Τυχόν αλλαγές στο δέρμα του μωρού προσελκύουν αμέσως την προσοχή των γονέων. Και αν όλα είναι λίγο πολύ καθαρά με σπυράκια και εξανθήματα, τότε η εμφάνιση κόκκινων κηλίδων εγείρει πολλά ερωτήματα και ανησυχίες. Θα μιλήσουμε για το τι είναι το ερύθημα και γιατί εμφανίζεται σε αυτό το άρθρο.
Τι είναι?
Η λέξη «ερύθημα» έχει ελληνικές ρίζες. Μεταφρασμένο από τα ελληνικά σημαίνει "κόκκινο". Αυτό αντικατοπτρίζει πλήρως την ουσία του φαινομένου. Ισχυρή ερυθρότητα εμφανίζεται στο δέρμα του παιδιού, το οποίο σχετίζεται με την παθολογική επέκταση των τριχοειδών αγγείων.
Το ερύθημα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που δείχνει την ανάπτυξη φλεγμονής ή περισσότερων αβλαβών λόγων.
Το ερύθημα μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα ενός παιδιού μετά από κάψιμο, μετά από έκθεση σε οξύ ή αλκάλια, καθώς και λόγω διαδικασιών που συμβαίνουν μέσα στο σώμα, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αλλεργικής αντίδρασης.
Η ερυθρότητα του δέρματος δεν είναι πάντα σημάδι ασθένειας.
Έτσι, το φυσιολογικό ερύθημα μπορεί να προκληθεί από την έκθεση στο ηλιακό φως, εάν το παιδί έκανε ηλιοθεραπεία και έπαιζε στον ήλιο, επισκέπτοντας ένα μπάνιο ή σάουνα, όταν η επέκταση των τριχοειδών αγγείων είναι προσωρινή. Ακόμα και με έντονη ντροπή ή άγχος, ένα άτομο μπορεί να κοκκινίσει. Και στην ιατρική, τέτοια ερυθρότητα του δέρματος θεωρείται επίσης ερύθημα, ωστόσο, αντανακλαστικό.
Αιτίες
Η κύρια αιτία της ερυθρότητας είναι η επέκταση των τριχοειδών αγγείων. Στα παιδιά, το ερύθημα δεν είναι ασυνήθιστο λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του δέρματος. Τα αιμοφόρα αγγεία στα μωρά βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια, στην επιδερμίδα, οπότε οποιοσδήποτε παράγοντας πρόκλησης μπορεί να προκαλέσει ταχεία επέκταση των μικρών αγγείων και, ως αποτέλεσμα, ερυθρότητα του δέρματος.
Ως εκ τούτου, πολλά ερύθημα έχουν απόλυτα ασφαλή και φυσικά αίτια, που παρέχονται από την ίδια τη φύση. Έτσι, στα παιδιά, η ερυθρότητα του δέρματος εμφανίζεται ως αντίδραση στο μασάζ, σε μια ισχυρή πιεστική πινελιά. Τα τριχοειδή επεκτείνονται σε απάντηση στην υψηλή θερμοκρασία από έξω - στο μπάνιο, στη σάουνα. Εάν ένα παιδί παίζει σπορ, παίζει υπαίθρια παιχνίδια, τρέχει και πηδά, η παροχή αίματος γίνεται πιο έντονη, τα τριχοειδή επεκτείνονται υπό πίεση.
Ένα ενδιαφέρον γεγονός - το ερύθημα πιο συχνά το ανθρώπινο σώμα κάθε ηλικίας αντιδρά στην πρόταση ενός ψυχοθεραπευτή κατά τη διάρκεια μιας συνεδρία ύπνωσης.
Οι παθολογικές αιτίες ερυθρότητας μπορεί να σχετίζονται με:
- μια μολυσματική ασθένεια
- θερμικό ή χημικό έγκαυμα ·
- κάθε ασθένεια που εμφανίζεται σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας ·
- αλλεργική αντίδραση
- ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων
- μετατραυματικές αλλαγές στο δέρμα.
