Η εκφόρτιση μετά τον τοκετό και η καισαρική τομή είναι πολύ παρόμοια. Πολλές γυναίκες τις αναφέρουν λανθασμένα ως άφθονες περιόδους μετά τον τοκετό. Αυτός ο ορισμός είναι καταρχήν λανθασμένος, επειδή η απόρριψη μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει έναν εντελώς διαφορετικό μηχανισμό εμφάνισης. Το ερώτημα γιατί συμβαίνουν μετά από καισαρική τομή δεν ανησυχεί τόσο συχνά τις γυναίκες. Αλλά το ερώτημα, πότε θα τελειώσουν, είναι πολύ καυτό. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε πόσο διαρκεί η απόρριψη μετά τη χειρουργική παράδοση και πώς να κατανοήσετε εάν έχουν εμφανιστεί επιπλοκές.
Τι σχετίζεται με την απόρριψη;
Δεν έχει σημασία με ποιο τρόπο η γυναίκα γεννήθηκε - τόσο μετά τον φυσιολογικό τοκετό, όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα λεγόμενα λοχία (μετά τον τοκετό εκκρίσεις) βγαίνουν από τα γεννητικά όργανα. Είναι ένα σημάδι της αντίστροφης ανάπτυξης της μήτρας, και αυτή η διαδικασία είναι αρκετά περίπλοκη και χρονοβόρα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα μεγαλώνει και αυξάνεται σε μέγεθος, αυτή η ανάπτυξη είναι αρκετά έντονη. Ως αποτέλεσμα, ένα μικρό γυναικείο αναπαραγωγικό όργανο, του οποίου το βάρος δεν υπερβαίνει τα 50-70 γραμμάρια, αυξάνεται περισσότερο από 500 φορές τη στιγμή της γέννησης του μωρού. Δεδομένου ότι η μήτρα είναι ένα μυϊκό όργανο, οι λείοι μύες του τεντώνονται, λόγω του οποίου συμβαίνει μια τόσο εντυπωσιακή αύξηση.
Μετά τον τοκετό, θα πρέπει να συρρικνωθεί στο προηγούμενο μέγεθος. Αυτό όμως δεν συμβαίνει εν μία νυκτί. Τόσο μετά τον τοκετό όσο και μετά από καισαρική τομή στις πρώτες ώρες, η μήτρα παραμένει μεγάλη, αλλά έχει ήδη επιμήκη μορφή και μοιάζει έντονα με μια ξεφουσκωμένη μπάλα. Οι συσπάσεις της μήτρας συμβάλλουν στην απελευθέρωση του εσωτερικού της περιεχομένου, δηλαδή της λοχίας.
Ο πλακούντας, ο οποίος πραγματοποίησε θρεπτικές και προστατευτικές λειτουργίες για το παιδί, χωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας, στον οποίο κατάφερε να αναπτυχθεί σφιχτά με ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων σε εννέα μήνες. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο «τόπος του παιδιού» γεννιέται από μόνος του, και κατά τη διάρκεια του χειρουργικού τοκετού, ο χειρουργός το βγάζει αφού το παιδί αφαιρεθεί και ο ομφάλιος λώρος αποκοπεί.
Και στις δύο περιπτώσεις, το δίκτυο των αγγείων, το οποίο έχει ήδη γίνει σύνδεσμος μεταξύ του γυναικείου σώματος και του μωρού, έχει διαταραχθεί. Η αιμορραγία μετά τον τοκετό σχετίζεται με αυτό. Με καισαρική τομή, η κατάσταση περιπλέκεται περαιτέρω με την παρουσία χειρουργικής τομής στο τοίχωμα της μήτρας. Μια τομή είναι μια πληγή που επιπλέον αιμορραγεί.
