Ανάπτυξη

Συμπτώματα και θεραπεία της ψεύτικης κρούστας στα παιδιά

Κανένα από τα παιδιά δεν είναι απαλλαγμένο από μια τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως η ψεύτικη κρούση. Το σύνδρομο με στένωση (στένωση) του λάρυγγα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά στο πλαίσιο οποιασδήποτε ιογενούς νόσου, σοβαρών κρυολογημάτων και ακόμη και αλλεργιών. Θα σας πούμε σε αυτό το υλικό για το πώς και γιατί αναπτύσσεται η ψεύτικη ομάδα και πώς να παρέχουμε στο παιδί την απαραίτητη βοήθεια.

Τι είναι?

Το Croup μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή κατά τη διάρκεια σοβαρής φλεγμονής του λάρυγγα. Η εμφάνισή του συνδέεται πάντα στενά με σοβαρό οίδημα των ιστών, την αύξηση του μεγέθους τους και, ως αποτέλεσμα, τη στένωση του λάρυγγα στο πιο στενό μέρος - στην περιοχή των φωνητικών κορδονιών.

Η αληθινή κρούση είναι πρήξιμο και δυσκολία στην αναπνοή μόνο στην περιοχή των συνδέσμων, συμβαίνει με διφθερίτιδα. Η ψεύτικη ομάδα είναι πιο διαδεδομένη και έχει μεγαλύτερο αριθμό αιτιών. Είναι λιγότερο επικίνδυνο από το πραγματικό, αλλά με πρόωρη θεραπεία ή ακατάλληλη βοήθεια, μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρο.

Στα παιδιά, τα αναπνευστικά όργανα έχουν ορισμένες ηλικιακές διαφορές που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κρούστας. Οι αεραγωγοί τους είναι χαλαροί και στενοί, ο λάρυγγας είναι μικρότερος από ότι στους ενήλικες, σε μέγεθος και αναλογία. Ως αποτέλεσμα, το σοβαρό οίδημα που συνοδεύει, για παράδειγμα, λαρυγγίτιδα ή λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί κυριολεκτικά να «κόψει» το οξυγόνο του μωρού.

Στην ομάδα κινδύνου για μια τέτοια επιπλοκή στο ARVI, τη γρίπη και άλλες συχνές και τυπικές ασθένειες στην παιδική ηλικία, - μωρά από τη γέννηση έως 3 ετών. Αυτή η ηλικία αντιπροσωπεύει περισσότερες από τις μισές από όλες τις αναφερόμενες περιπτώσεις ψευδούς κρούστας. Μετά από 6-7 χρόνια, τα παιδιά είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποστούν μια τέτοια επιπλοκή και μετά από 10 χρόνια, οι κίνδυνοι ουσιαστικά μειώνονται στο μηδέν.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της ανάπτυξης ψευδούς κρούστας είναι ο ιός της παραϊνφλουέντζας, άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες του ARVI, της γρίπης, του ARI. Οι πιο σοβαρές μορφές επιπλοκών με στένωση προκαλούνται από ιούς της γρίπης των στελεχών Α και Β και, φυσικά, από αδενοϊούς. Τα βακτήρια από μόνα τους προκαλούν σπάνια φλεγμονή και πρήξιμο του λάρυγγα και του παρακείμενου αναπνευστικού συστήματος. Αλλά μπορούν να ενταχθούν ως δευτερογενής λοίμωξη.

Η Croup αναπτύσσεται μόνη της πολύ σπάνια. Στο 99,9% των περιπτώσεων, η ψεύτικη κρούση δρα ως επιπλοκή της ρινίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της ανεμοβλογιάς, του ερυθρού πυρετού, καθώς και της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στο οξύ στάδιο. Η αδύναμη ή εξασθενημένη ανοσία του παιδιού, η οποία, λόγω της ηλικίας και της υποκείμενης νόσου, δεν μπορεί να αντισταθεί στην εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, της πρόωρης ωρίμανσης, της ραχίτιδας, καθώς και άλλων συστημικών ασθενειών που μπορεί να έχει το μωρό, μπορεί να θεωρηθεί ταυτόχρονος παράγοντας.

Η ψεύτικη κρούση διαφέρει από τις περισσότερες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στην ικανότητά του να προκαλεί στένωση, στην οποία ο λάρυγγας είναι κριτικά και μερικές φορές εντελώς κλειστός, εμποδίζοντας το παιδί να αναπνεύσει.

