Στις ιογενείς ασθένειες, τα φάρμακα είναι σε ζήτηση που έχουν δραστηριότητα κατά των ιών, καθώς και η ικανότητα διέγερσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός άρρωστου ατόμου έτσι ώστε να αντιμετωπίζει γρήγορα τη μόλυνση. Ένα από αυτά είναι η ισοπρινοσίνη. Επιτρέπεται ένα τέτοιο φάρμακο για τη θεραπεία παιδιών, πότε χρησιμοποιείται και σε ποια δοσολογία συνταγογραφείται για μια συγκεκριμένη ασθένεια;
Φόρμα έκδοσης
Η ισοπρινοσίνη διατίθεται σε μία μόνο μορφή, που είναι ένα σχεδόν λευκό δισκίο που έχει ελαφριά οσμή αμίνης. Διακρίνονται από ένα επιμήκη κυρτό σχήμα και την παρουσία κινδύνων σε μία από τις πλευρές, κατά μήκος της οποίας το φάρμακο μπορεί να χωριστεί σε μισά. Μια κυψέλη περιέχει 10 δισκία και μία συσκευασία μπορεί να περιέχει από 2 έως 5 κυψέλες. Η ισοπρινοσίνη δεν έχει μορφές δοσολογίας όπως εναιώρημα, σκόνη, χάπια, σιρόπι, κάψουλες ή ενέσεις.
Σύνθεση
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι μια ουσία που ονομάζεται "inosine pranobex", η οποία ονομάζεται επίσης "inosiplex" ή "isoprinosine". Είναι ένα σύμπλεγμα διαφόρων ενώσεων, που παρουσιάζεται σε ένα δισκίο των 500 mg.
Επιπλέον, το φάρμακο περιλαμβάνει άμυλο σίτου και στεατικό μαγνήσιο. Επίσης μέσα στο φάρμακο είναι ποβιδόνη και μαννιτόλη. Χάρη σε αυτά τα πρόσθετα συστατικά, διασφαλίζεται η σκληρότητα του δισκίου, αλλά περιστασιακά μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες, οπότε είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη αυτές τις ουσίες κατά την επιλογή φαρμάκων για παιδιά με αλλεργίες.
Λειτουργική αρχή
Η ισοπρινοσίνη έχει ανοσοδιεγερτική δράση, η οποία συνίσταται στα ακόλουθα αποτελέσματα:
- Αποκατάσταση της κατασταλμένης λειτουργίας των λεμφοκυττάρων.
- Διέγερση του σχηματισμού μονοκυτταρικών κυττάρων.
- Ενεργοποίηση υποδοχέων στις μεμβράνες Τ-βοηθού.
- Πρόληψη μείωσης της δραστηριότητας των λεμφοκυττάρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες.
- Ομαλοποίηση της ενσωμάτωσης θυμιδίνης στα λεμφοκύτταρα.
- Διέγερση της δραστηριότητας των φυσικών φονικών κυττάρων, καθώς και των Τ κυττάρων με κυτταροτοξικό αποτέλεσμα.
- Υποστήριξη για τη λειτουργία των κυττάρων Τ, όπως βοηθητικά και κατασταλτικά.
- Αυξημένη παραγωγή ανοσοσφαιρίνης G.
- Ενεργοποίηση του σχηματισμού ιντερλευκινών (τύποι 1 και 2), καθώς και γάμμα-ιντερφερόνης.
- Αποκλεισμός της σύνθεσης κυτοκινών που αυξάνουν τη φλεγμονή.
- Ενισχυμένη χημειοταξία μακροφάγων και άλλων λευκών αιμοσφαιρίων.
Χάρη σε αυτό το αποτέλεσμα, το φάρμακο βοηθά στην καταπολέμηση των ιογενών λοιμώξεων, επηρεάζοντας:
- Ο αιτιολογικός παράγοντας της ιλαράς.
- Ιοί πολιομυελίτιδας.