Αυτό καθορίζει την ποσότητα και το χρώμα της απόρριψης μετά από καισαρική τομή. Διαφέρουν από τα συνηθισμένα μετά τον τοκετό. Το Lochia μετά από καισαρική τομή είναι πιο άφθονο, μπορεί να περιέχει περισσότερους θρόμβους στο αίμα. Από καιρό σε καιρό στις πρώτες μέρες, η λοχία θα ενταθεί, αυτό οφείλεται σε περιόδους ενεργού συστολής της μήτρας. Στη γυναίκα θα χορηγηθούν φάρμακα συστολής, επειδή χωρίς αυτά, η ουλωμένη μήτρα θα υποστεί πιο αργή εισβολή.
Η απόρριψη στο νοσοκομείο παρακολουθείται στενά από ιατρικό προσωπικό, καθώς η φύση των λοτσών μπορεί να πει στον γιατρό πολλά. Στο σπίτι, μετά την έξοδο, η γυναίκα θα πρέπει να παρατηρήσει μόνη της την απόρριψη. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, ώστε να μπορείτε να προσέχετε πιθανές επιπλοκές εγκαίρως, εάν υπάρχουν.
Η διάρκεια είναι φυσιολογική
Στις πρώτες 8-10 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα πρέπει να συμμορφώνεται με την αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, μετά την οποία είναι επιτακτική ανάγκη να σηκωθεί, να καθίσει, να ξεκινήσει το περπάτημα, ώστε να μην εμφανιστεί στασιμότητα. Η έντονη αιμορραγία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από πέντε ημέρες. Στο τέλος της πρώτης ημέρας, οι άκρες του τραύματος στη μήτρα αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους, τα νημάτια ινώδους βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας στο σημείο προσάρτησης του πλακούντα. Επομένως, την επόμενη μέρα, οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται στις εκκρίσεις. Δεν χρειάζεται να τρομάξει μια νέα μαμά. Σημαίνουν ότι η αιμόσταση είναι φυσιολογική και οι διαδικασίες πήξης του αίματος και απόρριψης θρόμβων αίματος συνεχίζουν να προχωρούν σωστά.
Όταν η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται, αυξάνεται η πήξη. Για να μην αισθανθεί οξύς πόνος σε μια γυναίκα, στις τρεις πρώτες ημέρες της χορηγείται όχι μόνο με αναγωγικά φάρμακα, αλλά και με παυσίπονα. Μέχρι την πέμπτη ημέρα, η απόρριψη αλλάζει τη συνέπεια και τη σύνθεσή της. Τώρα, το καθαρό αιματηρό lochia αντικαθίσταται από την απόρριψη με αυξημένη περιεκτικότητα σε ορό ορού. Στο μαξιλάρι, μπορεί να μοιάζει με γλοιώδες ichor.
Μετά από μια εβδομάδα, η απόρριψη γίνεται ακόμη πιο βλεννογόνος - ο τράχηλος αρχίζει να παράγει μεγάλη ποσότητα τραχηλικής βλέννας, καθώς ξεκινά η διαδικασία αποκατάστασης του ενδομητρίου (το εσωτερικό στρώμα του αναπαραγωγικού γυναικείου οργάνου). Περίπου την ίδια στιγμή, οι γυναίκες μπορούν να βρουν καφέ κηλίδες στις εκκρίσεις τους, που μοιάζουν με μικρά σκουλήκια στην εμφάνισή τους. Αυτές είναι οι συμβουλές του χειρουργικού υλικού ράμματος που δεν εισήλθε απευθείας στον ιστό της μήτρας και επομένως, καθώς η εσωτερική ουλή θεραπεύεται, απορρίπτονται και αφαιρούνται από το γυναικείο σώμα.
4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο αριθμός των λοχίων μειώνεται σημαντικά, μερικοί μπορεί να έχουν καφετί πασχαρίσιο. Μέτρια σε όγκο και ομοιόμορφη συνοχή, κιτρινωπή εκκένωση χωρίς πικάντικη και δυσάρεστη οσμή θεωρείται επίσης φυσιολογική. Μέχρι την 8η εβδομάδα μετά την επέμβαση, η εκφόρτιση γίνεται διαφανής, σταδιακά επιστρέφουν στην κανονική τους κατάσταση.
