8 εβδομάδες είναι μια σημαντική περίοδος εγκυμοσύνης. Υπάρχει μια εντατική ανάπτυξη εσωτερικών οργάνων, η ίδρυσή τους έχει ήδη ολοκληρωθεί. Το έμβρυο δεν είναι πλέον καθόλου σαν το έμβρυο ενός ζώου, αποκτώντας καθημερινά όλο και περισσότερα νέα ανθρώπινα χαρακτηριστικά. Θα σας ενημερώσουμε για το τι θα εμφανιστεί ο υπέρηχος αυτήν τη στιγμή σε αυτό το άρθρο.
Ο σκοπός της έρευνας
Ο υποχρεωτικός υπέρηχος στις 8 μαιευτικές εβδομάδες δεν λαμβάνεται υπόψη. Μέχρι την πρώτη προγραμματισμένη εξέταση, τον έλεγχο του πρώτου τριμήνου, υπάρχουν ακόμη περίπου 3-4 εβδομάδες. Ωστόσο, ακόμη και αυτή τη στιγμή, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στη γυναίκα να υποβληθεί σε διαγνωστικά υπερήχων.
Πολλοί σε αυτήν την μαιευτική εβδομάδα για πρώτη φορά πηγαίνουν στη διαβούλευση για να εγγραφούν. Ο υπέρηχος μπορεί να χρειαστεί για να διευκρινιστεί η διάρκεια της εγκυμοσύνηςαν μια γυναίκα, για παράδειγμα, δεν γνωρίζει την ακριβή περίοδο σύλληψης ή δεν μπορεί να θυμηθεί την πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου της.
Υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους μια μέλλουσα μητέρα στις 8 εβδομάδες μπορεί να σταλεί σε ένα δωμάτιο διαγνωστικού υπερήχου:
- Επιβεβαιώστε το γεγονός της εγκυμοσύνης εάν ο μαιευτήρας-γυναικολόγος το αμφισβήτησε κατά τη διάρκεια της εξέτασης (το μέγεθος της μήτρας είναι πολύ μικρό κατά την ψηλάφηση).
- Βεβαιωθείτε ότι η εγκυμοσύνη είναι μήτρα, εάν η γυναίκα είχε προηγουμένως περιπτώσεις έκτοπης εγκυμοσύνης, αποβολών, παγωμένων κυήσεων.
- Βεβαιωθείτε ότι η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία, πόνο.
- Για να διευκρινιστεί εάν μια γυναίκα έχει ινομυώματα, κύστες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την καθυστέρηση στην απουσία εγκυμοσύνης.
- Μάθετε τον αριθμό των εμβρύων εάν η γυναίκα είχε ήδη πολλαπλές εγκυμοσύνες, καθώς και στην περίπτωση υψηλών επιπέδων hCG στο αίμα.
Μέθοδος εξέτασης και προετοιμασία
Η εξέταση με υπερήχους σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα (8 εβδομάδες βάσει μαιευτικών προτύπων είναι μόνο 6 εβδομάδες από τη στιγμή της σύλληψης) πραγματοποιείται κυρίως με διακολπικό τρόπο. Ένας αισθητήρας σε προφυλακτικό εισάγεται στον κόλπο της γυναίκας. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ακριβής από νωρίς.από το υπερηχογράφημα του υπερήχου, στο οποίο η μήτρα και το περιεχόμενό της εξετάζονται μέσω του περιτοναίου.
Εάν ο υπερηχογράφος έχει προγραμματιστεί, τότε συνιστάται η γυναίκα να προετοιμαστεί για τη διάγνωση.
Λίγες ώρες πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό, πρέπει να πάρετε το "Espumisan" ή το "Simethicone" για να εξαλείψετε τη συσσώρευση αερίου στα έντερα, καθώς οι πρησμένοι εντερικοί βρόχοι μπορούν να συμπιέσουν τα πυελικά όργανα και να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα του υπερήχου.
Η κατανάλωση άφθονου νερού για να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη σας δεν είναι απαραίτητη πριν κάνετε υπερηχογράφημα. Εναλλακτικά, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να έρθετε με μια κενή ουροδόχο κύστη για να έχετε μια πιο καθαρή εικόνα.