Υπάρχουν επίσης ερυθρότητα του δέρματος, η αιτία για την οποία οι γιατροί δεν μπορούν να αποδείξουν, τέτοια ερύθημα ονομάζονται ιδιοπαθή.
Τύποι και συμπτώματα
Όλα τα ερύθημα χωρίζονται σε διάφορους τύπους, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τις εξωτερικές εκδηλώσεις και την αιτία της τριχοειδούς επέκτασης.
Δακτυλιοειδής
Αυτό το είδος ονομάζεται επίσης επίμονο ερύθημα. Με αυτό, σχηματίζονται κηλίδες σε σχήμα δακτυλίου στο δέρμα. Συνήθως επηρεάζει τον κορμό και τα μάγουλα καθώς και τους ώμους του παιδιού. Αυτή η δακτυλιοειδής ερυθρότητα μπορεί να συμβεί με ρευματισμούς, με ιογενή ή βακτηριακή ασθένεια.
Υπάρχει επίσης μια ειδική μορφή δακτυλιοειδούς ερυθήματος - Darrieus ερύθημα, όπου, για άγνωστους λόγους, εμφανίζονται ροζ κηλίδες στο δέρμα, οι οποίες ανεβαίνουν πάνω από το δέρμα και τείνουν να αυξάνονται συνεχώς. Η ερυθρότητα με τη μορφή δακτυλίων μπορεί να ξεφλουδίσει ή να μην παραβιάζει την ακεραιότητα του δέρματος. Μερικές φορές το ερύθημα εμφανίζεται ξαφνικά και εξαφανίζεται μετά από μερικές ώρες.
Μπορεί να κληρονομηθεί και ο δακτύλιος του ερυθήματος συνοδεύει ασθένειες όπως αμυγδαλίτιδα, χρόνια ιγμορίτιδα και χολοκυστίτιδα, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα και ακόμη και κάποιες διαδικασίες όγκου στο σώμα.
Αυτό το ερύθημα είναι συχνότερα χρόνιο και επιδεινώνεται από καιρό σε καιρό.
Εξιδρωματικό πολύμορφο (πολυμορφικό)
Αυτή η ποικιλία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθρότητας όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στις βλεννογόνους του στόματος, της μύτης και του λαιμού. Τις περισσότερες φορές, εξανθήματα εμφανίζονται στα χέρια (χέρια) και στα πόδια (πόδια), στρογγυλεμένη ερυθρότητα εμφανίζεται στα πέλματα, στα πόδια, στα αντιβράχια και στην πλευρά του αγκώνα. Αυτό το ερύθημα μοιάζει με ένα υπερυψωμένο, βαθύ ροζ εξάνθημα με καλά καθορισμένες άκρες.
Στην αρχή, οι βλατίδες είναι μικρές - διαμέτρου μόνο 2-3 mm, αλλά αναπτύσσονται γρήγορα και μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο 3 εκατοστών. Υπάρχει μια μικρή τρύπα στο κέντρο του σχηματισμού - μια βύθιση. Εξαιτίας αυτού, το papule φαίνεται ελαφρώς μπλε.
Συχνά, ένα υδαρές εξάνθημα ή άλλος τύπος εξανθήματος εμφανίζεται πάνω και γύρω από αυτά τα εξανθήματα, γι 'αυτό ο όρος "πολύμορφο" υπάρχει στο όνομα του ερύθημα. Η εμφάνιση τέτοιων εξανθημάτων προηγείται συνήθως από υψηλό πυρετό, δηλητηρίαση, σοβαρή γενική αδιαθεσία. Το εξιδρωματικό ερύθημα συνοδεύει πολλές ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις.
Το ίδιο το ερύθημα, που αναπτύσσεται και αυξάνεται σε περιοχή και μέγεθος, αποδυναμώνει σημαντικά την ασυλία του παιδιού. Αρχίζει να αρρωσταίνει συχνότερα, χρειάζεται πολύ περισσότερος χρόνος για να ανακάμψει.
Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται ως παρενέργεια όταν χρησιμοποιείτε διάφορα φάρμακα.
