Οι κύριες παράμετροι μιας γενικής ανάλυσης ούρων είναι πολύ σημαντικά κριτήρια βάσει των οποίων οι γιατροί μπορούν να προσδιορίσουν διάφορες παθολογίες της εγκυμοσύνης στα πρώτα στάδια. Η εμφάνιση πρωτεϊνών στο ίζημα των ούρων κατά τη διάρκεια της κύησης ενός αγέννητου παιδιού είναι ένα μάλλον δυσμενές σύμπτωμα που απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση. Αυτό το άρθρο περιγράφει ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές αυτού του δείκτη, καθώς και τι θεωρείται παθολογία.
Πρότυπα
Τα ούρα παράγονται στα νεφρά. Η διήθηση του υγρού συμβαίνει σε ειδικές ανατομικές δομές - στα νεφρικά σωληνάρια. Αυτοί οι μικροσκοπικοί σχηματισμοί βοηθούν το σώμα να απαλλαγεί από όλα τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα που δεν χρειάζεται πλέον.
Η νεφρική λειτουργία έχει ιδιαίτερη σημασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτήν την περίπτωση Τοξικοί σχηματισμοί μέσω των νεφρών απεκκρίνονται όχι μόνο από το σώμα της μητέρας, αλλά και από το έμβρυο. Τα απόβλητα φιλτράρονται επίσης μέσω των νεφρικών σωληναρίων, καθώς το ουροποιητικό σύστημα του μωρού σχηματίζεται κάπως αργότερα.
Κανονικό σε οποιαδήποτε ούρα δεν πρέπει να υπάρχει πρωτεΐνη... Η εμφάνιση αυτής της ουσίας στο ουροποιητικό ίζημα πρέπει να είναι ο λόγος για την υποχρεωτική επίσκεψη σε γιατρό.
Πολύ συχνά, αυτή η κατάσταση περνά, σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται υποχρεωτική επαναλαμβανόμενη εργαστηριακή δοκιμή. Οι γυναικολόγοι σημειώνουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες έχουν συχνά καταστάσεις όταν ίχνη πρωτεΐνης εμφανίζονται στα ούρα. Αυτή η τιμή της ανάλυσης δεν σημαίνει καθόλου ότι πρόκειται για παθολογία. Οι γιατροί έχουν ακόμη επινοήσει έναν ειδικό όρο για αυτήν την πάθηση - παροδική ή καλοήθης απώλεια πρωτεϊνών.
Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, το αποτέλεσμα μιας εξέτασης ούρων σε μια γυναίκα δεν πρέπει να διαφέρει σημαντικά από τις φυσιολογικές φυσιολογικές τιμές. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν πρέπει να υπάρχει πρωτεΐνη στο ουροποιητικό ίζημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά εάν τα ούρα συλλέχθηκαν τις πρώτες πρωινές ώρες αμέσως μετά από το κρεβάτι, ενδέχεται να εμφανιστούν ίχνη πρωτεΐνης στην ανάλυση.
Οι γιατροί πιστεύουν ότι το πρώτο τρίμηνο είναι πολύ σημαντικό για την ανάπτυξη του εμβρύου.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όλα τα κύρια όργανα και συστήματα θα τοποθετηθούν στο αγέννητο παιδί. Το βάρος για τα νεφρά μιας εγκύου γυναίκας αυτή τη στιγμή είναι ελάχιστο. Μια σημαντική αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα είναι ήδη συνέπεια, κατά κανόνα, ασθενειών των νεφρών της μητέρας ή του ουροποιητικού συστήματος.
Η εμφάνιση μιας πρωτεΐνης στην τιμή των 0,066-0,33 εμφανίζεται συνήθως στο τρίτο τρίμηνο. Η ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης δείχνει ένα αξιοπρεπές φορτίο στα νεφρά. Στις 37-39 εβδομάδες κύησης, τα νεφρικά σωληνάρια φιλτράρουν τα ούρα ήδη σε βελτιωμένη λειτουργία. Οι αναθεωρήσεις των νέων μητέρων δείχνουν επίσης ότι πολλές από αυτές παρουσίασαν ένα τέτοιο φαινόμενο στα τελευταία στάδια της γέννησης μωρών.
