Δυστυχώς, όλο και περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν τώρα δυσκολίες στη σύλληψη ενός παιδιού. Αυτό μπορεί να διευκολυνθεί από διάφορες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων.
Τι είναι?
Η γυναικεία υπογονιμότητα είναι μια παθολογία στην οποία, παρά τις προσπάθειες σύλληψης ενός μωρού, μια γυναίκα δεν πετυχαίνει. Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες κλινικές επιλογές για τη στειρότητα. Ένα από αυτά είναι η λεγόμενη στειρότητα των σαλπίγγων. Στην πρακτική τους, οι γιατροί χρησιμοποιούν έναν πιο ακριβή ιατρικό όρο που δηλώνει αυτήν την κατάσταση. Αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης σπερματογονική στειρότητα. Ο σαλπιγγικός παράγοντας παίζει τεράστιο ρόλο στην ανάπτυξή του, ο οποίος καθορίζει την προέλευση αυτής της παθολογικής κατάστασης.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στη γενική δομή της επίπτωσης της γυναικείας υπογονιμότητας, το σαλπίγγιο-περιτοναϊκό είναι αρκετά κοινό. Έτσι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει το 30-40% όλων των περιπτώσεων καταγεγραμμένης στειρότητας στις γυναίκες. Ένας τόσο υψηλός επιπολασμός καθορίζει τη σημασία αυτής της παθολογίας. Πολλές επιστημονικές έρευνες διεξάγονται κάθε χρόνο για να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν καλύτερα και να θεραπεύσουν την κατάσταση σε γυναίκες με αυτήν.
Λόγοι ανάπτυξης
Στην ανάπτυξη της περιτοναϊκής στειρότητας των σαλπίγγων, οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που συμβάλλουν στην έναρξη αυτής της παθολογίας. Τα μοιράζονται από την προέλευση.
Επίδραση του παράγοντα σωλήνων
Μιλώντας για αυτό το λόγο για την ανάπτυξη της στειρότητας, οι γιατροί σημαίνουν ότι μια γυναίκα έχει ορισμένες παθολογίες που σχετίζονται με τις σάλπιγγες. Κανονικά, ο σάλπιγγος συνδέει την ωοθήκη με τη μήτρα, συμμετέχοντας άμεσα στη διαδικασία σύλληψης. Για να συγχωνευθεί ένα ώριμο ωάριο με ένα σπέρμα, πρέπει να εισέλθει στη σάλπιγγα. Και επίσης μέσω του σάλπιγγας το γονιμοποιημένο ωάριο κινείται στην κοιλότητα της μήτρας, όπου στο μέλλον θα εμφυτευτεί (σφιχτά προσαρτημένο) στο τοίχωμα της μήτρας. Με αυτόν τον τρόπο, ανατομικά ή λειτουργικά ελαττώματα των σαλπίγγων είναι προδιαθετικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων.
Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι μόνο οι παθολογίες στις οποίες εξασθενεί η αδυναμία των σαλπίγγων οδηγούν στην ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων. Υπάρχει μόνο ένας κόκκος αλήθειας σε αυτό. Πράγματι, τέτοιες παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν στειρότητα των σαλπίγγων, αλλά δεν είναι οι μόνες. Και επίσης οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των σαλπίγγων, οι οποίες συνοδεύονται από επίμονη και παρατεταμένη φλεγμονή στο εξάρτημα της μήτρας, μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με φλεγμονή, διαταράσσεται η πλήρης φυσιολογική λειτουργία του οργάνου. Αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι η σάλπιγγα αρχίζει να περισταλτικοποιείται λιγότερο. Σε μια τέτοια κατάσταση, η κίνηση ενός ώριμου αυγού για σύλληψη συμβαίνει μάλλον αργά.
Το Spermatozoa, που βρίσκεται σε ένα δυσμενές περιβάλλον για αυτούς, διατηρεί τη βιωσιμότητά τους μόνο για αρκετές ημέρες. Εάν το αυγό κινείται πολύ αργά μέσω της σάλπιγγας, τότε η πιθανότητα φυσικής γονιμοποίησης είναι σχεδόν μηδενική. Ως αποτέλεσμα, αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι μια γυναίκα που πάσχει από χρόνια φλεγμονώδη νόσο της σάλπιγγας (σαλπιγγίτιδα) μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα της στειρότητας των σαλπίγγων.
Μια ποικιλία λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που μεταδίδονται σεξουαλικά, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων, που προκαλείται από τη διαδικασία της κόλλας. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, χλαμύδια ή γονόρροια.
Οι λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη δευτερογενών παθολογιών που οδηγούν στη στειρότητα πραγματοποιούνται επίσης ενδομήτριες γυναικολογικές παρεμβάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- θεραπεία για διάφορους λόγους, τόσο για θεραπευτικούς όσο και για διαγνωστικούς σκοπούς.
- αμβλώσεις χρησιμοποιώντας ιατρικά όργανα ·
- υδρογονοσωλήνωση των σαλπίγγων.