Οι μυϊκοί σπασμοί αυξάνουν μόνο τη στένωση. Και η βλέννα, η οποία παράγεται ενεργά από τους βλεννογόνους κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, «συμπληρώνει» αυτήν την ανησυχητική εικόνα και δημιουργεί ένα επιπλέον εμπόδιο στη διέλευση του αέρα στην κάτω αναπνευστική οδό.

Η ψεύτικη ομάδα μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή μπορεί να σταματήσει σε ένα από τα στάδια και να ξεκινήσει την αντίστροφη ανάπτυξη. Στο αρχικό στάδιο, το αποφρακτικό σύνδρομο προκαλεί ελαφρά λιμοκτονία οξυγόνου, αλλά το σώμα του παιδιού, το οποίο ξέρει πώς να αντισταθμίσει τα πάντα, δίνει βάθος και κορεσμό στην αναπνοή και, όπως μπορεί, αντισταθμίζει την πάθηση.

Εάν το οίδημα αυξάνεται και η στένωση γίνεται πιο έντονη, θα φτάσει το στάδιο της αποζημίωσης. Η έλλειψη οξυγόνου θα «χτυπήσει» το καρδιαγγειακό σύστημα, τα νεφρά και τον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, όπως ασφυξία ή θάνατο από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Είδη

Η ψεύτικη ομάδα που προκαλείται από φλεγμονή ιικής προέλευσης θα ονομάζεται ιική και εάν η στένωση είναι συνέπεια βακτηριακής λοίμωξης, τότε η ομάδα θα ονομάζεται βακτηριακή.

Ωστόσο, οι πληροφορίες για το παθογόνο θα είναι δευτερεύουσες, πρώτον ο γιατρός θα βάλει άλλες πληροφορίες - τι είδους κρούση έχει το παιδί όσον αφορά τον βαθμό πολυπλοκότητας και σοβαρότητας της στένωσης.

Σε αυτή τη βάση, συμβαίνει ψευδής ομάδα.

  • Πρώτου βαθμού. Αυτή είναι μια αντισταθμιζόμενη στένωση, στην οποία το παιδί έχει δύσπνοια κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, της κίνησης, του φορτίου. Η εισπνοή είναι πιο δύσκολη από την εκπνοή.
  • Δευτέρου βαθμού. Πρόκειται για μια ομάδα με διαταραχές που αντισταθμίζονται, στις οποίες εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή σε ένα παιδί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της άσκησης, αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας.
  • Τρίτου βαθμού. Σε αυτήν την κατάσταση, η πείνα οξυγόνου αναπτύσσεται, η δύσπνοια είναι σοβαρή, τα χείλη μπορεί να αρχίσουν να γίνονται μπλε και το δέρμα να γίνει χλωμό. Είναι αισθητά δύσκολο για το παιδί να αναπνέει.
  • Τέταρτος βαθμός. Αυτή είναι η τελευταία και πιο σοβαρή επιπλοκή στην οποία αναπτύσσεται βαθιά υποξία, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος του παιδιού επηρεάζονται, και πρώτα απ 'όλα ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα. Ορισμένες αλλαγές, ακόμη και αν το παιδί μπορεί να σωθεί, θα είναι μη αναστρέψιμες.

Συμπτώματα

Η ψεύτικη ομάδα δεν αναπτύσσεται από την αρχή της υποκείμενης νόσου. Συνήθως τα πρώτα σημάδια του λαρυγγικού οιδήματος με στένωση ξεκινούν 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου. Οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν προειδοποιητικά σημάδια από το πιο σημαντικό διαγνωστικό σύμπτωμα - την εμφάνιση ξηρού βήχα, που συχνά αποκαλείται "φλοιός φώκιας".

Ο βήχας είναι πολύ τραχύς και δακρυσμένος. Καθώς αναπτύσσεται οίδημα, μπορεί να εμφανιστεί βραχνάδα της φωνής, αλλά η φωνή δεν εξαφανίζεται τελείως με ψεύτικη ένταση, όπως συμβαίνει με την αληθινή διφθερίτιδα. Κατά τη διάρκεια του κλάματος, του βήχα, η φωνή θα αυξηθεί και αυτή είναι μια από τις κύριες διαφορές μεταξύ ενός ψεύτικου γκρουπ και ενός πραγματικού.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι η θορυβώδης αναπνοή. Αλλάζει από τα πρώτα λεπτά ανάπτυξης της ομάδας. Γίνεται ξηρό, συριγμό, ο βαθμός ηχητικών εφέ εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό στένωσης του λάρυγγα, στο στάδιο της στένωσης. Στο αρχικό αντισταθμιζόμενο στάδιο, η δύσπνοια θα είναι ασήμαντη, σφυρίζοντας επεισόδια. Στο δεύτερο στάδιο, η δύσπνοια θα γίνει ξηρή και συχνή, θα επηρεάσει τον ύπνο και την εστίαση του παιδιού, θα ξεκινήσουν οι πρώτες αγγειακές διαταραχές - θα εμφανιστεί ωχρότητα του δέρματος.