Υψηλά επίπεδα πρωτεΐνης, που αυξάνονται πάνω από 3 g / λίτρο, οι γιατροί καλούν πρωτεϊνουρία. Αυτή είναι ήδη μια παθολογική κατάσταση. Η πρωτεϊνουρία μπορεί να είναι μόνιμη, αλλά συνήθως είναι παροδική. Σε αυτήν την περίπτωση, μετά τον τοκετό, η γυναίκα μπορεί να εμφανίσει ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος. Είναι το αποτέλεσμα της επίμονης πρωτεϊνουρίας, η οποία εμφανίστηκε κατά την περίοδο της κύησης.
Για τη διευκόλυνση της αξιολόγησης των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων, οι γιατροί χρησιμοποιούν ειδικούς πίνακες, οι οποίοι περιέχουν τις κύριες τιμές των φυσιολογικών δεικτών αυτής της εργαστηριακής δοκιμής. Προκειμένου να πραγματοποιηθεί η σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων, αξιολογούνται αρκετοί διαφορετικοί κλινικοί δείκτες. Έτσι, εάν η μέλλουσα μητέρα φέρνει δίδυμα ή δίδυμα, τότε στην περίπτωση αυτή έχει συχνά πρωτεΐνη στα ούρα της έως και 0,15 g / λίτρο.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν μια πρόσθετη ανάλυση - προσδιορισμός της καθημερινής πρωτεΐνης... Αυτή η εργαστηριακή δοκιμή δείχνει με μεγαλύτερη ακρίβεια εάν υπάρχουν προβλήματα με τη διήθηση ούρων στο γυναικείο σώμα. Οι κανονικές τιμές ημερήσιας ανάλυσης δεν υπερβαίνουν τα 0,2 g / ημέρα. Σε πολλές γυναίκες με αρχικές εκδηλώσεις διαταραχών νεφρικής διήθησης, οι ληφθείσες τιμές είναι 0,1 g / λίτρο, αλλά εάν ο δείκτης δείχνει 0,3 g / λίτρο ή περισσότερο, τότε σηματοδοτεί την ανάγκη διόρθωσης αυτής της κατάστασης.
Η γενική ανάλυση είναι μια αρκετά περιεκτική μελέτη. Παρά την απλότητα και τη ρουτίνα του, επιτρέπει μια πολύ ολοκληρωμένη αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών. Για να αποκλειστούν οι ταυτόχρονες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, οι γιατροί ποσοτικοποιούν επίσης ορισμένους δείκτες:
- Λευκοκύτταρα - Αυτός είναι ένας σημαντικός δείκτης υφιστάμενων λοιμώξεων ή παθολογιών των οργάνων του εκκριτικού συστήματος. Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, αυτός ο δείκτης δείχνει λιγότερες από 10 μονάδες στο οπτικό πεδίο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα λευκοκύτταρα είναι 1-5 στο οπτικό πεδίο. Η υπέρβαση αυτού του δείκτη πρέπει να είναι λόγος για την αναζήτηση συμβουλών από ουρολόγο ή θεραπευτή.
- Σε κανονική γενική ανάλυση επίσης δεν υπάρχουν βακτήρια. Συνήθως σημειώνεται "+" ή "-" στη φόρμα ιατρικών εξετάσεων. Η παρουσία βακτηριδίων είναι μια εξαιρετικά δυσμενής κατάσταση, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η βακτηριουρία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
- Ερυθροκύτταρα Είναι ένας άλλος σημαντικός δείκτης της φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών. Ένας συνδυασμός υψηλής πρωτεΐνης και ερυθροκυτταρίνης θεωρείται γενικά ότι οφείλεται σε σπειραματονεφρίτιδα. Αυτή η επικίνδυνη παθολογία των νεφρών εμφανίζεται αρκετά συχνά μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού. Η επιδείνωση της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες διαταραχές της ροής αίματος του εμβρυϊκού πλακούντα.
