Ανάπτυξη

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι αιτίες του αίματος στα ούρα

Η τεκνοποίηση ενός μωρού είναι μια αρκετά δύσκολη και υπεύθυνη περίοδος. Οποιαδήποτε παθολογία που προκύπτει σε αυτό το στάδιο στη μητέρα μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες για το έμβρυο. Η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι απαραίτητη προϋπόθεση για επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Γιατί εμφανίζονται ερυθροκύτταρα στα ούρα;

Κανονικά, δεν υπάρχουν πρακτικά ερυθρά αιμοσφαίρια στο ίζημα των ούρων. Επιτρέπεται μόνο μια μικρή συγκέντρωση. Αυτά τα κύτταρα του αίματος εμφανίζονται στα ιζήματα των ούρων ως αποτέλεσμα διαφόρων παθολογιών. Τις περισσότερες φορές είναι ασθένειες των νεφρών και των ουροφόρων οργάνων.

Εάν τα ερυθροκύτταρα είναι αυξημένα στα ούρα, τότε οι γιατροί αποκαλούν αυτήν την κατάσταση ερυθροκυτταρία ή αιματουρία. Είναι εξαιρετικά δυσλειτουργικό. Για μέλλουσες μητέρες - ακόμη και επικίνδυνες. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης συνοδεύεται συχνά από τον σχηματισμό παθολογιών στο έμβρυο.

Η ερυθροκυτταρία μπορεί να έχει διαφορετική σοβαρότητα. Εξαρτάται από το πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν εμφανιστεί στο ουροποιητικό ίζημα.

Εάν αυτό το ποσό είναι ασήμαντο, τότε οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση μικροαιματουρία. Μια μεγάλη συσσώρευση ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πιο επικίνδυνης κατάστασης - της ακαθάριστης αιματουρίας. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να φανεί με το «γυμνό» μάτι.

Τα ερυθροκύτταρα είναι ερυθρά αιμοσφαίρια. Είναι απαραίτητα για το σώμα να μεταφέρει διαλυμένο οξυγόνο σε όλα τα εσωτερικά όργανα. Ένα μωρό που μεγαλώνει στην κοιλιά της μητέρας για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του απαιτεί πολλά θρεπτικά συστατικά, τα οποία μεταφέρονται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Το γενικό σύστημα ροής αίματος οδηγεί στο γεγονός ότι οι παθολογίες της μητέρας μπορούν να εμφανιστούν στο μωρό της.

Κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, η ανάγκη για παροχή οξυγόνου αυξάνεται πολλές φορές. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην καθημερινή μεταβαλλόμενη φυσιολογία και την ανατομία του εμβρύου. Η ανεπαρκής πρόσληψη ουσιών λόγω διαφόρων παθολογιών της μητέρας οδηγεί σε σοβαρή υποξία (πείνα οξυγόνου) του μωρού.

Λόγοι για την εμφάνιση

Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες κλινικές παραλλαγές της αιματουρίας. Η αληθινή παθολογία ονομάζεται παθολογία που εμφανίζεται στα απομακρυσμένα (απομακρυσμένα) μέρη των νεφρών και στο αρχικό τμήμα του ουροποιητικού συστήματος. Τα ερυθροκύτταρα που εμφανίζονται στο ουροποιητικό ίζημα καλούνται από ειδικούς που έχουν ήδη «επεξεργαστεί».

Εάν η παθολογική κατάσταση προκλήθηκε από παθολογίες που έχουν προκύψει στα κάτω μέρη του ουροποιητικού συστήματος, αλλά ονομάζεται αναληθής αιματουρία. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εμφανίζονται στο ίζημα των ούρων ονομάζονται "φρέσκα" ή χωρίς θεραπεία νεφρά.