Η ίδια η εξέταση των πυελικών οργάνων με υπερήχους δεν δίνει σε μια γυναίκα δυσάρεστες ή επώδυνες αισθήσεις, δεν βλάπτει το αγέννητο παιδί... Διαρκεί περίπου 5-7 λεπτά.
Τι θα εμφανιστεί ο υπέρηχος στις 8 εβδομάδες;
Εάν υπάρχει ένα σύγχρονο μηχάνημα υψηλής ανάλυσης στο δωμάτιο υπερήχων και ο διαγνωστικός είναι τόσο ευγενικός που δείχνει στην μέλλουσα μητέρα την οθόνη και εξηγεί τι συμβαίνει εκεί, τότε η γυναίκα θα μπορεί να δει αρκετά για να καταλάβει ότι το μωρό της έχει ήδη περάσει μια μακρά πορεία εξελικτικής. Ο υπέρηχος δείχνει ότι το κεφάλι του εμβρύου έχει αυξηθεί σε μέγεθος, μπορεί να είναι σχεδόν το ήμισυ όλων των μεγεθών. Τα άκρα του μωρού αρχίζουν να σχηματίζονται και η ουρά που ήταν πριν δεν είναι πια εκεί.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ξεκινά ο σχηματισμός των ματιών, των βλεφάρων, της μύτης και των χειλιών, καθώς και του οπτικού νεύρου, αλλά όλα αυτά δεν είναι ορατά στον υπέρηχο, οι διαστάσεις του αγέννητου παιδιού είναι πολύ μικροσκοπικές. Αλλά μπορείτε να ακούσετε τον καρδιακό παλμό των ψίχουλων και να δείτε πώς οι αορτικές βαλβίδες συστέλλονται στην ήδη αρκετά τετραμελή καρδιά του. Ο γιατρός υπερήχων θα είναι σε θέση να καταγράψει και να αξιολογήσει την κινητική δραστηριότητα του μωρού, την οποία η ίδια η γυναίκα δεν μπορεί ακόμη να αισθανθεί λόγω του μικρού μεγέθους του εμβρύου.
8 εβδομάδες τελειώνει ήδη η εμβρυϊκή περίοδος ανάπτυξης μετά από επτά ημέρες, το μωρό δεν θα ονομάζεται πλέον έμβρυο, θα γίνει επίσημα έμβρυο. Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι όρχεις σχηματίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα του μωρού, εάν είναι αγόρι ή ωοθήκες, εάν είναι κορίτσι. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη δυνατό να δει το φύλο σε υπερήχους, επειδή το έμβρυο δεν έχει ακόμη εξωτερικά σεξουαλικά χαρακτηριστικά.
Επιπλέον, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας των γυναικών, θα παρατηρήσει εάν υπάρχει απειλή αποβολής, διακοπής, εκκένωσης του ωαρίου από τα τοιχώματα, εάν τα τοιχώματα της μήτρας είναι ομοιογενή δομή, σε ποια κατάσταση βρίσκονται οι γυναικείες ωοθήκες, οι σωλήνες και ο λαιμός του γεννητικού οργάνου.
Σύμφωνα με τις παραμέτρους του ωαρίου και του εμβρύου, θα είναι σε θέση να προσαρμόσει την ακριβή διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Από το γραφείο του γιατρού διαγνωστικών υπερήχων, η μέλλουσα μητέρα θα βγει με ένα πρωτόκολλο εξέτασης υπερήχων, το οποίο θα υποδεικνύει όλες τις κύριες παραμέτρους της εγκυμοσύνης της στο τρέχον στάδιο. Για να κατανοήσουμε τι σημαίνουν οι συντομογραφίες και οι αριθμητικές τιμές, μόνο οι ειδικοί μπορούν να το κάνουν. Αλλά οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ περίεργες και δεν μπορούν να περιμένουν να μάθουν όσο το δυνατόν περισσότερο για το μωρό τους! Επομένως, για ενημερωτικούς σκοπούς, θα σας πούμε πώς να αποκρυπτογραφήσετε το πρωτόκολλο υπερήχων που έγινε την όγδοη εβδομάδα.
