Η γέννηση ενός παιδιού είναι ένα πολύ ευχάριστο γεγονός, αλλά το σώμα μιας γυναίκας κατά τη διαδικασία του τοκετού υφίσταται σοβαρή υπερφόρτωση, άγχος και συνεπώς μια αύξηση της θερμοκρασίας μετά τον τοκετό μπορεί να είναι αρκετά κατανοητή. Ταυτόχρονα, είναι αυτό το σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει ότι η γυναίκα μετά τον τοκετό είχε ορισμένες επιπλοκές.
Σε αυτό το άρθρο, θα προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε τις αιτίες του πυρετού μετά τον τοκετό.
Αιτίες
Ο τοκετός συνδέεται πάντα με πόνο και κάποια απώλεια αίματος. Σε απάντηση σε αυτό, το σώμα της γυναίκας ενεργοποιεί την ανοσολογική άμυνα. Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε μια γυναίκα μετά τον τοκετό μετά τη γέννηση ενός παιδιού είναι ένας απόλυτος κανόνας. Η φυσιολογική θερμοκρασία, η οποία δεν πρέπει να προκαλεί ενθουσιασμό και φόβο, δεν πρέπει να είναι υψηλή και παρατεταμένη.
Μια αποδεκτή θερμοκρασία θεωρείται ότι βρίσκεται στο επίπεδο των 37,0-37,8 βαθμών μέσα σε μία ή δύο ημέρες μετά τον τοκετό.
Σταδιακά, εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η περίοδος μετά τον τοκετό προχωρά κανονικά, η ανοσολογική άμυνα προσαρμόζεται, η θερμοκρασία μειώνεται στις κανονικές τιμές. Απλά πρέπει να περιμένετε λίγο - η πρόωρη περίοδος μετά τον τοκετό διαρκεί έως και 42 ώρες.
Μια αντίδραση θερμικής άμυνας μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως απάντηση σε μια επιπλοκή. Ο κίνδυνος μόλυνσης με κολπική τομή είναι χαμηλότερος από ότι με καισαρική τομή, αλλά υπάρχει επίσης. Εάν τα βακτήρια ή οι ιοί έχουν διεισδύσει στην κοιλότητα της μήτρας, τότε η αύξηση της θερμοκρασίας θα είναι το έργο της ανοσίας που στοχεύει στην καταστροφή τους. Σε αυτήν την περίπτωση, η θερμότητα παίζει σημαντικό ρόλο, χωρίς αυτήν, η παραγωγή φυσικής ιντερφερόνης θα είναι πιο αργή, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα θα είναι πιο αδύναμο να αντιστέκεται στα βακτήρια και τους ιούς.
Οι επιπλοκές μολυσματικής φύσης, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα της μήτρας στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύονται από υψηλό πυρετό - έως 38,0-39,0 βαθμούς.
Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ήδη 2-3 ημέρες μετά τον τοκετό. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται ανώμαλη απόρριψη από τα γεννητικά όργανα, η γυναίκα αισθάνεται πόνο στη μήτρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Οι γυναίκες που γεννούν στο σπίτι, σε αμφισβητήσιμες κλινικές, όπου ορισμένα πρότυπα υγειονομικών απαιτήσεων μπορεί να αγνοηθούν, είναι πιο ευαίσθητες σε επιπλοκές μετά τον τοκετό. Σε ένα μαιευτικό ίδρυμα ή ένα περιγεννητικό κέντρο, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι χαμηλός - σήμερα, οι περισσότεροι χρησιμοποιούν αναλώσιμα εργαλεία, αντιβιοτικά και αντισηπτικά της νέας γενιάς.
Η ομάδα κινδύνου για πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών μετά τον τοκετό περιλαμβάνει:
- γυναίκες με πολύ χαμηλό σωματικό βάρος
- γυναίκες σε εργασία με λοίμωξη HIV, φυματίωση, ασθένειες του αίματος.
- γυναίκες που, ακόμη και κατά το τελευταίο τρίμηνο, άρχισαν να υποφέρουν από μολυσματικές βλάβες του αναπαραγωγικού συστήματος.
- γυναίκες των οποίων ο τοκετός ήταν δύσκολος και μακρύς, ειδικά εάν η άνυδρη περίοδος (μετά την απόρριψη αμνιακού υγρού) διήρκεσε περισσότερο από 12 ώρες.
- γυναίκες σε εργασία που αντιμετωπίζουν την ανάγκη χειρουργικών χειρισμών κατά τη γέννηση ενός μωρού, ακόμη και αν ήταν απλώς μια ανατομή του περινέου.
