Υπάρχουν ασθένειες που θέτουν ορισμένο κίνδυνο για τη ζωή, αλλά είναι επικίνδυνες μόνο στην παιδική ηλικία. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η κρούστα. Αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τι είναι μια αληθινή ομάδα, πώς να το διακρίνετε από το ψεύτικο, ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία.
Τι είναι?
Η κρούση στα παιδιά είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Με αυτό, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στα αναπνευστικά όργανα, η οποία περιπλέκεται από στένωση (στένωση) του λάρυγγα. Οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, οξεία και χρόνια, είναι ένα εύφορο έδαφος για την ανάπτυξη της κρούστας. Σε κίνδυνο διατρέχουν παιδιά από 3 μηνών έως 3 ετών. Σε αυτήν την ηλικία, οι αεραγωγοί είναι ήδη στενοί, οπότε οποιαδήποτε φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει στένωση.
Η ψεύτικη κρούστα αναπτύσσεται συνήθως σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Εξαιτίας αυτού, μια αρκετά εκτεταμένη περιοχή του αναπνευστικού συστήματος υποφέρει - η φλεγμονή εξαπλώνεται στην περιοχή των φωνητικών χορδών, και στην τραχεία, και στους βρόγχους.
Με την αληθινή ομάδα, επηρεάζονται μόνο τα φωνητικά κορδόνια. Συνήθως, μια πραγματική ομάδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός ξένου μικρού αντικειμένου ή σωματιδίων πύου, νεκρού επιθηλίου με φλεγμονή στην άνω αναπνευστική οδό, που εισέρχεται στην περιοχή των φωνητικών χορδών.
Η ιογενής ομάδα δεν οδηγεί συνήθως σε θάνατο από ασφυξία, καθώς έχει μια καταπληκτική ικανότητα αυτορρύθμισης. Ωστόσο, άλλοι τύποι της νόσου δεν είναι τόσο αβλαβείς.
Το True Croup ονομάζεται επίσης διφθερίτιδα, καθώς αυτή είναι η επιπλοκή που συμβαίνει συχνότερα με αυτή τη μόλυνση. Σε αυτήν την περίπτωση, η γλωττίδα δεν περιορίζεται μόνο, αλλά καλύπτεται και με πλάκα διφθερίτιδας.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αληθινής κρούστας συνήθως αναπτύσσονται (καθώς και σημάδια ψευδούς κρούστας) τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα μετά την έναρξη της υποκείμενης νόσου. Τα πρώτα (και πιο προφανή) σημάδια είναι ο φλοιός του βήχα, η βραχνάδα. Η περιοχή των φωνητικών χορδών είναι η συμφόρηση στο αναπνευστικό σύστημα ενός παιδιού. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτήν τη συγκεκριμένη περιοχή δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητη.
Στο πλαίσιο μιας υψηλής θερμοκρασίας με στένωση του λάρυγγα, μπορεί να αναπτυχθεί δυσκολία στην αναπνοή, καθώς και χαρακτηριστικό συριγμό που ακούγεται στα λεπτά όταν το παιδί κλαίει, και επίσης μερικές φορές σε ήρεμη κατάσταση.
Η επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού υποδηλώνεται από σημεία όπως άφθονη και αδιάκοπη σιελόρροια, σοβαρή δύσπνοια, μπλε αποχρωματισμός του δέρματος στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.
Στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο της κρούστας, το παιδί μπορεί να αναπνέει με πολύ μικρότερο όγκο αέρα από ό, τι στο μηδέν ή στο πρώτο στάδιο, μπορεί να παρατηρηθεί προσβολή άσθματος, απώλεια συνείδησης και πείνα οξυγόνου στον εγκέφαλο.
Με την αληθινή ομάδα, η κατάσταση του παιδιού θα ποικίλει σταδιακά, δεδομένου ότι η ίδια η ασθένεια αναπτύσσεται αυστηρά σύμφωνα με ορισμένα στάδια. Μετά το οξύ στάδιο έρχεται το στενωτικό στάδιο. Εάν το παιδί δεν έχει βοηθηθεί, αυτό το στάδιο μετατρέπεται σε ασφυξία.
Η δύσπνοια με την ανάπτυξη πραγματικής κρούστας είναι ιδιαίτερης φύσης - πολύ δύσκολη εισπνοή και σχεδόν ανεμπόδιστη εκπνοή.
Με την ομάδα της διφθερίτιδας, ένα παιδί συνήθως έχει πυρετό, υψηλό πυρετό και σοβαρή δηλητηρίαση. Μια ειδική πλάκα διφθερίτιδας εμφανίζεται στο λαιμό, παρόμοιο με ένα γκριζωπό σφιχτό και πυκνό φιλμ. Οι αμυγδαλές καλύπτονται επίσης με αυτό.