Πιστεύεται ότι η κανονική διάρκεια της συνέχισης της εκφόρτισης μετά από καισαρική τομή είναι 2 μήνες, αλλά επιτρέπονται μετατοπίσεις 2 εβδομάδων σε μία ή την άλλη κατεύθυνση.
Αποκλίσεις
Η καισαρική τομή από μόνη της συνδέεται πάντα με τους κινδύνους πιθανών πρώιμων ή καθυστερημένων επιπλοκών, επιπλέον, είναι μια βαριά παρέμβαση στη σειρά των πραγμάτων που καθορίζονται από τη φύση, και επομένως το φορτίο στο γυναικείο σώμα κατά την περίοδο ανάρρωσης είναι απλά κολοσσιαίο. Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, οι πρώιμες επιπλοκές γίνονται συνήθως αισθητές, οι οποίες εκδηλώνονται από έντονη λοχία, αιμορραγία λόγω μειωμένης αιμόστασης της γυναίκας, λόγω τραυματισμού της αγγειακής δέσμης κατά τη διάρκεια της ανατομής, καθώς και αύξηση της θερμοκρασίας και αλλαγή του χρώματος και της οσμής των εκκρίσεων όταν μολυνθεί μια πληγή ή κοιλότητα μήτρα.
Εάν η μήτρα δεν συστέλλεται αρκετά καλά ή δεν συστέλλεται, η αιμορραγία είναι παρατεταμένη και ομοιόμορφη, δεν εντείνεται ή σταματά. Μερικές φορές η απόρριψη σταματά ξαφνικά μετά από μερικές ημέρες. Τέτοιες καταστάσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα και σίγουρα θα παρέχεται στη γυναίκα μετά τον τοκετό. Μετά την έξοδο από το σπίτι, η ευθύνη για τον έλεγχο της απαλλαγής βαρύνει εξ ολοκλήρου τους ώμους της γυναίκας. Σε ποιες καταστάσεις πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή; Οποιοδήποτε δεν ταιριάζει στον κανόνα. Ακολουθούν ορισμένοι λόγοι για να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας:
- η αιματηρή εκφόρτιση σταμάτησε, αλλά μετά από μερικές ημέρες άρχισε ξανά, είναι αρκετά άφθονα.
- οι θρόμβοι αίματος επανεμφανίστηκαν 10-12 ημέρες μετά την επέμβαση.
- η υψηλή θερμοκρασία του σώματος έχει αυξηθεί ή ο πυρετός χαμηλού βαθμού διαρκεί αρκετές ημέρες.
- υπάρχει πολύ λίγη απόρριψη τις πρώτες ημέρες ή σταμάτησαν εντελώς 1-2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- μια ουσία πράσινου, γκρι, καφέ, μαύρου με μια δυσάρεστη οσμή χωρίζεται από τον κόλπο.
- Το lochia συνεχίζεται για περισσότερες από 10 εβδομάδες και δεν τελειώνει.
- κατά την απόρριψη, η γυναίκα παρατηρεί κροκιδώδη εγκλείσματα, η απόρριψη έχει γίνει πολύ παχύ, φαγούρα εμφανίστηκε στο περίνεο.
- παρατηρείται σοβαρός κοιλιακός πόνος.
- αιμορραγία ή άλλη έκκριση προέρχεται όχι μόνο από τα γεννητικά όργανα, αλλά και από την περιοχή του εξωτερικού ράμματος στην κοιλιά.
Ροζ βλεννογόνος ή υδαρή απόρριψη μερικές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση και αργότερα μπορεί να υποδηλώνει μια δύσκολη επούλωση της εσωτερικής ουλής. Αυτό συμβαίνει με την αυτοάνοση απόρριψη από το σώμα της γυναίκας του υλικού ράμματος που χρησιμοποιείται από τους χειρουργούς, καθώς και με την πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας μετά από χειρουργική επέμβαση. Η έντονη κίτρινη και πράσινη απόρριψη οποιαδήποτε στιγμή μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ένα σημάδι μιας εμφανούς λοίμωξης, πιθανότατα πυώδους. Συνήθως, η θερμοκρασία του σώματός τους αυξάνεται.
