Η ανατροφή ενός παιδιού είναι μια καθημερινή και μάλλον σκληρή δουλειά, για την οποία η μητέρα λαμβάνει υπέροχα συναισθήματα από το μωρό κάθε μέρα ως ανταμοιβή. Ένα νεογέννητο μωρό είναι πολύ ευάλωτο στις επιπτώσεις του περιβάλλοντός του, επομένως απαιτείται ειδική φροντίδα και προσοχή από τους γονείς. Το πιο απροστάτευτο και πιο ευάλωτο είναι ο ομφαλός, πιο συγκεκριμένα, ένα μη επουλωμένο ομφάλιο τραύμα μετά την έξοδο από το θάλαμο μητρότητας. Πρόκειται για μια ανοιχτή πύλη για κάθε λοίμωξη που εισέρχεται στο σώμα και προκαλεί ομφαλίτιδα στα νεογνά. Η φλεγμονή του ομφαλού είναι αρκετά συχνή και απαιτεί σωστή και έγκαιρη θεραπεία για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.
Κανόνες υγιεινής του ομφαλού
- Κρατάτε πάντα την ομφάλια πληγή ανοιχτή μέχρι να επουλωθεί. Μια πληγή υγρή και υγρή κάτω από ρούχα και πάνα είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τα βακτήρια να πολλαπλασιάζονται και να ζουν.
- Κάθε μέρα, μέχρι να επουλωθεί ο ομφαλός, λούστε το μωρό σε βραστό νερό, προσθέτοντας υπερμαγγανικό κάλιο σε αυτό για να φτιάξετε ένα ελαφρώς ροζ διάλυμα.
- Αντιμετωπίστε τον ομφαλό τουλάχιστον και όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα. Τρεις φορές αντιμετωπίζονται μόνο εάν η πληγή αιμορραγεί.
- Πριν από τη θεραπεία του ομφαλού, φροντίστε να πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και να το σκουπίσετε με ένα σκουπίκι αλκοόλ ή αντισηπτικό. Οτιδήποτε χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία του κουμπιού της κοιλιάς σας πρέπει να προορίζεται μόνο για το μωρό σας.
- Αλλάζετε συχνά τις πάνες και τα ρούχα του μωρού σας. Ακόμα κι αν είναι στεγνά και καθαρά.
Χρησιμοποιήστε πάνες με ειδικό κομμάτι στην κοιλιά.
Πώς να χειριστείτε σωστά την ομφαλική πληγή;
- Εάν ο ομφάλιος λώρος δεν έχει πέσει ακόμα, ο ομφάλιος λώρος και ο ομφάλιος λώρος θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά διαλύματα. Στο σπίτι, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το Chlorophyllipt. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνηθισμένο πράσινο, αλλά στο πλαίσιο του είναι δύσκολο να δείτε πώς θεραπεύεται ο ομφαλός. Ποτέ μην προσπαθείτε να σκίσετε, ξεβιδώσετε ή κόψετε τον ομφάλιο λώρο μόνοι σας. Μπορείτε να προκαλέσετε αιμορραγία και λοίμωξη.
- Αφού πέσει ο ομφάλιος λώρος, το τραύμα υποβάλλεται πρώτα σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου, στάζει 2 - 3 σταγόνες και στη συνέχεια στεγνώνει με μια αποστειρωμένη πετσέτα, αφαιρώντας εκείνες τις κρούστες που είναι εμποτισμένες. Στο τέλος, η πληγή αντιμετωπίζεται με χλωροφύλλη, προσέχοντας να μην αγγίξετε το δέρμα.
Τι είναι η ομφαλίτιδα;
Η ομαλίτιδα στα νεογέννητα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του πυθμένα του ομφάλιου τραύματος, των ομφάλιων αγγείων, του δέρματος και του υποδόριου ιστού στον ομφαλό. Μέσω του τραύματος, η μόλυνση εισέρχεται στους ιστούς που περιβάλλουν τον ομφαλό, προκαλώντας φλεγμονή και μετά εξαπλώνεται στα ομφαλικά αγγεία και στερεώνεται σε αυτά.
Η μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης ομφαλίτιδας σε:
- πρόωρα μωρά
- μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα.
- παιδιά που γεννιούνται στο σπίτι
- μωρά με συγγενείς δυσπλασίες του ομφαλού.
- νεογέννητα με μολυσματικές δερματικές παθήσεις ·
- μωρά με εξάνθημα από πάνα στον ομφαλό.
Γιατί εμφανίζεται η ομφαλίτιδα στα παιδιά;
Η αιτία της ομφαλίτιδας είναι βακτήρια. Μεταξύ των βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή του ομφάλιου τραύματος, οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι καταλαμβάνουν την πρώτη θέση. Άλλα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή, όπως ο κολίβακίλος και το Pseudomonas aeruginosa, το Proteus. Η ακατάλληλη φροντίδα της ομφάλιου τραύματος και η παραμέληση των κανόνων υγιεινής συμβάλλει στην εμφάνιση και ανάπτυξη λοίμωξης.
