Οι έγκυες γυναίκες είναι ιδιαίτερα ύποπτες και επομένως οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα στις αναλύσεις μπορεί να προκαλέσει πραγματικό πανικό στη μέλλουσα μητέρα. Ένα από τα πιο κοινά τρομακτικά φαινόμενα για τις γυναίκες είναι η εμφάνιση ζάχαρης στα ούρα. Ποιος είναι ο λόγος για αυτό και ποιες είναι οι συνέπειες για μια έγκυο γυναίκα και το παιδί της, θα σας πούμε σε αυτό το άρθρο.
Κανονικά και αποκλίσεις
Η γλυκόζη είναι πολύ σημαντική για το ανθρώπινο σώμα, της παρέχει την απαραίτητη ενέργεια. Διπλή γλυκόζη είναι απαραίτητη για μια γυναίκα κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού. Μαζί με βιταμίνες, ανόργανα άλατα και οξυγόνο, η γλυκόζη εισέρχεται στο παιδί μέσω της ροής αίματος της μήτρας από το αίμα της μητέρας και επομένως το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μιας εγκύου μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένο, εντός του ανώτατου ορίου του κανόνα.
Σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να υπάρχει καθόλου ζάχαρη στα ούρα, επειδή όλη η γλυκόζη απορροφάται πλήρως μέσω των νεφρικών σωληναρίων.
Μια ασήμαντη ποσότητα γλυκόζης στο εκκρινόμενο υγρό δεν είναι επίσης λόγος πανικού, συχνά δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί καθόλου κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης ούρων.
Περίπου κάθε δέκατη μητέρα μπορεί να έχει βραχυπρόθεσμες αυξήσεις στα επίπεδα σακχάρου στα ούρα, είναι εφάπαξ, απομονωμένες και δεν προκαλούν ανησυχία. Λαμβάνεται υπόψη ο κανόνας, λόγω των χαρακτηριστικών της περιόδου τεκνοποίησης η ένδειξη δεν είναι μεγαλύτερη από 1,7 mmol / λίτρο.
Κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση σακχάρου στα ούρα σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 0,2% θεωρείται επιτρεπτή.
Διαγνωστικά
Μια γυναίκα παίρνει ούρα για ανάλυση σε κάθε επίσκεψη στο γιατρό, και ως εκ τούτου η αύξηση της ζάχαρης σε αυτό ή η ανίχνευση ιχνών γλυκόζης θα γίνει σίγουρα προφανής. Σε αυτήν την περίπτωση ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετη εξέταση, του οποίου το καθήκον είναι να εξακριβώσει εάν η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης είναι φυσιολογική και ακίνδυνη, ή είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης μιας ασθένειας.
Μια γυναίκα θα πρέπει να δωρίσει αίμα για σάκχαρο σε μη προγραμματισμένη βάση, μια εξέταση αίματος για ορμόνες (συγκεκριμένα, για το περιεχόμενο της θυρεοειδικής ορμόνης για να προσδιορίσει τα χαρακτηριστικά της παραγωγής ινσουλίνης), καθώς και μια κλινική εξέταση αίματος, στην οποία θα αναζητήσουν γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.
Η ποσότητα γλυκόζης στα δευτερογενή ούρα σχετίζεται άμεσα με τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, όπως φαίνεται στον παρακάτω πίνακα:
Σε γυναίκες που, κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων δοκιμών, έχουν επιβεβαιώσει αυξημένες τιμές σακχάρου, συνταγογραφείται μια ειδική δοκιμή - μια δοκιμή ανοχής στη γλυκόζη. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Στη γυναίκα προσφέρεται ένα ποτήρι γλυκόζη αραιωμένο με νερό και το αποτέλεσμα αξιολογείται μετά από 2 ώρες. Εάν μετά από αυτό το διάστημα στο τριχοειδές αίμα της εγκύου, το επίπεδο σακχάρου είναι υψηλότερο από 6,8 mmol / λίτρο, τότε θα υπάρχει υποψία για διαβήτη.
Εάν η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι επιτυχής, η μέλλουσα μητέρα θα παραπεμφθεί για διαβούλευση με νεφρολόγο και ενδοκρινολόγο προκειμένου να αποκλειστούν ασθένειες των νεφρών και ορισμένων σημαντικών αδένων.
Αιτίες της αυξημένης ζάχαρης
Οι λόγοι για την αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα της μέλλουσας μητέρας μπορεί να είναι απολύτως φυσικοί και παθολογικοί. Ας εξετάσουμε και τα δύο σενάρια.
Φυσιολογικές αιτίες
Ο οργανισμός της μέλλουσας μητέρας «νοιάζεται» όχι μόνο για την ενεργητική ευεξία του (και η έγκυος γυναίκα χρειάζεται πολύ περισσότερη ενέργεια!), Αλλά και για την παροχή γλυκόζης στο μωρό, που χρειάζεται ενέργεια για την ανάπτυξη και το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο τρόπος συσσώρευσης γλυκόζης «για μια βροχερή μέρα» ενεργοποιείται στο σώμα της μητέρας. Γι 'αυτό η περιεκτικότητα σε ζάχαρη μπορεί να είναι υψηλή.