Γόνιμο αυγό
Όταν δεν υπάρχει αμφιβολία ότι υπάρχει εγκυμοσύνη, ο γιατρός γράφει ότι ένα εμβρυϊκό αυγό απεικονίζεται στην κοιλότητα της μήτρας. Το σχήμα και το μέγεθός του εξετάζονται προσεκτικά. Η κύρια παράμετρος καθορίζεται από την εσωτερική μέση διάμετρο (αυτό το μέγεθος αναφέρεται στο συμπέρασμα ως SVD).
Το γονιμοποιημένο ωάριο είναι μια αδιαμφισβήτητη επιβεβαίωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης, αλλά δεν μπορεί να είναι μια παράμετρος που καθορίζει την ακριβή ημερομηνία, επειδή η μορφή αυτού του σχηματισμού είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό. Κατά μέσο όρο, το μέγεθος του ωαρίου αυτήν την εβδομάδα κυμαίνεται από 24 έως 30 mm.
Η μέση εσωτερική διάμετρος του ωαρίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποσαφήνιση της ηλικίας κύησης, αλλά και αυτή η παράμετρος δεν είναι απαραίτητη για το σκοπό αυτό.
SVD σε κύηση 8 εβδομάδων:
Την όγδοη εβδομάδα, η κατάσταση του σάκου του κρόκου εξακολουθεί να αξιολογείται - ένα ειδικό όργανο - η "αποθήκευση τροφίμων" του εμβρύου, το οποίο υπάρχει μόνο στα πρώτα στάδια, και στη συνέχεια εξαφανίζεται. Κανονικά, η διάμετρος αυτού του σάκου στις 8 εβδομάδες είναι 4,0-4,5 mm. Ξεκινώντας από 10 εβδομάδες, μειώνεται και σταδιακά εξαφανίζεται, μεταφέροντας τις λειτουργίες του στον σχηματιζόμενο πλακούντα.
Εμβρυο
Κανονικά, ο γιατρός στις 8 εβδομάδες καθορίζει ένα ζωντανό έμβρυο μέσα στο ωάριο. Το γεγονός ότι το μωρό, του οποίου το μέγεθος είναι περίπου 4-5 mm, είναι ζωντανό, μπορεί να αποδειχθεί από τον καρδιακό παλμό και τις πρώτες κινήσεις του. Εάν το μωρό εμφανίζει σημάδια ζωής, τότε ο γιατρός το μετρά από το κεφάλι έως την ουρά. Και μέχρι στιγμής αυτό είναι το μόνο «μέτρο» που μπορεί να ληφθεί, άλλα μέρη του σώματος και των οργάνων είναι ακόμη αδύνατο να μετρηθούν.
CTE
Αυτό το μέγεθος μπορεί να πει πολύ περισσότερα για το χρονοδιάγραμμα και την ανάπτυξη του μωρού-εμβρύου. Πίσω από τη συντομογραφία KTR είναι "Coccygeal-parietal size", δηλαδή, η απόσταση από τον κόκκυγα έως το στέμμα. Εάν ένα στιγμιότυπο επισυνάπτεται στο συμπέρασμα, τότε αυτό το τμήμα στην πρώτη "φωτογραφία" του μωρού υποδεικνύεται από ένα τμήμα.
Καρδιακός ρυθμός (HR)
Η πιο «μυστηριώδης» τιμή - καρδιακός ρυθμός - επιτρέπει να κρίνει την κατάσταση του εμβρύου. Πολλές μητέρες, μαντεύοντας για το φύλο του παιδιού, προσπαθούν να προβλέψουν ποιος είναι πίσω από τη συχνότητα που υποδεικνύει ο γιατρός - ένα αγόρι ή ένα κορίτσι. Οι έμπειροι μαιευτήρες λένε ότι οι καρδιές των αγοριών χτυπούν ελαφρώς πιο αργά από τις καρδιές των κοριτσιών.
