Pyoderma στα παιδιά

Το Pyoderma είναι μία από τις τρεις πιο συχνές παιδικές παθήσεις του δέρματος μαζί με ψώρα και μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος. Όπως δείχνει η πρακτική, είναι αδύνατο να προστατευθεί πλήρως ένα παιδί από μια ασθένεια και τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του τα παιδιά αντιμετωπίζουν αυτό το δυσάρεστο και μάλλον οδυνηρό φαινόμενο. Θα σας πούμε πώς να αναγνωρίσετε το πυόδερμα και πώς να το αντιμετωπίσετε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι?

Μεταφρασμένος από τα αρχαία ελληνικά, ο όρος "pyoderma" κυριολεκτικά σημαίνει "πυώδες δέρμα". Αυτό αντικατοπτρίζει πλήρως την ουσία της νόσου. Οι φλύκταινες εμφανίζονται στο δέρμα λόγω της διείσδυσης βακτηρίων μέσα σε αυτό - κόκκοι. Αυτά είναι πολύ κοινά παθογόνα που κυριολεκτικά περιβάλλουν ένα άτομο, ακόμα κι αν είναι πολύ ευαίσθητο στην προσωπική υγιεινή.

Τα σφαιρικά βακτήρια cocci μπορούν να μολύνουν όχι μόνο τα παιδιά, αλλά και τους ενήλικες, αλλά στην παιδική ηλικία η ασθένεια εμφανίζεται δέκα φορές συχνότερα λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του παιδικού δέρματος. Είναι πιο ευαίσθητο, λεπτό, ευάλωτο και οι προστατευτικές του λειτουργίες μειώνονται σημαντικά σε σύγκριση με το δέρμα ενός ενήλικα. Η τοπική ανοσία σε ένα παιδί είναι λιγότερο ανεπτυγμένη και επομένως το σώμα συχνά δεν μπορεί να αντισταθεί στη διείσδυση ξένων και επιθετικών βακτηρίων. Όσο νεότερο είναι το παιδί, τόσο ασθενέστερες είναι οι προστατευτικές λειτουργίες του δέρματος του και επομένως το πυρόδερμα, όπως και άλλες δερματολογικές ασθένειες, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για παιδιά κάτω του ενός έτους, των οποίων η τοπική ασυλία πρακτικά δεν αναπτύσσεται.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, ετησίως στον κόσμο περισσότερα από 100 εκατομμύρια παιδιά αρρωσταίνουν από πυόδερμα. Επιπλέον, το ποσοστό επίπτωσης στις ανεπτυγμένες χώρες δεν είναι μικρότερο από αυτό στις χώρες του τρίτου κόσμου. Υπάρχει όμως ένας συγκεκριμένος κλιματολογικός παράγοντας που δεν επηρεάζει ούτε την επίπτωση της νόσου, αλλά τη σοβαρότητα της πορείας της.

Σε θερμότερες χώρες και περιοχές, ειδικά σε χώρες με τροπικά και υποτροπικά κλίματα, το πυόδερμα στα παιδιά είναι πιο έντονο και δύσκολο.

Αιτίες

Το Pyoderma μπορεί να αναπτυχθεί κυρίως σε εντελώς υγιές δέρμα και επίσης να γίνει επιπλοκή οποιασδήποτε ασθένειας του δέρματος, συνοδευόμενη από ένα σύμπτωμα όπως φαγούρα. Ένα παιδί με φαγούρα (για παράδειγμα, με δερματίτιδα ή ψώρα) γρατζουνίζει το δέρμα, παραβιάζοντας την ακεραιότητά του. Η προκύπτουσα πληγή είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για τους κόκκους. Το πυόδερμα επηρεάζει συνήθως το δέρμα, το οποίο έχει γρατσουνιές, κοψίματα, εκδορές ή άλλες βλάβες - εγκαύματα, περιοχές κρυοπαγήματος. Τα βακτήρια - οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και άλλοι εκπρόσωποι αυτής της οικογένειας, που φτάνουν στην επιφάνεια του τραύματος, αρχίζουν γρήγορα να πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας εξάντληση.