Υψηλά συμπτώματα πρωτεΐνης
Κατά κανόνα, μια έγκυος γυναίκα δεν αισθάνεται ασήμαντη πρωτεϊνουρία. Η όρεξη, ο ύπνος, η θερμοκρασία του σώματος παραμένουν σε αυτήν την περίπτωση εντός των φυσιολογικών ορίων. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα έως 0,1 g / λίτρο επίσης δεν συμβάλλει στην εμφάνιση πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην ανάπτυξη πρήξιμο. Τα πρώτα «κουδούνια» του προβλήματος εμφανίζονται αργότερα, όταν οι τιμές της πρωτεΐνης στα ούρα αυξάνονται σημαντικά. Σοβαρή πρωτεϊνουρία και συνοδεύεται από την ανάπτυξη πολλών ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.
Η εμφάνιση οιδήματος στο σώμα είναι ένα χαρακτηριστικό φωτεινό σύμπτωμα που συνοδεύει αυτήν την κατάσταση. Η σοβαρότητα της εκδήλωσης αυτού του σημείου μπορεί να είναι διαφορετική. Συνήθως αυξάνεται κατά 38 εβδομάδες κύησης. Οι μητέρες που μεταφέρουν μωρά συχνά παραπονιούνται ότι στο 3ο τρίμηνο έχουν σοβαρή πρήξιμο στο πρόσωπό τους.
Το οίδημα μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος, αλλά υπάρχει επίσης ένας «αγαπημένος» εντοπισμός της εμφάνισης τέτοιων πρησμάτων.
Κατά κανόνα, με τη νεφρική πρωτεϊνουρία, το οίδημα εμφανίζεται στο πρόσωπο.
Πολύ συχνά, εμφανίζονται κάτω από τα μάτια. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτήν την περιοχή το δέρμα είναι αρκετά λεπτό και λεπτό.
Η σοβαρή πρωτεϊνουρία συνοδεύεται επίσης από η εμφάνιση οιδήματος στα πόδια. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πόδια διογκώνονται περισσότερο. Το οίδημα εξαπλώνεται σε μια τέτοια κατάσταση σε ανοδική κατεύθυνση - από κάτω προς τα πάνω. Τα πόδια γίνονται πιο χαλαρά και φαίνονται πρησμένα. Όταν πατάτε το δέρμα από ψηλά με το δάχτυλό σας, αφήνεται ένα μικρό βαθούλωμα, το οποίο εξαφανίζεται σε λίγα δευτερόλεπτα.
Ορισμένες παθολογίες νεφρών συνοδεύονται από την εμφάνιση πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Συνήθως αυξάνεται με αλλαγή στη θέση του σώματος ή όταν περπατάτε γρήγορα. Μια χαρακτηριστική εκδήλωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι η επιμονή του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.
Η εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος πρέπει να είναι υποχρεωτικός λόγος για την επικοινωνία με έναν ουρολόγο.
Οι μέλλουσες μητέρες συνήθως ανιχνεύουν μόνη τους την εμφάνιση πρωτεϊνών στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρούν ότι τα ούρα γίνονται πιο θολά. Σε μια τέτοια περίπτωση, εμφανίζεται ένα υπόλευκο εναιώρημα. Συνήθως, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται καλά στα τέλη της εγκυμοσύνης.
Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος είναι ένα εξαιρετικά δυσμενές σύμπτωμα, ειδικά κατά την περίοδο της γέννησης ενός μελλοντικού μωρού.
Εάν αυτό το κλινικό σημάδι συνδυαστεί με πόνο στην κάτω πλάτη και στα θολά ούρα, τότε, πιθανότατα, υποδηλώνει την παρουσία επιδεινωμένων ασθενειών των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
Με μια αρκετά σοβαρή πορεία επιδείνωσης της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται στους 38 βαθμούς. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά δυσμενής και απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο για να αποτρέψει την ανάπτυξη πολλών επικίνδυνων καταστάσεων για το έμβρυο.
Αιτίες πρωτεΐνης στα ούρα
Μια ποικιλία αιτιωδών παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.