- Οι ιοί του έρπητα.
- Παθογόνα γρίπης.
- Ιοί ECHO.
- Κυτταρομεγαλοϊός.
- Οι αιτιολογικοί παράγοντες του Τ-λεμφώματος και ορισμένων άλλων.
Εκτός από την ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης, το φάρμακο δρα επί του RNA και των ενζύμων στα κύτταρα ορισμένων παθογόνων, τα οποία εμποδίζουν την αντιγραφή τους. Η ινοσίνη pranobex επηρεάζει άλλους ιούς αυξάνοντας την παραγωγή άλφα και γάμμα ιντερφερόνης, η οποία έχει αντιική δράση.
Ενδείξεις
Ο λόγος για τη συνταγογράφηση ισοπρινοσίνης είναι:
- Γρίπη ή οποιοδήποτε άλλο ARVI.
- Η ανεμοβλογιά με σοβαρή ή μέτρια πορεία.
- Ερπης.
- Η ιλαρά, εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή.
- Ερπητική κερατίτιδα.
- Έρπης στα χείλη.
- Μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό.
- Λοιμώδης μονοπυρήνωση.
- Μολυσματική τέρμινθος.
- Κονδυλώματα και θηλώματα που προκαλούνται από ιούς θηλώματος.
Από ποια ηλικία μπορείτε να πάρετε;
Οι παιδίατροι συνταγογραφούν φάρμακα από την ηλικία των τριών ετών, ωστόσο, ο σχολιασμός περιέχει μια προειδοποίηση να μην δοθούν τέτοια χάπια σε μωρά βάρους κάτω των 15 κιλών. Εάν το παιδί είναι ήδη 3 ετών, αλλά το βάρος του είναι χαμηλότερο, η θεραπεία με ισοπρινοσίνη αντενδείκνυται. Για τα παιδιά άνω των 3 ετών που ζυγίζουν περισσότερο από 15-20 κιλά, επιτρέπεται το φάρμακο.
Αντενδείξεις
Το φάρμακο δεν χορηγείται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Εάν το παιδί έχει υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του.
- Εάν οι νεφροί του μωρού είναι βαριά εξασθενημένοι (διαγνωστεί χρόνια ανεπάρκεια).
- Εάν ένας μικρός ασθενής έχει αρρυθμία.
- Με ουρολιθίαση ή ουρική αρθρίτιδα.
Παρενέργειες
Σε ορισμένους ασθενείς, λόγω της ισοπρινοσίνης, ενδέχεται να εμφανιστούν αρνητικά συμπτώματα όπως:
- Φαγούρα στο δέρμα.
- Αίσθημα ναυτίας.
- Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα.
- Επώδυνες αισθήσεις στο κεφάλι.
- Έμετος επίθεση.
- Αίσθημα αδυναμίας.
- Ζάλη.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
Μετά τη λήψη των χαπιών στην εξέταση αίματος, μπορεί να υπάρχει αύξηση του επιπέδου της ουρίας, καθώς και αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί δυσκοιλιότητα ή χαλαρά κόπρανα, αϋπνία ή υπνηλία, αύξηση του όγκου των ούρων.
Οδηγίες χρήσης
Το δισκίο πρέπει να χορηγείται στο παιδί μετά από ένα γεύμα, υποδηλώνοντας ότι το φάρμακο πρέπει να πλυθεί με καθαρό νερό σε μικρή ποσότητα. Εάν ένας μικρός ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί ολόκληρο το φάρμακο, το δισκίο μπορεί να συνθλιβεί σε ένα κουτάλι σε κατάσταση σκόνης και στη συνέχεια να δοθεί στο παιδί σε θρυμματισμένη μορφή, ανακατεύοντας με μια μικρή ποσότητα ακόμα νερού.
