Τα παράσιτα μπορούν να ξεκινήσουν στο σώμα οποιουδήποτε ατόμου - τόσο ενήλικα όσο και παιδί. Οι παρασιτικές ασθένειες είναι ποικίλες, καθώς προκαλούνται από μια ποικιλία πλασμάτων που παρασιτίζουν στον άνθρωπο. Στα παιδιά, οι καρφίτσες, οι σκουλήκια και άλλες ελμινθικές προσβολές είναι πιο συχνές.
Ο γιατρός Komarovsky μιλά για το πώς να αναγνωρίσει την παράσιτο σε ένα παιδί και πώς να το ξεφορτωθεί.
Ποιος επηρεάζεται;
Στην παιδική ηλικία, τα πιο συνηθισμένα παράσιτα είναι τα καρφιά Η ασθένεια που προκαλούν ονομάζεται εντεροβίαση. Μικρά λευκά σκουλήκια μήκους 5 έως 10 mm συνδέονται με το εντερικό τοίχωμα με βεντούζα στο κεφάλι. Ένα παιδί δεν μπορεί να πιάσει σκουλήκια από γάτες και σκύλους, και ως εκ τούτου η δήλωση των γιαγιάδων ότι «από μια γάτα θα υπάρχουν σκουλήκια» είναι ουσιαστικά αναληθής. Pinworms ζουν μόνο σε ανθρώπους και μεταδίδονται μόνο σε ανθρώπους.
Η εντεροβίαση είναι πολύ μεταδοτική. Και επομένως, όλα τα παιδιά χωρίς εξαίρεση διατρέχουν κίνδυνο, τόσο εκείνα που φοιτούν στο νηπιαγωγείο ή το σχολείο, όσο και εκείνα που εξακολουθούν να μεγαλώνουν στο σπίτι, αν και η πρώτη ομάδα παιδιών έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες μόλυνσης.
Τα pinworms πολλαπλασιάζονται και εξαπλώνονται από τα αυγά, τα οποία τα θηλυκά δεν βρίσκονται στο έντερο, όπου ζουν, αλλά στην έξοδο, καθώς υπάρχει αέρας εκεί, στον πρωκτό. Έτσι, τα αυγά των παρασίτων πέφτουν στο λινό, στα ρούχα, στα χέρια του παιδιού, επειδή προσπαθεί συνεχώς να χαράζει το κάτω μέρος. Ο κνησμός οφείλεται στο ισοβαλερικό οξύ, το οποίο εκκρίνουν τα θηλυκά κατά την ωοτοκία.
Απλώνοντας πολύ γρήγορα, τα αυγά σκουληκιών μπορούν να ζήσουν οπουδήποτε, ακόμη και σε σκόνη στο σπίτι και να είναι αρκετά ενεργά, προκαλώντας όλο και περισσότερες μολύνσεις.
Τις περισσότερες φορές, η εντεροβίαση επηρεάζει παιδιά ηλικίας 5 έως 10 ετών. Έως 2 ετών, είναι αρκετά σπάνια.
Σχετικά με το παράσιτο
Το πιο άνετο μέρος για τους σκώληκες στο ανθρώπινο σώμα είναι τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου. Τα αυγά του σκουληκιού εισέρχονται πάντα στο πεπτικό σύστημα μέσω της στοματικής οδού - μέσω του στόματος. Ακόμη και ο επιθετικός γαστρικός χυμός δεν τους σκοτώνει. Ως αποτέλεσμα, τα αυγά εισέρχονται στο λεπτό έντερο, όπου εκκολάπτονται.
Αφού τα άτομα κολλήσουν με το στόμα τους στο εντερικό τοίχωμα, αρχίζουν να τρέφονται ενεργά με το περιεχόμενο του εντέρου και να καταπιούν αίμα από τα αιμοφόρα αγγεία του εντερικού τοιχώματος που έχουν υποστεί ζημιά από αυτά.
