Υπάρχουν παιδιά που πέφτουν από ποδήλατα και κούνιες, μπαίνουν για επαγγελματικά αθλήματα και δεν έχουν τραυματιστεί, οι μώλωπες και οι εκδορές δεν μετράνε. Και υπάρχουν παιδιά για τα οποία είναι αρκετό να χτυπήσουν πολύ ή να χάσουν την ισορροπία τους, και πρέπει να εφαρμόσουν άλλο γύψο. Συχνά η αιτία της αυξημένης ευθραυστότητας των οστών των παιδιών είναι μια ασθένεια όπως η οστεοπόρωση. Σε αυτό το υλικό, θα σας πούμε λεπτομερέστερα πώς να το αναγνωρίσετε και πώς να το αντιμετωπίσετε, καθώς και πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.
Τι είναι?
Η οστεοπόρωση είναι μείωση της πυκνότητας των οστών. Εάν μια ανεπαρκής ποσότητα ασβεστίου εναποτίθεται στα οστά του παιδιού, ο μεταβολισμός διαταράσσεται, το οστό γίνεται πιο πορώδες, πιο εύθραυστο. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει κάταγμα. Όσο πιο έντονες παραβιάσεις της ανοργανοποίησης, τόσο πιο σοβαρές μπορεί να είναι τραυματικά κατάγματα οστών και σπονδύλων.
Η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία ασθενειών των οστών. Είναι ευρέως διαδεδομένο σε ενήλικες και ηλικιωμένους. Αλλά στα παιδιά είναι κυρίως πρωτογενές, μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς εμφανείς εξωτερικούς λόγους.
Ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να αρρωστήσει - τόσο σε ένα χρόνο όσο και σε 2 ετών, αλλά τις περισσότερες φορές, σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά από 8-10 έως 14-16 ετών πάσχουν από οστεοπόρωση. Οι γιατροί τείνουν να το βλέπουν ως επίδραση στον μεταβολισμό των οστών των ορμονών που ενεργοποιούνται κατά την εφηβεία και λίγο πριν. Τα κορίτσια αρρωσταίνουν συχνότερα από τα αγόρια.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οστεοπόρωση ανιχνεύθηκε ήδη όταν εμφανίστηκε το κάταγμα. Σήμερα, το φάρμακο διαθέτει μια ποικιλία διαγνωστικών μεθόδων για τον προσδιορισμό της κατάστασης της μειωμένης ορυκτοποίησης των οστών, ακόμη και πριν εμφανιστεί σοβαρός τραυματισμός.
Αιτίες εμφάνισης
Σπάνια, η οστεοπόρωση είναι συγγενής. Προκαλείται από γενετικούς λόγους, κληρονομικά χαρακτηριστικά της δομής των οστών. Ένα παιδί στην οικογένεια των οποίων οι μεγαλύτεροι συγγενείς συχνά έχουν κατάγματα είναι πιο πιθανό να έχει προδιάθεση για οστεοπόρωση ή προϋπάρχοντα προβλήματα με τον μεταβολισμό των οστών.
Οι ενδομήτριοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση της οστεοπόρωσης σε νεαρή ηλικία - τις κακές συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας κατά τη διάρκεια της κύησης, την κατάσταση της υποξίας του εμβρύου, τις ασθένειες της εγκύου και διάφορες παθολογίες της ίδιας της εγκυμοσύνης. Τα παιδιά που γεννιούνται από πολλαπλές εγκυμοσύνες, καθώς και τα πρόωρα και τα μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης είναι ευαίσθητα στην οστεοπόρωση. Η αιτία της οστεοπόρωσης σε ένα παιδί κάτω των 3-5 ετών μπορεί να είναι μια συγγενής διαταραχή του μεταβολισμού και του μεταβολισμού των ορυκτών.
Η ανεπάρκεια της βιταμίνης D στον πρώτο χρόνο της ζωής, η παρουσία διαγνωσμένων και επιβεβαιωμένων ραχίτιδων είναι συχνές και φυσικοί λόγοι για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης σε ένα παιδί. Ορισμένες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, στις οποίες είναι μειωμένη η απορρόφηση ασβεστίου, μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως μηχανισμός εκκίνησης για παραβίαση της οστικής πυκνότητας.
Η νεανική (εφηβική) οστεοπόρωση μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα υποσιτισμού, κακών συνηθειών, συστημικών παθήσεων, χαμηλής σωματικής δραστηριότητας, νεφρικών και ηπατικών παθήσεων.