Η ενδομητρίωση μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων. Αυτή η επικίνδυνη παθολογία, δυστυχώς, έχει γίνει πιο συχνή στη γυναικολογική πρακτική. Με την ενδομητρίωση, διακόπτεται η πλήρης λειτουργία των σαλπίγγων, γεγονός που βοηθά επίσης στη μείωση της πιθανότητας αυθόρμητης σύλληψης του μωρού.
Επίδραση του περιτοναϊκού παράγοντα
Η διαδικασία πρόσφυσης, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζονται διάφορες προσκολλήσεις (εξελίξεις), μπορεί να αναπτυχθεί στο γυναικείο σώμα σχεδόν οπουδήποτε. Η πυελική κοιλότητα δεν αποτελεί εξαίρεση. Η παρουσία μιας διαδικασίας συγκόλλησης στη μικρή λεκάνη και την κοιλιακή κοιλότητα σε μια γυναίκα μπορεί να θεωρηθεί ως περιτοναϊκός παράγοντας σπονδυλικής-περιτοναϊκής υπογονιμότητας. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι προσκολλήσεις μπορούν να σχηματιστούν σε διαφορετικά μέρη. Έτσι, μπορούν να εντοπιστούν στην ουροδόχο κύστη, πίσω από τη μήτρα, στην περιοχή των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Οι προσκολλήσεις, όπως "κορδόνια", αρχίζουν να τεντώνουν το όργανο σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το όργανο που επηρεάζεται από τη διαδικασία της κόλλας απλά δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως.
Η παρουσία συμφύσεων μέσα στη σάλπιγγα είναι μια ξεχωριστή παθολογία. Σε αυτήν την περίπτωση, τα ώριμα αυγά, τα οποία παράγονται από υγιείς ωοθήκες, δεν έχουν σχεδόν καμία πιθανότητα να συναντηθούν με το σπέρμα. Οι προσκολλήσεις στον σάλπιγγα αποτελούν μηχανικό εμπόδιο στην κίνηση του αυγού. Σε αυτήν την περίπτωση, η πιθανότητα φυσικής σύλληψης μειώνεται επίσης σημαντικά.
Η ανάπτυξη συμφύσεων στη μικρή λεκάνη στις γυναίκες μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών είναι οι συνέπειες των γυναικολογικών και χειρουργικών επεμβάσεων.
Ένα ιστορικό προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων πρέπει να αποτελεί προειδοποιητικό σημάδι για γιατρό. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτούνται εκτεταμένα διαγνωστικά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που στοχεύουν στον εντοπισμό των συμφύσεων στη μικρή λεκάνη.
Πώς εκδηλώνεται;
Ο κίνδυνος της στειρότητας των σαλπίγγων έγκειται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι μια γυναίκα για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί καν να υποψιάζεται ότι έχει μεγάλο πρόβλημα με τη φυσική σύλληψη ενός μωρού. Ακόμη και παρουσία χρόνιων παθήσεων των σαλπίγγων, η στειρότητα των σαλπίγγων δεν αναπτύσσεται πάντα. Κατά κανόνα, η πρώτη φορά που σκεφτόμαστε την πιθανή παρουσία σπονδυλικής περιτοναϊκής στειρότητας αναγκάζεται από τις ανεπιτυχείς προσπάθειες ενός ζευγαριού να συλλάβει ένα μωρό.
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας έρχονται σε επαφή με έναν ειδικό αναπαραγωγής ή γυναικολόγο, ο οποίος, παρά τις επαναλαμβανόμενες προσπάθειες να συλλάβει ένα μωρό, δεν μπορεί να το κάνει αυτό. Για να προσδιορίσουν την παθολογία που προκάλεσε αυτήν την πάθηση, οι γιατροί καταφεύγουν να συνταγογραφήσουν μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένης μιας σειράς ενδείξεων, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης της καταλληλότητας των σαλπίγγων. Μετά τη διενέργεια μιας τέτοιας διάγνωσης, οι γιατροί μπορούν να κατανοήσουν την ακριβή αιτία που επηρέασε την ανάπτυξη της σπονδυλικής περιτοναϊκής υπογονιμότητας σε κάθε συγκεκριμένη κατάσταση.
