Ένα εξάνθημα που εμφανίζεται μετά από υψηλό πυρετό ή εν μέσω μιας ασθένειας προκαλεί συνήθως σύγχυση και φόβο στους γονείς. Ανακύπτει το ερώτημα, τι συνέβη στο παιδί και πώς πρέπει να ενεργούν οι ενήλικες. Θα μιλήσουμε για αυτό στο άρθρο μας.
Λίγα λόγια για το εξάνθημα
Με διάφορα δερματικά εξανθήματα, το δέρμα των παιδιών μπορεί να αντιδράσει σε ένα ευρύ φάσμα εξωτερικών και εσωτερικών ερεθιστικών.
Το δέρμα των μωρών είναι 2,5 φορές πιο λεπτό από το δέρμα των ενηλίκων, περιέχει σημαντική ποσότητα υγρασίας. Οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει την υγεία του δέρματος των μικρών παιδιών - ξηρό αέρα, αλλεργιογόνα τρόφιμα, φάρμακα, ιούς και βακτήρια. Η τοπική ασυλία, όπως η γενική ανοσία, αναπτύσσεται ελάχιστα στα παιδιά.
Κατά τη διάρκεια μιας υψηλής θερμοκρασίας, το σώμα υφίσταται υπερθέρμανση, υπερθερμία, η παραγωγή ιδρώτα αυξάνεται, σκοπός της οποίας είναι να κρυώσει το δέρμα και μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα εξαιτίας αυτού.
Το εξάνθημα συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων, οι οποίες εμφανίζονται επίσης με πυρετό και πυρετό.
Εξετάστε τους κύριους λόγους για τους οποίους μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα στο σώμα του παιδιού σε φόντο θερμοκρασίας.
Αιτίες
Οι λόγοι μπορούν να χωριστούν περίπου σε δύο μεγάλες ομάδες - μολυσματικές και μη μολυσματικές.
Μη μολυσματικό
Κνησμός
Ο πιο ακίνδυνος λόγος είναι η εφίδρωση. Ο ιδρώτας, που παράγεται σε μεγάλες ποσότητες σε κατάσταση πυρετού, οδηγεί σε τοπικό ερεθισμό του ευαίσθητου δέρματος των παιδιών.
Οι αγωγοί των αδένων του ιδρώτα στα παιδιά έχουν ένα ανατομικό χαρακτηριστικό που σχετίζεται με την ηλικία - είναι στενοί, η απόρριψη του ιδρώτα είναι δύσκολη, οι αδένες του ιδρώτα μπορούν να φλεγμονώσουν εξαιτίας αυτού. Έτσι εμφανίζεται ένα εξάνθημα.
Μπορείτε να διακρίνετε τέτοια εξανθήματα από άλλους από σοβαρή ερυθρότητα γύρω από τα στοιχεία του εξανθήματος, το ερύθημα μπορεί να είναι αρκετά εκτεταμένο και να καλύπτει ολόκληρη την περιοχή των πτυχών του δέρματος. Τόποι εντοπισμού του εξανθήματος - πτυχές του δέρματος, περιοχή βουβωνών, γλουτοί, μασχάλες, μια πτυχή κάτω από το πηγούνι, δέρμα στο κεφάλι, στο τριχωτό τμήμα του.
Αυτό το φαινόμενο δεν πρέπει να προκαλεί μεγάλη ανησυχία. Το εξάνθημα εξαφανίζεται γρήγορα όταν εκτίθεται σε καθαρό αέρα και καθαρό νερό. Το παιδί πρέπει να ξεπλένεται με ζεστό, αλλά όχι ζεστό νερό, να θεραπεύει το εξάνθημα της πάνας "Bepanten" ή πασπαλίζουμε (εάν το εξάνθημα κλαίει), ντύστε το μωρό με καθαρά και στεγνά ρούχα από φυσικά υφάσματα.
Μην τον ντύσεις πολύ ζεστά. Σε θερμοκρασίες πάνω από 38,0 μοίρες, είναι καλύτερο να γδύνετε το παιδί στα εσώρουχα του.