Τοξικός
Πρόκειται για αλλεργική ερυθρότητα του δέρματος. Είναι πιο συνηθισμένο στα νεογέννητα (έως και το 70% των μωρών είναι επιρρεπείς σε αυτή τη μορφή αλλεργίας). Τοξικό ερύθημα εκδηλώνεται ως αντίδραση στα αλλεργιογόνα από τρόφιμα, φάρμακα, επαφή με αλλεργιογόνες ουσίες, οικιακές χημικές ουσίες, προϊόντα περιποίησης σώματος, καλλυντικά.
Αυτή η ερυθρότητα είναι ελαφρώς ζεστή στην αφή. Ξεκινά αμέσως ή 2-3 ημέρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο (καθυστερημένη αλλεργική αντίδραση). Η εμφάνιση του δέρματος δεν αλλάζει, η ακεραιότητα του δέρματος δεν διακυβεύεται. Τα κόκκινα στερεά σημεία αρκετά μεγάλου μεγέθους βρίσκονται συχνότερα στα μάγουλα και το πηγούνι του παιδιού, στην κοιλιά, τους μηρούς, τους γλουτούς.
Στα πέλματα και τις παλάμες ενός παιδιού, δεν εμφανίζεται ποτέ τοξικό ερύθημα.
Μετά από λίγο, μικρά οζίδια και φυσαλίδες σχηματίζονται στο σημείο της ερυθρότητας. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης, την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Οι πιο ευαίσθητοι σε αυτόν τον τύπο δερματικών αλλοιώσεων είναι τα νεογέννητα αγόρια · στα κορίτσια, τοξικό ερύθημα εμφανίζεται αρκετές φορές λιγότερο συχνά.
Μολυσματικός
Προκαλείται από τον παρβοϊό Β 19. Αυτός ο παράγοντας μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο ιός μεταδίδεται σε παιδιά.
Η ασθένεια ξεκινά όπως το πιο συνηθισμένο ARVI - το παιδί φτερνίζεται, ξεκινά μια ρινική καταρροή, η θερμοκρασία αυξάνεται. Μετά από 4-5 ημέρες, εμφανίζονται εξανθήματα στο δέρμα. Στην αρχή μοιάζουν με μικρά κόκκινα σημεία στα μάγουλα. Από έξω μοιάζει με ένα φρέσκο χαστούκι στο πρόσωπο.
Στη συνέχεια, παρόμοια ερυθρότητα εμφανίζεται στα πόδια, στα χέρια, στα αντιβράχια, στα γόνατα, στο λαιμό.
Τα στρογγυλά σημεία αναπτύσσονται σταδιακά και αρχίζουν να μοιάζουν με μοτίβο δαντέλας στο δέρμα. Συνήθως, αυτά τα ροζ και κοκκινωπά κορδόνια εξαφανίζονται μέσα σε μια εβδομάδα. Εάν, στη συνέχεια, αισθανθούν τον εαυτό τους, τότε μόνο περιστασιακά, με ένα ηλιακό έγκαυμα, για παράδειγμα. Εμφανίζονται ξανά για λίγο και περνούν από μόνα τους.
Λοιμώδες ερύθημα του Chamer
Μια τυπική παιδική ασθένεια. Με αυτό δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, και η ερυθρότητα του δέρματος των μάγουλων στο συντομότερο δυνατό χρόνο γίνεται παρόμοια στο περίγραμμα με τα φτερά μιας πεταλούδας. Για πολλά παιδιά, αυτό το ξαφνικό ερύθημα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς καθόλου συμπτώματα. Και ότι μεταφέρεται, ένα άτομο μαθαίνει πολύ αργότερα, όταν εντοπίζονται αντισώματα στο Β19 στο αίμα του. Παρεμπιπτόντως, η ασυλία αναπτύσσεται για τη ζωή.
Nodular (κόμπο)
Αυτή η μορφή της νόσου έχει χαρακτηριστικές οπτικές εκδηλώσεις - οζίδια. Σχηματίζονται όχι στην επιφάνεια του δέρματος, αλλά στα βαθύτερα στρώματά του. Οι αιτίες εξακολουθούν να μελετώνται, ωστόσο, οι περισσότεροι ερευνητές τείνουν να πιστεύουν ότι μια αλλεργική αντίδραση ευθύνεται για το σχηματισμό ενός οζώδους εξανθήματος. Μιλάμε για αλλεργική αντίδραση στα απόβλητα ορισμένων βακτηρίων, για παράδειγμα, του στρεπτόκοκκου.