Η λειτουργική πρωτεϊνουρία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα υπαρχουσών καμπυλών στην οσφυϊκή μοίρα.
Αυτή η κλινική παραλλαγή ονομάζεται επίσης λορδοτική. Προκύπτει λόγω της παρουσίας έντονης καμπυλότητας στο κάτω μέρος της πλάτης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η συλλογή ούρων σε όρθια θέση μπορεί να προωθήσει την απώλεια πρωτεϊνών. Για να το αποκλείσουν αυτό, οι γιατροί συνιστούν τη συλλογή υλικού για έρευνα ενώ κάθεστε. Μπορείτε επίσης να συλλέξετε ούρα ενώ ξαπλώνετε.
Αυτός ο τύπος ορθοστατικής (κάθετης) πρωτεϊνουρίας καταγράφεται συνήθως στις πρωινές μερίδες. Εάν η ανάλυση συλλεχθεί το βράδυ, τότε η πρωτεΐνη ενδέχεται να μην εμφανίζεται. Συνήθως, αυτός ο κλινικός τύπος πρωτεϊνουρίας αναπτύσσεται σε ψηλές, λεπτές γυναίκες, καθώς και σε μέλλουσες μητέρες που δεν είναι ακόμη 20 ετών.
Οι γιατροί το παρατηρούν μετά από έντονη σωματική άσκηση, η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα αυξάνεται σημαντικά. Στα μεταγενέστερα στάδια, η αναρρίχηση σε πολλές σκάλες μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτής της ουσίας στο ουροποιητικό ίζημα. Σε αυτήν την περίπτωση, για να αποκτήσετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλείσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα μερικές ημέρες πριν πάτε στο εργαστήριο πριν από τη συλλογή ούρων.
Πολύ συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη πρωτεϊνουρίας σοβαρή αφυδάτωση Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω σοβαρού εμέτου. Πολύ συχνά, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται σε έγκυες γυναίκες με τοξίκωση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά τρίμηνα της εγκυμοσύνης ταυτόχρονα. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα ιογενών ή βακτηριακών λοιμώξεων. Συνήθως, πριν από την έναρξη αυτού του συμπτώματος, μια άρρωστη έγκυος γυναίκα έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος. Επίσης, αυτή η κατάσταση μπορεί να εκδηλωθεί μετά από σοβαρή υποθερμία.
Οι γιατροί σημειώνουν επίσης έναν μάλλον συγκεκριμένο τύπο πρωτεϊνουρίας, που ονομάζεται στάσιμη πρωτεϊνουρία. Αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην αιμοδυναμική της μικρής λεκάνης, αρχίζουν να εμφανίζονται έντονα φαινόμενα στασιμότητας του αίματος. Αυτό οφείλεται στην έντονη πίεση της μήτρας στα κοντινά όργανα.
Τα λάθη στη διατροφή συχνά συμβάλλουν στο γεγονός ότι ισχυρές μεταβολικές διαταραχές αρχίζουν να αναπτύσσονται στο γυναικείο σώμα. Συνήθως οδηγεί στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης υπερβολική κατανάλωση διαφόρων πρωτεϊνικών προϊόντων, ιδίως ζωικής προέλευσης. Εάν, ενώ παίρνει υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης, μια έγκυος γυναίκα τρώει επίσης πολλά αλμυρά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τότε αυτό οδηγεί σε σημαντική πρόοδο αυτής της κατάστασης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρωτεϊνουρία μπορεί να αναπτυχθεί και με διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές οι παθολογίες περιλαμβάνουν νεφρική αμυλοείδωση, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα, καθώς και διάφορα νεοπλάσματα και κύστεις που σχηματίζονται στον νεφρικό ιστό. Επίσης, πολλές αυτοάνοσες ασθένειες οδηγούν σε βλάβη στα όργανα του εκκριτικού συστήματος. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και η αγγειακή αγγειίτιδα έχουν ως αποτέλεσμα την εξασθένιση της νεφρικής ροής του αίματος, με αποτέλεσμα τελικά μεγάλες ποσότητες πρωτεΐνης στο ίζημα των ούρων.