Συμπτώματα
Η δυσκολία της οστεοπόρωσης είναι η σχεδόν πλήρης απουσία συμπτωμάτων. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως ακόμη και όταν η δομή του οστικού ιστού καταστρέφεται σοβαρά.
Οι γονείς και οι γιατροί μπορούν να υποψιάζονται αυτήν την ασθένεια σε ένα παιδί για μια σειρά χαρακτηριστικών και γενικών σημείων:
- Συχνά εμφανίζονται κατάγματα και ρωγμές στον ιστό των οστών, για τραυματισμό, αρκεί μια μικρή επίδραση στο οστό.
- καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, αλλαγή στάσης, καμπυλότητα των άκρων.
- ανεπαρκείς ρυθμοί ανάπτυξης (ένα παιδί με οστεοπόρωση μεγαλώνει πάντα πολύ πιο αργά από τους συνομηλίκους του).
- υπερβολικοί ρυθμοί ανάπτυξης (τα παιδιά που μεγαλώνουν πολύ γρήγορα διατρέχουν επίσης κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης).
- η παρουσία ασύμμετρων πτυχών του δέρματος στο σώμα.
- τάση για τερηδόνα
- συστηματικός πονοκέφαλος, παράπονα κόπωσης
- ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια και αδύναμα μαλλιά
- τάση για επιληπτικές κρίσεις.
Εάν παρατηρηθούν τέτοια συμπτώματα, οι γονείς πρέπει σίγουρα να επισκεφθούν έναν παιδίατρο και να συμβουλευτούν μαζί του. Μόνο ένα πλήρες φάσμα εργαστηριακών και οργανικών μελετών θα βοηθήσει να εξακριβωθεί εάν υπάρχει λόγος αναταραχής και άγχους.
Διαγνωστικά
Η ακτινογραφία βοηθά στον εντοπισμό αλλαγών στον ιστό των οστών. Δείχνει εστίες αραίωσης των οστών και υποδηλώνει οστεοπόρωση. Αλλά για να εξακριβωθεί η κατάλληλη διάγνωση, μια ακτινογραφία δεν είναι αρκετή. Χρειαζόμαστε δεδομένα πυκνομετρίας - μόνο αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να διαπιστώσουμε με μεγάλη ακρίβεια το γεγονός της μείωσης της οστικής πυκνότητας.
Η πυκνομετρία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή εγκατεστημένη σε ξεχωριστό δωμάτιο. Η μελέτη θεωρείται ασφαλής και ανώδυνη. Είτε μια μέθοδο υπερήχων είτε μια ακτινογραφία, ο γιατρός παίρνει μια «εικόνα» των οστών και ένα ειδικό πρόγραμμα στη μηχανή υπολογίζει την οστική πυκνότητα. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να πει με βεβαιότητα εάν υπάρχει παραβίαση της ανοργανοποίησης και πόσο εκφράζεται.
Μια βιοχημική εξέταση αίματος συμπληρώνει τη διαγνωστική εικόνα, η οποία δείχνει την ποσοτική περιεκτικότητα σε ασβέστιο και άλλα μέταλλα στο πλάσμα του αίματος.
Θεραπεία
Τα περισσότερα κρούσματα οστεοπόρωσης που αποκτήθηκαν στην παιδική ηλικία αντιμετωπίζονται με επιτυχία. Με συγγενείς μορφές, όλα είναι κάπως πιο περίπλοκα, αλλά δεν θεωρούνται πρόταση. Είναι αποδεκτό να αντιμετωπιστεί η ασθένεια με πολύπλοκο τρόπο με τη χρήση φυσικοθεραπείας, γυμναστικής, διατροφικής διόρθωσης και φαρμάκων.
Από τα φάρμακα, συνταγογραφούνται αναλγητικά εάν η αραίωση των οστών στα παιδιά έχει ήδη εκδηλωθεί από πόνο. Τις περισσότερες φορές, προτιμάται τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναισθητικό αποτέλεσμα, για παράδειγμα "Ibuprofen".
Η πρόσληψη ασβεστίου και παρασκευασμάτων βιταμίνης D3 θεωρείται υποχρεωτική, ο γιατρός υπολογίζει την ακριβή δοσολογία βάσει της ηλικίας του ασθενούς και του βαθμού της διαταραχής ανοργανοποίησης.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται ορμονική θεραπεία, που στοχεύει στο σχηματισμό νέου οστικού ιστού, αλλά λόγω του γεγονότος ότι οι ορμόνες χρησιμοποιούνται ισχυρά, οι σύγχρονοι γιατροί καταφεύγουν σε μια τέτοια συνταγή εξαιρετικά σπάνια, όταν δεν υπάρχει άλλος τρόπος για τη διόρθωση των διαταραχών ή η οστεοπόρωση συνεχίζεται, παρά τα θεραπευτικά μέτρα.