Αλλά αυτή η δήλωση είναι σχετικά αληθινή μόνο κατά τη διάρκεια μεγάλων περιόδων εγκυμοσύνης, όταν η μαία μπορεί να διακρίνει από το αυτί όχι μόνο τον ρυθμό, αλλά και τον τόνο της καρδιάς του μωρού.
Στα αρχικά στάδια, ο καρδιακός ρυθμός σε αγόρια και κορίτσια δεν διαφέρει καθόλου από το φύλο. Κανονικά, για την όγδοη εβδομάδα, ο καρδιακός ρυθμός είναι 125 - 165 παλμοί ανά λεπτό.
Γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα
Η προσεκτική εξέταση της κατάστασης της μήτρας, των εξαρτημάτων, των ωοθηκών και του τραχήλου της μήτρας επιτρέπει στον γιατρό να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την πρόγνωση της εγκυμοσύνης και εάν προχωρά θετικά. Αξιολογούνται το μέγεθος της μήτρας, το πάχος των τοιχωμάτων της, η παρουσία ή η απουσία αναδρομικού αιματώματος (ένα σημάδι αποκόλλησης του ωαρίου).
Εάν όλα είναι εντάξει, τότε στο συμπέρασμα υποδεικνύονται οι διαστάσεις της κοιλότητας της μήτρας, τονίζεται η έλλειψη τόνου, ο τράχηλος περιγράφεται ως εντελώς κλειστός, κλειστός, οι ωοθήκες είναι χωρίς χαρακτηριστικά.
Υπέρηχος για πολλαπλή εγκυμοσύνη
Στις 8 εβδομάδες, ο διαγνωστικός, χρησιμοποιώντας έναν καλό σαρωτή, βλέπει τέλεια την παρουσία δύο εμβρυϊκών ωαρίων με δύο έμβρυα ή ενός αυγού με δύο έμβρυα κατά τη διάρκεια της δίδυμης εγκυμοσύνης. Οι παραπάνω παράμετροι μετρώνται σε σχέση με καθένα από τα έμβρυα.
Όταν είστε έγκυος με δίδυμα Δεν είναι πάντα δυνατό να βρείτε αμέσως το δεύτερο γονιμοποιημένο αυγό. Συχνά, δεν εμφυτεύεται στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά έξω από αυτήν, οπότε όταν εξετάζει μια γυναίκα με πιθανή πολλαπλή εγκυμοσύνη, ο γιατρός θα εξετάσει πιο προσεκτικά τους σωλήνες, τις ωοθήκες και τον χώρο πίσω από τη μήτρα.
Πιθανά προβλήματα
Κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης υπερήχων, ο διαγνωστικός γιατρός θα δει αμέσως την παρουσία παθολογιών:
- Anembryony. Αυτή είναι μια παθολογία στην οποία υπάρχει ένα γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα, αλλά δεν υπάρχει έμβρυο σε αυτό. Εάν ο γιατρός δεν δει το έμβρυο σε 8 εβδομάδες, θα συνταγογραφήσει μια νέα διάγνωση σε 10-14 ημέρες. Εάν ο δεύτερος υπέρηχος δεν ανιχνεύσει το μωρό, τότε η εγκυμοσύνη θα αναγνωριστεί ως μη αναπτυσσόμενη. Η απουσία ενός εμβρύου μπορεί επίσης να υποδηλώνεται από ένα σημείο όπως η απουσία ενός σάκου κρόκου, εάν το μέγεθος του ωαρίου έχει ήδη ξεπεράσει τα 13 mm. Την όγδοη εβδομάδα, το ωάριο έχει ήδη διάμετρο περίπου 20 mm.
Υπάρχει ακόμα χρόνος να περιμένουμε την εμφάνιση του σάκου του κρόκου. Η απουσία του αναγνωρίζεται ως ένα σίγουρο σημάδι της ανωνυμίας εάν η διάμετρος του ωαρίου έχει ήδη ξεπεράσει τα 35-40 mm.
