Για να εκτιμηθεί η υγεία ενός νεογέννητου μωρού, αμέσως μετά τον τοκετό, απαιτείται εξέταση αίματος. Και μία από τις πιο σημαντικές ουσίες στο αίμα του μωρού για παρακολούθηση κατά τις πρώτες μέρες της ζωής είναι χολερυθρίνη.
Τι είναι η χολερυθρίνη;
Αυτό είναι το όνομα μιας από τις χολικές χρωστικές ουσίες, η οποία υπάρχει συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα σε δύο κλάσματα - ελεύθερα και δεσμευμένα. Η μη δεσμευμένη χολερυθρίνη σχηματίζεται από την καταστροφή των ερυθροκυττάρων από την αιμοσφαιρίνη που έχουν εξυπηρετήσει τον χρόνο τους. Με τη ροή του αίματος, μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ και μέσω του χολικού αγωγού απελευθερώνεται στα έντερα και στη συνέχεια εκκρίνεται από το σώμα.
Γιατί γίνεται η ανάλυση;
Στο σώμα του νεογέννητου, το επίπεδο της χολερυθρίνης συνήθως αυξάνεται λόγω της επιταχυνόμενης διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Η εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη, η οποία μετέφερε οξυγόνο κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού, αποσυντίθεται και αντικαθίσταται από φυσιολογική (ενήλικη) αιμοσφαιρίνη. Επιπλέον, το συκώτι του μωρού εξακολουθεί να είναι ανώριμο κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του και το ενζυμικό του σύστημα δεν λειτουργεί με πλήρη ισχύ, επομένως η δέσμευση της χολερυθρίνης δεν είναι τόσο δραστική όσο στους ενήλικες.
Ωστόσο, ο ίκτερος σε ένα μωρό τις πρώτες μέρες της ζωής δεν είναι μόνο φυσιολογικός. Μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες και συγγενείς παθολογίες. Ταυτόχρονα, ένα υπερβολικά υψηλό επίπεδο χολερυθρίνης είναι επικίνδυνο για τα μωρά, καθώς αυτή η ουσία μπορεί να διεισδύσει στα εγκεφαλικά κύτταρα. Για να προσδιοριστεί εάν το μωρό χρειάζεται θεραπεία και αν η αυξημένη χολερυθρίνη απειλεί την υγεία του εγκεφάλου, πραγματοποιείται εξέταση αίματος των ψίχουλων για χολερυθρίνη.
Πώς γίνεται η εξέταση αίματος;
Για την ανάλυση, χρειάζεστε αίμα από φλέβα σε όγκο 3-5 ml. Λαμβάνεται από τις φλέβες στο κεφάλι, καθώς τέτοιες φλέβες είναι αρκετά μεγάλες και επιφανειακές. Επίσης, αίμα για ανάλυση μπορεί να ληφθεί από τη φτέρνα του μωρού.
Η διαδικασία είναι ακίνδυνη για το μωρό και πρακτικά ανώδυνη, οπότε η μητέρα δεν χρειάζεται να ανησυχεί για τη λήψη αίματος. Οι έμπειροι νοσηλευτές παίρνουν αίμα και η βελόνα είναι τόσο λεπτή που μετά τον χειρισμό, παραμένει μόνο ένα μικρό σημάδι παρακέντησης στο δέρμα.
Δείκτες του κανόνα
Κατά τη γέννηση, το επίπεδο της χολερυθρίνης σε ένα πλήρες μωρό είναι περίπου 50-60 μmol / L. Μέχρι την τρίτη ημέρα της ζωής, η συγκέντρωσή του αυξάνεται στα 200-205 μmol / L. Η αύξηση της χολερυθρίνης άνω των 256 μmol / l θεωρείται επικίνδυνη.
Όσον αφορά τα πρόωρα μωρά, οι κανόνες για αυτά είναι ελαφρώς διαφορετικοί - το επικίνδυνο όριο του επιπέδου της χολερυθρίνης σε τέτοια μωρά είναι 171 μmol / l. Μέχρι την ηλικία των 2-3 εβδομάδων, η χρωστική ουσία θα πρέπει σταδιακά να μειωθεί, και κανονικά σε ένα παιδί αυτής της ηλικίας, η χολερυθρίνη δεν υπερβαίνει τα 20,5 μmol / l.
Συμβουλές
- Έτσι, η χολερυθρίνη απομακρύνεται πιο γρήγορα από το σώμα του μωρού, το μωρό πρέπει να εφαρμόζεται συχνά στο στήθος, χωρίς διακοπή της σίτισης τη νύχτα.
- Συνιστάται με ένα παιδί που έχει αναπτύξει ίκτερο νεογνών περπατάς συχνά, αλλά στο σπίτι λουτρά αέρα διαρκεί έως και 30 λεπτά.