Μερικές φορές ο μηχανισμός εκκίνησης που κάνει το δέρμα ευάλωτο στους κόκκους είναι παραβίαση του καθεστώτος θερμοκρασίας - εάν το μωρό υπερθερμανθεί και ιδρώτα ή κρύο, υπερψυχθεί, τότε η τοπική ανοσία εξασθενεί και τα παθογόνα βακτήρια αρχίζουν γρήγορα να «κυριαρχούν» τους πόρους και τα θυλάκια των μαλλιών. Αδυναμία τοπικής δερματικής ανοσίας Μπορεί επίσης να προκαλέσει κάποια βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μεταβολικές ασθένειες, παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Πολύ συχνά, τα μωρά με σακχαρώδη διαβήτη είναι ευαίσθητα στο πυόδερμα.

Σπάνια, αλλά συμβαίνει επίσης ότι ένα παιδί έχει αυξημένη ατομική ευαισθησία στα πυογόνα βακτήρια. Η εμφάνιση των φλυκταινών συνοδεύεται πάντα από σημάδια αλλεργικής αντίδρασης και οι ίδιες οι φλύκταινες είναι αρκετά μεγάλες. Όλοι οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν πυοδερμία συνήθως χωρίζονται στην ιατρική σε ενδογενείς (εσωτερικές) και εξωγενείς (εξωτερικές). Άλλοι εσωτερικοί λόγοι, εκτός από αυτούς που αναφέρονται παραπάνω, μπορούν να αναφερθούν ως εξής:

συγγενείς ασθένειες που σχετίζονται με ανοσοανεπάρκεια
αδυναμία ανοσίας μετά από ασθένεια
μια κατάσταση υποβιταμίνωσης (έλλειψη βιταμινών σημαντική για την ανάπτυξη ενός παιδιού).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που συμβάλλουν στον πολλαπλασιασμό των κόκκων που προκαλούν ασθένειες είναι οι εξής:

βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος.
μη τήρηση των κανόνων υγιεινής, ανεπαρκής φροντίδα του δέρματος του παιδιού ·
μάλλον στενή επαφή με ένα άτομο που είναι άρρωστο με βακτηριακή λοίμωξη, τη χρήση κοινών παιχνιδιών, αντικειμένων, πιάτων, κλινοσκεπασμάτων (το πυόδερμα είναι μεταδοτικό!).
επαφή με άτομο που δεν είναι άρρωστο αυτήν τη στιγμή, αλλά είναι φορέας (αυτός που είχε πρόσφατα βακτηριακή λοίμωξη, μερικές φορές κρυμμένος φορέας).
ψυχολογικό τραύμα, κατάσταση σοβαρού ή παρατεταμένου στρες, υπερβολική εργασία του παιδιού.
ανεπαρκής διατροφή, ακατάλληλη διατροφή, πλούσια σε υδατάνθρακες και λίπη.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παραβίαση της υγιεινής δεν πρέπει να θεωρείται ως η κύρια αιτία της νόσου. Οι γονείς των οποίων το παιδί είναι άρρωστο με πυόδερμα συνήθως αρχίζουν να κατηγορούν τον εαυτό τους ότι δεν επιβλέπουν.

Το πλύσιμο των χεριών με σαπούνι, οι καθημερινές διαδικασίες νερού, φυσικά, μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πυοδερμάτων, αλλά μην το αποκλείετε. Και επομένως, συχνά σε μια ευημερούσα οικογένεια, όπου το παιδί είναι καλλωπισμένο και περιτριγυρισμένο από φροντίδα, αντιμετωπίζουν μια τέτοια δυσάρεστη βακτηριακή λοίμωξη.

