Το τεστ εγκυμοσύνης ήταν θετικό. Όταν τα πρώτα συναισθήματα υποχώρησαν, ανακύπτει το ερώτημα τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια - πώς και πότε να πάτε στον γιατρό και να εγγραφείτε στο ιατρείο, πρέπει να γίνει νωρίς; Μεταξύ των γυναικών, υπάρχει η άποψη ότι δεν αξίζει να σηκωθείτε νωρίς για εγγραφή - θα σας βασανίσουν με αναλύσεις. Αλλά αυτή η θέση είναι ανεύθυνη, διότι δεν θα απαιτούνται περιττές εξετάσεις εάν η γυναίκα είναι υγιής και όλα πάνε κανονικά.
Όροι παραγωγής
Η βοήθεια για τις μέλλουσες μητέρες κατά την περίοδο που φέρουν ψίχουλα ρυθμίζεται με ειδική εντολή του Υπουργείου Υγείας με ημερομηνία 1 Νοεμβρίου 2012, αριθμός 572n (με τροποποιήσεις). Αυτό το έγγραφο απαριθμεί όλες τις καταστάσεις που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της αλληλεπίδρασης μεταξύ γιατρών και μέλλουσας μητέρας, αλλά δεν αναφέρονται οι ακριβείς ημερομηνίες εγγραφής.
Πιστεύεται ότι η έγκαιρη εγγραφή πρέπει να θεωρείται διαβούλευση και αποδοχή μιας γυναίκας για ιατρική παρακολούθηση έως και 12 εβδομάδες. Στην πραγματικότητα, μια γυναίκα μπορεί να έρθει σε διαβούλευση αργότερα, δεν θα του αρνηθεί την εγγραφή, αλλά οι συνέπειες μιας καθυστερημένης εμφάνισης μπορεί να είναι καταστροφικές. Ας δούμε γιατί.
Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, που διαρκεί από την αρχή και έως και 13 εβδομάδες, είναι το πιο υπεύθυνο στη ζωή ενός παιδιού - υπάρχει μια διαδικασία τοποθέτησης και σχηματισμού των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων της. Μετά από αυτό, κατά τη διάρκεια των δύο υπολειπόμενων τριμήνων, το μωρό μεγαλώνει και αυξάνει το βάρος, ό, τι σχηματίστηκε στα αρχικά στάδια βελτιώνεται μόνο.
Οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει το σχηματισμό ενός μωρού - από γενετικούς παράγοντες έως χρόνιες παθήσεις της μητέρας. Επομένως, το καθήκον των γιατρών είναι να εντοπίσουν πιθανούς κινδύνους για μια γυναίκα και το έμβρυο της το συντομότερο δυνατό. Αυτό δεν σημαίνει ότι θα αρχίσετε να εκφοβίζετε και να είστε νευρικοί. Μόλις Η εκτίμηση της βιωσιμότητας του εμβρύου, της ορθότητας της ανάπτυξής του και των προοπτικών εγκυμοσύνης στο σύνολό της είναι πιο ακριβής όταν καταρτίζεται ακριβώς στο πρώτο τρίμηνο.
Τα τεστ που η μέλλουσα μητέρα θα παραδώσει νωρίς έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία. Και στις 11-13 εβδομάδες, πραγματοποιείται ο πρώτος προγεννητικός έλεγχος, ο οποίος είναι ο πιο ενημερωτικός για τον προσδιορισμό των κινδύνων γενετικών ανωμαλιών σε ένα παιδί - σύνδρομο Down, Patau, σύνδρομο Turner κ.λπ. Η έγκυος γυναίκα πρέπει να είναι κατάλληλα προετοιμασμένη για έλεγχο και προκαταρκτική εξέταση (γενικές εξετάσεις).
Εάν τα αποτελέσματα είναι απογοητευτικά, ο συγχρονισμός θα επιτρέψει στη γυναίκα να κάνει άμβλωση για ιατρικούς λόγους... Διαφορετικά, μπορεί να μην γνωρίζει ότι μεταφέρει ένα άρρωστο παιδί για πολύ καιρό, όταν μια ελάχιστα τραυματική έκτρωση θα είναι αδύνατη, ή ακόμη και να μάθει για την ασθένεια του παιδιού μετά τη γέννησή του, δηλαδή, να αντιμετωπίσει ένα φοβερό γεγονός.