Μια ευρεία ποικιλία παθολογιών μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των ερυθροκυττάρων στα ούρα. Πολύ συχνά οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα. Αυτές οι παθολογίες προκύπτουν από βλάβη στα νεφρά. Είναι αρκετά συχνές στις γυναίκες. Κατά κανόνα, αυτές οι ασθένειες μπορούν να εκδηλωθούν ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα είναι επίσης αρκετά συνηθισμένη αιτία, οδηγώντας στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ουροποιητικό ίζημα. Διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν συχνά βλάβες σε αυτές τις ανατομικές δομές.

Επίσης, η τραυματική βλάβη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να απαιτείται μικροεπεμβατική παρέμβαση ουρολόγων.

Η χρόνια κυστίτιδα, που συνοδεύεται από συχνές παροξύνσεις, μπορεί επίσης να προκαλέσει μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από πολλαπλά ανεπιθύμητα συμπτώματα. Σε μια άρρωστη γυναίκα, η ούρηση γίνεται πολύ πιο συχνή, τα τμήματα των ούρων γίνονται μικρά σε όγκο. Στην κάτω κοιλιακή χώρα υπάρχει σύνδρομο πόνου "τραβώντας".

Η ουρολιθίαση, συνοδευόμενη από μόνιμη βλάβη στην επένδυση της ουρήθρας, μπορεί να οδηγήσει σε πολλαπλούς τραυματισμούς. Αυτό εκδηλώνεται από το γεγονός ότι τα ερυθροκύτταρα εμφανίζονται στο ουροποιητικό ίζημα. Επίσης, με αυτήν την παθολογία, οι δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων αλλάζουν. Μπορεί να περιέχει οξαλικά ή ουρικά, και με επιδείνωση, λευκοκύτταρα.

Η εμφάνιση ερυθροκυττάρων στο ίζημα των ούρων προκαλείται όχι μόνο από παθολογίες των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος. Οι ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων είναι κοινές παθολογίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ερυθροκυτταρίας σε έγκυες γυναίκες. Η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας συνοδεύεται από τραύμα στην εσωτερική επιθηλιακή επένδυση. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στη συχνή ανάπτυξη μικροαιμορίας, η οποία εκδηλώνεται με την εμφάνιση ερυθροκυττάρων στο ίζημα των ούρων.

Η κολίτιδα και η κολπίτιδα είναι πολύ συχνές ασθένειες των γεννητικών οργάνων, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ουροποιητικό ίζημα. Ίσως αυτό οφείλεται κυρίως στην ακατάλληλη συλλογή ούρων. Για να αποφευχθεί αυτό, Οι γιατροί συνιστούν την κάλυψη του κολπικού ανοίγματος με βαμβακερό στυλεό κατά τη συλλογή μιας ανάλυσης.

Διάφορες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες που εμφανίζονται με βλάβη στα όργανα του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος προκαλούν επίσης αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα. Είναι δυνατή η αναγνώριση αυτών των παθολογιών μόνο όταν επικοινωνείτε με γιατρό.

Για να εξακριβωθεί η διάγνωση, απαιτείται μια ολόκληρη σειρά από διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν έχει αποδειχθεί μια τέτοια ασθένεια, τότε και οι δύο σύντροφοι πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα.

Στα τέλη της εγκυμοσύνης ερυθροκύτταρα εμφανίζονται αρκετά συχνά στα ούρα. Συνήθως αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε πολλές μέλλουσες μητέρες. Αυτό οφείλεται στην αυξανόμενη πίεση της μήτρας στην ουροδόχο κύστη και στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό οδηγεί σε συμπίεση αυτών των οργάνων και έντονη στασιμότητα του υγρού, η οποία εκδηλώνεται από την ερυθροκυτταρία.

Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων Είναι ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ίζημα των ούρων. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται τόσο στην αρχή όσο και στα τέλη της εγκυμοσύνης. Πολύ συχνά, η παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων οδηγεί στην ανάπτυξη αυτού του τύπου παθολογίας.

Εσωτερικές ασθένειες μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ερυθροκυτταρίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες με διαβήτη έχουν σημαντικό κίνδυνο να έχουν υψηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα τους, ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Η ανεξέλεγκτη πορεία αυτής της παθολογίας είναι πολύ επικίνδυνη για την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού..