Συνήθως εμφανίζονται οζίδια στη διαδικασία του ερυθρού πυρετού, του στρεπτοκοκκικού πονόλαιμου, της βακτηριακής μέσης ωτίτιδας. Επίσης, το οζώδες ερύθημα μπορεί να γίνει σύμπτωμα φυματίωσης. Ένα τέτοιο εξάνθημα μπορεί να συνοδεύει φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στα έντερα και ορισμένους καρκίνους.
Οι ίδιοι οι κόμβοι είναι αρκετά πυκνοί, βαθύτεροι, ποικίλλουν σε μέγεθος - από διάμετρο από μερικά χιλιοστά έως 5 εκατοστά. Τα οζίδια ανεβαίνουν κάπως πάνω από το δέρμα, το δέρμα πάνω τους είναι ελαφρώς κοκκινωμένο, δεν υπάρχουν σαφή όρια, καθώς υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο.
Τα οζίδια αναπτύσσονται σε ένα ορισμένο μέγεθος και αρχίζουν να αντιστρέφουν την ανάπτυξη - στην αρχή, η ερυθρότητα γίνεται καφέ και μετά κιτρινωπή. Οι μώλωπες ακολουθούν συνήθως την ίδια χρωματική ακολουθία.
Τις περισσότερες φορές, οι κόμβοι εμφανίζονται στα πόδια, στην μπροστινή επιφάνεια των ποδιών. Αλλά μερικές φορές σχηματίζονται κόμβοι στο πρόσωπο και στους γοφούς και στο κάτω μέρος του παιδιού. Στα παιδιά, αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί σε νευρική βάση λόγω σοβαρού στρες, τρόμου, ειδικά σε πολύ ευπαθή μωρά.
Θεραπεία
Όλοι οι τύποι ερυθήματος μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Αλλά αυτό το γεγονός δεν αναιρεί την ανάγκη να δείξει το παιδί σε έναν δερματολόγο, παιδίατρο.
Απαιτείται διεξοδική διαγνωστική μελέτη για τον αποκλεισμό του καρκίνου, των σοβαρών διαταραχών στο καρδιαγγειακό σύστημα και άλλων ασθενειών που απαιτούν επείγουσα θεραπεία στο παιδί.
Το παιδί μπορεί επίσης να χρειαστεί να επισκεφθεί έναν αλλεργιολόγο, καθώς ένα μεγάλο μέρος του ερυθήματος, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, σχετίζεται με αλλεργικές αντιδράσεις του ενός ή του άλλου τύπου.
Για το δακτύλιο ερυθήματος, συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την υποκείμενη αιτία κόκκινων και ροζ δαχτυλιδιών στο δέρμα. Συνήθως, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά, σύμπλοκα βιταμινών. Εάν υπάρχει σχετική λοίμωξη, τότε μπορεί να συνιστάται αντιβιοτικά. Αυτή η μάλλον απλή μορφή της νόσου προσφέρεται για τοπικές θεραπείες αερολύματος με θειοθειικό νάτριο. Μερικές φορές ένας δερματολόγος θεωρεί απαραίτητη τη χρήση ορμονικών αλοιφών με μικρή περιεκτικότητα σε γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες - "Advantan", "Triderm".
Η θεραπεία είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η χρόνια χρόνια του ερυθήματος. Στο παιδί παρατηρείται ιατρική παρακολούθηση από έναν δερματολόγο για 1 έτος.
Με το πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, η ορμονική θεραπεία ενδείκνυται μόνο στην περίπτωση μιας χρόνιας σύνθετης μορφής. Εάν ένα παιδί έχει μια τέτοια ασθένεια για πρώτη φορά, οι ορμόνες δεν θα συνταγογραφούνται σε αυτόν, αλλά θα περιορίζονται σε αντιισταμινικά - "Tavegil", "Suprastin" και άλλοι. Είναι σημαντικό να αφαιρέσετε από το σώμα το συντομότερο δυνατό τι προκάλεσε τα φαινόμενα του δέρματος, και ως εκ τούτου στο παιδί συνταγογραφούνται αμέσως ροφητικά και διουρητικά, καθώς και παρασκευάσματα ασβεστίου.
