οι οποίες πρέπει να τηρούνται αυστηρά.
- Εάν ανιχνευθεί αλλεργιογόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δερματικών εξετάσεων, συνταγογραφείται ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα (ASIT). Επί του παρόντος, αυτή η θεραπεία είναι ο μόνος τρόπος για να προστατευτείς μόνιμα από τα συμπτώματα αλλεργίας σε ένα παιδί. Το ASIT είναι ενέσιμο και υπογλώσσιο. Για τα παιδιά, προτιμάται η δεύτερη μέθοδος.
- Τοπική θεραπεία. Για ήπια συμπτώματα, συνιστάται η χρήση χρωμογλυκικού οξέος με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων. Τοπικά αντιισταμινικά Azelastine, Diphenhydramine μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις με εκτεταμένη βλάβη, χρησιμοποιούνται σταγόνες δεξαμεθαζόνης 0,1%. Στην περίπτωση δευτερογενούς λοίμωξης, σταγόνες που περιέχουν ένα αντιβιοτικό προστίθενται στη θεραπεία.
- Βασική θεραπεία. Για την ανακούφιση από τα φαγούρα, τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται σε δοσολογίες ηλικίας: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίου (Singular) χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία της περιόδου ανθοφορίας.
Η θεραπεία περίπλοκων μορφών επιπεφυκίτιδας πραγματοποιείται από οφθαλμίατρο.
- Περαιτέρω θεραπεία.
Μετά την απομάκρυνση της επιδείνωσης, το παιδί θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη αλλεργιολόγου-ανοσολόγου. Με εποχιακή μορφή επιπεφυκίτιδας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό έναν μήνα πριν από την έναρξη της περιόδου ανθοφορίας.
Με μια μορφή όλο το χρόνο, οι διαβουλεύσεις με έναν αλλεργιολόγο πραγματοποιούνται με προγραμματισμένο τρόπο. Οι γονείς ενθαρρύνονται να παρακολουθούν μαθήματα στο σχολείο αλλεργίας, όπου μπορείτε να λάβετε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την οργάνωση της καθημερινής ζωής.
Πρόγνωση ασθενειών
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Όταν εντοπίζεται αιτιώδες αλλεργιογόνο και εκτελείται ASIT, παρατηρείται ανάκαμψη στο 90% των παιδιών. Με προχωρημένες μορφές, η καθυστερημένη ιατρική βοήθεια, περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της τύφλωσης, δεν είναι ασυνήθιστες.
Υπόμνημα σε γονείς παιδιών με πυρετό σανού
- Η γύρη είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη γύρη. Η γύρη περιέχει μια πρωτεΐνη που συχνά οδηγεί στο σχηματισμό αλλεργικών αντιδράσεων. Οι κόκκοι γύρης μεταφέρονται από τον άνεμο και κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας, η συγκέντρωση αλλεργιογόνων στον αέρα γίνεται τεράστια. Για το ευρωπαϊκό τμήμα της Ρωσίας, η περίοδος ανθοφορίας των δέντρων αρχίζει στα μέσα Απριλίου και λήγει τον Ιούνιο. Τα δημητριακά ανθίζουν τον Ιούνιο - τον Ιούλιο. Ζιζάνια τον Αύγουστο - Σεπτέμβριο.
- Για ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα, είναι υποχρεωτική η συμμόρφωση με τη δίαιτα αποβολής. Εάν είστε ευαισθητοποιημένοι στα αλλεργιογόνα γύρης δέντρων, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε μήλα και φρούτα από πέτρα, καρότα, σέλινο. Εάν είστε αλλεργικοί στα χόρτα δημητριακών, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε kvass, πίτουρο, δημητριακά, δημητριακά. Σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα ζιζάνια, εξαιρέστε μαγιονέζα, πεπόνια, καρπούζια, χαλβά, ηλιόσπορους.
- Προσοχή στη χρήση καλλυντικών που περιέχουν φυτικά εκχυλίσματα.
- Απαγορεύεται η χρήση φυτικών φαρμάκων.
- Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας, η καλύτερη λύση είναι να ταξιδέψετε σε μια περιοχή με διαφορετικό ημερολόγιο σκονίσματος - Κριμαία, Τουρκία, Αίγυπτος, Ελλάδα.
- Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας, δεν συνιστάται να μεταφέρετε το παιδί έξω από την πόλη, στο εξοχικό σπίτι ή να επισκεφθείτε πάρκα.
- Ένας καθαριστής αέρα με φίλτρο HEPA πρέπει να εγκατασταθεί στο σπίτι.
- Το παιδί πρέπει να κάνει ντους κάθε φορά αφού βγεί έξω.
- Όσο πιο συχνά γίνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας, πρέπει να ξεπλένετε τη μύτη, τα μάτια σας, γαργάρες.
Κατά τη διάρκεια της σκόνης των φυτών, απαγορεύεται σε έναν ασθενή με αλλεργική ρινίτιδα να εμβολιάζει ή να εκτελεί εγχειρήσεις.
- Το παιδί πρέπει να αποφεύγει το έντονο σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος κατά την περίοδο της ανθοφορίας.
Αξιολόγηση άρθρου:
