Το σπέρμα του δότη ή το σπέρμα ενός ανθρώπου μπορεί να παραμείνει χρήσιμο ένα χρόνο μετά τη δωρεά, εάν φυλάσσεται σωστά. Η μέθοδος της κρυοσυντήρησης εκσπερμάτισης είναι ευρέως διαδεδομένη στη Ρωσία και σε όλο τον κόσμο. Η αποθήκευση πραγματοποιείται από τράπεζες σπέρματος, οι οποίες υπάρχουν μόνες τους, καθώς και σε κλινικές που παρέχουν υπηρεσίες αναπαραγωγικής υποστήριξης για στείρα ζευγάρια - εξωσωματική γονιμοποίηση. Υπάρχουν άλλοι τρόποι διατήρησης του βιοϋλικού χωρίς να χάνεται η ποιότητά του και πώς γίνεται η αποθήκευση, θα το περιγράψουμε σε αυτό το άρθρο.
Πάγωμα
Η κρυοσυντήρηση είναι ένας από τους κύριους τρόπους αποθήκευσης των γεννητικών κυττάρων. Η έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες σάς επιτρέπει να διατηρείτε το κελί σε βιώσιμη κατάσταση, απλώς βυθίζοντας το σε ένα είδος ανασταλμένης κίνησης, στο οποίο όλες οι μεταβολικές διεργασίες μέσα στο κελί επιβραδύνουν. Η συσκευή ακροσωμάτων του σπέρματος υφίσταται αλλαγές και αυτό εμποδίζει το κύτταρο να χάσει την ικανότητα γονιμοποίησής του.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα σπερματοζωάρια υποβάλλονται σε αδρανοποίηση στους όρχεις του ξενιστή, γιατί μέχρι τη στιγμή της εκσπερμάτωσης, όταν οι γαμέτες αναμιγνύονται με το σπερματικό υγρό, τα σεξ κύτταρα είναι εντελώς ακίνητα. Μόνο αυτό το αιωρούμενο κινούμενο σχέδιο έχει χημική προέλευση: έτσι συμπεριφέρονται οι γαμέτες υπό την επίδραση ορισμένων οξέων. Η ιδιότητα των κυττάρων σπέρματος να πέσουν σε ανασταλμένη κίνηση παρατηρήθηκε από τους επιστήμονες στα μέσα του 20ού αιώνα, την ίδια στιγμή ξεκίνησαν πειράματα για την κατάψυξή τους.
Όταν απαιτείται εκσπερμάτιση, το σπέρμα θα αποψυχθεί, θα καθαριστεί από ακαθαρσίες και σπέρμα και θα χρησιμοποιηθεί στο πρωτόκολλο IVF. Αυτό ισχύει τόσο για το σπέρμα δότη όσο και για τον άνθρωπο. Εάν επιβληθούν πολύ υψηλές απαιτήσεις στον δότη, τότε κάθε ενήλικος άνθρωπος μπορεί να καταθέσει το δικό του βιοϋλικό. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό μεταξύ των εκπροσώπων του ισχυρότερου σεξ. Ας εξετάσουμε τα πιο συνηθισμένα.
- Επικίνδυνη δουλειά, στον οποίο ένας άντρας που είναι ήδη παντρεμένος, αλλά δεν είχε ακόμη χρόνο να αποκτήσει παιδιά, μπορεί να πεθάνει. Εάν είναι επιθυμητό, ο σύζυγος μπορεί να χρησιμοποιήσει το σπέρμα του συζύγου για εξωσωματική γονιμοποίηση.
- Εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, κάτω από συνθήκες ακτινοβολίας, σε επαφή με νιτρικά άλατα, άλατα βαρέων μετάλλων, χρώματα και βερνίκια, τα οποία έχουν καταστρεπτική επίδραση στο σπέρμα ειδικότερα και γενικά στην ανδρική γονιμότητα.
- Επερχόμενη θεραπεία καρκίνου (κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι γαμέτες, ως τα κύτταρα που συμπεριφέρονται πιο ενεργά, υποφέρουν πολύ, γεγονός που μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε υπογονιμότητα).
- Επερχόμενη χειρουργική αντιμετώπιση παθολογιών αναπαραγωγικών οργάνων ή την επιθυμία ενός άνδρα να χρησιμοποιήσει μια αγγειεκτομή για αντισύλληψη.
- Επαγγελματικά αθλήματα (για παράδειγμα, ποδηλασία ή πάλη), στην οποία υπάρχει υψηλός κίνδυνος τραυματισμού στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
- Τραυματισμός του νωτιαίου μυελού και μετά-τραυματική παράλυση (Είναι καλύτερο να εναποθέσετε σπέρμα για αποθήκευση αμέσως μετά από τραυματισμό, καθώς η μακροχρόνια δυσλειτουργία του νωτιαίου μυελού επηρεάζει την κατάσταση της σπερματογένεσης. Μερικές φορές η συλλογή σπέρματος με παράλυτο κάτω σώμα είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση).
Επίσης τα τελευταία χρόνια, εμφανίστηκαν εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ που σκοπεύουν να επωφεληθούν από το πρόγραμμα «αναβαλλόμενης γονικής μέριμνας». Ένας άντρας μπορεί να σώσει το βιοϋλικό του έτσι, χωρίς προφανή λόγο, εάν στο εγγύς μέλλον δεν πρόκειται να γίνει μπαμπάς, εάν δεν έχει γνωρίσει ακόμη τον αγαπημένο του και τον μοναδικό με τον οποίο θα ήθελε να γεννήσει ένα παιδί.
Φυσικά, ένας άντρας μπορεί να γίνει μπαμπάς ακόμη και στα 70 και η ιστορία γνωρίζει πολλά τέτοια παραδείγματα. Αλλά η ποιότητα της εκσπερμάτισης με την ηλικία ενός ανθρώπου, δυστυχώς, δεν αυξάνεται και η κακή οικολογία, λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα, οι κακές συνήθειες μπορούν να οδηγήσουν σε μεταλλακτικές διαδικασίες στο σύνολο DNA του σπέρματος του. Γι 'αυτό υπάρχει ένα πρόγραμμα αναβαλλόμενης πατρότητας, έτσι ώστε σε οποιαδήποτε ηλικία, εάν είναι απαραίτητο, να υπάρχει η ευκαιρία να συλλάβει ένα υγιές και πλήρες παιδί.
Οι συνθήκες αποθήκευσης πρέπει να είναι τέτοιες ώστε μετά την απόψυξη τουλάχιστον 60% των γεννητικών κυττάρων επέζησαν και τα κύρια χαρακτηριστικά της εκσπερμάτωσης παραμένουν αμετάβλητα. Μόνο τότε θα χρησιμοποιηθεί το σπέρμα.
Γνωρίζοντας ότι δεν θα επιβιώσουν όλοι οι γαμέτες, ένας άντρας πρέπει να προετοιμαστεί για τη δωρεά σπέρματος προκειμένου να αυξήσει τους ποσοτικούς και ποιοτικούς δείκτες του. Δεν συνιστάται λοιπόν να κάνετε σεξ και αυνανισμό για 5-6 ημέρες. Για μερικές εβδομάδες πριν από τον τοκετό, δεν πρέπει να επισκέπτεστε το λουτρό και τη σάουνα, να φοράτε σφιχτά εσώρουχα ή παντελόνια που σφίγγουν τη λεκάνη και μπορούν να προκαλέσουν κυκλοφορικές διαταραχές σε αυτό.
Πριν από τη δωρεά σπέρματος, ένας άντρας πρέπει να τρώει πλήρως, κρέας και ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα και φρέσκα βότανα θα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή του. Το αλκοόλ αντενδείκνυται και η νικοτίνη είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη. Θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη αντιβιοτικών, ορμονικών φαρμάκων.
Οι γιατροί πρώτα υγροποιούν το σπέρμα που προκύπτει και μετά το τοποθετούν σε φυγόκεντρο για να πάρουν ένα καθαρό κλάσμα γαμετών. Το υλικό ξοδεύει περίπου το ένα τέταρτο της ώρας σε ένα δοχείο με ένα κρυοπροστατευτικό υγρό. Αυτό είναι απαραίτητο για την προστασία των μικροβίων κατά την κατάψυξη.
Τα προκύπτοντα κλάσματα τοποθετούνται σε ειδικά δοχεία για κατάψυξη. Κατ 'αρχάς, το σπέρμα ψύχεται σε καταψύκτη και στη συνέχεια τοποθετείται σε υγρό άζωτο, μειώνοντας τη θερμοκρασία στους μείον 96 βαθμούς Κελσίου. Και μόνο τότε, δύο ώρες αργότερα, τα δοχεία με φυγοκεντρικό εκσπερμάτινο τοποθετούνται σε ένα ειδικό δοχείο, η θερμοκρασία στην οποία διατηρείται στους μείον 196 βαθμούς.
Το σπέρμα πρέπει να φυλάσσεται σε μια κρυοθάλαμο σε αυτή τη θερμοκρασία. Η διάρκεια ζωής είναι έως και 20 χρόνια και ακόμη περισσότερο. Οποιαδήποτε διακύμανση, ακόμη και κατά 1-2 βαθμούς, μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των κυττάρων μετά την απόψυξη. Για αυτόν τον λόγο δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να παγώσετε μόνοι σας το σπέρμα.
Δεν θα αποθηκευτεί στον καταψύκτη ή στο ψυγείο. Το ενδοκυτταρικό υγρό απλώς θα μετατραπεί σε κρύσταλλους πάγου και θα σκίσει τις μεμβράνες του σπέρματος, σκοτώνοντας το. Μόνο η κατάψυξη, σύμφωνα με τις συνθήκες υπό τις οποίες αποθηκεύεται το κατεψυγμένο σπέρμα, μπορεί να εγγυηθεί ότι οι γαμέτες διατηρούν τις ιδιότητές τους και ένας άντρας μπορεί να γίνει μπαμπάς, ακόμη και μετά από λίγα χρόνια.
Το κόστος της κατάψυξης ξεκινά από 5 χιλιάδες ρούβλια και, στη συνέχεια, χρεώνεται μια μηνιαία (ή ετήσια) πληρωμή για τη συντήρηση του βιοϋλικού σε μια κρυοδέσμη (από 1000 ρούβλια το μήνα). Μπορείτε να πληρώσετε εκ των προτέρων για ένα έτος, μπορείτε να πληρώσετε για μισό χρόνο ή μηνιαίως (αυτό εξαρτάται από τους όρους που προβλέπονται από τη σύμβαση με την κλινική).
Η απόψυξη πραγματοποιείται ακριβώς με την αντίθετη σειρά, παρατηρώντας χρονικά διαστήματα και αλλαγές θερμοκρασίας. Μετά την απόψυξη, το σπέρμα πρέπει να χρησιμοποιείται εντός 1,5-2 ωρών.
Βραχυπρόθεσμη διατήρηση
Αυτή η μέθοδος αποθήκευσης δεν συνεπάγεται έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες σε γαμέτες, αλλά δεν εγγυάται μακροχρόνια αποθήκευση. Η συντήρηση πραγματοποιείται σε περιβάλλον χωρίς ηλεκτρολύτες. Για παράδειγμα, το σπέρμα μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα υδατικό διάλυμα γλυκόζης. Το πώς και γιατί τα σεξουαλικά κύτταρα διατηρούν τις βασικές τους λειτουργίες με τέτοια διατήρηση δεν είναι ακόμη πλήρως σαφές για την επιστήμη και την ιατρική, αλλά το γεγονός παραμένει.
Ένα μεγάλο και σημαντικό πλεονέκτημα σε σύγκριση με την κρυοσυντήρηση είναι ότι κατά την αποθήκευση με αυτόν τον τρόπο, η ακεραιότητα των καναλιών καλίου και ασβεστίου δεν διαταράσσεται καν από απόσταση. Το σπέρμα ουσιαστικά δεν πεθαίνει κατά τη διάρκεια αυτής της αποθήκευσης.
Ωστόσο, η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν το σπέρμα σχεδιάζεται να χρησιμοποιηθεί στο εγγύς μέλλον. Αυτή η μέθοδος δεν παρέχει μακροχρόνια αποθήκευση. Συνήθως, η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση χρησιμοποιώντας βιοϋλικό συνταγογραφείται λίγες ημέρες μετά την παράδοση της εκσπερμάτωσης. Οι γιατροί σημειώνουν ότι μερικές φορές το σπέρμα σε ένα τέτοιο περιβάλλον διατηρεί τις μεταφραστικές τους κινήσεις ακόμη και μετά από μια εβδομάδα αποθήκευσης, αλλά η ικανότητα γονιμοποίησης τέτοιων σπέρματος είναι ήδη πολύ χαμηλότερη.
Άλλες μεθόδους
Οι επιστήμονες έχουν προσπαθήσει επανειλημμένα να αναπτύξουν άλλους τρόπους για τη διατήρηση των αρσενικών αναπαραγωγικών κυττάρων, για παράδειγμα, σε ξηρή κατάσταση, αλλά κανένα από τα πειράματα μέχρι στιγμής δεν ήταν επιτυχές. Έτσι, μέχρι τώρα υπάρχουν μόνο δύο τρόποι, τους οποίους περιγράψαμε παραπάνω.
Αποδοτικότητα
Οι γυναίκες (και οι άνδρες) ανησυχούν για το αν η κατάψυξη ή η συμβατική συντήρηση χωρίς ηλεκτρολύτες θα επηρεάσει την ποιότητα των εμβρύων που λαμβάνονται και την επιτυχία της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης. Το κρυοσυντηρημένο σπέρμα έχει όλα τα ίδια χαρακτηριστικά με το φρέσκο, με τη μόνη διαφορά ότι μέρος του σπέρματος πεθαίνει κατά την απόψυξη. Το ποσοστό των απωλειών εξαρτάται από το πόσο σωστά πραγματοποιήθηκε η διαδικασία κατάψυξης και από το εάν όλες οι απαιτήσεις τηρήθηκαν κατά την απόψυξη του βιοϋλικού.
Ένα ωάριο γονιμοποιημένο με αποψυγμένο σπέρμα δεν διαφέρει από ένα ωάριο γονιμοποιημένο με φρέσκο σπέρμα. Τα ποσοστά επιτυχίας της εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν αλλάζουν σημαντικά.
Όταν χρησιμοποιείτε σπέρμα που έχει διατηρηθεί σε υδατικό διάλυμα γλυκόζης χωρίς κατάψυξη, οι πιθανότητες γονιμοποίησης του αυγού είναι ελαφρώς υψηλότερες, καθώς η ποιότητα του σπέρματος είναι καλύτερη. Ωστόσο, αυτό επίσης δεν επηρεάζει σημαντικά το ποσοστό επιτυχίας του πρωτοκόλλου γονιμοποίησης in vitro.
Για τις περιπλοκές της κρυοσυντήρησης σπέρματος, δείτε το επόμενο βίντεο.