Ακόμα κι αν μια ιογενής ή αλλεργική ψευδή ομάδα ξεκινά με τα ίδια συμπτώματα, σημαντικές διαφορές στην κατάσταση θα εμφανιστούν τη δεύτερη ημέρα. Με την αληθινή ομάδα, δεν θα υπάρξουν νυκτερινές επιθέσεις και ξαφνικές αιχμηρές δυσκολίες στην αναπνοή. Σε κάθε περίπτωση, έως ότου εξελιχθεί σε στάδιο ασφυξίας.
Η ήττα των φωνητικών χορδών με αληθινό γκρουπ προχωρά σε πλήρη απώλεια της ικανότητας να μιλήσει. Ταυτόχρονα, το παιδί αρχίζει να κλαίει και να βήχει εντελώς σιωπηλά. Δεν μπορεί καν να ουρλιάξει. Με μια ψεύτικη ομάδα, αυτό το σύμπτωμα δεν εμφανίζεται ποτέ. Η φωνή γίνεται βραχνή, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς.
Όλα τα συμπτώματα σε ένα παιδί αναπτύσσονται πολύ πιο γρήγορα από ότι σε έναν ενήλικα. Μερικές φορές προχωρούν πολύ γρήγορα και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διστάσετε να δείτε έναν γιατρό.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση πραγματοποιείται από έναν παιδίατρο μαζί με έναν ειδικό ENT και έναν ειδικό για τις μολυσματικές ασθένειες, εάν μιλάμε για αληθινή ομάδα. Η ακτινογραφία του λάρυγγα μπορεί να πει πολλά σε ειδικούς. Με το βαθμό της μείωσης, οι γιατροί θα είναι σε θέση να κρίνουν το στάδιο της νόσου. Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο λαιμό, αυτό μπορεί επίσης να εντοπιστεί αμέσως με ακτινογραφία. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η στένωση του λάρυγγα, η οποία στην εικόνα έχει μια μορφή σφήνας.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνταγογραφείται λαρυγγοσκόπηση. Με την αληθινή κρούση, εμφανίζει σημαντικές αλλαγές στους βλεννογόνους των φωνητικών χορδών και του λάρυγγα, καθώς και την παρουσία μιας πλάκας μεμβράνης διφθερίτιδας.
Ωστόσο, μια βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από τον φάρυγγα επιτρέπει τη διάγνωση με εκατό τοις εκατό ακρίβεια. Εάν βρεθεί ένας βακίλλος διφθερίτιδας, τότε ο γιατρός δεν θα διστάσει να διατυπώσει τη διάγνωση «αληθινή ομάδα».
Εάν υπάρχει υποψία διφθερίτιδας, τα παιδιά συνήθως νοσηλεύονται αμέσως, επομένως, όλα τα παραπάνω διαγνωστικά μέτρα, το παιδί θα υποβληθεί ήδη στο νοσοκομείο.
Αιτίες
Η αληθινή ομάδα δεν είναι ποτέ αλλεργική. Αυτό το ξεχωρίζει από την σπαστική ομάδα (μια εξαιρετικά επικίνδυνη και κακώς μελετημένη ασθένεια), καθώς και από μια αρκετά κοινή ψευδή ομάδα. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση πραγματικής κρούστας έγκειται στον βακίλο της διφθερίτιδας, που προκαλεί μια τόσο δυσάρεστη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.
Οι γιατροί μπορούν να βρουν ένα ξένο σώμα σε ένα παιδί με μια πραγματική κρούση στην περιοχή των φωνητικών πτυχών, στο στενότερο σημείο του αναπνευστικού συστήματος.
Θεραπεία
Η αληθινή κρούστα δεν αντιμετωπίζεται στο σπίτι, είναι πολύ επικίνδυνη μια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία. Όλα τα παιδιά με τέτοια διάγνωση πρέπει να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών.
Για τη θεραπεία της νόσου, χρησιμοποιείται ορός κατά της διφθερίτιδας, που λαμβάνεται από το αίμα των αλόγων, τα οποία προηγουμένως υπερευαισθητοποιήθηκαν με βακίλο της διφθερίτιδας. Μπορεί να εμφανιστεί έντονη αλλεργική αντίδραση στον ορό, γι 'αυτό το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.
Σε περίπτωση σοβαρής δυσκολίας στην αναπνοή, το "Prednisolone" συνταγογραφείται ενδοφλεβίως (σε σταγονόμετρα). Επιπλέον, πραγματοποιούνται στάγδην εγχύσεις διαλυμάτων, τα οποία μειώνουν το επίπεδο δηλητηρίασης και δηλητηρίασης με τα μεταβολικά προϊόντα του βακτήλλου της διφθερίτιδας, το πιο επικίνδυνο εκ των οποίων είναι η εξωτοξίνη.
Για το λαιμό, παράλληλα με την εισαγωγή ορού, συνταγογραφούνται ορισμένα αντισηπτικά. Όταν συνδέεται βακτηριακή λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης ή αντιμικροβιακά φάρμακα της ομάδας κεφαλοσπορίνης.