Η υδαρή απόρριψη, σχεδόν άχρωμη και αρκετά άφθονη, μπορεί να είναι ένα εξερχόμενο τρανσέξουαλ, εάν η παροχή αίματος στη μήτρα διαταράσσεται και η παχιά λευκή εκκένωση με νιφάδες μπορεί επίσης να δείξει ανισορροπίες στην κολπική μικροχλωρίδα και τσίχλα που εκδηλώνονται μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η επίσκεψη σε γιατρό είναι υποχρεωτική. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Συμβουλές
Ακολουθούν μερικές σημαντικές συμβουλές για γυναίκες που έχουν γεννήσει.
- Στο νοσοκομείο μητρότητας, χρησιμοποιήστε μόνο αποστειρωμένες επενδύσεις νοσοκομείων για τις πρώτες τρεις ημέρες. Χωρίς εμπορικά επιθέματα, επειδή δεν εγγυώνται ότι η παθογόνος μικροχλωρίδα δεν θα εισέλθει στον κόλπο.
- Κατά το πλύσιμο στο νοσοκομείο και μετά την έξοδο, θα πρέπει να αποφύγετε την είσοδο νερού στον κόλπο, καθώς αυτό αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης. Επίσης, δεν μπορείτε να κάνετε ντους.
- Οι φλάντζες για το διαχωρισμό της λοχίας μετά από καισαρική τομή πρέπει να αλλάζουν συχνότερα από ό, τι με την κανονική εμμηνόρροια. Στρώματα στο νοσοκομείο - κάθε τρεις ώρες, σερβιέτες στο σπίτι - κάθε 2-3 ώρες.
- Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ταμπόν αντί για τακάκια.
- Η σεξουαλική ζωή μπορεί να ζήσει μόνο στο τέλος της απόρριψης, ελλείψει άλλων επιπλοκών, δηλαδή όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την επέμβαση.
- Απαγορεύεται η ανύψωση βάρους άνω των 3-4 κιλών, οκλαδόν, άλμα, πτώση. Εάν παρόλα αυτά τέτοιες ενέργειες είχαν διαπραχθεί, και στη συνέχεια αυξήθηκε η απόρριψη ή άλλαξε η φύση τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Κριτικές
Μοιράζοντας εμπειρίες στο Διαδίκτυο, πολλές γυναίκες ξεχνούν ότι είχαν μια ατομική εγκυμοσύνη, σε αντίθεση με άλλες, ο τοκετός είχε επίσης τα δικά του χαρακτηριστικά. Επομένως, η διαδικασία αποκατάστασης μετά από καισαρική τομή δεν μπορεί να είναι η ίδια για όλους. Οι παραπάνω κανόνες είναι υπό όρους και μάλλον υποδεικνύουν τη σειρά των αλλαγών παρά σαφείς όρους. Ωστόσο, οι γυναίκες συνεχίζουν να αναρωτιούνται για πόσο καιρό διήρκεσε η απαλλαγή και να λάβουν εντελώς διαφορετικές απαντήσεις.
Οι περισσότερες γυναίκες ισχυρίζονται ότι η απόρριψη σταμάτησε μετά από 6-7 εβδομάδες. Υπάρχουν εκείνοι στους οποίους σταμάτησαν 30 ημέρες μετά την επέμβαση. Η άφθονη απόρριψη συνήθως δεν διαρκεί πολύ, αλλά ο λιγοστός και ιδρωμένος ιδρώτας μπορεί να είναι ενοχλητικός για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι πεπειραμένες μητέρες συμβουλεύουν να πίνουν περισσότερο υγρό με τόσο λιγοστό lochia. Αυτό, λένε, βοηθά την αποστράγγιση των καταλοίπων πιο γρήγορα.
Για πληροφορίες σχετικά με την ανάκτηση από καισαρική τομή, δείτε το επόμενο βίντεο.