Γι 'αυτό δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό για αργότερα. Κάνετε αυτό νωρίτερα, αλλά λάβετε υπόψη ότι δεν θα εγγραφείτε εάν ο γιατρός δεν λάβει επιβεβαίωση της "ενδιαφέρουσας θέσης" σας. επομένως είναι καλύτερο να πάτε στην προγεννητική κλινική στις 6-7 εβδομάδες της εγκυμοσύνης (δηλαδή, 4-5 εβδομάδες μετά την έναρξη της χαμένης περιόδου). Προς το παρόν, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την εγκυμοσύνη με κολπική γυναικολογική εξέταση χωρίς προβλήματα, να την επιβεβαιώσει σύμφωνα με τα αποτελέσματα της υπερηχογραφικής σάρωσης και θα υπάρχει ακόμη πολύς χρόνος πριν από τον έλεγχο για να έχει χρόνο να κάνει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.
Υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι καλύτερο να εγγραφείτε νωρίτερα. Εάν είχατε προηγουμένως αποβολές, εάν η εγκυμοσύνη συνέβη ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης, εάν η υπερηχογραφική σάρωση έδειξε ότι έχετε δίδυμα και εάν η μητέρα σας έχει χρόνιες ασθένειες, είναι καλύτερα να πάτε στο γιατρό 10-14 ημέρες μετά την έναρξη της καθυστέρησης.
Είναι ήδη δυνατό να προσδιοριστεί η εγκυμοσύνη αυτή τη στιγμή με υπερηχογράφημα και στις περισσότερες περιπτώσεις με κολπική εξέταση και επομένως είναι καλύτερο να είστε ασφαλείς.
Οι πρώτες 9-10 εβδομάδες της εγκυμοσύνης θεωρούνται οι πιο κρίσιμες για το μωρό. Καθορίζουν πλήρως αν θα είναι υγιής, αν θα είναι ζωντανός, αν θα είναι δυνατόν να σωθεί καθόλου το παιδί... Μην ανησυχείτε ότι ο γιατρός σας δεν θα σας εγγράψει τόσο νωρίς. Εάν η εγκυμοσύνη μπορεί να επιβεβαιωθεί, η εγγραφή είναι δικαίωμα σας και είναι ευθύνη του γιατρού να διασφαλίσει ότι το δικαίωμά σας ασκείται. Όλες οι άλλες επιλογές για ιατρικές ενέργειες ("πηγαίνετε και σκεφτείτε εάν χρειάζεστε ένα παιδί και έρθετε σε μια εβδομάδα", "ας σας κανονίσουμε αργότερα, σε ένα μήνα" κ.λπ.) είναι παράνομες και έχετε το δικαίωμα να απαιτήσετε συμμόρφωση με την εντολή του Υπουργείου Υγείας ή να επικοινωνήσετε με το εισαγγελέα με δήλωση παραβίασης των νομικών σας δικαιωμάτων.
Οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες στη Ρωσία είναι εγγεγραμμένες, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις 6-8 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, περίπου το ένα τρίτο έρχονται στον γιατρό με αίτημα να τις καταχωρίσουν στις 9-10 εβδομάδες, μετά από 15-16 εβδομάδες μόνο το 1,5% των γυναικών ισχύει.
Πώς συμβαίνει αυτό;
Μια γυναίκα πρέπει να κλείσει ραντεβού με έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο για διαβούλευση, να επισκεφθεί έναν γιατρό την καθορισμένη ώρα με διαβατήριο, υποχρεωτικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο υγείας και SNILS. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα επιβεβαιώσει το γεγονός μιας «ενδιαφέρουσας κατάστασης» και θα ξεκινήσει μια ειδική κάρτα της εγκύου και της γυναίκας που εργάζεται στο όνομα της γυναίκας, η οποία θα παραμείνει μαζί με τους γιατρούς σε συνεννόηση. Θα σας δοθεί μια μικρή ιατρική κάρτα - μια ανταλλαγή. Σε αυτό από το μεγάλο θα γράψουμε τα κύρια αποτελέσματα των δοκιμών, τα δεδομένα υπερήχων, τα αποτελέσματα ελέγχου, καθώς και το βάρος, την αύξηση βάρους και μερικές άλλες σημαντικές παραμέτρους. Όταν έρθει η ώρα, θα πάτε στο νοσοκομείο μητρότητας με αυτή τη μικρή κάρτα ανταλλαγής.
Κατά την εγγραφή τους, συνταγογραφούνται ορισμένες δοκιμές και μελέτες. Μια γυναίκα λαμβάνει παραπομπές για αυτές μαζί με μια κάρτα ανταλλαγής την ημέρα της επίσκεψής της σε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο. Τις επόμενες δύο εβδομάδες, μπορεί αργά να πάει και να περάσει ό, τι χρειάζεται:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
- πήξη - ανάλυση για παράγοντες πήξης του αίματος και προσδιορισμός της αιμόστασης.