Έχοντας φτάσει στην εφηβεία, τα ζευγάρια pinworms, τα αρσενικά πεθαίνουν. Δεν είναι πλέον βιολογικά απαραίτητα. Τα θηλυκά με αυγά αποστέλλονται ένα μήνα αργότερα στο ορθό, όπου οι συνθήκες είναι πιο κατάλληλες για την επιβίωση των απογόνων. Βγαίνουν κυρίως μόνο τη νύχτα, κάθε θηλυκό μπορεί να γεννήσει έως και 20 χιλιάδες αυγά ανά συμπλέκτη, μετά το οποίο πεθαίνει.
Τα αυγά αναπτύσσονται γρήγορα - μερικές φορές αρκετές ώρες είναι αρκετές για να φτάσουν στα στάδια των προνυμφών.
Τα αυγά δεν φοβούνται τα αντιβιοτικά ή το χλώριο, και το μόνο πράγμα που έχει επιζήμια επίδραση σε αυτά είναι το άμεσο ηλιακό φως.
Πιθανότατα, αυτό εξηγεί τον χαμηλό επιπολασμό της εντεροβίασης σε χώρες με ζεστά και ηλιόλουστα κλίματα.
Ελμινθίαση σε παιδιά
Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα παράσιτα είναι διαφορετικά. Όλοι τους ενώνονται με τον όρο «ελμινθίαση» ή «ελμινθικές εισβολές». Εκτός από τους σκώληκες, οι σκουλήκια μπορούν να επηρεάσουν ένα παιδί και στη συνέχεια η ασθένεια θα ονομάζεται ασκηρίαση. Για να προσδιοριστούν ορισμένες παρασιτικές ασθένειες, ανάλογα με τον τύπο του παρασίτου, υπάρχουν και άλλα ονόματα - αγκυλοστόμωση, τριχοκεφαλία, τοξακίαση.
Συνολικά, υπάρχουν περίπου 250 παράσιτα που μπορούν να μολύνουν τον άνθρωπο, αλλά μόνο 50 από αυτά είναι κοινά. Αυτά είναι σκουλήκια - νηματώδεις, και επίπεδες φλούδες, και ταινίες, και σκουλήκια, και Annelids. Είναι το τελευταίο που θεωρείται το πιο «παιδικό» - αυτά είναι pinworms, roundworms, trichinella.
Μερικά μεταδίδονται με το έδαφος, τα λαχανικά και τα φρούτα που καλλιεργούνται σε αυτό, μερικά πρέπει απαραίτητα να αλλάξουν δύο ή τρεις ξενιστές (για παράδειγμα, ζουν στο σώμα των ψαριών ή των βοοειδών, των χοίρων). Ορισμένα, όπως pinworms, μεταδίδονται μόνο μέσω επαφής.
Συνεπώς, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί με νερό, όταν τρώει κακώς πλυμένα λαχανικά και φρούτα, ανεπαρκώς θερμικά μαγειρεμένο κρέας ή ψάρι, καθώς και κατά παράβαση των κανόνων υγιεινής που απαιτούν το πλύσιμο των χεριών τους πιο συχνά.
Σύμφωνα με τις επίσημες ιατρικές στατιστικές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, οι ελμινθίες βρίσκονται περίπου στο 2% του πληθυσμού της χώρας, με την πλειονότητα των μολυσμένων να είναι παιδιά.
Σημάδια και συμπτώματα
Οι εκδηλώσεις διαφορετικών παρασιτικών παθήσεων μπορεί να είναι διαφορετικές. Αλλά πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όλα τα συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά, δεν υπάρχει συγκεκριμένη κλινική εικόνα.
Τα σημάδια των ελμινθικών εισβολών είναι η αντίδραση της ασυλίας του παιδιού στην παρουσία παρασίτου στο σώμα. Συνήθως αυτές είναι τοξικές-αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και έλλειψη βιταμινών και θρεπτικών ουσιών.