Αλλεργία
Όταν το μωρό αρρωσταίνει, οι γονείς αρχίζουν να χορηγούν αντιπυρετικά. Σε αυτούς μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση. Η πιθανότητα αλλεργικού εξανθήματος αυξάνεται, εάν τα φάρμακα για πυρετό χορηγούνται με τη μορφή γλυκού σιροπιού. Εάν οι γονείς αρχίσουν να χρησιμοποιούν άλλα φάρμακα, τότε ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης αυξάνεται αρκετές φορές.
Ένα αλλεργικό εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί ως κόκκινα, ανώμαλα, φολιδωτά και φλοιώδη σημεία, συνήθως στα μάγουλα, στο στήθος και στο λαιμό. Ένα αλλεργικό εξάνθημα είναι συνήθως ψηλαφητό επειδή φαγούρα και φαγούρα. Τα μεμονωμένα στοιχεία μπορούν να συγχωνευτούν, δημιουργώντας μεγάλες βλάβες.
Εάν εμφανιστεί ένα τέτοιο εξάνθημα σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους, φροντίστε να καλέσετε έναν παιδίατρο.
Θα διορίσει αντισταμινικό φάρμακο από την ηλικία, και θα είναι επίσης σε θέση να συστήσει μια αντιισταμινική αλοιφή. Εάν η αλλεργία είναι εκτεταμένη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια αλοιφή με βάση γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες.
Μολυσματικός
Εάν εμφανιστεί εξάνθημα στο σώμα, στο πρόσωπο, στα άκρα κατά τη διάρκεια πυρετού ή μετά από υψηλή θερμοκρασία, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη μολυσματικής ασθένειας.
Ανεμοβλογιά
Το εξάνθημα με αυτή τη μολυσματική ασθένεια έχει χαρακτηριστική εμφάνιση και στυλ "συμπεριφοράς". Εμφανίζεται στο πλαίσιο θερμοκρασίας 37,5-38,0 βαθμών, σχηματίζονται φυσαλίδες με ορώδες υγρό από τους φυματίους μέσα σε λίγες ώρες.
Όταν αυτά τα κυστίδια εκρήγνυνται, εμφανίζεται μια κιτρινωπή κρούστα στη θέση τους, που φαγούρα αρκετά, και νέα στοιχεία εμφανίζονται ήδη κοντά.
Μπορεί να παρατηρηθεί εξάνθημα σε όλο το σώμα... Εκτός από αυτό, η ανεμοβλογιά χαρακτηρίζεται από συμπτώματα τυπικά μιας ιογενούς λοίμωξης: κεφαλαλγία, αναπνευστικές εκδηλώσεις με τη μορφή ρινικής καταρροής και βήχα, αίσθημα πόνου στους μυς και τις αρθρώσεις. Μερικά παιδιά μπορεί να εμφανίσουν κοιλιακό άλγος και ακόμη και διάρροια.
Η θεραπεία της ανεμοβλογιάς ή όχι είναι μια ρητορική ερώτηση, καθώς δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν κάπως να επηρεάσουν την ταχύτητα της ανάρρωσης. Υπάρχουν όμως ναρκωτικά που βοηθούν στη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου.
Κατ 'αρχάς, οι γονείς πρέπει σίγουρα καλέστε έναν γιατρό στο σπίτικαθώς η ανεμοβλογιά, όπως και οι περισσότερες λοιμώξεις του δερματικού εξανθήματος, είναι πολύ μεταδοτική.
Σε περίπτωση ήπιας μορφής της νόσου, ο γιατρός θα συστήσει ανάπαυση στο κρεβάτι, πολλά υγρά και ελαφριά τροφή. Για να μειώσετε τη θερμοκρασία με ανεμοβλογιά, δώστε "Παρακεταμόλη", αντιμετωπίζονται εξανθήματα μετά το άνοιγμα των κυστιδίων λαμπερό πράσινο ή "Acyclovir".