- γυναίκες που έκαναν ακατάλληλο τρόπο ζωής πριν από τον τοκετό - έπιναν αλκοόλ, καπνιστές, ναρκωτικά
Οι λόγοι για την αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να είναι όχι μόνο μολυσματικές επιπλοκές κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, αλλά και ορισμένες άλλες καταστάσεις:
- ένα κρυολόγημα ή μια ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού σχεδίου (ήταν κρύο στο δωμάτιο τοκετού, κάποιος από το ιατρικό προσωπικό ή εκείνοι γύρω από τη γυναίκα ήταν άρρωστος με ARVI κατά τη στιγμή του τοκετού, αλλά ο ίδιος δεν ήξερε γι 'αυτό).
- προβλήματα με την ισορροπία των ορμονών (εάν η μητέρα έχει ενδοκρινικές διαταραχές).
Η θερμοκρασία μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω της επιδείνωσης μιας χρόνιας νόσου, εάν μια γυναίκα το είχε πριν από την εγκυμοσύνη. Η ανοσία εξασθενεί μετά τον τοκετό, και ως εκ τούτου ορισμένες "αδρανείς" ασθένειες μπορεί να αισθανθούν ξανά. Με αύξηση της θερμοκρασίας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, επιδείνωση της νόσου του πεπτικού έλκους, μπορεί να εμφανιστεί κυστίτιδα.
Την 3-5η ημέρα μετά τον τοκετό, ο λόγος για την αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να είναι βίαιες διεργασίες που συμβαίνουν στους μαστικούς αδένες και σχετίζονται με την έναρξη της ενεργού παραγωγής πραγματικού μητρικού γάλακτος μετά τη μετάβαση.
Η στασιμότητα του γάλακτος στους αδένες, η μαστοπάθεια συνοδεύονται επίσης από πόνο στο στήθος και υψηλό πυρετό, που διαρκεί έως ότου εξαλειφθεί το πρόβλημα.
Ο λόγος για την αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να είναι η ατελής απόρριψη του πλακούντα. Σε καισαρική τομή, ο γιατρός χωρίζει το "μέρος του μωρού" με το χέρι και πριν ράψει τη μήτρα, διεξάγει μια διεξοδική αναθεώρηση. Στον φυσικό τοκετό, είναι σχεδόν αδύνατο να δούμε αν έχει αποχωρήσει ολόκληρος ο πλακούντας. Τα υπόλοιπα μικρά θραύσματα αυτού μπορούν να οδηγήσουν σε ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία στην κοιλότητα της μήτρας, σε αιμορραγία. Επίσης, η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από υπόταση της μήτρας, στην οποία το αναπαραγωγικό όργανο συστέλλεται άσχημα και πολύ αργά. Σε αυτήν την περίπτωση, η συσσώρευση λοχίας συμβαίνει στη μήτρα - μετά τον τοκετό.
Εάν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ένα μήνα μετά τον τοκετό, πρέπει να αναζητηθεί ο λόγος στον τρόπο ζωής της γυναίκας - θα μπορούσε να μολυνθεί από ιογενή λοίμωξη, είναι πιθανό ότι η μητέρα δεν επιτρέπεται χρονικά να κοιμηθεί, είναι κουρασμένη. Ακόμη και η παρατεταμένη κόπωση μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό και ρίγη, και αυτό δεν είναι ασυνήθιστο.
Χαρακτηριστικά μέτρησης
Μετά τον τοκετό, δεν είναι πλέον δυνατή η μέτρηση της θερμοκρασίας του σώματος χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή μέθοδο - λόγω της εγγύτητας των μαστικών αδένων, όπου ξεκινά η διαδικασία παραγωγής γάλακτος, οι μετρήσεις του θερμομέτρου στη μασχάλη θα υπερεκτιμηθούν. Δεν θα είναι αλήθεια.
Επομένως, συνιστάται σε μια γυναίκα να τοποθετήσει το θερμόμετρο στον αγκώνα ή να χρησιμοποιήσει μια παχιά πετσέτα βάφλας, τοποθετώντας το ανάμεσα στο χυμένο στήθος και τη μασχάλη. Είναι καλό εάν το ερμάριο οικιακής ιατρικής σας διαθέτει θερμόμετρο χωρίς επαφή.