Στο παιδί έχει δοθεί δίαιτα με επικράτηση πρωτεϊνικών τροφών και τροφών εμπλουτισμένων με ασβέστιο και φώσφορο. Συνιστάται σίγουρα γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρι, κρέας, φρέσκα βότανα, αυγά, μπιζέλια και βλαστάρια δημητριακών.
Η γυμναστική και η φυσική θεραπεία συνιστώνται αφού ο ιστός των οστών έχει ήδη ανακάμψει ελαφρώς με φαρμακευτική αγωγή. Οι ειδικοί προτείνουν να ασκείστε αποκλειστικά στο γραφείο θεραπείας άσκησης υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, επειδή οι ασκήσεις που εκτελούνται λανθασμένα στο σπίτι μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό. Μετά από 2-3 κύκλους θεραπείας άσκησης στην κλινική, οι γονείς θα μπορούν να συνεργάζονται μόνοι τους με το παιδί.
Συνιστάται στους εφήβους με οστεοπόρωση να φορούν ειδικό ορθοπεδικό κορσέ, καθώς η νόσος τους εξελίσσεται εντονότερα, ακόμη και η επιτυχής θεραπεία δεν εγγυάται ότι η στάση του σώματος δεν θα συνεχίσει να αποκλίνει από τον κανόνα.
Συνέπειες και προβλέψεις
Οι ακριβείς μηχανισμοί για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης στην παιδική ηλικία είναι σήμερα ελάχιστα κατανοητοί και δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να υποστηρίζουν ότι η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Μερικές φορές οι γιατροί έρχονται αντιμέτωποι με ανεξήγητη οστεοπόρωση στα παιδιά, η οποία επιδεινώνεται παρά τις καλύτερες προσπάθειες γιατρών και γονέων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πρόγνωση χαρακτηρίζεται ως αμφίβολη, ο κίνδυνος αναπηρίας ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης ή των οστών είναι υψηλός.
Μικρές αποκλίσεις στην πυκνότητα των ορυκτών, που διαγνώστηκαν εγκαίρως, μπορούν να διορθωθούν μέχρι την πλήρη ανάρρωση. Είναι αλήθεια ότι θα χρειαστεί πολύς χρόνος ανάκαμψης: η θεραπεία δεν μπορεί να θεωρηθεί γρήγορη, μερικές φορές διαρκεί χρόνια.
Πρόληψη
Η πρόληψη της οστεοπόρωσης πρέπει να γίνεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού, μην καπνίζετε ή παίρνετε αλκοολούχα ποτά και παρακολουθείτε τη διατροφική ισορροπία. Μετά τον τοκετό, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό αρκετή βιταμίνη D για να αποφύγετε ραχίτιδα. Στο παιδί πρέπει να δοθούν υποχρεωτικοί εμβολιασμοί, που έχουν σχεδιαστεί για να προστατεύουν από ασθένειες, οι επιπλοκές των οποίων μπορεί να είναι οστεοπόρωση.
Η διατροφή του παιδιού πρέπει να είναι πλήρης και επαρκής, πρέπει να ικανοποιεί τις ανάγκες του αναπτυσσόμενου σώματος σε ασβέστιο και φώσφορο. Απαγορεύεται η μη εξουσιοδοτημένη συνταγή διουρητικών σε ένα παιδί και η παρατεταμένη χρήση τους, κάτι που συχνά οδηγεί σε κρίσιμη μείωση του επιπέδου ασβεστίου, το οποίο ξεπλένεται στα ούρα.
Για να αποφευχθούν προβλήματα με οστικούς ιστούς από την παιδική ηλικία, είναι απαραίτητο να σκληρύνει και να ενισχυθεί ο μυοσκελετικός σκελετός, να διδαχθεί το παιδί να παίζει στον καθαρό αέρα, να παίζει σπορ.
Η μακροχρόνια συνεδρίαση στον υπολογιστή ή μπροστά στην τηλεόραση δεν συμβάλλει στο σχηματισμό υγιών οστών και φυσιολογικού μεταβολισμού, συμπεριλαμβανομένων των μετάλλων.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το γιατί τα παιδιά και οι έφηβοι αναπτύσσουν οστεοπόρωση, δείτε το επόμενο βίντεο.