- ανάλυση για ομάδα αίματος και Rh (εάν μια γυναίκα έχει αρνητικό Rh, ο σύζυγός της ή ο βιολογικός πατέρας του παιδιού πρέπει να περάσει το ίδιο τεστ για να εκτιμήσει την πιθανότητα σύγκρουσης Rh).
- αίμα για κατάσταση HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και Γ ·
- αίμα για μολυσματικές ασθένειες (TORCH)
- γενική ανάλυση ούρων
- ένα επίχρισμα από τον κόλπο.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει να φέρει πιστοποιητικά από έναν θεραπευτή, καρδιολόγο, οδοντίατρο, οφθαλμίατρο και ειδικό ΩΡΛ, καθώς και δεδομένα φθοριογραφίας που έχουν ληφθεί πριν από ένα χρόνο.
Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με τα δικαιώματα των εγκύων γυναικών
Παρά την φαινομενική απλότητα της διαδικασίας εγγραφής, οι γυναίκες έχουν πολλές ερωτήσεις, επειδή δεν παρακολουθεί ακριβώς κάθε μαιευτήρας-γυναικολόγος στη Ρωσία την εντολή του Υπουργείου Υγείας (και αν κρυφά - δεν το διαβάζουν όλοι!). Επομένως, ας δούμε τα κύρια σημεία για να μην προσβληθούμε.
Επιλέγοντας μια προγεννητική κλινική
Η παρουσία ενός υποχρεωτικού ιατρικού ασφαλιστηρίου συμβολαίου δίνει σε μια γυναίκα το δικαίωμα να επιλέξει ανεξάρτητα μια συμβουλή που της ταιριάζει απόλυτα. Εάν μια κυρία είναι εγγεγραμμένη στο Orenburg, αλλά ζει στη Μόσχα ή το αντίστροφο, δεν χρειάζεται να πάτε στην πόλη εγγραφής για να εγγραφείτε. Αρκεί να δώσετε τη διεύθυνση της πραγματικής κατοικίας σας στη διαβούλευση. Κανείς δεν έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την εγγραφή σας όχι με εγγραφή: είναι εγγεγραμμένοι στον τόπο της πραγματικής κατοικίας.
Εάν η διαβούλευση στον τόπο κατοικίας δεν είναι γνωστή και δεν θέλετε να πάτε εκεί, επιλέξτε κάποιο άλλο, στο οποίο θα ήταν βολικό να φτάσετε στο γιατρό για εξετάσεις, εκτυπώστε το άρθρο 5 του ομοσπονδιακού νόμου αριθ. 323-FZ και μεταβείτε στην επιλεγμένη θέση... Η εκτύπωση μπορεί να είναι χρήσιμη αν σας αρνηθεί εγκατάσταση, αναφέροντας ότι δεν έχετε καμία σχέση με τη διαβούλευση στον τόπο κατοικίας σας. Αυτό το άρθρο λέει ότι πρέπει να παρέχεται βοήθεια ανεξάρτητα από το πού ζείτε.
Εάν δεν υπάρχει πολιτική, πρέπει να τη λάβετε. Οι εργαζόμενες κυρίες πηγαίνουν στον τόπο εργασίας τους ή σε μια ασφαλιστική εταιρεία, οι μη εργαζόμενες κυρίες πηγαίνουν απευθείας σε μια ασφαλιστική εταιρεία. Τώρα είναι δυνατόν να λάβετε μια πολιτική όταν επικοινωνείτε με το MFC.
Εάν ο γιατρός δεν εγγραφεί
Σύμφωνα με το νόμο, μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να εγγραφεί από την πρώτη εμφάνιση. Εάν ο γιατρός το αρνηθεί με οποιοδήποτε πρόσχημα, πηγαίνετε στον επικεφαλής της διαβούλευσης, εάν δεν υπάρχει κατανόηση εκεί, τότε μπορείτε να συμπληρώσετε μια ηλεκτρονική προσφυγή στο εισαγγελέα.
Πληρώνετε παροχές για εγγραφή νωρίς;
Το επίδομα είναι ένα εφάπαξ επίδομα, θα ληφθεί από εκείνους που εγγράφονται πριν από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Το 2018, το μέγεθός του ήταν 648, 47 καπίκια. Πληρώνεται στην εργασία ή σε κοινωνικά γραφεία, εάν μια γυναίκα δεν εργάζεται, εντός 10 ημερών από την ημερομηνία παροχής πιστοποιητικού από τη διαβούλευση σχετικά με την πρόωρη εγγραφή.