Εάν είναι αδύνατο να αναπνέει μόνη της, πραγματοποιείται εγχείρηση τραχειοστομίας - μια τομή της τραχείας για τη δημιουργία ενός εφεδρικού μονοπατιού για τον αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες.
Επιπλοκές
Ένα τέτοιο επικίνδυνο σύνδρομο συχνά προκαλεί επιπλοκές, ακόμη και αν η ιατρική βοήθεια παρέχεται σωστά και εγκαίρως. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν πνευμονία, ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα.
Η αποτυχία παροχής βοήθειας ή η παράβλεψη των συμπτωμάτων της κρούστας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο που σχετίζεται με ασφυξία.
Πρώτες βοήθειες
Η μετάβαση από το καταρροϊκό στάδιο της αληθινής κρούστας στην απώλεια φωνής προκαλεί συχνά πανικό στα παιδιά, επειδή δεν μπορούν να πουν κάτι (και ούτε καν δεν μπορούν να κλάψουν) Επομένως, αφού καλέσετε ασθενοφόρο, είναι σημαντικό να ηρεμήσετε το παιδί, να το προετοιμάσετε για πάντα. Οι υπερβολικές ανησυχίες και εμπειρίες αυξάνουν μόνο την ανάγκη για βαθιά αναπνοή, δηλαδή, είναι αδύνατο να το κάνουμε στο στάδιο της στένωσης.
Είναι απαραίτητο να παρέχει ειρήνη, να βάζει το παιδί σε οριζόντια θέση.
Συνιστάται να ανοίξετε όλα τα παράθυρα στο σπίτι, εάν είναι κρύο έξω, πρέπει να ντύσετε το παιδί πιο ζεστό. Ο καθαρός αέρας είναι απαραίτητος.
Το παιδί πρέπει να λαμβάνει ένα ζεστό ρόφημα πριν από την άφιξη των γιατρών. Εάν είναι άρρωστος, είναι δύσκολο να καταπιεί, μπορείτε να το πιείτε στάγδην - από μια σύριγγα μιας χρήσης χωρίς βελόνα ή από ένα κουταλάκι του γλυκού (σε μικρές μερίδες).
Δεν πρέπει να δίνετε στο παιδί σας κανένα φάρμακο. Ούτε φάρμακα για το βήχα ούτε αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν εάν αναπτύξετε κρίση διφθερίτιδας. Απαιτείται η εισαγωγή ειδικού ορού και αυτό περιμένει το παιδί σε νοσοκομείο. Με σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, μπορείτε να δώσετε ένα αντιισταμινικό σε συγκεκριμένη ηλικία δοσολογία - για παράδειγμα, "Suprastin". Θα μειώσει προσωρινά το πρήξιμο και θα σας επιτρέψει να περιμένετε για την άφιξη των εργαζομένων στον τομέα της υγείας.
Πρόληψη
Η πρόληψη της πραγματικής κρούστας σχετίζεται στενά με την πρόληψη της διφθερίτιδας. Σε όλα τα παιδιά χορηγούνται υποχρεωτικοί ημερολογιακοί εμβολιασμοί κατά αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.
Ο εμβολιασμός δεν παρέχει εκατό τοις εκατό προστασία, ωστόσο, τα παιδιά που έχουν εμβολιαστεί, εάν έχουν μολυνθεί, υποφέρουν από διφθερίτιδα σε μικρότερο βαθμό. Συνήθως δεν φτάνει στην ανάπτυξη ενός πραγματικού γκρουπ.
Οι γονείς δεν πρέπει να απορρίπτουν εμβολιασμούς όπως ADKS ή ADS, καθώς αυτά τα εμβόλια περιέχουν συστατικό διφθερίτιδας. Ο πρώτος εμβολιασμός χορηγείται συνήθως για μωρά σε ηλικία 3 μηνών. Στη συνέχεια δίνονται δύο εμβολιασμοί σε διαστήματα 2 μηνών. Το τέταρτο - ένα χρόνο μετά το τρίτο. Επανεμβολιασμός - ηλικίας 6 και 14 ετών.
Οι ενήλικες πρέπει να προσέχουν ώστε το παιδί να μην παίζει με μικρά αντικείμενα που μπορεί να εισπνεύσει. Μπορούν να παραμείνουν στο δίπλωμα δίπλα στα φωνητικά κορδόνια.
Στο πρώτο σημάδι βραχνάδας και δυσκολίας στην αναπνοή, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόροχωρίς να περιμένετε να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα της αληθινής ομάδας. Τηλεφωνικώς, ο αποστολέας θα πρέπει να είναι βέβαιος ότι θα ενημερώσει σχετικά με τις υποψίες του για μια αληθινή ομάδα, αυτό θα επιταχύνει σημαντικά την άφιξη μιας ομάδας γιατρών με ειδικό εξοπλισμό που θα τους επιτρέψει να παραδώσει το παιδί στο νοσοκομείο ζωντανό.
Για ποια είναι η ομάδα και πώς να την αντιμετωπίσετε, δείτε το επόμενο βίντεο.
