Οποιαδήποτε καρδιακά προβλήματα στα παιδιά προκαλούν άγχος στους γονείς τους, επειδή η καρδιά είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα και η εργασία της επηρεάζει την υγεία του μωρού στο σύνολό του. Μία από τις πιο συχνές διαγνώσεις "καρδιάς" στην παιδική ηλικία είναι η αρρυθμία. Σε περίπου 40% των περιπτώσεων, η αρρυθμία ανιχνεύεται στα παιδιά κατά λάθος κατά την εξέταση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις διαταράσσει την ευημερία του παιδιού και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Τι είναι αυτό
Αυτό είναι το όνομα για μια παραβίαση της λειτουργίας της καρδιάς, η οποία εκδηλώνεται από μια αλλαγή στην κανονικότητα ή τη συχνότητα των συσπάσεων αυτού του οργάνου. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα ανιχνεύεται αρρυθμία σε νεογέννητα και βρέφη, σε παιδιά 4-5 ετών, σε μαθητές ηλικίας 7-8 ετών, καθώς και στην εφηβεία.
Αιτίες
Όλοι οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αρρυθμιών χωρίζονται σε καρδιακά (ονομάζονται επίσης καρδιακά) και εξωκαρδιακά (ονομάζονται «εξωκαρδιακά»).
Η αρρυθμία μπορεί να εμφανιστεί με τέτοια καρδιακή παθολογία:
- Συγγενείς δυσπλασίες.
- Μετεγχειρητική περίοδος στη χειρουργική θεραπεία συγγενών δυσπλασιών.
- Ρευματισμός.
- Μυοκαρδίτιδα.
- Υπερτροφική ή διασταλμένη καρδιομυοπάθεια.
- Δυστροφία του μυοκαρδίου.
- Όγκος της καρδιάς.
- Καρδιακό τραύμα.
- Περικαρδίτις.
- Χειρισμός της καρδιάς.
- Διαταραχές του συγγενικού ρυθμού.
Οι μη καρδιακές αιτίες καρδιακών αρρυθμιών περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις με αφυδάτωση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών.
- Πρόωρο.
- Καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης.
- Συναισθηματική υπερφόρτωση.
- Vegeto-αγγειακές διαταραχές.
- Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
- Αναιμία.
- Υψηλή σωματική δραστηριότητα.
- Ασθένειες των επινεφριδίων.
- Παθολογίες του ΚΝΣ.
Συμπτώματα
Για τις αρρυθμίες, ορισμένα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι συχνά μη χαρακτηριστικά. Στην παιδική ηλικία, μπορεί να εκδηλωθεί:
- Αδυναμία.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Χλωμό δέρμα.
- Αυξημένη κόπωση.
- Δυσφορία στο στήθος.
- Άρνηση φαγητού.
- Διαταραχή ύπνου.
- Κακή αύξηση βάρους.
- Ανήσυχη συμπεριφορά του παιδιού.
- Ζάλη.
- Παλμικά αγγεία στο λαιμό.
- Κυάνωση του δέρματος.
- Κακή ανοχή στην άσκηση.
- Συναισθήματα διακοπών στο έργο της καρδιάς.
- Λιποθυμία
Είδη
Οι αρρυθμίες που προκύπτουν στην παιδική ηλικία ταξινομούνται με βάση τις διαταραχές στην καρδιά που τις προκαλούν:
- Δυσλειτουργίες του αυτοματισμού. Αντιπροσωπεύονται από αρρυθμίες κόλπων, οι οποίες μπορεί να έχουν τη μορφή ταχυκαρδίας (γρήγορος φλεβοκομβικός ρυθμός), αναπνευστικές αρρυθμίες (αναπνευστικές διαταραχές) και βραδυκαρδία (αργός φλεβοκομβικός ρυθμός). Με μειωμένη αυτοματοποίηση, αντιμετωπίζεται επίσης μετανάστευση βηματοδότη.
- Διαταραχές του ενθουσιασμού. Με αυτό, εμφανίζονται εξωσυστόλες, παροξυσμική ταχυκαρδία, πτερυγισμός και τρεμόπαιγμα των θαλάμων της καρδιάς (τόσο κοιλίες όσο και κόλποι),
- Διαταραχές αγωγιμότητας. Τέτοιες αρρυθμίες ονομάζονται αποκλεισμοί.
Κλινικά, διακρίνονται οι ασταθείς αρρυθμίες, οι οποίες δεν αποτελούν κίνδυνο και μεταδίδονται μόνες τους, καθώς και επίμονες αρρυθμικές διαταραχές που απαιτούν θεραπεία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η αρρυθμία είναι μέτρια (συχνότερα διαγιγνώσκεται σε παιδιά) και σοβαρή (πιο σπάνια).
Τι είναι επικίνδυνο
Με σοβαρές αρρυθμίες, είναι πιθανό να αναπτυχθεί υποξία εγκεφαλικού ιστού και καρδιακής ανεπάρκειας. Ορισμένοι τύποι αρρυθμιών έχουν υψηλό κίνδυνο ξαφνικής καρδιακής ανακοπής.
Διαγνωστικά
Μπορείτε να υποψιάζεστε την εμφάνιση αρρυθμιών σε ένα παιδί όταν ακούτε την καρδιά του κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας εξέτασης από έναν παιδίατρο, καθώς και κατά τον υπολογισμό του σφυγμού, που μπορεί να γίνει τόσο από τον γιατρό όσο και από τη μητέρα στο σπίτι. Η κύρια μέθοδος για την ανίχνευση αρρυθμιών είναι η καταγραφή ΗΚΓ. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, πραγματοποιείται καθημερινή παρακολούθηση (Holter), τεστ στρες, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, διαβουλεύσεις στενών ειδικών.
Θεραπεία
Εάν η αρρυθμία σε ένα παιδί προκαλείται από λειτουργικούς λόγους, δεν αντιμετωπίζεται, αλλά δίνεται προσοχή σε μια ισορροπημένη διατροφή, μέτρια σωματική δραστηριότητα και τη σωστή οργάνωση του σχήματος ημέρας του παιδιού. Με σοβαρές αρρυθμίες, το παιδί χρειάζεται θεραπεία, η οποία μπορεί να είναι φαρμακευτική αγωγή, καθώς και χειρουργική, ανάλογα με την αιτία της διαταραχής του καρδιακού ρυθμού.
Η φαρμακευτική θεραπεία για αρρυθμίες στοχεύει στην ομαλοποίηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών και στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στην καρδιά. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αντιαρρυθμικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, καταστρέφουν αρρυθμιογόνες ζώνες στο μυοκάρδιο ή εμφυτεύουν βηματοδότη.
Μπορείτε να μάθετε τι να κάνετε για γονείς με παιδιά που έχουν αρρυθμία παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο.