Στο τρίτο στάδιο χωρίς αντιστάθμιση, εμφανίζονται βραχνάδες και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Το παιδί παύει να είναι ενεργό, είναι πολύ υπνηλία, ληθαργικό, επειδή αντιμετωπίζει σοβαρή πείνα οξυγόνου. Το μωρό μπορεί να αρχίσει ψευδαισθήσεις, αυταπάτες, επεισόδια απώλειας συνείδησης. Στο τελευταίο στάδιο της ψεύτικης κρούστας, τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα εξαφανίζονται - φλοιός βήχα και συριγμός κατά την εισπνοή. Η πίεση του παιδιού μειώνεται, οι μυϊκές κράμπες μπορεί να εμφανιστούν, η συνείδηση ​​τον αφήνει, βυθίζοντας το μωρό σε υποξικό κώμα.

Οι πιο συνηθισμένες επιθέσεις ψεύτικης κρούστας συμβαίνουν τη νύχτα. Συνοδεύονται όχι μόνο από σοβαρή δύσπνοια και ασφυξία του βήχα, αλλά και από πανικό, κλάμα και άγχος του παιδιού. Το παιδί χρειάζεται σίγουρα επείγουσα βοήθεια.

Διαγνωστικά

Οι παιδίατροι συνήθως δεν έχουν προβλήματα με τη σωστή διάγνωση. Τα παράπονα για την κύρια (συχνά ιογενή) ασθένεια, βήχα, ρινική καταρροή, υψηλό πυρετό, δύσπνοια σίγουρα θα αναγκάσουν τον γιατρό να ακούσει τους πνεύμονες του παιδιού πιο προσεκτικά. Από τη φύση του συριγμού, η ψεύτικη κρούση είναι σε αντίθεση με οποιαδήποτε άλλη ασθένεια, είναι σχεδόν αδύνατο να το συγχέουμε.

Για να βεβαιωθείτε για την ιική προέλευση της νόσου, καθώς και για τον εντοπισμό πιθανών βακτηριακών λοιμώξεων που θα μπορούσαν να ενταχθούν, πάρτε ένα στυλεό από το λαιμό για βακτηριακή καλλιέργεια. Εάν ο γιατρός έχει λόγους να πιστεύει ότι το παιδί έχει ξεκινήσει υποξία που προκαλείται από μια ψεύτικη ομάδα, θα κάνει σίγουρα μια ανάλυση για την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο αίμα, τη λεγόμενη ανάλυση KOS (οξύ-βάση).

Μια ακτινογραφία βοηθά να δει το μέρος της στένωσης του λάρυγγα, καθώς και να εκτιμήσει πιθανές επιπλοκές. Οι ακτίνες Χ των πνευμόνων και των παραρρινικών κόλπων συνταγογραφούνται.

Επείγουσα φροντίδα

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης με ψεύτικη ομάδα, απαιτείται να είναι σε θέση να παρέχει σωστά και γρήγορα βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Συνίσταται στην άμεση κλήση ασθενοφόρου. Ενώ οι γιατροί ταξιδεύουν, οι γονείς πρέπει να προσπαθήσουν να ηρεμήσουν το μωρό, επειδή η αδυναμία να πάρει μια πλήρη αναπνοή τον φοβίζει και κατά τη διάρκεια ενός τρόμου, ο μυϊκός σπασμός και η αναπνευστική ανεπάρκεια γίνονται ακόμη πιο σοβαρές.

Το παιδί πρέπει να τεθεί στο κρεβάτι και να καλυφθεί με μια ζεστή κουβέρτα, όλα τα παράθυρα και οι αεραγωγοί στο σπίτι πρέπει να ανοίγουν και, εάν είναι απαραίτητο, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μπαλκόνι έτσι ώστε να έχει συνεχή πρόσβαση στον καθαρό αέρα. Η παροχή οξυγόνου διευκολύνει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού.