Ιλαρά
Αυτή είναι επίσης μια πολύ μεταδοτική ιογενής μολυσματική ασθένεια, στην οποία ένα μικρό παιδί εμφανίζει πρώτα πυρετό και μετά εξάνθημα. Η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει τους 39,0 βαθμούς και πάνω, εμφανίζεται δακρύρροια.
Το εξάνθημα φαίνεται αρκετά τυπικό - είναι μικρό κόκκινο εξάνθημα, η οποία εμφανίζεται 3-4 ημέρες μετά την εμφάνιση οξείας ασθένειας. Πρώτον, το εξάνθημα εμφανίζεται στους βλεννογόνους - στο στόμα, στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων, στον ουρανίσκο, μετά το οποίο εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Μπορεί να εμφανιστεί ήπια φαγούρα.
Η ιλαρά επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά ηλικίας 1 έως 5 ετών. Τα μωρά κάτω του ενός έτους σπάνια μολύνονται με αυτήν την ασθένεια, προστατεύονται από αντισώματα που λαμβάνονται από τη μητέρα, τη λεγόμενη έμφυτη ανοσία.
Η θεραπεία της ιλαράς δεν διαφέρει πολύ από τη θεραπεία άλλων ιογενών λοιμώξεων. Το παιδί έχει την ανάπαυση στο κρεβάτι, ένα άφθονο ζεστό ρόφημα, μια διατροφή.
Τα αντιιικά φάρμακα, αν και συνταγογραφούνται παντού από τους παιδίατρους της περιοχής, δεν έχουν καμία επίδραση στην πορεία της νόσου. Επομένως, η θεραπεία είναι συμπτωματική: από υψηλή θερμοκρασία - αντιπυρετικά, με φαγούρα στο δέρμα - αντιισταμινικά. Το εξάνθημα δεν χρειάζεται ειδική μεταχείριση.
Ρουμπέλα
Με αυτήν την ασθένεια, η θερμοκρασία αυξάνεται επίσης πρώτα (έως 38,0 βαθμούς), εμφανίζεται πονόλαιμος, λεμφαδένες αυξάνονται και μόνο την 3η ημέρα μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα εξανθήματα στο δέρμα.
Το ίδιο το εξάνθημα είναι ρηχά, οβάλ, ροζ... Τα μεμονωμένα στοιχεία του δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους. Τα πρώτα εξανθήματα εμφανίζονται στο πρόσωπο και το λαιμό, αλλά σε μερικές ώρες το εξάνθημα καλύπτει ήδη ολόκληρο το σώμα.
Μετά από τρεις ημέρες, το εξάνθημα αρχίζει να εξασθενίζει και σταδιακά εξαφανίζεται. Η θερμοκρασία μπορεί να διατηρηθεί όλη αυτή την ώρα.
Με την ερυθρά, το παιδί πρέπει να απομονωθεί από άλλα παιδιά, και ιδίως από έγκυες γυναίκες. Η υπόλοιπη βοήθεια για το μωρό είναι αρκετά στάνταρ - βιταμίνες, ανάπαυση στο κρεβάτι, πόσιμο και αερισμό του δωματίου. Το εξάνθημα δεν χρειάζεται θεραπεία.
Βρεφικό ή ξαφνικό εξάνθημα Roseola
Εάν, μετά από τρεις ημέρες υψηλής θερμοκρασίας (έως 39,0 και υψηλότερους βαθμούς), το παιδί αισθάνεται καλύτερα, ο πυρετός υποχώρησε και 10-12 ώρες μετά από αυτό το σώμα, το κεφάλι, το πρόσωπο καλύφθηκαν με ροζ ροζ εξάνθημα, τότε μιλάμε για τριαντάφυλλο, τρεις ημέρες πυρετός ή η αποκαλούμενη «έκτη ασθένεια».