Οι πράξεις της γυναίκας
Αφήνοντας το γεγονός της αύξησης της θερμοκρασίας μετά τον τοκετό απαρατήρητο, αγνοείται και υποτιμάται με οποιονδήποτε τρόπο. Δεδομένου ότι οι διαταραχές της θερμορύθμισης μπορεί να αποτελούν ένδειξη επιπλοκών, πρέπει σίγουρα να μιλήσετε με το γιατρό σας για αυτό. Μερικές γυναίκες σκόπιμα σιωπούν για τις υπερβολικές εκτιμήσεις των θερμομέτρων σε ένα ταξίδι μετ 'επιστροφής στο νοσοκομείο. Αυτό γίνεται έτσι ώστε η απαλλαγή να μην αναβληθεί για μεταγενέστερη ημερομηνία.
Τέτοιες ενέργειες είναι απαράδεκτες, γιατί η επιπλοκή, εάν προκύψει, θα εξακολουθήσει να γίνεται αισθητή. Και τότε η γυναίκα, μετά την έξοδο, θα πρέπει να χωρίσει προσωρινά με το μωρό και να πάει στο νοσοκομείο για βοήθεια.
Σχεδόν όλες οι επιπλοκές μετά τον τοκετό απαιτούν ιατρική παρέμβαση και θεραπεία. Γι 'αυτό, τις πρώτες 42 ώρες μετά τον τοκετό, οι γυναίκες μετρούν τη θερμοκρασία στην μαιευτική εγκατάσταση τρεις φορές την ημέρα, παρακολουθούν την υγεία και την κατάστασή της και βοηθούν στο να κολλήσουν το μωρό στο στήθος.
Τι πρέπει να αναφέρεται στον θεράποντα γιατρό; Πρώτα απ 'όλα, ότι η θερμοκρασία έχει αυξηθεί. Ο ειδικός θα παρακολουθεί σίγουρα πόσο καιρό θα είναι η αύξηση. Μια βραχυπρόθεσμη μεμονωμένη περίπτωση πυρετού μετά τον τοκετό είναι αρκετά αποδεκτή για ανοσολογικούς φυσικούς λόγους. Ο παρατεταμένος πυρετός, ακόμη και αν η θερμοκρασία είναι αρκετά χαμηλή - περίπου 37,0 μοίρες, μπορεί να είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα. Και επομένως, χωρίς έναν ειδικό, η γυναίκα μετά τον τοκετό δεν μπορεί να το καταλάβει αυτό.
Εάν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί κατά την πρώιμη περίοδο πριν από την έξοδο, η γυναίκα θα κάνει σίγουρα μια εξέταση αίματος και μια σάρωση υπερήχων για να προσδιορίσει την αιτία του πυρετού. Η εξέταση με υπερήχους σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος της μήτρας, την παρουσία ξένων εγκλεισμάτων μέσα σε αυτήν (για παράδειγμα, θραύσματα του πλακούντα).
Τι να κάνετε με υψηλό πυρετό θα εξαρτηθεί από το τι προκάλεσε την αύξηση. Εάν το ζήτημα βρίσκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, θα συνταγογραφηθεί στη γυναίκα θεραπεία με αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η υπόταση της μήτρας απαιτεί τη χρήση φαρμάκων συστολής που θα εντείνουν τις συστολές. Εάν βρεθεί στασιμότητα της λοχίας ή θραύσματα του πλακούντα στη μήτρα, συνιστάται μαιευτικός καθαρισμός. Πραγματοποιείται υπό ενδοφλέβια αναισθησία.
Εάν, κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο, το σώμα δεν παρουσίαζε εκπλήξεις και στο σπίτι, μετά την έξοδο, υπήρχε πυρετός, ρίγη, πονοκέφαλος, θα πρέπει να προσέξετε τα συνοδευτικά συμπτώματα. Εάν ο λαιμός πονάει, η γυναίκα είναι πιο πιθανό να κρυώσει, εάν υπάρχει πόνος ή πόνος κατά την ούρηση, υπάρχει πιθανότητα κυστίτιδας. Οι πιο επικίνδυνοι πόνοι θεωρούνται κοιλιακοί πόνοι στην κοιλιά.
Εάν εμφανιστεί κοιλιακός πόνος σε συνδυασμό με πυρετό, εάν εμφανιστεί μη φυσιολογική απόρριψη από τα γεννητικά όργανα, θα πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Μην ξεχνάτε ότι οι οξείες φλεγμονώδεις παθήσεις των εσωτερικών οργάνων στην πιο προχωρημένη μορφή τους μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη συστημικής σήψης.