Σε ένα μωρό μπορεί να χορηγηθεί μία δόση αντιισταμινικού, επιτρέπεται από την ηλικία και σε αυστηρή συμφωνία με τις δοσολογίες ηλικίας. Θα μπορούσε να είναι "Suprastin", "Λοραταδίν", "Ταβέγκιλ"... Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη γρήγορη μείωση του πρηξίματος των ιστών και η αναπνοή θα γίνει πιο ελεύθερη καθώς μειώνεται το πρήξιμο.

Δεν χρειάζεται να δώσετε άλλα φάρμακα, με εξαίρεση τα αντιπυρετικά, εάν το παιδί έχει υψηλό πυρετό. Για να μην περιπλέξει την ήδη σοβαρή του κατάσταση με εμπύρετους σπασμούς, αφού το θερμόμετρο εμφανίσει θερμοκρασία πάνω από 39,0 μοίρες, πρέπει να δώσετε "Παρακεταμόλη" ή Ιβουπροφαίνη, αλλά ακετυλοσαλικυλικό οξύ ("Ασπιρίνη"), καθώς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του συνδρόμου Reye στα μωρά.

Εδώ τελειώνει η πρώτη βοήθεια. Όλοι οι άλλοι χειρισμοί πραγματοποιούνται από γιατρό. Σε σοβαρές μορφές ψευδούς ομάδας, το παιδί μπορεί να χρειαστεί διασωλήνωση. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνηθείτε να νοσηλευτείτε. Μόλις αφαιρεθεί, μια επίθεση ψεύτικου γκρουπ μπορεί να επιστρέψει μετά από μερικές ώρες, αλλά θα επαναληφθεί ακόμα πιο δύσκολη και γρήγορα.

Θεραπεία

Η ήπια ψεύτικη κρούση μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Η μέτρια παθολογία αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο, η σοβαρή κρούση απαιτεί καταστάσεις στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

  • Εύκολο πτυχίο. Η εισπνοή είναι μια από τις πιο προσιτές θεραπείες για ήπια κρούση με μικρή στένωση. Για τέτοιες διαδικασίες, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικές συσκευές - εισπνευστήρες. Σε αντίθεση με μια κατσαρόλα με πατάτες ή ένα μπολ με βραστό νερό, οι εισπνευστήρες ατμού, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, δεν καίνε την αναπνευστική οδό.

Με κρούστα, το παιδί δεν πρέπει να εισπνέεται με φυτικά και βασικά συστατικά. Είναι ερεθιστικά και μπορούν να αυξήσουν τον βαθμό στένωσης.

Για εισπνοή, είναι επιθυμητή η χρήση συνηθισμένων υδρατμών ή φυσιολογικού ορού. Ο νεφελοποιητής για την κρούση είναι αναποτελεσματικός, καθώς η αρχή της δράσης του είναι να φέρει λεπτά σωματίδια μιας φαρμακευτικής ουσίας στην κάτω αναπνευστική οδό (βρόγχους και πνεύμονες).

Ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει εισπνοές. Ένα παιδί με ψεύτικη κρούση, ακόμη και αν εκφράζεται σε πολύ ήπιο και ήπιο στάδιο, πρέπει να τηρείται από έναν ειδικό, καθώς η γραμμή μεταξύ ήπιας στένωσης και κρίσιμης στένωσης των αεραγωγών είναι πολύ λεπτή.

Ως κύρια θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα που είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Συνήθως αυτοί είναι μερικοί αντιιικοί παράγοντες (εάν είναι απαραίτητο - Ταμίφλου, άλλα φάρμακα - κατόπιν αιτήματος των γονέων, καθώς τα περισσότερα σύγχρονα αντιιικά φάρμακα δεν έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα), βιταμίνες, αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λύση για να ξεπλύνετε τον πονόλαιμο. Ντερινάτ.

  • Μέσος βαθμός. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε ψεύτικη κρούση με σοβαρή δύσπνοια και ξεκινώντας υποξία σε νοσοκομείο, καθώς μάλλον σοβαρά φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία, πολλά από αυτά ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Συνήθως, οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες, όπως η πρεδνιζολόνη ή η δεξαμεθαζόνη, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της αναπνευστικής δυσχέρειας. Επιπλέον, στο παιδί συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κυρίως μη στεροειδή, καθώς και η χορήγηση ενδοφλεβίων διαλυμάτων με θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες. Ξεχωριστά, θα πρέπει να ειπωθεί για τη χρήση αγγειακών φαρμάκων, η εισαγωγή των οποίων καθιστά δυνατή τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων της πείνας οξυγόνου στον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα του παιδιού.