Γιατί χρειάζομαι μια κάρτα ανταλλαγής;
Η παρουσία της «ανταλλαγής» είναι απαραίτητη για τον τοκετό στο νοσοκομείο μητρότητας ή στο περιγεννητικό κέντρο που επιλέγετε εσείς. Πρόκειται για ιατρικό έγγραφο στο οποίο θα εισαχθούν όλα τα δεδομένα εξέτασης που πραγματοποιούνται από έγκυο γυναίκα. Χωρίς κάρτα ανταλλαγής, υπάρχει η πιθανότητα με ασθενοφόρο να φτάσετε μόνο στο νοσοκομείο μητρότητας που βρίσκεται σε υπηρεσία και μόνο στο τμήμα μολυσματικών (παρατηρητικών), όπου πηγαίνουν γυναίκες με λοιμώξεις, καθώς και μη εξετασμένες (μόνο η περίπτωσή σας).
Όλες οι αναλύσεις που θα συνταγογραφούνται κατά την εγγραφή θα πρέπει να είναι αποκλειστικά δωρεάν. Οι απόπειρες του γιατρού να σας οδηγήσουν σε ένα κέντρο επί πληρωμή για επιπλέον εξετάσεις είναι παράνομες.
Εγγραφή ιατρείων - συνεργασία ή δουλεία;
Μια γυναίκα πρέπει να καταλάβει ότι οι συστάσεις ενός γιατρού κατά τη διάρκεια της ιατρικής παρακολούθησης δίδονται για το καλό της, αλλά κανείς δεν έχει το δικαίωμα να την αναγκάσει να τις εκπληρώσει με βία. Μια γυναίκα έχει το νόμιμο δικαίωμα να αρνηθεί τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή, εξέταση και ανάλυση ανά πάσα στιγμή. Ο γιατρός έχει το δικαίωμα μόνο να εξηγήσει στην έγκυο γυναίκα τις πιθανές συνέπειες της άρνησής της.
Όσον αφορά άλλες λεπτότητες της σχέσης κατά τη διάρκεια της ιατρικής παρακολούθησης σε μια διαβούλευση, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι έχει το δικαίωμα για τον εαυτό της και εντελώς δωρεάν:
- επιλέξτε έναν γιατρό που θα την παρατηρήσει.
- επιλέξτε ένα νοσοκομείο μητρότητας στο οποίο θα πραγματοποιηθεί ο τοκετός ·
- λάβετε συμβουλές από ειδικευμένους γιατρούς, εάν είναι απαραίτητο.
- βασίζεστε στο να διατηρείτε τα προσωπικά της δεδομένα εμπιστευτικά.
- αρνούνται οποιαδήποτε ιατρική παρέμβαση ·
- απαιτούν μέτρα για τη μείωση του πόνου ·
- εισαγωγή στο νοσοκομείο μητρότητας δικηγόρου, διαχειριστή, καθώς και συζύγου.
Επίσης, ο τοκετός του συντρόφου έχει πλέον απαλλαγεί από το συνώνυμο «υπηρεσία επί πληρωμή», θα πρέπει να πραγματοποιείται δωρεάν σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο, εάν μια γυναίκα επιμένει στην παρουσία συντρόφου.
Ο γιατρός δεν λέει τίποτα
Πρόκειται για άμεση παραβίαση των δικαιωμάτων πληροφοριών. Μια έγκυος γυναίκα έχει κάθε δικαίωμα να γνωρίζει τι έδειξαν οι εξετάσεις και πώς να το κατανοήσει, τι δείχνει ο υπέρηχος και τι προκαλεί, να υποβάλει ερωτήσεις στους γιατρούς και να λάβει ολοκληρωμένες, λεπτομερείς και κατανοητές απαντήσεις σε αυτές.
Επίσης, μια γυναίκα έχει το δικαίωμα να μην λαμβάνει πληροφορίες από γιατρό εάν, για κάποιο λόγο, δεν θέλει να τις γνωρίζει (για παράδειγμα, σχετικά με το φύλο του αγέννητου παιδιού). Αρκεί να αρνηθείτε να παρέχετε τέτοιες πληροφορίες κατά την εγγραφή.
Τώρα είστε «καταλαβαίνω» και είστε έτοιμοι να πάτε στο γιατρό. Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να εγγραφείτε, να πραγματοποιήσετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό χωρίς προβλήματα.