Θεραπεία
Η θεραπεία για τη στειρότητα των σαλπίγγων είναι πάντα περίπλοκη και μάλλον περίπλοκη. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, μια γυναίκα πρέπει να έχει θάρρος και υπομονή. Μερικές φορές συμβαίνει ότι χρειάζεται πολύς χρόνος, προσπάθεια και ακόμη και οικονομικό κόστος για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Εάν οι γιατροί αποφασίσουν ότι η αιτία που οδήγησε σε στειρότητα-περιτοναϊκή υπογονιμότητα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια σύνθετης θεραπείας, τότε σίγουρα θα μιλήσουν για αυτό στον ασθενή. Η θετική στάση απέναντι στη θεραπεία είναι ένα από τα βασικά συστατικά για την επιτυχία.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται συνήθως εάν μια γυναίκα που πάσχει από στειρότητα των σαλπίγγων έχει κάποιο είδος χρόνιας φλεγμονώδους νόσου των σαλπίγγων. Ορισμένα φάρμακα καταπολεμούν τη φλεγμονή, μειώνοντας έτσι τις δυσμενείς επιπτώσεις. Η επιλογή των θεραπευτικών τακτικών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συγκεκριμένη παθολογία που προκάλεσε την ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων. Έτσι, για τους σκοπούς της θεραπείας, σε μια γυναίκα που ονειρεύεται να γίνει μητέρα μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Συνήθως ανατίθενται σε ραντεβού σε μαθήματα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να υποδείξει μία μόνο δόση και τον αριθμό των ημερών εισαγωγής. Αυτό καθορίζεται ξεχωριστά.
Εάν η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους σάλπιγγες είναι λοίμωξη, τότε σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων. Επί του παρόντος, οι γιατροί προτιμούν τα σύγχρονα αντιβιοτικά, τα οποία έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Τα πλεονεκτήματα της συνταγογράφησης τέτοιων χρημάτων είναι προφανή. Τα αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης μπορούν αποτελεσματικά να καταπολεμήσουν μια μεγάλη ποικιλία παθογόνων μικροβίων (που προκαλούν ασθένειες). Τα σύγχρονα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι γενικά καλά ανεκτά. Προγραμματίζονται επίσης για μαθήματα.
Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, απαιτείται αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς του. Για αυτό, μια γυναίκα μπορεί να λάβει αιματολογικές εξετάσεις, καθώς και να κάνει επιχρίσματα από το γεννητικό σύστημα. Εάν η πραγματοποιηθείσα αντιβιοτική θεραπεία αναγνωρίζεται ως αναποτελεσματική, τότε σε αυτήν την περίπτωση, επιλέγεται ένα άλλο αντιβιοτικό με εναλλακτικό σχήμα χρήσης.
Στη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα φάρμακα. Έτσι, ορισμένα από αυτά συνταγογραφούνται για χορήγηση από το στόμα - με τη μορφή καψουλών, κόνεων ή δισκίων. Άλλοι χορηγούνται με ενέσεις.
Η επιλογή της μεθόδου χορήγησης φαρμάκου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις χημικές του ιδιότητες. Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.
Φυσιοθεραπεία
Ποικιλία φυσικοθεραπευτικών μεθόδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της υπογονιμοποιητικής στειρότητας. Ένα από αυτά είναι ο διορισμός της ηλεκτροφόρησης με φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη και απορροφητικά αποτελέσματα. Για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα, συνήθως απαιτούνται αρκετές διαδικασίες.
Η συχνότητα των επισκέψεων και ο αριθμός των συνεδριών θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό σε συνδυασμό με τον φυσιοθεραπευτή. Υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για κάθε τεχνική φυσιοθεραπείας, επομένως συνταγογραφούνται μόνο από ειδικούς.
Γυναικολογικές επεμβάσεις
Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της αιτίας που οδήγησε στην ανάπτυξη της στειρότητας των σαλπίγγων. Η λειτουργία σε αυτήν την περίπτωση θα πρέπει να στοχεύει στη βελτίωση της κατάστασης και θα πρέπει επίσης να συμβάλει στη βελτίωση της πιθανότητας φυσικής σύλληψης. Μετά από μια χειρουργική γυναικολογική παρέμβαση στους σάλπιγγες, σε μια γυναίκα μπορεί να χορηγηθεί ένα υποστηρικτικό σύμπλεγμα φαρμακευτικής θεραπείας, καθώς και φυσιοθεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.
Υποβοηθούμενες αναπαραγωγικές τεχνολογίες
Δυστυχώς, στην πράξη, υπάρχουν πολύ συχνά περιπτώσεις όπου, μετά από μια μακρά και μερικές φορές εξαντλητική θεραπεία, οι γιατροί εξακολουθούν να μην επιτυγχάνουν θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες βοηθούν μια γυναίκα που ονειρεύεται να αισθανθεί την ομορφιά της μητρότητας, μία από τις οποίες είναι η γονιμοποίηση in vitro (IVF).
Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, μια γυναίκα που σχεδιάζει να συλλάβει ένα μωρό χρειάζεται σύντομα κάποια προετοιμασία. Για αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα σύμπλεγμα εξετάσεων για τη μέλλουσα μητέρα και, εάν είναι απαραίτητο, επιλέγουν ένα θεραπευτικό σχήμα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορέσει να φέρει το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, η θεραπεία ταυτόχρονων ασθενειών είναι υποχρεωτική, καθώς η επιδείνωση τέτοιων παθολογιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την πρόγνωση.
Για ποια είναι η στειρότητα των σαλπίγγων, δείτε το επόμενο βίντεο.