Οι γιατροί σημειώνουν ότι η ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να προηγηθεί από μια ισχυρή ανοσολογική ανισορροπία που εμφανίζεται μεταξύ της μητέρας και του αγέννητου μωρού της. Η ισχυρή ανοσολογική φλεγμονή συμβάλλει στο γεγονός ότι το οίδημα εμφανίζεται στο σώμα της μέλλουσας μητέρας.
Τύποι παραβιάσεων που προκύπτουν
Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους κλινικούς τύπους πρωτεϊνουρίας που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η ταξινόμηση βοηθά τους γιατρούς να καθορίσουν σε ποια συγκεκριμένη περίπτωση απαιτείται θεραπεία.
Σχετικά με τη λειτουργική πρωτεϊνουρία
Ελαφρά απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται λειτουργική πρωτεϊνουρία. Αυτή η κατάσταση καταγράφεται σε έγκυες γυναίκες εάν οι τιμές πρωτεΐνης στα ούρα τους δεν υπερβαίνουν τα 0,14 g / λίτρο. Αυτή η κατάσταση είναι απλώς απόδειξη των αρχικών διαταραχών στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Αυτό το φαινόμενο είναι στις περισσότερες περιπτώσεις παροδικό. Μπορεί να αναπτυχθεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα είναι ήδη ένα εξαιρετικά δυσμενές σύμπτωμα., που δείχνει την εξέλιξη των μεταβολικών διαταραχών.
Μια ποικιλία λόγων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης σε μια έγκυο γυναίκα. Αυτές περιλαμβάνουν κήλες και τσίμπημα των μεσοσπονδύλιων νεύρων, αύξηση της πίεσης στους ουρητήρες (ειδικά στο 2ο και 3ο τρίμηνο), νεφρική υπερκινητικότητα και νεφρόπτωση, σοβαρό ψυχο-συναισθηματικό στρες ή ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορείτε να απαλλαγείτε από τις ανεπιθύμητες ενέργειες χωρίς τη βοήθεια οποιωνδήποτε φαρμάκων.
Για τη διόρθωση των ανεπτυγμένων διαταραχών, απαιτείται μόνο αυστηρή τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας και η ομαλοποίηση της καθημερινής αγωγής.
Ο γυναικολόγος, μαζί με τον θεραπευτή, καταρτίζει ένα σύνολο γενικών συστάσεων που πρέπει να τηρεί αυστηρά μια έγκυος γυναίκα όταν μεταφέρει ένα μωρό.
Σχετικά με την παθολογική πρωτεϊνουρία
Οι γιατροί μιλούν για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης εάν η πρωτεΐνη στα ούρα έχει φθάσει σε τιμές 0,25-0,3 g / λίτρο. Η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης προκαλείται συνήθως από επιδείνωση των χρόνιων παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
Πολύ συχνά συμβαίνει ότι η μέλλουσα μητέρα πριν από την εγκυμοσύνη δεν γνώριζε καν ότι έπασχε από αυτές τις παθολογίες. Πολλές από τις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος είναι «χαζές» για μεγάλο χρονικό διάστημα και εμφανίζονται μόνο σε περιόδους αυξημένου στρες στο σώμα. Αυτή η περίοδος είναι ακριβώς η εγκυμοσύνη.
Πρέπει να σημειωθεί ότι όχι μόνο οι ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης σε μια έγκυο γυναίκα. Οι υπάρχουσες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και ο σακχαρώδης διαβήτης προκαλούν επίσης την απώλεια μεγάλων ποσοτήτων πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Στα μεταγενέστερα στάδια, η ισχυρή πίεση από τη μήτρα στα αιμοφόρα αγγεία οδηγεί στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Σε αυτήν την περίπτωση, η ροή του αίματος στις νεφρικές αρτηρίες είναι επίσης διαταραγμένη. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι η διήθηση ούρων ελαττώνεται ελαφρώς.