- Παγωμένη εγκυμοσύνη. Ένα υπάρχον έμβρυο μπορεί να σταματήσει στην ανάπτυξη για διάφορους λόγους - τόσο λόγω γενετικών μεταλλάξεων όσο και λόγω μιας μολυσματικής ασθένειας που υπέστη η μητέρα στην αρχή της εγκυμοσύνης της, λόγω των δυσμενών επιδράσεων της ακτινοβολίας, του αλκοόλ, της νικοτίνης, των φαρμάκων στο σώμα της μητέρας ... Ένα τέτοιο συμπέρασμα μπορεί να γίνει την όγδοη εβδομάδα, εάν ο καρδιακός παλμός δεν καταγράφεται και το ίδιο το έμβρυο δεν κινείται.
- Η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης. Η πάχυνση των τοιχωμάτων της μήτρας δείχνει ότι το αναπαραγωγικό όργανο της γυναίκας έχει αυξημένο τόνο. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός δίνει συστάσεις για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης στο σπίτι ή στο νοσοκομείο. Εάν βρεθεί ένα ρετροχρωματικό αιμάτωμα - μια θέση αποκόλλησης του ωαρίου από το τοίχωμα της μήτρας, τότε η πρόγνωση εξαρτάται από το μέγεθος του αιματώματος. Στο συμπέρασμα του υπερήχου, ο γιατρός τις περιγράφει αναγκαστικά και δίνει συστάσεις για θεραπεία.
- Αποτυχία. Μια γυναίκα μπορεί να μαντέψει για μια αποβολή που ξεκίνησε από κοιλιακό άλγος και αιματηρή έξοδο. Σε σάρωση υπερήχων στις 8 εβδομάδες, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει αυτές τις ανησυχίες ή να τις αντικρούσει. Εάν η αποβολή έχει ήδη ξεκινήσει, τότε ο εξοπλισμός θα καταγράψει την ανάπτυξη υπερτονικότητας της μήτρας, το ωάριο θα παραμορφωθεί, σαν να είναι ισοπεδωμένο από πάνω, ανώμαλο. Η μεγάλη μερική ή πλήρης απόσπασή του είναι δυνατή. Εάν βγήκε αυθόρμητα, τότε μπορεί να βρεθούν θραύσματα των μεμβρανών στη μήτρα, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο.
- Καθυστέρηση ανάπτυξης. Μια μεγάλη καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου την όγδοη εβδομάδα καταγράφεται εάν το CTE και το SVD του είναι κάτω από το φυσιολογικό κατά 40-50%. Εάν καταγραφεί ταυτόχρονα ένας καρδιακός παλμός, τότε η εγκυμοσύνη λαμβάνεται υπό ειδικό έλεγχο και έχει δοθεί χρόνος για ανάπτυξη, και ο χρονισμός ελέγχεται και προσαρμόζεται - είναι πιθανό να εμφανιστεί σφάλμα με τον υπολογισμό τους.
Η ισχυρή υστέρηση στο μέγεθος και η απουσία σημείων ζωής είναι η βάση για τη διάγνωση όπως η παγωμένη εγκυμοσύνη.
Ακρίβεια της έρευνας
Η ακρίβεια του υπερήχου ως διαγνωστική μέθοδος εκτιμάται σε περίπου 80-90%, αλλά στα αρχικά στάδια, η ακρίβεια μειώνεται στο 70-75%. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν εντοπιστούν προβλήματα την όγδοη εβδομάδα, προγραμματίζεται ένας δεύτερος υπέρηχος μετά από μία έως δύο εβδομάδες για τον διπλό έλεγχο των δεδομένων.
Η μόνη εξαίρεση είναι μια παγωμένη εγκυμοσύνη και μια διαγνωσμένη αποβολή, που έχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του σώματος της μητέρας, η πιθανότητα σήψης. Αυτά τα προβλήματα απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση.
Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, κανείς δεν βιάζεται. Ο χρόνος σας επιτρέπει να περιμένετε λίγο και να παρατηρήσετε τα ψίχουλα στη δυναμική. Αυτό που είναι ορατό στις 7-8 εβδομάδες μπορεί να εξαφανιστεί στις 10-12 και μια τέτοια εξέλιξη γεγονότων δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο εάν μια γυναίκα ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού της.