Η διατροφή και ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση ζάχαρης ή τα ίχνη της στα ούρα. Εάν ξεκουράζεται λίγο, νευρώνεται πολύ, τρώει μεγάλη ποσότητα γλυκών, τότε δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι η ανάλυση ούρων θα δείξει κάποια ποσότητα γλυκόζης στο εκκρινόμενο υγρό.
Παθολογικές αιτίες
Η εμφάνιση σακχάρου στα ούρα μπορεί να αποτελεί ένδειξη προβλημάτων στα νεφρά. Εάν τα νεφρικά σωληνάρια δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στην «χρήση» περίσσειας γλυκόζης, τότε εισέρχεται στα δευτερογενή ούρα, τα οποία υποβάλλονται για ανάλυση.
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη. Πολλές γυναίκες δεν υποψιάζονται καν ότι είχαν προβλήματα με την απορρόφηση γλυκόζης για μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν το φορτίο στο σώμα αυξάνεται δεκαπλάσιο, γίνεται προφανές.
Ένα άλλο πρόβλημα είναι ο διαβήτης εγκυμοσύνης ή ο διαβήτης κύησης. Εμφανίζεται ήδη κατά τη διάρκεια της κύησης και στο 99% των περιπτώσεων εξαφανίζεται δύο μήνες μετά τη γέννηση.
Το πρόβλημα μπορεί να έγκειται στη δυσλειτουργία του παγκρέατος, που παράγει ινσουλίνη, καθώς και στη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Συμπτώματα
Μια γυναίκα μπορεί να μην αισθάνεται κάτι ασυνήθιστο. Αλλά ακόμη και αν υπάρχουν κάποια συμπτώματα, τότε οι περισσότερες έγκυες γυναίκες συνήθως τα καταγράφουν στην κατάστασή τους, επειδή η δυσφορία στις μέλλουσες μητέρες είναι συνηθισμένο πράγμα, ειδικά στα αρχικά και αργά στάδια.
Εάν βρεθεί ζάχαρη στα ούρα, μια γυναίκα πρέπει να "ακούσει" πιο προσεκτικά την κατάστασή της.
Παθολογικές αιτίες υψηλών επιπέδων γλυκόζης στο υγρό και το αίμα του σώματος μπορεί να υποδεικνύει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αίσθημα «αδυναμίας» χωρίς προφανή λόγο, χρόνια κόπωση, μειωμένος συνολικός τόνος.
- αυξημένη υπνηλία, ακόμη και αν μια γυναίκα κοιμάται για αρκετό χρόνο και δεν έχει προβλήματα ύπνου.
- αστάθεια του σωματικού βάρους, η οποία εκδηλώνεται είτε με μείωση ή αύξηση βάρους χωρίς προφανή λόγο ·
- όρεξη που είναι δύσκολο να ελεγχθεί.
- μια συνεχής αίσθηση ξηροστομίας, δίψας, που κάνει τη μέλλουσα μητέρα να πίνει μια μεγάλη ποσότητα υγρού.
- συχνουρία.
Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, η μέλλουσα μητέρα πρέπει σίγουρα να ενημερώσει το γιατρό τους, διότι ο διαβήτης, ό, τι κι αν είναι, μπορεί να βλάψει σε μεγάλο βαθμό την υγεία της μητέρας, την κατάσταση και την ανάπτυξη του εμβρύου.
Πιθανές συνέπειες
Ένα αυξημένο επίπεδο σακχάρου στα ούρα και στο αίμα, εάν δεν έχει εφάπαξ βραχυπρόθεσμη φύση, ελλείψει θεραπείας και εποπτείας από γιατρούς, μπορεί να περιπλέξει σημαντικά τη ζωή της μέλλουσας μητέρας και του παιδιού της.
Πρωτα απο ολα, η πιθανότητα κύησης σε έγκυες γυναίκες αυξάνεται δέκα φορές. Αυτή η πάθηση, που σχετίζεται με οίδημα και υψηλή αρτηριακή πίεση, αποτελεί άμεση απειλή για την εγκυμοσύνη και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στη διαδικασία γέννησης.
Ο μητρικός διαβήτης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη του μωρού. Είναι γνωστό ότι η υψηλή ζάχαρη σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες και ανωμαλίες του εμβρύου, οι οποίες είναι ανίατες, ολικές και στις περισσότερες περιπτώσεις θανατηφόρες.
Ένα υψηλό επίπεδο σακχάρου σε μια μητέρα μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος και να λειτουργήσει σε ένα παιδί, και επίσης να γίνει μια καλή προϋπόθεση για την εμφάνιση νευρολογικών διαταραχών σε ένα μωρό.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια πολύ επικίνδυνη συνέπεια - συγγενής διαβήτης νεογνών... Σε τέτοια μωρά, υπάρχει απόλυτη ανεπάρκεια ινσουλίνης, είναι κυριολεκτικά καταδικασμένα σε μια δια βίου πρόσληψη συνθετικού φαρμάκου, καθώς το δικό τους πάγκρεας δεν αναπτύσσεται, δεν έχει αναπτυχθεί ή δεν λειτουργεί.