Ταξινόμηση

Εάν η ασθένεια έπληξε το παιδί για πρώτη φορά και οι γονείς πήγαν γρήγορα στο γιατρό, τότε μιλάμε για οξεία πυοδερμία. Εάν το μωρό πάσχει συχνά από φλυκταινώδεις ασθένειες και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, τότε αυτό είναι χρόνιο πυόδερμα. Εάν επηρεάζεται μόνο μία περιοχή του δέρματος, για παράδειγμα, φλύκταινες εμφανίζονται στη μύτη ή στα χέρια, τότε μιλούν για μια τοπική μορφή της νόσου. Εάν υπάρχουν φλυκταινώδεις βλάβες σε δύο ή περισσότερα μέρη του σώματος, αυτή είναι μια διάχυτη μορφή πυοδερμίας.

Οι πυώδεις σχηματισμοί μπορεί να είναι επιφανειακοί εάν επηρεάζουν μόνο το εξωτερικό στρώμα της επιδερμίδας και βαθιά εάν τα θυλάκια των τριχών και το χόριο εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η κύρια ταξινόμηση αφορά τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής. Για σωστή θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποιο μικρόβιο προκάλεσε την οδυνηρή διαδικασία. Υπάρχουν τρεις πιο συνηθισμένοι τύποι πυοδερμάτων:

σταφυλοκοκκικό;
στρεπτόκοκκος;
στρεπτόσταφυλοδερμία (με ταυτόχρονη λοίμωξη τόσο με σταφυλόκοκκους όσο και με στρεπτόκοκκους).

Κίνδυνος

Η οξεία πυοδερμία δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο μπορεί να σκεφτεί κανείς. Το άρρωστο άτομο αποτελεί πραγματική απειλή για τους άλλους, επειδή γίνεται πηγή μόλυνσης. Εάν δεν απομονωθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τότε η εξάπλωση της βακτηριακής λοίμωξης είναι αναπόφευκτη.

Οι προβλέψεις των γιατρών σχετικά με αυτήν την ασθένεια είναι αρκετά ευνοϊκές. Το έγκαιρο, σωστά επεξεργασμένο πυόδερμα δεν δίνει επιπλοκές, δεν επαναλαμβάνεται. Ωστόσο, οι χρόνιες μορφές της νόσου μπορούν να περιπλέξουν σημαντικά τη μελλοντική ζωή του παιδιού, ειδικά εάν έχει άλλες σοβαρές ασθένειες. Το πυόδερμα σε αυτήν την περίπτωση μπορεί συχνά να γίνει αισθητό και σε σοβαρή μορφή να οδηγήσει σε σήψη.

Μια επικίνδυνη ασθένεια μπορεί να είναι για τα βρέφη, εάν οι γονείς δεν την δώσουν τη δέουσα σημασία. Το αδύναμο ευαίσθητο δέρμα τους μολύνεται ταχύτερα, οι φλυκταινώδεις λοιμώξεις είναι πολύ οδυνηρές για τα παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής.

Συμπτώματα και σημεία

Με εξωτερικά σημάδια, το πυόδερμα μοιάζει πολύ με πολλές άλλες δερματολογικές ασθένειες και, ως εκ τούτου, είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωρίσουμε την ασθένεια και να την ξεχωρίσουμε από άλλες δερματικές παθήσεις στο σπίτι. Ακόμα και ένας γιατρός δεν θα είναι σε θέση να το κάνει αυτό «με το μάτι», καθώς μόνο τα εργαστηριακά διαγνωστικά μπορούν να επιβεβαιώσουν την προέλευση των δερματικών εξανθημάτων, που ανήκουν στον κόσμο των βακτηρίων. Ωστόσο, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ακριβώς πότε πρέπει να δουν έναν γιατρό.

