Οι καταστάσεις στις οποίες καταγράφονται υψηλά επίπεδα γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συχνές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται στη μέλλουσα μητέρα για πρώτη φορά στη ζωή της ακριβώς κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του μωρού.
Αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική παρέμβαση από γιατρούς.
Λόγοι για την αύξηση
Μια ποικιλία αιτιωδών παραγόντων μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της γλυκόζης στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολύ συχνά συμβαίνει ότι ενεργούν ταυτόχρονα, ενισχύοντας τη δράση του άλλου. Οι γιατροί καλούν επίμονη αύξηση της υπεργλυκαιμίας γλυκόζης στο αίμα.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 5% των εγκύων γυναικών αναπτύσσουν σακχαρώδη διαβήτη κύησης ενώ μεταφέρουν μωρά. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από ένα σταθερό αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μαμά όσο και για το μωρό της.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ερευνητές προσπάθησαν να διαπιστώσουν γιατί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη αυξάνεται τόσο σημαντικά. Ο κύριος λόγος συσχετίστηκε με αλλοιωμένα ορμονικά επίπεδα.
Οι μεταβολίτες της προγεστερόνης, καθώς και άλλες ορμόνες εγκυμοσύνης, έχουν έντονη επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένου του μεταβολισμού της γλυκόζης στο σώμα.
Μια αλλαγή στη συγκέντρωση ορισμένων ορμονών στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας οδηγεί στο γεγονός ότι έχει το φαινόμενο της αντίστασης στην ινσουλίνη. Αυτή η κατάσταση συμβάλλει στην αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
Η ζάχαρη σε αυτήν την παθολογία αυξάνεται σχεδόν συνεχώς. Η σοβαρότητα των παραβιάσεων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο αλλάζει το ορμονικό υπόβαθρο και από το εάν η γυναίκα έχει ταυτόχρονες ασθένειες εσωτερικών οργάνων.
Πολύ συχνά συμβαίνει αυτό το επίπεδο σακχάρου στο αίμα της μέλλουσας μητέρας αρχίζει να αυξάνεται κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Αυτό το χαρακτηριστικό σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με αλλοιωμένη νεφρική λειτουργία. Η αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί πίεση σε αυτά τα ουροποιητικά όργανα, οδηγώντας στην εμφάνιση συμφόρησης σε αυτά.
Η μείωση της απέκκρισης της γλυκόζης από τα νεφρά συμβάλλει στη συσσώρευσή της στο αίμα, γεγονός που ενισχύει επίσης τις εκδηλώσεις της υπεργλυκαιμίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η αυξημένη συγκέντρωση σακχάρου καθορίζεται επίσης στα ούρα, όταν υποβάλλεται για εξέταση στο εργαστήριο.
Η γλυκόζη εμφανίζεται όταν η συγκέντρωση στο πλάσμα είναι πάνω από 9 mmol / l. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά δυσμενής και απαιτεί επείγουσα ιατρική διόρθωση.
Οι ασθένειες του παγκρέατος είναι μια άλλη κοινή αιτία σακχαρώδους διαβήτη κύησης.
Τέτοιες ασθένειες, κατά κανόνα, εμφανίζονται ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα, που εμφανίζεται με συχνές παροξύνσεις, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη επίμονης υπεργλυκαιμίας κατά τη διάρκεια της κύησης. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να συνταγογραφήσετε θεραπεία.
Οι επιστήμονες το βρήκαν Στην ανάπτυξη της επίμονης υπεργλυκαιμίας, η κληρονομικότητα παίζει τεράστιο ρόλο. Σε γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη, ο κίνδυνος εμφάνισης παραλλαγής κύησης αυξάνεται κατά 50%.
Όλες οι μέλλουσες μητέρες με παράγοντες κινδύνου πρέπει να παρακολουθούνται από έναν θεραπευτή. Οι γυναίκες που ήδη πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ή συχνά επεισόδια υπεργλυκαιμίας παρακολουθούνται από έναν ενδοκρινολόγο, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης.
Πολλές ταυτόχρονες ασθένειες εσωτερικών οργάνων μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη επίμονης υπεργλυκαιμίας στην μέλλουσα μητέρα. Συνήθως, αυτό προκαλείται από επίμονες παθολογίες του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, μεταβολικών διαταραχών στο ενδοκρινικό σύστημα, χρόνιας νεφρικής νόσου. Τραυματισμός στο γαστρεντερικό σωλήνα ή προηγούμενη χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να συμβάλει στην αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.
Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι το παρατεταμένο παρατεταμένο στρες έχει αρνητική επίδραση στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος. Αυτό εκδηλώνεται από την επίμονη αύξηση του σακχάρου στο αίμα.
Πολλές έγκυες γυναίκες αναφέρουν ότι αναπτύσσουν πρώτα υπεργλυκαιμία μετά από σοβαρό στρες στη ζωή τους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμη και η έκθεση σε χαμηλή ένταση επαρκεί για την αύξηση του σακχάρου στο αίμα.
Συμπτώματα
Το σύμπλεγμα διαφόρων κλινικών συμπτωμάτων που εμφανίζεται σε μια έγκυο γυναίκα που έχει σημάδια υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα είναι αρκετά μεγάλο. Περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά συμπτώματα που μπορούν να φέρουν σημαντική ενόχληση στην μέλλουσα μητέρα και να αλλάξουν τη συνήθη συμπεριφορά της.
Οι γυναίκες που έχουν υψηλό σάκχαρο στο αίμα αισθάνονται:
- Αύξηση και συνεχής δίψα. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται πολύ πιο καθαρά εάν το σάκχαρο στο αίμα υπερβαίνει τον κανόνα κατά περισσότερο από 30%. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να πίνει πολύ περισσότερο νερό και διάφορα ποτά. Οι γυναίκες που έχουν έντονη τάση να αναπτύξουν πρήξιμο μπορεί αυτή τη στιγμή να διαμαρτύρονται για την εμφάνιση οιδήματος στα πόδια και στο πρόσωπο.
- Συχνουρία. Η αυξημένη δίψα οδηγεί σε συχνή ώθηση ούρησης. Ταυτόχρονα, η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται αυξάνεται σημαντικά.
Γίνεται χλωμό και λιγότερο φωτεινό χρώμα.
- Ξηρότητα και κνησμός του δέρματος. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου ερεθίζουν τις απολήξεις των νεύρων, κάτι που εκδηλώνουν αυτά τα συμπτώματα. Η ένταση της εκδήλωσής τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
- Σοβαρή ξηροστομία. Αυτό το σύμπτωμα προκαλεί επίσης την ανάπτυξη της δίψας. Μια γυναίκα αισθάνεται ξηρό στόμα σχεδόν συνεχώς όλη την ημέρα. Ακόμα και μετά τη λήψη νερού, οι βλεννογόνοι αρχίζουν να στεγνώνουν μετά από λίγα λεπτά.
- Αυξημένη όρεξη. Η παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων οδηγεί στο γεγονός ότι η γλυκόζη δεν μπορεί να εισέλθει πλήρως στα εσωτερικά όργανα. Η παρατεταμένη πείνα των κυττάρων εκδηλώνεται από ένα αίσθημα έντονης «απαράδεκτης» πείνας.
- Μεγάλη αδυναμία και συνεχής υπνηλία. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ακόμη και το πρωί μετά το ξύπνημα, η μέλλουσα μητέρα θέλει να κοιμηθεί. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύεται συχνά από αίσθημα υπερβολικής κόπωσης. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πονοκεφάλους και σοβαρή ζάλη.
Συνέπειες για το παιδί
Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα επηρεάζουν δυσμενώς το έμβρυο. Οι έντονες μεταβολικές διαταραχές οδηγούν στο γεγονός ότι το μωρό αρχίζει να αντιμετωπίζει μια πραγματική ανεπάρκεια στην παροχή θρεπτικών συστατικών που απαιτούνται για την ενεργό και πλήρη ανάπτυξη του. Ο εγκέφαλος και η καρδιά του μωρού είναι πιο ευαίσθητοι στη μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα.
Η υπεργλυκαιμία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την πρόωρη γέννηση. Συνήθως, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε γυναίκες με παθολογική πορεία εγκυμοσύνης και πολλές ταυτόχρονες ασθένειες εσωτερικών οργάνων.
Η έλλειψη πρόσληψης θρεπτικών συστατικών στην αρχή της εγκυμοσύνης απειλεί την ανάπτυξη πολλαπλών ανωμαλιών και αναπτυξιακών ελαττωμάτων στο έμβρυο. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα δυσμενής κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης όταν τοποθετούνται όλα τα ζωτικά όργανα και συστήματα. Με την πιο αρνητική πρόγνωση της πορείας αυτής της παθολογίας, είναι δυνατή και μια αυθόρμητη άμβλωση ή αποβολή.
Διαγνωστικά
Για την ανίχνευση της «σίγασης» της υπεργλυκαιμίας, οι γιατροί συστήνουν να κάνουν μια ανάλυση για να προσδιορίσουν το επίπεδο της γλυκόζης αρκετές φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της γέννησης του μωρού. Επομένως, συνιστάται η μέλλουσα μητέρα να επισκεφθεί το εργαστήριο από 9-12 εβδομάδες εγκυμοσύνης και πιο κοντά στον τοκετό. Αυτό είναι ένα απαραίτητο ελάχιστο που πρέπει να τηρηθεί.
Λαμβάνεται εξέταση αίματος για ζάχαρη αυστηρά με άδειο στομάχι. Αυτό πρέπει να γίνει το πρωί.
Μην τρώτε για 8-9 ώρες πριν από τη μελέτη.
Εάν μια γυναίκα έχει ήδη εμφανίσει πρόωρο σακχαρώδη διαβήτη, τότε δεν χρειάζεται να γίνει τόσο μεγάλο διάστημα «χωρίς φαγητό». Για αυτό, αρκούν μόνο 3-4 ώρες. Η παρατεταμένη πείνα μπορεί να οδηγήσει σε μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση - υπογλυκαιμία.