Δοσολογία
Για να προσδιορίσετε τη σωστή δόση στην παιδική ηλικία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε το βάρος ενός μικρού ασθενούς σε κιλά. Πολλαπλασιάζεται επί 50 και η ημερήσια δόση ισοπρινοσίνης λαμβάνεται σε mg, η οποία στη συνέχεια διαιρείται σε 3 ή 4 δόσεις.
Μπορείτε επίσης να εστιάσετε σε μια τέτοια αναλογία - μισό δισκίο για κάθε 5 κιλά βάρους του παιδιού. Για παράδειγμα, ένα παιδί ζυγίζει 30 κιλά, πράγμα που σημαίνει ότι χρειάζεται 50 * 30 = 1500 mg δραστικής ένωσης ανά ημέρα. Αυτά είναι 3 δισκία Isoprinosine, οπότε σε έναν τέτοιο ασθενή πρέπει να χορηγείται ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα.
Εάν ένα παιδί άνω των 12 ετών έχει σοβαρή μολυσματική ασθένεια, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υψηλότερη δόση του φαρμάκου ανά ημέρα με ρυθμό 100 mg του δραστικού συστατικού ανά χιλιόγραμμο βάρους. Ο προκύπτων αριθμός χιλιοστογραμμαρίων διαιρείται σε 4, 5 ή 6 δόσεις. Για παράδειγμα, το σωματικό βάρος είναι 40 κιλά. Πολλαπλασιάζοντας 40 * 100, παίρνουμε 4000 mg, δηλαδή 8 δισκία ισοπρινοσίνης την ημέρα. Αποδεικνύεται ότι σε ένα τέτοιο παιδί μπορεί να δοθεί ένα φάρμακο 2 δισκία τέσσερις φορές την ημέρα ή ενάμισι δισκία 6 φορές την ημέρα.
Πόσο καιρό να δώσω;
- Η διάρκεια χρήσης σε οξείες ασθένειες, για παράδειγμα, στη θεραπεία της μονοπυρήνωσης, είναι συνήθως 5-14 ημέρες. Τα δισκία χορηγούνται στο παιδί έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου και για άλλες δύο ημέρες.
- Εάν η χρόνια παθολογία με υποτροπές αντιμετωπίζεται με ισοπρινοσίνη, το φάρμακο συνταγογραφείται σε μαθήματα διάρκειας 5 έως 10 ημερών, και μεταξύ τους διαρκεί ένα διάλειμμα 8 ημερών.
- Η θεραπεία της μόλυνσης από έρπητα συχνά πραγματοποιείται σύμφωνα με αυτό το σχήμα. - τα δισκία χορηγούνται σε θεραπευτική δόση για 5-10 ημέρες και στη συνέχεια, προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές, συνεχίζουν να λαμβάνονται σε μια ατομικά καθορισμένη δοσολογία συντήρησης για έως και 30 ημέρες.
- Εάν ένα παιδί έχει λοίμωξη από ιό θηλώματος, Η μονοθεραπεία ισοπρινοσίνης συνταγογραφείται για 2-4 εβδομάδες.
- Σε περιπτώσεις όπου το φάρμακο συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της εισαγωγής, είναι σημαντικό να κάνετε μια εξέταση αίματος για να μάθετε τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος. Τέσσερις εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η απόδοση των νεφρών και του ήπατος και, στη συνέχεια, να επαναλαμβάνονται τέτοιες εξετάσεις κάθε μήνα.
Υπερβολική δόση
Ο κατασκευαστής δεν αναφέρει περιπτώσεις όπου μια υπερβολικά υψηλή δόση δισκίων βλάπτει την υγεία ενός παιδιού ή ενός ενήλικα ασθενούς. Ωστόσο, εάν παίρνετε κατά λάθος το φάρμακο σε μεγάλες ποσότητες, συνιστάται να προκαλέσετε εμετό και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
- Η αποτελεσματικότητα της ισοπρινοσίνης θα μειωθεί εάν χορηγούνται ταυτόχρονα φάρμακα μιας ομάδας ανοσοκατασταλτικών με αυτό το φάρμακο.