Με άλλα λόγια, εάν ένα παιδί αρχίσει ξαφνικά να χάσει ανεξήγητα βάρος, να παραπονεθεί για αδυναμία και κακή υγεία, εάν ξαφνικά έχει ασαφή αλλεργία σε οποιαδήποτε μορφή, αυτός είναι ο λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να διαγνώσετε την παρουσία παρασίτων στο σώμα του παιδιού.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, το συκώτι και η σπλήνα του παιδιού διευρύνονται, παρατηρείται πυρετός και πόνος στα ποντίκια, το στομάχι συχνά πονάει, υπάρχουν εντερικές διαταραχές, μπορεί να εμφανιστεί ξηρός αλλεργικός βήχας, που δεν προκαλείται από κρυολόγημα ή ιογενή λοίμωξη.
Το παιδί γίνεται απαθές, κουράζεται γρήγορα, παραπονείται για πονοκέφαλο. Συχνά, έχει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου που κατέστη δυνατή λόγω παραβίασης των διαδικασιών απορρόφησης στο λεπτό έντερο.
Εάν ένα παιδί έχει παράσιτα, τότε η αποτελεσματικότητα των εμβολιασμών μειώνεται, η ανοσία παραμένει ασθενής.
Εάν το μωρό αρρωστήσει με κάτι άλλο, τότε οι ελμινθικές εισβολές μπορούν να επιδεινώσουν την κατάστασή του.
Το πρώτο και πιο σίγουρο σημάδι της λοίμωξης από καρκίνο θεωρείται αφόρητη φαγούρα στην πρωκτική περιοχή. Θα ενταθεί τη νύχτα και θα υποχωρήσει κάπως κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν το παιδί γρατσουνίσει τον πρωκτό, τότε είναι δυνατή η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Τα κορίτσια μπορεί να έχουν συχνή κολπίτιδα. Στα κόπρανα του παιδιού, μια μητέρα μπορεί, κοιτώντας προσεκτικά, να παρατηρήσει λευκά σκουλήκια - νεκρές και νεκρές γυναίκες. Οι νεκροί έχουν ήδη γεννήσει τα αυγά τους. Ζωντανά - όχι ακόμα.
Εάν η ασθένεια τρέχει ήδη και υπάρχουν πολλά άτομα, το παιδί μπορεί να αισθάνεται άρρωστο, η κοιλιά του πονάει συχνά, ο ύπνος διαταράσσεται, τα μωρά γίνονται ευερέθιστα, ογκώδη. Αλλά η νυχτερινή λείανση των δοντιών σε ένα όνειρο (βρουξισμός) δεν έχει καμία σχέση με τα σκουλήκια, λέει ο Komarovsky, παρά το γεγονός ότι εκπρόσωποι της παλαιότερης γενιάς υποστηρίζουν πεισματικά ότι επειδή το μωρό τσακίζει τα δόντια του τη νύχτα, τότε πρέπει να έχει προσβολές από σκουλήκια.
Διαγνωστικά
Ο Evgeny Komarovsky ισχυρίζεται ότι η μόνη αξιόπιστη μέθοδος για τον προσδιορισμό των ελμινθικών εισβολών σε ένα παιδί είναι η δωρεά περιττωμάτων για αυγά στο ελμίνθιο. Μια τέτοια ανάλυση πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε πόλη, αγροτικό και ακόμη και νοσοκομείο χωριού. Οι παιδίατροι συνήθως δεν αντιμετωπίζουν δυσκολίες με τον ορισμό της εντεροβίασης και χωρίς εργαστηριακά διαγνωστικά, καθώς είναι τα μόνα παράσιτα με περισσότερο ή λιγότερο έντονα κλινικά συμπτώματα.
Ταυτόχρονα, το σκουλήκι μπορεί να μην παρατηρείται κατά το ξύσιμο των αυγών, αλλά στα κόπρανα θα βρεθούν σε κάθε περίπτωση εάν το παιδί μολυνθεί.
Ως εκ τούτου, οι γονείς θα πρέπει να προτιμούν την ανάλυση των περιττωμάτων, παρά να εκφράζουν το ξύσιμο.