Πριν από τη δοκιμή, μπορείτε να πίνετε μόνο λίγο συνηθισμένο βραστό νερό. Αποφύγετε τη σόδα ή το γλυκό τσάι. Το πρωί πριν από την ανάλυση, όλα τα συστατικά που περιέχουν ζάχαρη πρέπει να αποκλειστούν αυστηρά.
Μια χαρούμενη και καλή διάθεση είναι ένα υποχρεωτικό συστατικό με το οποίο η μέλλουσα μητέρα πρέπει να έρθει στην κλινική. Για να το κάνει αυτό, πρέπει σίγουρα να κοιμηθεί την παραμονή της μελέτης. Δεν πρέπει να είστε νευρικοί και ανήσυχοι πριν από τη δοκιμή, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης.
Πριν από τη λήψη αυτής της μελέτης, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποκλειστεί η ισχυρή σωματική δραστηριότητα. Μπορούν να οδηγήσουν σε ένα αναξιόπιστο, ελαφρώς υποτιμημένο αποτέλεσμα. Μια ημέρα πριν πάτε στο εργαστήριο, είναι καλύτερο να αποκλείσετε τον καθαρισμό του διαμερίσματος ή το τζόκινγκ κατά μήκος των κλιμακοστασίων.
Οι γιατροί πιστεύουν ότι τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι 3,3-5,5 mmol / L. Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται ένας περιορισμός ότι αυτές οι τιμές είναι επαρκείς για το τριχοειδές αίμα. Απομακρύνεται κατά τη διάτρηση του δακτύλου.
Στο φλεβικό αίμα, αυτές οι τιμές είναι κάπως διαφορετικές. Είναι 4,0-6,1 mmol / l. Επί του παρόντος, γίνονται όλο και περισσότερες μελέτες φλεβικού αίματος. Είναι πιο βολικό και όχι λιγότερο ενημερωτικό. Τα περισσότερα ιδιωτικά ιατρικά εργαστήρια προτιμούν να χρησιμοποιούν αυτήν την ερευνητική μεθοδολογία.
Εάν, για κάποιο λόγο, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αλλάζουν και αποκλίνουν από τις κανονικές τιμές, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν έναν αριθμό ειδικών βοηθητικών εργαστηριακών εξετάσεων. Είναι απαραίτητα για την ακριβή διάγνωση, καθώς και για τον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της παρουσίας διαβήτη.
Τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν ένα τεστ ανοχής γλυκόζης και τον προσδιορισμό της γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης.
Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο συμμετοχής σε τεστ αντοχής στη γλυκόζη, δείτε το επόμενο βίντεο.
Πώς να μειώσετε;
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μειώσετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας.
Το πρώτο από αυτά είναι η τήρηση μιας ειδικής δίαιτας υπο-υδατανθράκων στο σπίτι. Αποβάλλει πολλές τροφές που προκαλούν υπεργλυκαιμία. Αυτή η δίαιτα πρέπει να ακολουθηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν η μέλλουσα μητέρα διαγνώστηκε με σακχαρώδη διαβήτη κύησης. Οι γυναίκες που βρίσκονται σε ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν αυτό το θεραπευτικό φαγητό.
Σύμφωνα με πολλές μητέρες, αυτή η δίαιτα υπο-υδατάνθρακα όχι μόνο τους βοήθησε να αντιμετωπίσουν τα υψηλά επίπεδα σακχάρου χωρίς τη χρήση ναρκωτικών, αλλά συνέβαλε επίσης στη διατήρηση ενός φυσιολογικού βάρους. Μετά τη γέννηση των μωρών, σημείωσαν ότι δεν είχαν σημαντική αύξηση του σωματικού βάρους.
Για την ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, αποκλείονται όλες οι ζάχαρες σόδες, τα παρασκευασμένα γλυκά και η σοκολάτα και τα φρούτα είναι σημαντικά περιορισμένα. Τα ξινά φρούτα αποθηκεύονται στο μενού. Αυτά τα φρούτα περιλαμβάνουν πράσινα μήλα και εσπεριδοειδή. Οι μπανάνες και τα σταφύλια πρέπει να εξαιρούνται.
Οι μέλλουσες μητέρες που πάσχουν από υπεργλυκαιμία πρέπει να επικεντρωθούν στη διατροφή σε τροφές με πρωτεΐνες και σιτηρά. Δεν πρέπει να φοβάστε την κρούστα. Είναι πλούσιοι σε «αργούς» υδατάνθρακες που δεν προκαλούν αιχμές σακχάρου στο αίμα. Είναι καλύτερο να συμπληρώσετε τέτοια τρόφιμα με φρέσκα ή βρασμένα λαχανικά που συγκομίζονται ανάλογα με την εποχή.
Όταν η διατροφική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται, οι γιατροί καταφεύγουν σε φάρμακα που μειώνουν την υπεργλυκαιμία. Κατά τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, εκτιμάται αναγκαστικά ο κίνδυνος της πιθανής τους επίδρασης στο έμβρυο.
Ένας ενδοκρινολόγος συμμετέχει στην επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας. Αυτός ο ειδικός καθορίζει τη συχνότητα, τη δοσολογία και το σχήμα θεραπείας.