Οι μαστικοί αδένες χρειάζονται επίσης ιατρική εξέταση στο πλαίσιο της αύξησης της θερμοκρασίας. Εάν την 5η ημέρα μετά τον τοκετό αυξηθεί μια υψηλή θερμοκρασία και το στήθος πονάει, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, επειδή η παραμελημένη μαστίτιδα μπορεί να απειλήσει τη ζωή μιας γυναίκας. Η γυναίκα μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Αμέσως μετά τον τοκετό, η θερμοκρασία αυξάνεται κυρίως για φυσιολογικούς λόγους. Μετά το τέλος της πρώτης περιόδου αποκατάστασης (42 ώρες), οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας δεν μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική.
Μπορώ να πάρω φάρμακα;
Στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως ήδη αναφέρθηκε, οι επιπλοκές απαιτούν φαρμακευτική αγωγή. Αλλά δεν συνδυάζονται όλα αυτά με το θηλασμό. Εάν μια γυναίκα χρειάζεται, μετά από σύσταση γιατρού, να σταματήσει προσωρινά το θηλασμό λόγω των βαρέων αντιβιοτικών που χρειάζεται, λόγω της απαραίτητης χειρουργικής επέμβασης, τότε δεν πρέπει να σταματήσετε να εκφράζετε το στήθος, διαφορετικά το γάλα θα εξαφανιστεί τελείως ή θα αναπτυχθεί λακτοστάση
Τα σύγχρονα αποτελεσματικά αντιβιοτικά σπάνια απαιτούν μια θεραπεία που διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται για 5 ημέρες. Επομένως, μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στο θηλασμό μετά τη θεραπεία.
Εάν δεν υπάρχει ανάγκη για αντιβιοτικά, μια γυναίκα μπορεί να συστήσει αντιφλεγμονώδη, ορμονικά φάρμακα, αντιπυρετικά. Δεν επιτρέπονται όλα αυτά κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα προχωρήσει από την αρχή της ελάχιστης βλάβης στο παιδί και του μέγιστου οφέλους για τη μητέρα του.
Από τη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, επιτρέπεται η λήψη "Paracetamol" και "Ibuprofen", αν και όσον αφορά το τελευταίο φάρμακο, έχουν γίνει έντονες συζητήσεις στο επαγγελματικό περιβάλλον πρόσφατα. Μια διεθνής ομάδα επιστημόνων ανακοίνωσε τις μακροπρόθεσμες επιβλαβείς επιδράσεις της δραστικής ουσίας, της ιβουπροφαίνης, στο ανθρώπινο σώμα. Μέχρι στιγμής, αυτά τα δεδομένα δεν έχουν λάβει επίσημη επιβεβαίωση.
Η ασπιρίνη και η αναλγίνη, όταν μεταφέρονται στο μητρικό γάλα, μπορούν να αποτελέσουν σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του μωρού. Επομένως, δεν συνιστώνται για θηλασμό.
Δεν συνιστώνται επίσης αντιπυρετικές σκόνες με αρώματα φρούτων, οι οποίες είναι τώρα ευρέως διαθέσιμες στα ράφια των φαρμακείων, καθώς περιέχουν μια μεγάλη ποσότητα χρωστικών που δεν παρουσιάζονται σε μια θηλάζουσα μητέρα και το παιδί της.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Δεδομένου ότι απαγορεύονται τα περισσότερα φάρμακα, πολλές μητέρες προσπαθούν να τηρήσουν τις λαϊκές συμβουλές και τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής. Στην περίπτωση της ακμής μετά τον τοκετό, αυτό είναι αρκετά αποδεκτό, αλλά στην περίπτωση αυξημένης ή υψηλής θερμοκρασίας, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Ακόμα κι αν μια γυναίκα έχει ένα ρητό ARVI, το τρίψιμο με ξύδι και το τσάι με μέλι δεν θα είναι χρήσιμο, γιατί τόσο οι ατμοί ξιδιού όσο και τα προϊόντα μελισσών μπορεί να είναι επικίνδυνα για το μωρό.
Αλλά μια γυναίκα μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα άφθονο ζεστό ρόφημα σε θερμοκρασία - για να μειώσει τον πυρετό και να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα, ζωμό χαμομηλιού, τσάι με μέντα και βάλσαμο λεμονιού, ο χυμός μήλου θα βοηθήσει.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θερμοκρασία στις θηλάζουσες μητέρες από το παρακάτω βίντεο.