Θεραπεία
Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να θεραπευτεί σε νοσοκομείο ή στο σπίτι. Η απόφαση του γιατρού θα εξαρτηθεί από την ακριβή ποσότητα σακχάρου στα ούρα. Σε υψηλές και επικίνδυνες τιμές, η έγκυος γυναίκα μπορεί να νοσηλευτεί.
Πρώτα απ 'όλα, η διατροφή της μέλλουσας μητέρας προσαρμόζεται. Από τη διατροφή της εξαιρούνται αρτοσκευάσματα, γλυκά, γλυκά, σοκολάτα, χυμοί φρούτων... Συνιστώνται πρωτεΐνες, κρέας, ψάρι, φρέσκα λαχανικά, όσπρια, βότανα, σπιτικά φρούτα χωρίς ζάχαρη και κομπόστες. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά και συχνά, και πρέπει να τρώγονται σε μικρές μερίδες.
Θα πρέπει να τρώτε τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα. Η υπερκατανάλωση τροφής θεωρείται εξίσου επικίνδυνη με τη νηστεία, διότι σε περίπτωση πρόωρου φαγητού ή παράλειψης ενός γεύματος, η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί απότομα, γεγονός που θα αποτελέσει απειλή εμβρυϊκού θανάτου.
Ο μαιευτήρας-γυναικολόγος θα δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην παρακολούθηση του βάρους της μέλλουσας μητέρας. Δεν θα πρέπει να κερδίζει περισσότερο από ένα κιλό την εβδομάδα, διαφορετικά το φορτίο στο σώμα θα είναι πολύ υψηλό. Ταυτόχρονα, η έγκυος γυναίκα θα πρέπει να επισκεφθεί έναν ενδοκρινολόγο και συχνά ελέγχει το επίπεδο σακχάρου τόσο στα ούρα όσο και στο αίμα.
Με τον διαβήτη κύησης, οι γιατροί δεν θεωρούν σκόπιμο να συνταγογραφούν φάρμακα, επειδή στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή, δεν χρειάζεται διόρθωση με φάρμακα, είναι απλώς έναν σωστό τρόπο ζωής και αυστηρή τήρηση της συνταγογραφούμενης διατροφής.
Κατά τη διαδικασία της θεραπείας, είναι σημαντικό να μην καθίσετε στον καναπέ μπροστά από την τηλεόραση, αλλά να κάνετε μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα, να ασκηθείτε σε εφικτή σωματική δραστηριότητα, κάτι που θα σας επιτρέψει να ελέγξετε το βάρος.
Εάν δεν υπάρχει φυσική δραστηριότητα, η γλυκόζη καταναλώνεται από τον οργανισμό σε μικρότερο βαθμό. Εάν είναι, τότε οι ενεργειακές απαιτήσεις αυξάνονται και η πιθανότητα η γλυκόζη να παραμείνει «σε απόθεμα» είναι ελάχιστη.
Η θεραπεία του διαβήτη κύησης δεν διαρκεί όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις, τότε το σάκχαρο στα ούρα και το αίμα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό μετά από μερικές εβδομάδες. Αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε στη συνέχεια να χαλαρώσετε και να αρχίσετε να τρώτε πάλι κέικ και σοκολάτες.
Θα πρέπει να ελέγχετε τον εαυτό σας μέχρι την ίδια τη γέννηση για να αποφύγετε την επανειλημμένη αύξηση της ζάχαρης στις εξετάσεις.
Πρόληψη
Προκειμένου να μην ακολουθήσει μια θεραπευτική δίαιτα, είναι καλύτερο για μια γυναίκα να αποτρέψει την εμφάνιση υψηλού σακχάρου στα ούρα και από την αρχή να βεβαιωθεί ότι η διατροφή της είναι σωστή και ο τρόπος ζωής της είναι αρκετά ενεργός.
Είναι σημαντικό να μην σταματήσετε τις δοκιμές που συνιστώνται κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης ενός παιδιού, αν και θεωρούνται υποχρεωτικές μόνο υπό όρους. Το Υπουργείο Υγείας τους προτείνει μόνο. Η άρνηση δωρεάς ούρων ή αίματος είναι ο κίνδυνος να λείπουν ανωμαλίες και να τεθεί σε κίνδυνο η ζωή και η υγεία του μωρού.
Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία και τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, δεν πρέπει να περιμένετε για την επόμενη εξέταση ούρων ή αίματος, αλλά θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τη διαβούλευση και να ζητήσετε παραπομπή για μια απρόσκοπτη εξέταση. Όσο πιο γρήγορα μπορείτε να ελέγξετε τη γλυκόζη σας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να υπάρξουν αρνητικές συνέπειες για τη μητέρα και το μωρό της.
Στο παρακάτω βίντεο, θα βρείτε πληροφορίες σχετικά με τα επίπεδα γλυκόζης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