Δόση "Δεξαμεθαζόνη" με μέτρια-ελαφριά ψευδή ομάδα είναι 0,6 mg για κάθε κιλό βάρους του μωρού. Εάν τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα, το φάρμακο επιτρέπεται από το στόμα. Με μέτρια σοβαρότητα της κρούστας, το φάρμακο εγχέεται συχνότερα ενδομυϊκά στην ίδια δοσολογία.

Για παιδιά με τόσο ψεύτικη ομάδα, συχνά πραγματοποιείται εισπνοή με αδρεναλίνη. Σε αυτήν τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ένας νεφελοποιητής για τη διασπορά του φαρμάκου (Επινεφρίνη) σε πολύ μικρά σωματίδια που διεισδύουν πολύ εύκολα στους βρόγχους, την τραχεία και τους πνεύμονες. Τις περισσότερες φορές, αυτό βοηθά στην αποφυγή διασωλήνωσης. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία προκαλεί έντονη συζήτηση μεταξύ των γιατρών - ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι η εισπνοή της αδρεναλίνης είναι αποτέλεσμα εικονικού φαρμάκου, άλλοι είναι σίγουροι ότι αυτός είναι ένας εξαιρετικός τρόπος για να ανακουφίσει μια επίθεση αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αυτή η εισπνοή πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, αφού το παιδί αφού χρειαστεί αρκετές ώρες για να τεθεί υπό ιατρική παρακολούθηση.

  • Σοβαρός βαθμός. Σε σοβαρές μορφές ψεύτικης κρούστας, ενδείκνυται να παραμείνετε στη μονάδα εντατικής θεραπείας μέχρι τη στιγμή που έχει περάσει η απειλή ασφυξίας. Στη συνέχεια, το παιδί μεταφέρεται στο γενικό τμήμα. Η θεραπεία συνίσταται στην εισαγωγή "Δεξαμεθαζόνη", εισπνοή με αδρεναλίνη, καθώς και παροχή οξυγόνου από το εξωτερικό. Ένα στα δέκα μωρά με σοβαρή ψευδή κρούστα απαιτεί ενδοτραχειακή διασωλήνωση. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, εισάγεται ένας ειδικός σωλήνας στην τραχεία, η οποία παρέχει έναν τεχνητό αεραγωγό.

Ωστόσο, δεν είναι τόσο απλό. Πολύ συχνά, ο σωλήνας, όπως ένα ξένο σώμα, τραυματίζει την φλεγμονώδη περιοχή του αναπνευστικού συστήματος και στη συνέχεια αναπτύσσεται η λεγόμενη υπογλωττική στένωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να αφαιρέσετε το σωλήνα μόλις το παιδί αρχίσει να αναπνέει μόνος του, χωρίς να το αφήνει στην τραχεία "για κάθε περίπτωση."

Μερικές φορές πραγματοποιείται τραχειοστομία για να σωθεί η ζωή ενός παιδιού. Με αυτήν, γίνεται μια τομή στην τραχεία, μέσω της οποίας βγαίνει μια ειδική συσκευή, ένα είδος εισαγωγής αέρα. Το ένα άκρο του σωλήνα τοποθετείται στην τραχεία, το άλλο είναι έξω. Αυτό θα δώσει στο μωρό αέρα μέχρι να αφαιρεθεί η στένωση.

Ως επείγον, κάθε γιατρός έκτακτης ανάγκης μπορεί να εκτελέσει τέτοιες επεμβάσεις ακόμη και στο σπίτι. Εάν το παιδί είναι σε σοβαρή κατάσταση, εάν ο γιατρός φοβάται ότι ο μικρός ασθενής δεν θα μεταφερθεί ζωντανός στο νοσοκομείο, ο γιατρός μπορεί να τεμαχίσει την τραχεία με ένα συνηθισμένο μαχαίρι κουζίνας και αντί ενός ειδικού σωλήνα, χρησιμοποιήστε ένα στόμιο από τσαγιέρα πορσελάνης.

