Ανάπτυξη

Γιατρός Komarovsky σχετικά με τη λαρυγγίτιδα

Συχνά, οι γονείς ακούνε τη διάγνωση της λαρυγγίτιδας από παιδίατρους. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι δεν είναι κάθε μητέρα φαντάζεται τι είναι πραγματικά και γιατί συμβαίνει αυτή η ασθένεια. Αλλά η σωστή προσέγγιση στη θεραπεία εξαρτάται άμεσα από αυτό. Ο διάσημος γιατρός Evgeny Komarovsky λέει ποια είναι η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσει.

Σχετικά με την ασθένεια

Η λαρυγγίτιδα στο 99% των περιπτώσεων είναι ιογενής νόσος. Ξένοι παράγοντες, που διεισδύουν μέσω του ρινοφάρυγγα, κινούνται κατά μήκος του και "εγκαθίστανται" στον λάρυγγα, προκαλώντας φλεγμονώδη διαδικασία των βλεννογόνων του αναπνευστικού οργάνου. Μπορείτε συχνά να ακούσετε ότι πρόκειται για μια κρύα ασθένεια. Αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια, λέει ο Κομαρόφσκι. Η υποθερμία συμβάλλει πράγματι στην ανάπτυξη λαρυγγίτιδας, αλλά μόνο οι χαμηλές θερμοκρασίες δεν μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του λάρυγγα. Πρέπει να υπάρχει ιός.

Εάν ο ιός έχει εισέλθει στο σώμα, τότε θα «βοηθηθεί» όχι μόνο από τη γενική υποθερμία, αλλά και από τον μολυσμένο αέρα που αναπνέει το παιδί, την αναπνοή από το στόμα (εάν, για παράδειγμα, το μωρό έχει μια βουλωμένη μύτη), καθώς και την υπέρταση του λάρυγγα και των φωνητικών κορδονιών (εάν το παιδί φώναξε, έκανε θόρυβο, μίλησε πολύ δυνατά, κ.λπ.).

Μερικές φορές ο ιός δεν σταματά μόνο στην ήττα του λάρυγγα και, κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, εξαπλώνεται σε μέρος της τραχείας. Στη συνέχεια, οι γιατροί μιλούν για μια ασθένεια όπως η λαρυγγοτραχειίτιδα.

Είναι ευκολότερο να αναγνωρίσουμε και τις δύο ασθένειες στο σπίτι από πολλές άλλες αναπνευστικές ασθένειες, καθώς η λαρυγγίτιδα και η λαρυγγοτραχειίτιδα έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα που δεν μπορούν να συγχέονται με τίποτα. Αυτό είναι, για παράδειγμα, ένας ξηρός βήχας αποφλοίωσης. Ο Komarovsky το εξηγεί με φλεγμονή στην περιοχή των φωνητικών χορδών, γεγονός που τους εμποδίζει να ανοίξουν εντελώς. Ο βήχας γίνεται τραχύς, συχνά η βραχνάδα της φωνής (μέχρι την πλήρη αδυναμία ομιλίας) είναι χαρακτηριστικό ενός παιδιού με λαρυγγίτιδα.

Και τώρα ο Δρ Komarovsky θα μας πει για τη λαρυγγίτιδα των παιδιών ή την κρούση στο επόμενο βίντεο.

Η φλεγμονή μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που ο αυλός του λάρυγγα μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος. Αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στην αναπνοή. Αυτό το φαινόμενο στην ιατρική βιβλιογραφία ονομάζεται «στένωση». Η λαρυγγίτιδα, η οποία συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση του δέρματος, γενική πείνα οξυγόνου, ονομάζεται στένωση. Στο πλαίσιο μιας μολυσματικής νόσου (συνήθως είναι ARVI), μια τέτοια ασθένεια μπορεί να χαρακτηριστεί ως κρούστα.