Συστηματικές μεταβολικές διαταραχές και παθολογίες μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιματουρία. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η ουρική αρθρίτιδα, που συνοδεύεται από υψηλή συγκέντρωση ουρίας στο αίμα. Κατά την επιδείνωση αυτής της παθολογίας, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έχει αυξημένα ερυθροκύτταρα στα ούρα.

Η εμφάνιση ερυθροκυτταρίας μπορεί να οδηγήσει και διάφορες αρνητικές επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος. Αυτά περιλαμβάνουν παρατεταμένο εξουθενωτικό στρες. Η εξάντληση του νευρικού και του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγεί στην επιδείνωση πολλαπλών προβλημάτων στον ουρολογικό σωλήνα και σε άλλα εσωτερικά όργανα. Τελικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένοι τύποι αναιμίας μπορούν να προκαλέσουν αίμα στα ούρα. Οι συστηματικές και ρευματολογικές ασθένειες είναι επίσης παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της ερυθροκυτταρίας. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μια παθολογία που εμφανίζεται με νεφρική βλάβη. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς επαρκή θεραπεία.... Όταν συνταγογραφούν θεραπεία, οι γιατροί λαμβάνουν πάντα υπόψη τον πιθανό κίνδυνο ναρκωτικών για το έμβρυο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ερυθροκυτταρία είναι ένα εξαιρετικά δυσμενές σύμπτωμα και υποδεικνύει απειλή για τη ζωή του μωρού. Σε τέτοιες καταστάσεις, κατά κανόνα, δεν εμφανίζονται μεμονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά αίμα στα ούρα. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν αρχίσει η αιμορραγία της μήτρας. Στα μεταγενέστερα στάδια, με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να εμφανιστεί μια αρχική διακοπή του πλακούντα. Αυτό σημαίνει μια ισχυρή απειλή για το έμβρυο.

Πώς να προσδιορίσετε;

Ο εντοπισμός των αρχικών εκδηλώσεων της αιματουρίας είναι μάλλον δύσκολο έργο. Με μεμονωμένα ερυθροκύτταρα, αυτό είναι πρακτικά αδύνατο να γίνει. Για την ανίχνευση μικρής αιματουρίας, απαιτείται γενική εξέταση ούρων. Αυτή η μελέτη μπορεί να γίνει τόσο σε κανονική προγεννητική κλινική όσο και σε ιδιωτικό εργαστήριο.

Ο χρόνος παράδοσης αυτής της ανάλυσης είναι συνήθως μικρός. Η ετοιμότητα του αποτελέσματος είναι δυνατή μέσα σε λίγες ώρες ή μέχρι το τέλος της πρώτης ημέρας μετά την παράδοση του υλικού. Συλλέξτε ούρα για ανάλυση μόνο σε καθαρό, στεγνό δοχείο με βιδωτό πώμα.

Μια γενική ανάλυση ούρων είναι η βασική μελέτη που απαιτείται για την ανίχνευση της αιματουρίας. Κανονικά, το ουροποιητικό ίζημα στις γυναίκες δεν πρέπει να περιέχει περισσότερο από 1 ερυθροκύτταρο στο μελετημένο οπτικό πεδίο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτός ο δείκτης παραμένει ο ίδιος. Τυχόν αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές θεωρούνται ήδη παθολογικές.

Όταν το επίπεδο των ερυθροκυττάρων στο ίζημα των ούρων αυξάνεται σε πέντε μονάδες, οι ειδικοί μιλούν για την παρουσία μικροαιματουρίας. Τα υψηλότερα ποσοστά ήδη δείχνουν την εκδήλωση της ακαθάριστης αιματουρίας. Και οι δύο αυτές παθολογικές καταστάσεις απαιτούν πρόσθετα διαγνωστικά.