Σχετικά με την ψευδώς θετική πρωτεϊνουρία
Οι γιατροί αποκλείουν αυτήν την κατάσταση όταν η πρωτεΐνη εμφανίζεται στη γενική ανάλυση ούρων μιας εγκύου γυναίκας, αλλά δεν υπάρχουν διάφορες ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι τιμές συνήθως δεν υπερβαίνουν τα 0,055 g / λίτρο.Αυτή η κατάσταση δεν προκαλείται από ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, αλλά από παραβιάσεις της εφαρμογής των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Το ακανόνιστο ξέπλυμα πρωινού και βραδιού μπορεί να προκαλέσει μικρές ποσότητες πρωτεΐνης στα ούρα εγκύων γυναικών.
Για να αποκλειστεί η παθολογική πρωτεϊνουρία Απαιτείται υποχρεωτική αξιολόγηση άλλων δεικτών γενικής ανάλυσης ούρων. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων ή των ερυθροκυττάρων στο πλαίσιο μιας αλλαγμένης πυκνότητας δείχνει ότι υπάρχουν χρόνιες ασθένειες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται επίσης η εκτέλεση δεξαμενής καλλιέργειας ούρων για τον αποκλεισμό της παρουσίας μολυσματικών ασθενειών. Οι γυναίκες με αυτές τις διαταραχές πρέπει να εγγραφούν σε νεφρολόγο ή ουρολόγο.
Γιατί μπορεί αυτή η κατάσταση να είναι επικίνδυνη;
Η πρωτεϊνουρία απέχει πολύ από την ασφαλέστερη κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μακρά και παρατεταμένη πορεία του είναι ιδιαίτερα δυσμενής. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσμενών συνεπειών.
Οι γιατροί θεωρούν μία από αυτές τις καταστάσεις ανάπτυξη χρόνιων παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος... Κατά κανόνα, τα πρώτα ανεπιθύμητα συμπτώματα αυτών των παθολογιών ξεκινούν σε μέλλουσες μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στη συνέχεια με την πάροδο του χρόνου αυτές οι ασθένειες εξελίσσονται και μπορούν να ενοχλήσουν μια γυναίκα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της.
Η κύηση είναι μια άλλη επικίνδυνη παθολογία, η ανάπτυξη της οποίας προσπαθούν να αποτρέψουν οι γιατροί σε ασθενείς που έχουν σημάδια επίμονης πρωτεϊνουρίας. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει σε υπέρταση ή σακχαρώδη διαβήτη, που έχει μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κύηση αναπτύσσεται χωρίς προηγούμενες ασθένειες. Αυτή η παθολογία συνήθως συνοδεύεται από μαζική πρωτεϊνουρία. Σε αυτήν την περίπτωση, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να χάσει 5 ή περισσότερα γραμμάρια πρωτεΐνης καθημερινά. Μια τέτοια διαδικασία θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε έντονες μεταβολικές διαταραχές. Τελικά, αυτό θα συμβάλει στην ανάπτυξη στο αγέννητο μωρό ενδείξεων ανεπαρκούς ροής αίματος στον πλακούντα ή στην πιθανή εμφάνιση ενδομήτριων αναπτυξιακών ελαττωμάτων.
Οι γιατροί το παρατηρούν Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου στις έγκυες γυναίκες αυξάνεται κάθε χρόνο. Σε κάθε 5 αναφερόμενες περιπτώσεις, η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρή νεφρική βλάβη, η οποία ονομάζεται νεφροπάθεια. Η σοβαρή πορεία αυτής της παθολογίας μπορεί ακόμη και να οδηγήσει στο θάνατο της μητέρας ή του εμβρύου.