Οι γονείς δεν πρέπει να εκπλαγούν που διαφορετικοί ειδικοί θα γράψουν διαφορετικές διαγνώσεις στο μωρό στο ιατρικό αρχείο. Ο ένας θα δείξει ότι τα ψίχουλα έχουν λαρυγγίτιδα, το άλλο θα γράψει ότι έχει κρούση. Και οι δύο γιατροί θα έχουν δίκιο. Αυτή είναι ουσιαστικά η ίδια ασθένεια, που εκφράζεται μόνο σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας.

Η λαρυγγίτιδα, όπως και οι περισσότερες άλλες ανθρώπινες ασθένειες, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Το πρώτο αναπτύσσεται στο πλαίσιο του ARVI, το δεύτερο - ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας ή ακατάλληλης θεραπείας της οξείας μορφής της νόσου. Το πιο επικίνδυνο είναι η στένωση της λαρυγγίτιδας, στην οποία, ελλείψει ειδικής ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να συμβεί αναπνευστική ανακοπή, η οποία είναι θανατηφόρα για το παιδί.

Στη μορφή του, η λαρυγγίτιδα είναι διάχυτη (συλλαμβάνει ολόκληρη τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα) και εντοπίζεται. Στην τελευταία περίπτωση, ένα από τα μέρη του λάρυγγα (επιγλωττίδα, φωνητικές πτυχές) γίνεται φλεγμονή.

Η κούπα του παιδιού μπορεί να είναι ψευδής και ο Δρ Komarovsky θα σας πει πώς να αντιμετωπίζετε την παιδική κρούστα.

Με τη λαρυγγίτιδα, η κατάσταση του παιδιού θα επιδεινωθεί σταδιακά. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί μόνο μία ή δύο μέρες μετά την εμφάνιση βήχα που γαβγίζει. Δεν υπάρχει έντονος πυρετός με αυτήν την ασθένεια, η θερμοκρασία διατηρείται στην περιοχή 37.0-37.7. Μετά από μια-δυο μέρες, ένας ξηρός βήχας θα αρχίσει να γίνεται παραγωγικός, το φλέγμα σταδιακά θα υποχωρήσει. Εάν ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συνταγές του γιατρού, η μέση διάρκεια της νόσου είναι περίπου μια εβδομάδα (συνήθως 7-10 ημέρες).

Θεραπεία

Η θεραπεία της λαρυγγίτιδας πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτίων της φλεγμονής του λάρυγγα. Διαφορετικά, η βασική αιτία θα παραμείνει, τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν προσωρινά και αυτή είναι μια άμεση διαδρομή προς τη χρόνια μορφή της νόσου. Ο Evgeny Komarovsky υπενθυμίζει ότι αυτή η ασθένεια είναι ιογενής και επομένως η θεραπεία της με αντιβιοτικά είναι ένα πραγματικό γονικό έγκλημα. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα δεν μπορούν να έχουν καμία επίδραση στους ιογενείς παράγοντες.

Ο γιατρός Komarovsky θα σας πει πότε και σε ποια περίπτωση χρειάζονται αντιβιοτικά στο επόμενο βίντεο, οπότε επιτρέπεται η χρήση αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Συχνά οι παιδίατροι συνταγογραφούν αντιιικά φάρμακα σε παιδιά με λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα (υπόθετα "Viferon", "Kipferon", παρασκευάσματα ανοσοσφαιρίνης). Ο Komarovsky δεν έχει καμία αίσθηση σε αυτά, καθώς η αποτελεσματικότητα των αντιιικών φαρμάκων δεν έχει αποδειχθεί κλινικά μέχρι σήμερα, και τέτοια ραντεβού είναι μόνο ένα μέτρο που έχει λάβει ο γιατρός για να «καθαρίσει τη συνείδησή του». Σε τελική ανάλυση, λίγοι γονείς μπορούν να συσχετιστούν ήρεμα με αυτό που ο παιδίατρος συνταγογραφεί για το παιδί ... καθαρό αέρα και ζεστό τσάι!