Η φυσιολογική επούλωση του ομφάλιου τραύματος λαμβάνεται υπόψη όταν ο ομφάλιος λώρος παραμένει την 3η - 5η ημέρα της ζωής του μωρού και ο ομφαλός επουλώνεται πλήρως εντός 2 - 4 εβδομάδων.
Αφού πέσει ο ομφάλιος λώρος, ξεκινά η πιο επικίνδυνη περίοδος. Η πληγή είναι ανοιχτή και η λοίμωξη μπαίνει εύκολα μέσα. Προς το παρόν, είναι σημαντικό να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην επεξεργασία του ομφαλού, τηρώντας τους κανόνες υγιεινής.
Διάφορες καταστάσεις μπορούν να αποδοθούν στους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής:
- Παραβίαση των κανόνων για τη φροντίδα του ομφαλού του μωρού.
- Παραβλέψτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.
- Μακροχρόνια φθορά πάνες, σπάνια αλλαγή πάνες και παιδικά ρούχα.
- Ένα μωρό μπορεί να μολυνθεί από άρρωστα μέλη της οικογένειας.
Εάν ένα μέλος της οικογένειας είναι άρρωστο, προσπαθήστε να περιορίσετε την επαφή μεταξύ του άρρωστου συγγενή και του νεογέννητου.
Τι μπορεί να είναι ομφαλίτιδα;
Από τη φύση της φλεγμονής, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές ομφαλίτιδας:
- καταρροϊκός;
- πυώδης;
- φλεμονώδης
- νεκρωτικός.
Καταρροϊκή ομφαλίτιδα
Η καταρροϊκή ομφαλίτιδα είναι η πιο ευνοϊκή μορφή της νόσου, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι μια μακροχρόνια μη θεραπευτική πληγή στο κάτω μέρος του ομφαλού με λίγη (σε μικρή ποσότητα) υδαρή εκκένωση.
Σε αυτήν τη μορφή, το υγρό απελευθερώνεται συνεχώς από τον ομφαλό, γι 'αυτό και συχνά ονομάζεται "ομφαλός". Περιοδικά, η πληγή γίνεται φλοιώδης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά ερυθρότητα και οίδημα γύρω από τον ομφαλό. Κατά την ψηλάφηση της περιφερικής περιοχής, τα αγγεία δεν είναι ψηλαφητά (δεν γίνονται αισθητά στο χέρι).
Λάβετε υπόψη ότι με τη μορφή καταρροής, η γενική κατάσταση του μωρού δεν διαταράσσεται. Το παιδί είναι ενεργό, τρώει καλά, η θερμοκρασία του σώματός του είναι φυσιολογική.
Αυτή είναι η μόνη μορφή ομφαλίτιδας που μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Όλοι οι άλλοι θεραπεύονται στο χειρουργικό τμήμα του παιδικού νοσοκομείου.
Πυώδης ομφαλίτιδα
Η πυώδης ομφαλίτιδα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη οιδήματος (οίδημα) και υπεραιμίας (ερυθρότητα) του ομφάλιου δακτυλίου. Το δέρμα γύρω από τον ομφαλό είναι ζεστό στην αφή. Σε αυτήν την περίπτωση, πυώδη περιεχόμενα απελευθερώνονται από την πληγή. Μια δυσάρεστη οσμή μπορεί να εκπέμπεται από το κουμπί της κοιλιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την ψηλάφηση, προσδιορίζονται τα φλεγμονώδη ομφάλια αγγεία.
Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του μωρού. Εάν αυτή τη στιγμή περάσετε μια εξέταση αίματος από ένα δάχτυλο, θα εμφανιστούν φλεγμονώδεις αλλαγές σε αυτό.
Εάν η υγεία του παιδιού δεν είναι σοβαρά μειωμένη, μπορείτε να αντιμετωπιστείτε στο σπίτι υπό τη συνεχή επίβλεψη του παιδίατρου σας. Αλλά εάν ο γιατρός σας συνιστά έντονα τη νοσοκομειακή περίθαλψη για εσάς, μην το αρνηθείτε. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε στο τμήμα υπό συνεχή επίβλεψη παρά να δημιουργείτε σοβαρές επιπλοκές.
Φλεγμονώδης ομφαλίτιδα
Η φλεγμονώδης ομφαλίτιδα εμφανίζεται όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται και συλλάβει την ομφαλική περιοχή.
Με την ομφίτιδα αυτής της μορφής, το οίδημα μεγαλώνει, το δέρμα στον ομφαλό είναι υπεραιμικό, η ομφαλική περιοχή προεξέχει, σαν να ανεβαίνει πάνω από την κοιλιά. Τα αγγεία του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος επεκτείνονται, το φλεβικό σχέδιο στην κοιλιά είναι σαφώς ορατό. Σε ορισμένες περιπτώσεις (εάν ο φλοιός δεν αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας), μπορεί να σχηματιστεί έλκος με ανώμαλες άκρες και εναποθέσεις ινώδους (λευκές, μεμβράνες) στο κάτω μέρος του τραύματος στον ομφαλό.