Πώς να μειώσετε την υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες;
Η σοβαρή πρωτεϊνουρία είναι μια κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο μαζί με έναν θεραπευτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας νεφρολόγος συμμετέχει επίσης στην υποβολή συστάσεων. Αυτό συμβαίνει κυρίως σε μια κατάσταση εάν μια έγκυος γυναίκα έχει ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
Είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τα ανεπιθύμητα συμπτώματα όχι μόνο με τη βοήθεια ναρκωτικών. Οι γιατροί συστήνουν στις μέλλουσες μητέρες αυτή τη στιγμή πρώτα ομαλοποιήστε την καθημερινή ρουτίνα. Συνιστάται σε έγκυες γυναίκες με σημάδια επίμονης πρωτεϊνουρίας κοιμάστε τουλάχιστον 8-9 ώρες την ημέρα. Για να βελτιώσετε τον ύπνο, πρέπει να αερίζετε το δωμάτιο πριν τον ύπνο.
Στην οξεία περίοδο της νόσου, οι γιατροί συστήνουν παρατηρήστε ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, τότε σε μια τέτοια κατάσταση μια έγκυος γυναίκα μπορεί να νοσηλευτεί. Η διόρθωση λειτουργίας πραγματοποιείται σταδιακά. Όλες οι μέλλουσες μητέρες δεν πρέπει να εργάζονται υπερβολικά. Είναι καλύτερα να αναβάλλετε τα ενεργά αθλήματα και την έντονη σωματική δραστηριότητα μέχρι τον τοκετό.
Για να μειωθεί το πρήξιμο και να μειωθεί η ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα, χρησιμοποιείται ειδική διατροφή. Εξαιρούνται τυχόν κονσέρβες και τουρσί.
Το επιτραπέζιο αλάτι είναι επίσης περιορισμένο. Η υπερβολική αλάτι των έτοιμων γευμάτων θα συμβάλει μόνο στην εμφάνιση οιδήματος στο σώμα.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό ηρεμιστικών και διουρητικών. Για τη βελτίωση της νεφρικής ροής αίματος, χρησιμοποιούνται αμινοφυλλίνη και θειική μαγνησία. Αυτές οι ουσίες χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.
Για να μειώσετε το πρήξιμο οι γιατροί συνταγογραφούν διουρητικά. Βοηθούν στη μείωση της ποσότητας του κυκλοφορούντος υγρού στο σώμα. Συνήθως, μικρές δόσεις διουρητικών φαρμάκων χρησιμοποιούνται για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα διουρητικά μπορούν να χορηγηθούν παρεντερικά.
Πολύ συχνά, η πρωτεϊνουρία συνοδεύεται από την ανάπτυξη αρτηριακή υπέρταση... Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιυπερτασικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η επιλογή τους πραγματοποιείται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τις αρχικές τιμές της αρτηριακής πίεσης. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται από έναν θεραπευτή. Εάν σε μια έγκυο γυναίκα η αρτηριακή υπέρταση συνοδεύεται από την ανάπτυξη πρωτεϊνουρίας, τότε σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να εγγραφεί στο ιατρείο.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μερικές αγγειακά κεφάλαια... Η χρήση τους αποτρέπει επίσης την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος. Αυτά τα μέσα περιλαμβάνουν "Reopoliglyukin" και "Mannitol". Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Για να βελτιώσετε τη συνολική ευημερία, μπορεί επίσης να χρειαστείτε 20% αλβουμίνη ή διάλυμα πλάσματος.
Για να βελτιωθεί η λειτουργία διήθησης των νεφρών, είναι επιτακτική ανάγκη το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ είναι περιορισμένο. Για να γίνει αυτό, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να πίνει περισσότερο από 1 λίτρο υγρού την ημέρα. Διάφορα ποτά με μούρα και φρούτα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως ποτά. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν πρέπει να γλυκαίνονται πολύ πριν από το φαγητό. Επίσης, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν έναν ζωμό τριαντάφυλλου που παρασκευάζεται στο σπίτι.
Εάν έχουν προκύψει παθολογικές αλλαγές λόγω ρευματολογικών παθήσεων, τότε σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα απαιτεί υποχρεωτική επίσκεψη της μέλλουσας μητέρας στον γιατρό.
Για την πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών, είναι επιτακτική ανάγκη ο έλεγχος και η παρακολούθηση της ανάπτυξης αυτής της κατάστασης. Σε αυτήν την περίπτωση, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να επισκέπτεται την κλινική λίγο πιο συχνά.