Για αυτό, οι γιατροί, κατά κανόνα, συνταγογραφούν να παραδώσουν υλικό για μια μελέτη σχετικά με το Nechiporenko. Αυτή η δοκιμή είναι πιο ακριβής στον υπολογισμό και βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της σοβαρότητας των παραβιάσεων που έχουν προκύψει. Μια τέτοια ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί από έναν θεραπευτή και έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο που παρατηρεί μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα;

Ένα υψηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι υποχρεωτικός λόγος για την παραπομπή μιας μελλοντικής μητέρας σε έναν ουρολόγο. Αυτό είναι απαραίτητο για τον αποκλεισμό ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες συχνά οδηγούν στην εμφάνιση αυτού του συμπτώματος. Επίσης, μια γυναίκα πρέπει να εξεταστεί και να συμβουλευτεί έναν θεραπευτή.

Μια ανάλυση δεν είναι ακόμη η βάση για τη διάγνωση.... Η εμφάνιση ερυθροκυττάρων στα ούρα απαιτεί υποχρεωτικό επανεξέταση. Για αυτό, συνταγογραφείται επαναλαμβανόμενη γενική εξέταση ούρων και, εάν είναι απαραίτητο, άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μελέτης σύμφωνα με τον Nechiporenko.

Μετά τη διάγνωση, οι γιατροί θα συνθέσουν ένα ολόκληρο σύμπλεγμα φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν η αιτία της παθολογίας είναι βακτηριακή λοίμωξη, θα χρειαστούν αντιβακτηριακά φάρμακα. Είναι ακόμη ανεπιθύμητο να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα βρίσκονται ακόμα στο έμβρυο.

Οι τραυματικές παθολογίες αντιμετωπίζονται από ουρολόγους χρησιμοποιώντας μικροεπεμβατικές τεχνολογίες. Η προκύπτουσα επίθεση της ουρολιθίαση με την απόρριψη πέτρας μέσω του ουροποιητικού συστήματος απαιτεί επείγουσα νοσηλεία μιας εγκύου γυναίκας σε νοσοκομείο. Για να ανακουφίσετε μια επίπονη επίθεση, θα χρειαστείτε το διορισμό παυσίπονων και αντισπασμωδικών.

Οι μέτρια δραστικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να απαιτούν μόνο τη χορήγηση ουροσηπτικών. Προετοιμασίες επιλογής για έγκυες γυναίκες - προϊόντα που περιέχουν φυτικά συστατικά. Τα φαρμακευτικά βότανα και τα μούρα χρησιμοποιούνται ως μέθοδος μαθημάτων και ομαλοποιούν τους δείκτες ούρων σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.

Τα φύλλα και τα μούρα Lingonberry, τα βακκίνια, καθώς και τα έτοιμα φαρμακευτικά παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως φαρμακευτικά αφέψημα. Τέτοια προϊόντα πολλών συστατικών περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, "Κανέφρον". Η χρήση του επιτρέπει την ομαλοποίηση της ούρησης και τη μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Εάν η αιτία της εμφάνισης στα ούρα είναι οποιαδήποτε ασθένεια των εσωτερικών οργάνων, θα χρειαστεί θεραπεία του. Όταν αρχίζει η αιμορραγία από τα αγγεία της μήτρας, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο λόγω της ισχυρής απειλής για τη ζωή της μητέρας και του μωρού. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται από μαιευτήρες-γυναικολόγους.

Φυσικά, είναι επιτακτική η παρακολούθηση των ερυθροκυττάρων στα ούρα. Για να γίνει αυτό, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά την προγεννητική κλινική και τον μαιευτήρα-γυναικολόγο της.

Η αρνητική δυναμική και η αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων στο ουροποιητικό ίζημα μπορεί να αποτελέσουν ένδειξη για εξέταση υπερήχων.

Στο επόμενο βίντεο, θα βρείτε ένα ενδιαφέρον διαδικτυακό σεμινάριο για το παραπάνω θέμα.

Δες το βίντεο: Ισχιαλγία στην εγκυμοσύνη (Ιούλιος 2024).