Προκαλείται από τον ιό του έρπητα του έκτου τύπου και στην αρχή ακόμη και έμπειροι παιδίατροι κάνουν λάθος την ασθένεια για το συνηθισμένο ARVI και όταν εμφανίζεται ένα εξάνθημα, για αλλεργία στα αντιπυρετικά φάρμακα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση του «ξαφνικού βρεφικού εξανθήματος» σπάνια εμφανίζεται στα ιατρικά αρχεία των νεαρών ασθενών. Η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται χωρίς ίχνος εντός 5-6 ημερών χωρίς καμία θεραπεία.
Στο οξύ στάδιο, όταν το παιδί έχει υψηλό πυρετό, είναι σημαντικό να παρακολουθεί τη θερμοκρασία, να δίνει αντιπυρετικά, να δίνει στο μωρό νερό για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Σε περίπτωση εμπύρετων κρίσεων, καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Οστρακιά
Αυτή η ασθένεια δεν είναι ιογενής, αλλά βακτηριακής προέλευσης. Οι αρνητικές αλλαγές στο σώμα προκαλούνται από ένα μικρόβιο Ομάδα στρεπτόκοκκου Α.
Η ασθένεια ξεκινά με σημάδια γενικής σοβαρής κακουχίας. Προκαλούνται από εξωτοξίνη, η οποία παράγεται από μικρόβια στο σώμα του παιδιού. Στη συνέχεια, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται - έως 39,0 βαθμούς, υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, αίσθημα ναυτίας, μερικά παιδιά αρχίζουν να κάνουν εμετό.
Μια κιτρινωπή επίστρωση εμφανίζεται στο λαιμό και στις αμυγδαλές, η γλώσσα γίνεται πορφυρή. Ένα εξάνθημα εμφανίζεται μετά από περίπου 24 ώρες. Μικρές κουκίδες, και έτσι μοιάζει το εξάνθημα, καλύπτει το πρόσωπο και μετά το στήθος και τα χέρια. Το εξάνθημα εμφανίζεται στην πλάτη, κάτω από τα χέρια, στις πτυχώσεις της βουβωνικής χώρας, κάτω από τα γόνατα.
Εάν τρέξετε το νύχι σας πάνω από αυτό, τότε μια λευκή λωρίδα φωτός παραμένει για λίγα δευτερόλεπτα, μετά την οποία τα στοιχεία των εξανθημάτων σε αυτό γίνονται και πάλι διακριτά. Το εξάνθημα απουσιάζει μόνο στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.
Το εξάνθημα μπορεί να είναι φαγούρα. Υπάρχουν στο δέρμα του μωρού για περίπου μια εβδομάδα, μετά την οποία φωτίζουν και εξαφανίζονται.
Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο - εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
Το παιδί έχει ανατεθεί αντιβιοτικά, και αντιισταμινικά από φαγούρα αντιπυρετικός κεφάλαια και εντεροπροσροφητικά στο αρχικό στάδιο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία του ερυθρού πυρετού θα πρέπει να ξεκινήσει με κατ 'οίκον κλήση. Δεν χρειάζεται να πάτε στην κλινική, επειδή η ασθένεια είναι πολύ μεταδοτική.
Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη
Αυτή η ασθένεια έχει επίσης βακτηριακή προέλευση, που προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκο. Στο πλαίσιο του υψηλού πυρετού, ρίγη, πονόλαιμος, ρινική καταρροή, το παιδί μπορεί να έχει κόκκινες αγγειακές κουκίδες στο δέρμα. Όσο νωρίτερα αυτά τα «αστέρια» εμφανίζονται από την έναρξη της νόσου, τόσο πιο δυσμενής είναι η πρόγνωση.
Τα πρώτα στοιχεία του εξανθήματος εμφανίζονται στα πόδια, στους γλουτούς και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το αγγειακό μοτίβο μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω, να καλύψει ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, κουκίδες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και στα μάτια. Στην ουσία, τα εξανθήματα είναι μικρές αιμορραγίες στο δέρμα.