Οι ομοιοπαθητικοί αντιιικοί παράγοντες δεν θα προκαλέσουν βλάβη στα παιδιά, λέει ο Yevgeny Komarovsky, αλλά δεν πρέπει να περιμένετε κανένα όφελος από αυτά. Μόνο εκείνοι οι άνθρωποι που πιστεύουν ειλικρινά και άνευ όρων στην πιθανότητα μιας τέτοιας θεραπείας μπορούν να θεραπευτούν με φορτισμένο νερό με σωματίδια γλυκόζης, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις λειτουργεί το φαινόμενο του εικονικού φαρμάκου.

Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από 38,0 (κάτι που δεν συμβαίνει πολύ συχνά με λαρυγγίτιδα, αλλά μπορεί ακόμα να συμβεί), τότε ο Evgeny Komarovsky συνιστά στους γονείς να δώσουν στο παιδί τους "Paracetamol" ή "Ibuprofen". Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται άλλα αντιπυρετικά φάρμακα.

Ο κύριος παράγοντας που συμβάλλει στην πρόωρη ανάρρωση από λαρυγγίτιδα και λαρυγγοτραχειίτιδα είναι η ανάπαυση. Ένα παιδί δεν πρέπει να μιλά, να τραγουδάει, να φωνάζει για 5-6 ημέρες, πρέπει να απέχει από ενεργά παιχνίδια, θορυβώδεις εταιρείες. Όλα τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν πρόσθετο ερεθισμό σε έναν ήδη φλεγμονώδη λάρυγγα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή του μωρού. Μιλάμε για μπαχαρικά, καρυκεύματα, ξινά μούρα και φρούτα, κρύα ποτά και παγωτό, μαρινάδες και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, πικάντικα και πολύ γλυκά τρόφιμα.

Εάν ένα παιδί έχει χρόνια λαρυγγίτιδα, τότε θα πρέπει να γίνει τακτικός επισκέπτης στο ιατρείο ΩΡΛ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτά τα παιδιά συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία, φάρμακα και λύσεις για την άρδευση του λάρυγγα. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί ακόμη χειρουργική επέμβαση. Ευτυχώς, μια τέτοια ανάγκη προκύπτει σπάνια - σε μία περίπτωση για αρκετές εκατοντάδες χιλιάδες παιδιά με λαρυγγίτιδα.

Πότε να καλέσετε ασθενοφόρο;

Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι απλή: με στένωση της λαρυγγίτιδας. Εάν το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή, θα πρέπει να καλείται ασθενοφόρο. Η ομάδα κινδύνου είναι συνήθως παιδιά ηλικίας από 6 έως 8 ετών, είναι αυτά που συνήθως αναπτύσσουν κρούστα. Αυτή η μορφή της νόσου είναι χαρακτηριστική των παιδιών που πάσχουν από εξιδρωματική διάθεση. Δύσπνοια εμφανίζεται πιο συχνά στη μέση της νύχτας και συνοδεύεται από έντονη εφίδρωση, ασφυξία από φλοιό, και ωχρότητα. Είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνέει. Η επίθεση διαρκεί συνήθως 20 έως 30 λεπτά.

Δεν χρειάζεται να περιμένετε το δεύτερο: είναι πολύ επικίνδυνο. Μετά το πρώτο, το μωρό θα πρέπει να παραδοθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Συμβουλές