Η τοπική θεραπεία θα περιλαμβάνει τη χρήση αντισηπτικών. Δεδομένου ότι τα κυστίδια και οι φλύκταινες συχνά συνοδεύουν αυτή τη μορφή της νόσου, συνιστώνται σαλικυλική αλκοόλη, υπεροξείδιο του υδρογόνου και βαφές ανιλίνης, για παράδειγμα, "Fukortsin".
Για εκτεταμένες βλάβες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικές αλοιφές.
Τοξικό ερύθημα απαιτεί αντιισταμινική θεραπεία και τοπική χρήση παρόμοιων φαρμάκων, για παράδειγμα, "Fenistila". Λιγότερο συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονικές αλοιφές.
Με μολυσματικό ερύθημα Δεν είναι δυνατή η λήψη αντιβιοτικών, επειδή ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός Β 19. Ένα μωρό με τέτοια διάγνωση μπορεί να νοσηλευτεί, καθώς η ασυλία του είναι ασθενής. Σε αυτούς τους ασθενείς παρουσιάζεται ενδοφλέβια χορήγηση αντιικών φαρμάκων σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Δεν απαιτούνται ειδικές θεραπείες στο σπίτι, δείχνεται στο παιδί να πίνει πολλά υγρά και ξεκούραση στο κρεβάτι σε υψηλές θερμοκρασίες.
Το ερύθημα οζώδες αντιμετωπίζεται με ξηρή θερμότητα. Είναι χρήσιμο να κάνετε ξηρές κομπρέσες στα πόδια, ειδικά εάν υπάρχει ένα επιπλέον σύμπτωμα - πόνος στις αρθρώσεις. Αυτό είναι συνήθως αρκετό. Εάν η διάρκεια της εκδήλωσης του ερυθήματος είναι μεγαλύτερη από 2 εβδομάδες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παρασκευάσματα ασβεστίου, βιταμίνες, ορμονικές αλοιφές για τοπική χρήση, καθώς και αντιισταμινικά, τόσο τοπικά όσο και συστηματικά.
Συνέπειες και προβλέψεις
Οι περισσότερες από τις προβλέψεις είναι θετικές. Το Ερύθημα φεύγει και δεν επιστρέφει ποτέ. Σε χρόνια μορφή, μπορεί να επαναληφθεί κατά τη διάρκεια της ασθένειας, με υπερθέρμανση, αλλά δεν θα έχει καμία επίδραση στη γενική κατάσταση του παιδιού.
Το ίδιο το ερύθημα δεν είναι επικίνδυνο. Οι ασθένειες μπορεί να είναι επικίνδυνες, ένα σύμπτωμα της οποίας έχει γίνει.
Εάν το παιδί δεν εξεταστεί, μπορείτε να χάσετε χρόνο για τη θεραπεία ορισμένων σοβαρών αιτίων - φυματίωσης, ογκολογίας.
Το μολυσματικό ερύθημα μετά την ανάρρωση αφήνει το παιδί με δια βίου ανοσία στον ιό Β 19.
Ένα άτομο δεν θα είναι σε θέση να αρρωστήσει για δεύτερη φορά. Ο πολυμορφισμός του εξιδρωματικού ερυθήματος τείνει να γίνει χρόνιος, αλλά η έγκαιρη θεραπεία μειώνει αυτόν τον κίνδυνο κατά περίπου 40%.
Το οζώδες ερύθημα, ακόμη και σε χρόνια μορφή, δεν παρεμβαίνει στη ζωή και δεν προκαλεί πολλά προβλήματα. Το ερυθήμα σε σχήμα δακτυλίου έχει επίσης θετική πρόγνωση.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, μπορείτε να μάθετε παρακολουθώντας το παρακάτω βίντεο.