Η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη και ακόμη και θανατηφόρα, επομένως, εάν βρείτε χαρακτηριστικούς αγγειακούς «αστερίσκους» στο δέρμα ενός μωρού που είχε πυρετό για 1-2 ημέρες, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο.
Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, την έγχυση αλατούχων και αλατούχων ορυκτών και διαλυμάτων βιταμινών για την ανακούφιση από σοβαρή δηλητηρίαση
Λοιμώδης μονοπυρήνωση
Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει απότομα, με υψηλή θερμοκρασία ή μπορεί να αναπτυχθεί αργά, μετά από αρκετές ημέρες πυρετού χαμηλού βαθμού (37,0-37,8 βαθμούς).
Το παιδί έχει διευρυμένους λεμφαδένες, εμφανίζονται όλα τα κλασικά συμπτώματα μιας ιογενούς λοίμωξης: ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος. Οι αμυγδαλές μεγεθύνονται, καλύπτονται με πλάκα, ένα εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου.
Το εξάνθημα έχει την εμφάνιση φυματίων, πρακτικά δεν είναι επιρρεπές σε σύντηξη. Ο τόπος μετεγκατάστασης μπορεί να είναι οτιδήποτε, ακόμη και στα τακούνια και τις παλάμες των μονοπυρήνων εξανθήματα μπορεί να είναι, για αυτόν τον λόγο η ασθένεια μερικές φορές συγχέεται με ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό Coxsackie.
Η μόλυνση από μόνη της δεν είναι τόσο επικίνδυνη πώς είναι οι επιπλοκές του, που μπορεί να προκαλέσει οίδημα και διαταραχές στη δραστηριότητα του εγκεφάλου με σοβαρές συνέπειες για το παιδί. Επομένως, η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι υποχρεωτική.
Ένα παιδί με σοβαρή μορφή της νόσου νοσηλεύεται, οι ήπιες μορφές της νόσου σημαίνουν τη δυνατότητα θεραπείας στο σπίτι.
Το παιδί συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονα ζεστά ροφήματα, η πρόσληψη εύπεπτων τροφών, αντιπυρετικών φαρμάκων.
Κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, μπορεί να συνταγογραφούνται ορισμένα νοοτροπικά για τη βελτίωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Το εξάνθημα δεν χρειάζεται ειδική μεταχείριση, εξαφανίζεται από μόνο του καθώς ανακάμπτει.
Τι να μην κάνετε:
- Δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να διαγνώσετε μόνοι σας το παιδί και να ξεκινήσετε τη θεραπεία χωρίς γιατρό. Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία και τη ζωή του παιδιού.
- Δεν πρέπει να επιτρέπεται στο παιδί να επικοινωνεί με άλλα παιδιά εάν το εξάνθημα εμφανίζεται στο παρασκήνιο ή μετά τη θερμοκρασία - περίπου το 90% της πιθανότητας ότι έχει μολυσματική ασθένεια και είναι μεταδοτική.
- Μην λιπαίνετε δερματικά εξανθήματα, ανεξάρτητα από τη διάγνωση, με αλκοόλη και ενώσεις που περιέχουν αλκοόλ, καθώς και ιώδιο. Το αλκοόλ στεγνώνει πολύ το δέρμα του μωρού και το ιώδιο προκαλεί τοπικά εγκαύματα, γεγονός που επιδεινώνει μόνο την κατάσταση και την ευημερία του μωρού.
- Δεν μπορείτε να λερώσετε το εξάνθημα, ανεξάρτητα από τον λόγο για τον οποίο εμφανίστηκε, κρέμα μωρών και άλλες αλοιφές σε λιπαρή βάση. Αυτά τα κεφάλαια διαταράσσουν την «αναπνοή» του δέρματος, τη μεταφορά θερμότητας.
- Μην τρυπάτε και μην αφαιρείτε με μη αυτόματο τρόπο τα στοιχεία του εξανθήματος.
Στο παρακάτω βίντεο, ο Δρ Komarovsky μιλά τα πάντα για εξανθήματα μωρών.