  • Σύμφωνα με τον Evgeny Komarovsky, οι ευνοϊκές συνθήκες για ταχεία ανάρρωση είναι το μέγιστο καθαρού αέρα και άφθονο ποτό., που δεν θα αφήσει τους βλεννογόνους να στεγνώσουν, και το φλέγμα - να πυκνώσει και να σταματήσει. Με τον ίδιο καλό σκοπό στο σπίτι όπου βρίσκεται ο άρρωστος, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η θερμοκρασία και η υγρασία του αέρα. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να είναι υψηλότερη από 20 μοίρες και είναι επιθυμητό να διατηρείται η υγρασία του αέρα στο επίπεδο 50-70%.
  • Εάν δεν υπάρχει ειδική συσκευή υγραντήρα, η οποία είναι αρκετή για να ενεργοποιήσετε και να ρυθμίσετε τις επιθυμητές παραμέτρους, τότε μπορείτε να κρεμάσετε βρεγμένες πετσέτες γύρω από το σπίτι, βάλτε λεκάνες νερού.
  • Εισπνοή, σχετικά με τα οφέλη των οποίων στη λαρυγγίτιδα έχει γραφτεί πολλά στο Διαδίκτυο, ο Komarovsky συνιστά να κάνετε μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Σε πολλές περιπτώσεις, η εισπνοή αντενδείκνυται για αυτήν την ασθένεια. Εάν ο θεράπων ιατρός δεν αντιτίθεται σε τέτοιες διαδικασίες, τότε πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν γίνεται εισπνοή στη θερμοκρασία και για τη θεραπεία της λαρυγγίτιδας, οι γονείς πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο εισπνευστήρες ατμού.
  • Είναι δυνατόν να ξεπλύνετε το λαιμό, αλλά πρέπει να θυμάστε ότι οι πολύ συχνές κινήσεις δόνησης, οι οποίες είναι αναπόφευκτες κατά το ξέπλυμα, μπορούν επιπλέον να τραυματίσουν τον λάρυγγα. Ο Κομαρόφσκι συμβουλεύει να τηρήσει το μέτρο.
  • Η συμπίεση του λαιμού για λαρυγγίτιδα δεν πρέπει να είναι αλκοολική, προειδοποιεί ο Ευγένιος Κομαρόφσκι. Το καλύτερο από όλα είναι η ξηρή ζεστασιά, η οποία μπορεί να επιτευχθεί απλώς δένοντας ένα μάλλινο κασκόλ στο λαιμό σας.
  • Ο τρόπος δραστηριότητας του παιδιού στη θεραπεία της λαρυγγίτιδας πρέπει να είναι ο εξής: έναρξη της νόσου - πλήρης ανάπαυση, το τελικό στάδιο της νόσου, όταν ένας υγρός βήχας ξεκινά με πτύελα - περισσότερο περπάτημα και κίνηση. Με στάσιμα πτύελα, μπορείτε να κάνετε στο παιδί σας ένα μασάζ δόνησης. Για αυτό, το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί στην αγκαλιά του ενήλικα έτσι ώστε το κεφάλι και οι ώμοι του να είναι ένα επίπεδο κάτω από τους ιερείς και τα πόδια. Η βρογχική περιοχή αγγίζεται απαλά με τις άκρες των δακτύλων και στη συνέχεια το παιδί καλείται να πάρει όρθια θέση και βήχα. Αυτή η τεχνική μπορεί να επαναληφθεί έως και 5-7 φορές κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας.
  • Η πρόληψη της λαρυγγίτιδας συνίσταται στην έγκαιρη και σωστή θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στους κόλπους της μύτης, στο αυτί. Είναι σημαντικό να διδάξετε στο παιδί να μιλά ήσυχα, να μην φωνάζει, επειδή η σωστή λειτουργία φωνής θα προστατεύσει την ευαίσθητη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα από τραυματισμούς. Κατά τη διάρκεια της εποχιακής αύξησης της συχνότητας εμφάνισης της γρίπης και του ARVI, θα πρέπει να αποφύγετε να επισκέπτεστε πολυσύχναστα μέρη, να περπατάτε πιο συχνά, να παίρνετε το παιδί λιγότερο με τις δημόσιες συγκοινωνίες και να μην το παίρνετε μαζί σας σε σούπερ μάρκετ και αγορές. Η συστηματική σκλήρυνση και οι αθλητικές δραστηριότητες μειώνουν επίσης σημαντικά τον κίνδυνο λαρυγγίτιδας (ακόμη και αν το παιδί "έπιασε" μια ιογενή λοίμωξη).

Δες το βίντεο: ΠΟΝΟΛΑΙΜΟΣ-ΒΗΧΑΣ-Γαργάλημα-Αίσθηση πνιξίματος στο λαιμό και πώς να τα αντιμετωπίσεις; (Ιούλιος 2024).