Τα συμπτώματα του πυοδερμού είναι αρκετά καθολικά:

εμφανίζονται μία ή περισσότερες φλύκταινες ή φυσαλίδες με θολό υγρό.
Το εξάνθημα μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω, αλλά μπορεί να παραμείνει μόνο σε ένα μέρος του σώματος.
Τα εξανθήματα μπορεί να είναι απλά και συγχωνεύονται σχηματίζοντας ένα φλεγμονώδες στρώμα που τείνει να «βραχεί».
πιο συχνά στην παιδική ηλικία, το πυόδερμα ξεκινά στο τριχωτό της κεφαλής.
Το πυρόδερμα στο πρόσωπο και τον λαιμό σπάνια είναι βαθιά.

Το ίδιο το εξάνθημα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Εάν το κοιτάξετε προσεκτικά, τότε μπορείτε να υποθέσετε ποιο μικρόβιο προκάλεσε το πυρόδερμα.

Το Staphylococcus aureus επηρεάζει συχνότερα το θυλάκιο των μαλλιών και τον περιβάλλοντα χώρο. Στο απόστημα, επομένως, εάν κοιτάξετε προσεκτικά, μπορείτε να δείτε μια αυξανόμενη τρίχα στο κέντρο. Αυτό το μικρόβιο προκαλεί μια αρκετά ισχυρή εξάτμιση, η οποία σε βαθιά μορφή θα ονομάζεται βρασμός ή καρμπέκ. Η επιφανειακή σταφυλοκοκκική φλεγμονή είναι εξαιρετικά σπάνια.

Ο στρεπτόκοκκος συνήθως «βασίζεται» στο λείο δέρμα, προκαλώντας την εμφάνιση κυψελών γεμάτων με θολό ορώδες υγρό. Υπάρχει πάντα ένα φλεγμονώδες περίγραμμα γύρω από το κυστίδιο. Η ίδια η φυσαλίδα έχει πολύ λεπτά τοιχώματα και εκρήγνυται εύκολα ακόμα και με μια μικρή αφή. Ένα κιτρινωπό-γκριζωπό φλοιό εμφανίζεται στη θέση της φυσαλίδας που ξεσπά. Αφού πέσει, δεν αφήνει σημάδια και περιοχές αποχρωματισμού.

Στη χρόνια μορφή της, η στρεπτοκοκκική λοίμωξη ονομάζεται lichen simplex. Στο οξύ στάδιο, το μικρόβιο προκαλεί συχνά impetigo, streptoderma και ecthyma. Με μια διάχυτη μορφή βακτηριακής νόσου, ένα παιδί μπορεί να έχει αυξημένη θερμοκρασία (όχι υψηλότερη από τις τιμές του υποβρύχιου - 37,0-37,8 βαθμούς). Στα νεογέννητα, η διάχυτη μορφή της νόσου μπορεί να προκαλέσει γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης - λήθαργος, αδυναμία, ιδιοτροπίες και σχεδόν παράλογο κλάμα.

Διαγνωστικά

Εάν οι γονείς φέρνουν ένα παιδί με εξάνθημα στο ραντεβού και ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει πυοδερμία, σίγουρα θα συνταγογραφήσει αρκετές κλινικές μελέτες που είναι σημαντικές για την κατανόηση των τρεχουσών διαδικασιών. Αυτή είναι μια γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων, καθώς και του αίματος για τον προσδιορισμό της αντίδρασης Wasserman (για τη σύφιλη). Η ειδική διάγνωση βασίζεται στη λήψη μιας ουσίας από κυστίδια στο δέρμα ή φλύκταινες για βακτηριακή καλλιέργεια.