Υπάρχει μια επιδείνωση της γενικής κατάστασης.Το παιδί είναι ληθαργικό, θηλάζει ασθενώς στο στήθος, συχνά φτύνει. Το δέρμα του μωρού είναι ανοιχτόχρωμο ή ακόμη και ανοιχτό γκρι χρώμα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλούς αριθμούς (πάνω από 38 μοίρες). Το ψίχα σταματά να κερδίζει σωματικό βάρος, ίσως ακόμη και την απώλεια του.
Νεκρωτική ομφαλίτιδα
Η νεκρωτική ομφαλίτιδα είναι μια επιπλοκή της φλεγμονής μορφής, η οποία, ευτυχώς, είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, εξακολουθεί να βρίσκεται σε σοβαρά εξασθενημένα και πρόωρα μωρά.
Η διαδικασία φλεγμονής πηγαίνει βαθύτερα. Το δέρμα του μωρού γίνεται μωβ-κυανωτικό. Η νέκρωση (θάνατος) του δέρματος μπαίνει και αποβάλλεται από τους υποκείμενους ιστούς, σχηματίζοντας μια μεγάλη πληγή. Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στους κοιλιακούς μυς και ακόμη και στα έντερα. Αυτή η μορφή είναι πολύ σοβαρή και επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σήψη (διείσδυση της λοίμωξης στην κυκλοφορία του αίματος). Η γενική κατάσταση του παιδιού με αυτήν τη φόρμα είναι δύσκολη.
Πώς διαγιγνώσκεται η ομφαλίτιδα;
Ο γιατρός μπορεί να κάνει διάγνωση εξετάζοντας τον ομφαλό του μωρού.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος, καλλιέργεια αίματος και εκκένωση από τον ομφαλό για τον προσδιορισμό του παθογόνου. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σάρωση υπερήχων και κοιλιακή ακτινογραφία.
Η διαβούλευση με παιδίατρο είναι υποχρεωτική.
Πώς αντιμετωπίζεται η ομφαλίτιδα;
Μόνο η καταρροϊκή μορφή μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Όλες οι άλλες μορφές αντιμετωπίζονται στο χειρουργικό τμήμα.
Το κύριο καθήκον στη θεραπεία της ομφαλίτιδας είναι να καθαρίσει την ομφάλια πληγή.
Η θεραπεία της νόσου χωρίζεται σε διάφορες κατευθύνσεις (στάδια).
Τοπική θεραπεία - θεραπεία της ομφάλιου τραύματος:
- η θεραπεία τραυμάτων πραγματοποιείται 4 φορές την ημέρα χρησιμοποιώντας διάλυμα 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου.
- μετά την ενστάλαξη υπεροξειδίου του υδρογόνου, καθαρίστε την πληγή με βαμβάκι.
- το τελικό στάδιο είναι η θεραπεία με αντισηπτικά διαλύματα (Chlorophyllipt, propolis, Dioxidin).
- Η UFO (φυσιοθεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία) του ομφάλιου τραύματος πραγματοποιείται με το διορισμό ιατρού.
- είναι απαραίτητο να λούσουμε το παιδί.
Το μπάνιο αντενδείκνυται σε σοβαρή γενική κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, το δέρμα καθαρίζεται με υγρά μαντηλάκια.
Η γενική θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της ευημερίας του μωρού.
Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει:
- αντιβιοτική θεραπεία, η οποία επιλέγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας.
- αποτοξίνωση (αφαίρεση φλεγμονωδών προϊόντων από το σώμα του παιδιού).
- θεραπεία με βιταμίνες
- ο διορισμός φαρμάκων που ενισχύουν τις προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται στο τμήμα με την ανάπτυξη επιπλοκών.
Συμπέρασμα
Η φροντίδα των νεογέννητων, ιδίως η θεραπεία της ομφάλιου τραύματος, πρέπει να γίνεται καθημερινά σύμφωνα με όλους τους κανόνες. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονής, οι γονείς πρέπει να φροντίσουν σοβαρά το μωρό και να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις φροντίδας που δίνονται στο νοσοκομείο μητρότητας και από τον παιδίατρο κατά την πρώτη προστασία του νεογέννητου.
Η πρόγνωση με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία ήπιων μορφών ομφαλίτιδας είναι ευνοϊκή. Επομένως, εάν το κουμπί της κοιλιάς σας δεν επουλωθεί δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό ή εάν δείτε ερυθρότητα και πύον από το κουμπί της κοιλιάς, συμβουλευτείτε αμέσως τον παιδίατρό σας.