- Η συγχορήγηση με φάρμακα ακυκλοβίρης, ζιδοβουδίνης ή άλφα-ιντερφερόνης αυξάνει την επίδραση της θεραπείας με τέτοια φάρμακα.
- Εάν συνταγογραφείται ισοπρινοσίνη μαζί με διουρητικά ή αναστολείς της οξειδάσης ξανθίνης, θα αυξήσει τον κίνδυνο αύξησης της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα ενός μικρού ασθενούς.
Οροι πώλησης
Για να αγοράσετε ένα πακέτο Isoprinosine σε φαρμακείο, πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να πάρετε μια συνταγή για αυτό το φάρμακο. Η μέση τιμή μιας συσκευασίας με 20 δισκία είναι 700 ρούβλια και για μια συσκευασία που περιέχει 50 δισκία, πρέπει να πληρώσετε περίπου 1400 ρούβλια.
Χαρακτηριστικά αποθήκευσης
Η ισοπρινοσίνη πρέπει να φυλάσσεται στο σπίτι μακριά από παιδιά και μακριά από το άμεσο ηλιακό φως. Η συνιστώμενη θερμοκρασία αποθήκευσης του φαρμάκου είναι κάτω από +25 βαθμούς Κελσίου. Η διάρκεια ζωής από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι 5 έτη και πρέπει να επισημανθεί στη συσκευασία. Εάν η σήμανση έχει διαγραφεί ή έχει παρέλθει η περίοδος, είναι απαράδεκτο να χορηγούνται χάπια σε ένα παιδί.
Κριτικές
Υπάρχουν πολύ διαφορετικές κριτικές σχετικά με τη χρήση της ισοπρινοσίνης σε παιδιά. Σε θετικές μητέρες λένε ότι το φάρμακο βοήθησε να ανακάμψει γρηγορότερα με λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, επιπεφυκίτιδα από έρπητα, ARVI και άλλες ασθένειες. Οι γονείς σημειώνουν ότι η γενική κατάσταση του παιδιού μετά τη λήψη των χαπιών επέστρεψε γρήγορα στο φυσιολογικό και τα δυσάρεστα συμπτώματα της λοίμωξης εξαφανίστηκαν σύντομα.
Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αρνητικές απόψεις στις οποίες αναφέρουν την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου για ορισμένα παιδιά. Επίσης, πολλές μητέρες παραπονούνται για το υψηλό κόστος του φαρμάκου και η μορφή του φαρμάκου ονομάζεται πολύ άβολη, καθώς είναι δύσκολο για πολλά παιδιά να καταπιούν ένα σκληρό χάπι και θρυμματίζεται σε ένα κουτάλι με μεγάλη δυσκολία. Επιπλέον, ορισμένες κριτικές δείχνουν επιδείνωση της υγείας μετά από μια πορεία ισοπρινοσίνης. Σε αυτούς τους ασθενείς, μετά τη θεραπεία, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή ηπατικά προβλήματα άρχισαν συχνότερα.
Η στάση των γιατρών έναντι της ισοπρινοσίνης είναι επίσης διαφορετική. Μερικοί γιατροί το συνταγογραφούν συχνά για γρίπη, μονοπυρήνωση, ιλαρά ή έρπη, σημειώνοντας ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ορισμένους ασθενείς.
Άλλοι, συμπεριλαμβανομένου του Dr. Komarovsky, υποστηρίζουν φάρμακα βάσει τεκμηρίων και υποστηρίζουν ότι η επίδραση της ισοπρινοσίνης δεν έχει μελετηθεί επαρκώς, επομένως η χρήση της είναι αναποτελεσματική.
Θετικές απόψεις σχετικά με ένα τέτοιο φάρμακο βρίσκονται κυρίως από τους επαγγελματίες που συνταγογραφούν φάρμακο σε ασθενείς και παρακολουθούν την κατάσταση των ασθενών. Τονίζουν ότι τα χάπια είναι αποτελεσματικά, αλλά όχι πάντα, έτσι οι καταστάσεις όπου η ισοπρινοσίνη δεν βοηθά δεν είναι ασυνήθιστες.