Σε εργαστηριακές συνθήκες, τα δείγματα τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο και παρατηρείται ποιο μικρόβιο θα αναπτυχθεί. Στη συνέχεια, τα αναπτυγμένα βακτήρια εκτίθενται σε διάφορα αντιβιοτικά προκειμένου να προσδιοριστεί σε ποιον τύπο αντιμικροβιακών παραγόντων είναι πιο ευαίσθητο. Για το κλασικό πυόδερμα, που δεν περιπλέκεται από σοβαρές ασθένειες όπως η λοίμωξη από τον ιό HIV, αυτό αρκεί για να μην γνωρίζουμε μόνο τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, αλλά και να φανταστούμε πώς και πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Για το κλασικό πυόδερμα, που δεν περιπλέκεται από σοβαρές ασθένειες όπως η λοίμωξη από τον ιό HIV, αυτό αρκεί για να μην γνωρίζουμε μόνο τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, αλλά και να φανταστούμε πώς και πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Θεραπεία

Εάν το πυόδερμα αναγνωρίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, τα αντιβακτηριακά φάρμακα γίνονται η βάση της θεραπείας. Τι είδους χρήματα θα συνταγογραφηθούν για ένα συγκεκριμένο παιδί θα είναι σαφές μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης για βακτηριακή καλλιέργεια και την ευαισθησία του μικροβίου στα αντιβιοτικά. Εάν το πυόδερμα έχει γίνει επιπλοκή μιας άλλης νόσου, για παράδειγμα, της ψώρα, τότε η θεραπεία ξεκινά με τη θεραπεία της κύριας πρωτεύουσας νόσου, αντιμετωπίζοντας παράλληλα το πυόδερμα.

Οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι περιβάλλουν τους ανθρώπους για τόσο πολύ καιρό που έχουν ήδη αναπτύξει μια ορισμένη "ανοσία" στα περισσότερα από τα υπάρχοντα αντιβιοτικά. Οι ίδιοι οι άνθρωποι συνέβαλαν στην αντοχή των μικροβίων, παίρνοντας αντιβιοτικά ανεξέλεγκτα και για οποιονδήποτε λόγο. Τώρα η ανθρωπότητα έχει λάβει αυτό που έχει λάβει - ανθεκτικά βακτήρια, τα οποία δεν είναι εύκολο να καταπολεμηθούν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πραγματοποιείται ανάλυση για να προσδιοριστεί ποια ουσία από τις υπάρχουσες, το μικρόβιο θα δείξει τη μικρότερη αντίσταση.

Συνήθως, με πυόδερμα, οι γιατροί επιλέγουν ένα ή άλλο φάρμακο από την ομάδα πενικιλλίνης, μακρολίδες ή κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς.

Για μια μη επικίνδυνη μορφή πυοδερμού, τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφούνται με τη μορφή αλοιφής για τοπική χρήση. Η λήψη αντιμικροβιακών φαρμάκων στο εσωτερικό ενδείκνυται μόνο για τη διάχυτη μορφή της νόσου. Ταυτόχρονα, η χρήση της αλοιφής εμφανίζεται ταυτόχρονα. Η οξεία πυοδερμία στο σπίτι αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το συνταγογραφημένο σχήμα για περίπου 7 ημέρες. Χρόνια - περισσότερο, έως δύο εβδομάδες.

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρό πυόδερμα, σχηματίζονται έλκη του δέρματος, θα του δοθεί θεραπεία σε νοσοκομείο, αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μωρά και παιδιά κάτω των τριών ετών. Μαζί με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι επιθυμητό για αυτούς τους ασθενείς να λαμβάνουν ενδοφλέβια φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, για παράδειγμα, Actovegin, Trental. Για να μειωθεί το βάρος στο ήπαρ του παιδιού, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα από τα ηπατοπροστατευτικά φάρμακα Essentiale... Συνιστάται σε όλα τα παιδιά με πυόδερμα να λαμβάνουν βιταμίνες Β, ειδικά Β6 και Β 12, καθώς και σύμπλοκα πολυβιταμινών ανά ηλικία, τα οποία περιέχουν τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία.