Με τη διάγνωση άλλων παρασιτικών ασθενειών, τόσο σύγχρονες μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας όπως ορολογικές εξετάσεις αίματος, ELISA, RIF, ιστολογική σκατολογία βοηθούν. Η περιοχή αναζήτησης μπορεί να είναι μεγάλης κλίμακας, ειδικά εάν το παράσιτο δεν είναι πολύ κοινό - παίρνουν θραύσματα από το δέρμα, μελετούν τη σύνθεση του εμετού, των πτυέλων, των ούρων και του αίματος.
Μερικές φορές ένας αλλεργιολόγος βοηθά να αποδείξει την αλήθεια, ο οποίος με τη βοήθεια δερματικών εξετάσεων μπορεί να ανακαλύψει σε ποιο αντιγόνο ελμίνθου αντιδρά το παιδί. Εάν υπάρχει υποψία ότι τα σκουλήκια έχουν ήδη προκαλέσει βλάβη στο παιδί και κάποια εσωτερικά όργανα έχουν υποστεί βλάβη, πραγματοποιούνται υπέρηχοι των κοιλιακών οργάνων, FGDS, κολονοσκόπηση και άλλες μέθοδοι εξέτασης που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της θέσης και της φύσης της βλάβης.
Θεραπεία και πρόληψη
Παρά το γεγονός ότι ο εικοστός πρώτος αιώνας βρίσκεται στην αυλή, πολλοί γονείς προτιμούν να αντιμετωπίζουν τη ντερβίαση και άλλες ελμινθικές προσβολές με λαϊκές θεραπείες με φυτική αίσθηση. Ο Evgeny Komarovsky υποστηρίζει ότι τέτοιες μέθοδοι είναι σημαντικά κατώτερες ως προς την αποτελεσματικότητά τους από τα φαρμακευτικά φάρμακα με ανθελμινθικό αποτέλεσμα. Επίσης, οι λαϊκές θεραπείες δεν καθοδηγούνται από διαφορετικούς τύπους παρασίτων, τα οποία γενικά μπορούν να αποκλείσουν οποιαδήποτε αποτελεσματικότητα.
Ο Komarovsky δεν συμβουλεύει τους γονείς να κάνουν αυτοθεραπεία. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία με βάση την ηλικία του παιδιού, την κατάσταση της υγείας και τη σοβαρότητα της ελμινθικής εισβολής. Για θεραπεία, οι ίδιοι παράγοντες χρησιμοποιούνται συνήθως για τους ενήλικες, αλλά σε χαμηλότερες δόσεις.
Τα σύγχρονα φάρμακα δεν απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία, μερικές φορές 1-3 δισκία είναι αρκετά. Ωστόσο, ο γιατρός συμβουλεύει να επαναλάβει την πορεία σε μερικές εβδομάδες για να "τελειώσει" άτομα και προνύμφες που δεν θα μπορούσαν να καταστραφούν κατά την πρώτη πορεία. Συχνά οι γονείς ρωτούν αν είναι δυνατόν να δοθεί στο παιδί τέτοια φάρμακα για πρόληψη. Αυτό δεν είναι πρακτικό, λέει ο Κομαρόφσκι.
Εάν δεν υπάρχει πρόβλημα, δεν χρειάζονται χάπια. Εάν δεν υπάρχουν παράπονα, «για κάθε περίπτωση» τέτοια χρήματα δεν παρέχονται.
Το πρόβλημα, σύμφωνα με τον γιατρό, είναι ότι οι μητέρες συχνά δεν έχουν αρκετό ελεύθερο χρόνο για να επισκεφθούν έναν γιατρό και να κάνουν τεστ κοπράνων εάν υποπτεύονται παράσιτα, και επομένως είναι ευκολότερο για αυτούς να δώσουν στο παιδί τους μερικά χάπια και να ξεχάσουν τις ανησυχίες τους. Αυτή η προσέγγιση είναι λανθασμένη, καθώς είναι επιτακτική η διαπίστωση όχι μόνο του γεγονότος, αλλά και του ονόματος του παρασίτου.
Στο επόμενο βίντεο, ο Δρ Komarovsky θα διαλύσει όλους τους μύθους για τα σκουλήκια.