Μερικές φορές τα παιδιά με σοβαρές μορφές ψεύτικης κρούστας εισπνέουν με το "Budesonide". Αυτό το κορτικοστεροειδές φάρμακο δείχνει υψηλή απόδοση στην αναπνευστική ανεπάρκεια, ωστόσο, η ευρεία χρήση του είναι αδύνατη λόγω ενός τεράστιου αριθμού παρενεργειών - αυξάνει την αρτηριακή πίεση, μπορεί να οδηγήσει σε γλαύκωμα, καταρράκτη, να προκαλέσει δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, να διαταράξει την παραγωγή ορμονών του φύλου και να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις και τα λοιπά. Ως εκ τούτου, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για ζωτικές ενδείξεις, όταν η ζωή του παιδιού βρίσκεται σε κίνδυνο, και το αναμενόμενο όφελος από τη χρήση "Μποδεσονίδη " υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους.

Δεν χορηγούνται αντιβιοτικά για σοβαρή ψευδή ομάδα, εκτός εάν έχουν εντοπιστεί ταυτόχρονες βακτηριακές παθήσεις. Αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται σπάνια εάν έχει αναπτυχθεί σοβαρή στένωση στο πλαίσιο μιας σοβαρής ιογενούς λοίμωξης. Αυτά τα αντιιικά φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Προβλέψεις

Η ιική ψευδή ομάδα δεν είναι τόσο συχνά θανατηφόρα όσο φαίνεται. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να σταματήσει μόνος του. Συνήθως, η αιχμή της νόσου εμφανίζεται τις ημέρες 2-4, μετά την οποία χρειάζονται περίπου μια εβδομάδα για να αντιστραφεί η ανάπτυξη της στένωσης.

Σε μεγάλο βαθμό, οι προβλέψεις εξαρτώνται από το στάδιο με το οποίο το παιδί μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο ή κλήθηκε γιατρός στο σπίτι του. Όσο πιο γρήγορα οι γονείς και οι γιατροί παρατήρησαν μια στένωση των αεραγωγών, όσο νωρίτερα ανέλαβαν δράση και άρχισαν τη θεραπεία, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να έρθει σε σοβαρό λιμό και θάνατο οξυγόνου.

Η μεσαία έως σοβαρή κρούση σπάνια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Συνήθως, ακόμη και με σωστή θεραπεία, αφήνει κάποιες συνέπειες, για παράδειγμα, δυσλειτουργία του εγκεφάλου, νευρολογικές διαταραχές, επιπλοκές με τη μορφή νεφρικών και καρδιακών παθήσεων.

Πρόληψη

Λόγω του υψηλού επιπολασμού των ιογενών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία, ειδικά το φθινόπωρο και το χειμώνα, ο κίνδυνος εμφάνισης ψευδούς κρούστας εκτιμάται επίσης ως σημαντικός. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που συχνά πάσχουν από ARVI. Γι 'αυτό είναι σημαντικό οι γονείς να μεριμνούν για την τήρηση μέτρων που θα βοηθήσουν στην αποφυγή μιας τόσο φοβερής και επικίνδυνης επιπλοκής:

  • Πρέπει να υπάρχει υγραντήρας στο δωμάτιο του παιδιού. Η σχετική υγρασία 50-70% βοηθά όχι μόνο στην προστασία του παιδιού από ιδιωτικές ασθένειες, αλλά και μεγιστοποιεί την ταχύτητα ανάρρωσης των μωρών εάν αρρωστήσουν με αναπνευστική λοίμωξη.
  • Συνιστάται να έχετε μια συσκευή εισπνοής στο σπίτι. Θα βοηθήσει, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες διαδικασίες στο σπίτι.

  • Κατά τη διάρκεια της ασθένειας ARVI το παιδί πρέπει να πίνει περισσότερο, να αναπνέει αρκετά υγρό αέρα Η σωστή θεραπεία είναι σημαντική για την πρόληψη επιπλοκών. Μην χορηγείτε φάρμακα χωρίς την άδεια και τη συνταγή ιατρού, ειδικά αντιβιοτικών. Δεν χρειάζεται να δώσετε μέλι, κόκκινα μούρα και να βάλετε μουστάρδα έτσι ώστε να μην επιδεινώσετε το οίδημα με αλλεργικό οίδημα. Ένα νεογέννητο ή οκτώ μηνών μωρό, καθώς και όλα τα μωρά κάτω του ενός έτους, πρέπει να εμφανίζονται σε γιατρό με τα πρώτα σημάδια αναπνευστικής λοίμωξης.
  • Σκληρωτικός, περπατά στον καθαρό αέρα και η σωστή διατροφή βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Ο Δρ Komarovsky θα σας πει για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ψεύτικης κρούστας στο επόμενο βίντεο.

Δες το βίντεο: Αυτισμός, παγκόσμια επιδημία ή υπερδιάγνωση; (Ιούλιος 2024).