Το χρόνιο πυόδερμα με βαθιά πορεία μερικές φορές απαιτεί τη χρήση αλοιφών με βάση γλυκοκορτικοστεροειδή. Στο στάδιο της επιδείνωσης, το παιδί εγχέεται "Πρεδνιζολόνη" σε συγκεκριμένες ηλικιακές θεραπευτικές δόσεις για τρεις ημέρες, μετά τις οποίες η δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά έως ότου σταματήσει εντελώς. Η ειδική θεραπεία είναι εμβόλια στρεπτόκοκκων και σταφυλοκοκκικών. Οι εξωτερικές θεραπείες για το παιδί πρέπει να πραγματοποιούνται 2-4 φορές την ημέρα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι παράγοντες με βάση το αλκοόλ κατά των μικροβίων είναι αναποτελεσματικοί και, ως εκ τούτου, δεν πρέπει να καυτηριοποιήσετε τα αποστήματα και τις φλύκταινες με υγρά που περιέχουν αλκοόλ.

Είναι καλύτερο να κάνετε πρωτοβάθμια θεραπεία χρησιμοποιώντας διάλυμα φουρακιλίνης, 1% διάλυμα βορικού οξέος, 1% διάλυμα διοξειδίνης ή 2% διάλυμα χλωρεξιδίνης. Εάν υπάρχουν ελκώδεις κρούστες, τότε εμποτίζονται και αφαιρούνται προσεκτικά πριν από την εφαρμογή της αλοιφής. Οι βαφές ανιλίνης είναι πολύ αποτελεσματικές έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων - λαμπρού πράσινου, Φουκορτσίν.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται στο παιδί να ακολουθεί δίαιτα. Οι γονείς πρέπει να αποκλείουν στο μέγιστο τις τροφές με υδατάνθρακες, τα γλυκά, τα γλυκά από το μενού του μωρού. Δεν συνιστάται να πλένετε και να τρίβετε το προσβεβλημένο δέρμα με ένα πανί κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η σοβαρή πυοδερμία - βράζει, καρμπυράκια - μερικές φορές απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός, με τοπική αναισθησία, ανοίγει αποστήματα, καθαρίζει τις κοιλότητες. Μετά από αυτό, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το παραπάνω σχήμα, με τη χρήση αντιβιοτικών (συστηματικά και εξωτερικά), αντισηπτικών, βιταμινών. Μετά την ανάρρωση, συνιστάται να πάρετε το παιδί σε μια έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες. Με χρόνια πυόδερμα - τέτοια μαθήματα απαιτούνται τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο.

Πρόληψη

Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η επαγρύπνηση. Στα πρώτα σημάδια ασθένειας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επικοινωνία του παιδιού με τους συνομηλίκους, η παρακολούθηση στο νηπιαγωγείο και το σχολείο, ώστε να μην εξαπλωθεί περαιτέρω η μόλυνση. Για να μειωθεί ο κίνδυνος βακτηριακής λοίμωξης με πληγές, εκδορές και γρατσουνιές (και υπάρχουν πολλά από αυτά σε ένα παιδί!), Θα βοηθήσει γρήγορα και σωστή θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος με αντισηπτικά (όχι αλκοόλ!).

Η πιθανότητα εμφάνισης πυοδερμάτων είναι χαμηλότερη σε παιδιά των οποίων οι γονείς ενδιαφέρονται να ενισχύσουν την ασυλία τους, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής ανοσίας. Για να το κάνουν αυτό, ασκούν χύσιμο, τρίψιμο, σκλήρυνση από νεαρή ηλικία, περπάτημα στον καθαρό αέρα, παίζοντας σπορ. Το παιδί πρέπει να είναι ντυμένο για τον καιρό και το σπίτι δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό - η εφίδρωση αυξάνει τον κίνδυνο πυοδερμίας.

Όλες οι εστίες φλεγμονής, ακόμη και μικρές, πρέπει να αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό. Αυτό ισχύει επίσης για τη στοματική κοιλότητα του παιδιού. Το μωρό πρέπει να λαμβάνει επαρκή ποσότητα βιταμινών, καθώς και να συμμορφώνεται με τις υποχρεωτικές απαιτήσεις υγιεινής.