Η γνώμη του Δρ Komarovsky σχετικά με τα ανοσορυθμιστικά φάρμακα στο παρακάτω βίντεο.
Αναλογικά
Ένα φάρμακο από την εταιρεία Gedeon Richter που ονομάζεται Groprinosin μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιέχει επίσης ινοσίνη pranobex σε κάθε δισκίο των 500 mg. Επιτρέπεται, όπως και η ισοπρινοσίνη, σε παιδιά άνω των τριών ετών, υπό την προϋπόθεση ότι το βάρος του παιδιού είναι μεγαλύτερο από 15 κιλά. Αντενδείξεις, συνιστώμενες δόσεις, πιθανές παρενέργειες και ενδείξεις για αυτά τα φάρμακα είναι οι ίδιες. Η τιμή αυτών των κεφαλαίων είναι επίσης περίπου η ίδια.
Επίσης, ως υποκατάστατο της ισοπρινοσίνης, ένας ειδικός μπορεί να συστήσει φάρμακα με διαφορετική σύνθεση, αλλά με παρόμοια επίδραση στο σώμα ενός άρρωστου παιδιού.
Αυτό θα μπορούσε να είναι:
- Σιρόπι Amizonchik. Αυτό το αντιιικό φάρμακο είναι αποτελεσματικό για τη γρίπη και άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Είναι συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω.
- Δισκία Kagocel. Συνιστώνται για παιδιά άνω των 3 ετών με ARVI, γρίπη και άλλες ιογενείς ασθένειες, καθώς και για την πρόληψή τους.
- Σιρόπι Orvirem. Αυτό το φάρμακο που περιέχει ριμανταδίνη χρησιμοποιείται για γρίπη και οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις σε παιδιά άνω του ενός έτους.
- Κάψουλες Ingavirin. Ένα τέτοιο φάρμακο σε παιδιατρική δοσολογία επιτρέπεται σε παιδιά άνω των 7 ετών. Συνταγογραφείται για λοίμωξη από τον ιό της γρίπης, τον ιό RS, τον αδενοϊό και άλλα παθογόνα.
- Δισκία Acyclovir. Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά των ιών του έρπητα, επομένως χρησιμοποιείται συχνά όταν μολυνθεί με ένα από τα παθογόνα αυτού του τύπου, για παράδειγμα, με σοβαρή ανεμοβλογιά ή έρπητα στα χείλη. Το φάρμακο διατίθεται επίσης με τη μορφή αλοιφής, κρέμας, αλοιφής ματιών και σκόνης για ένεση. Χρησιμοποιείται σε παιδιά κάθε ηλικίας.
- Αναστολή Arbidol. Η ουμιφενόβιρη ως μέρος αυτού του φαρμάκου δρα σε ιούς κοροναβίους και ιούς της γρίπης. Το φάρμακο επιτρέπεται από την ηλικία των δύο ετών, αλλά διατίθεται επίσης σε στερεή μορφή (κάψουλες, δισκία), το οποίο συνταγογραφείται για παιδιά άνω των 3 ετών.
- Δισκία Amiksin. Η δράση αυτού του φαρμάκου παρέχεται από την τιλορόνη, λόγω της οποίας το φάρμακο διεγείρει την ανοσολογική απόκριση στη μόλυνση από ιούς. Το φάρμακο συνταγογραφείται από την ηλικία των 7 ετών.
Επιπλέον, πολύ συχνά σε παιδιά με ιογενείς ασθένειες συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ιντερφερόνης (Genferon Light, Viferon, Grippferon), Ωστόσο, εναπόκειται στον γιατρό να καθορίσει ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για μια συγκεκριμένη παθολογία. Δεν συνιστάται η χορήγηση αυτών των φαρμάκων σε μωρά μόνα τους.
