Μια ρινική καταρροή στα παιδιά είναι πολύ συχνή, αλλά δεν μπορούν όλοι να ονομάζονται ιγμορίτιδα. Ο διάσημος παιδίατρος και τηλεοπτικός παρουσιαστής Yevgeny Komarovsky λέει στους γονείς για την ασθένεια και τον τρόπο αντιμετώπισής της σε παιδιά.
Τι είναι?
Οι αναπνευστικές ασθένειες, σύμφωνα με τον Komarovsky, μπορούν να θεωρηθούν με ασφάλεια οι ηγέτες των παιδικών ασθενειών. Και υπάρχουν αρκετά από αυτά. Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους κόλπους, που ονομάζονται παραρρινικοί κόλποι. Προκαλείται από παθογόνα βακτήρια ή επιθετικούς ιούς που εισέρχονται στο σώμα μέσω της μύτης. Επίσης, μερικές φορές ο κύριος λόγος είναι ο αναβαλλόμενος τραυματισμός ή το χημικό κάψιμο του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
Όπως και οι περισσότερες άλλες ασθένειες, η ιγμορίτιδα υπάρχει σε δύο μορφές - οξεία ή χρόνια · μπορεί να επηρεαστεί ένας ή περισσότεροι κόλποι της μύτης του παιδιού.
Πιστεύεται ότι η ασθένεια είναι πιο πιθανό σε μωρά με πολύποδες ή άλλους σχηματισμούς στη μύτη, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
Το χρόνιο πρήξιμο της μύτης εμφανίζεται με αλλεργική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η φλεγμονή αναπτύσσεται σε παιδιά με μειωμένη ανοσία, κυστική ίνωση, σύνδρομο Down, καθώς και σε μωρά που γεννιούνται με ρωγμή.
Συμπτώματα
Η οξεία ιγμορίτιδα σε ένα παιδί δεν είναι τόσο δύσκολο να αναγνωριστεί: δεν είναι απλώς μια ρινική καταρροή με την κλασική έννοια, αλλά είναι η εκκένωση της ρινικής βλέννας με πύον, κακουχία, πυρετό. Όταν αισθάνεται την περιοχή των κόλπων, το παιδί βιώνει επώδυνη δυσφορία. Αλλά ο γιατρός κάνει μια ακριβή διάγνωση. Η ρινοσκόπηση δείχνει μια διογκωμένη, διογκωμένη βλεννογόνο μεμβράνη, την παρουσία πύου στους στροβίλους.
Εάν η ιγμορίτιδα είναι χρόνια, τότε δεν πρέπει να αναμένονται τέτοια συμπτώματα, τα συμπτώματα είναι γενικά αρκετά θολά. Μερικές φορές το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για ελαφρύ πόνο στην περιοχή των κόλπων. Αλλά ο γιατρός δεν μπορεί να ξεγελαστεί - θα υπάρχει συνεχές πρήξιμο στη μύτη, η απόρριψη από τη μύτη θα είναι παχιά. Συχνά, η ρινική βλέννα αρχίζει να ρέει από τα ρινικά περάσματα κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μιας δυσάρεστης μυρωδιάς από το στόμα. Μερικές φορές θα παρουσιαστεί βήχας, και σχεδόν πάντα η αντίληψη των μυρωδιών και η ικανότητα διάκρισης μεταξύ των γεύσεων είναι μειωμένη.
Εξέταση και διαγνωστικά
Κατά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να υποθέσει μόνο ότι το παιδί έχει ιγμορίτιδα. Τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν αυτήν την υπόθεση. Έτσι, η ακτινογραφία των κόλπων αποκαλύπτει πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης (έως 5-6 mm), καθώς και εστίες σκοτεινότητας, υποδηλώνοντας τη συσσώρευση βλέννας και φλεγμονής.
Η σπορά του περιεχομένου της ρινικής βλέννας πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η υπολογιστική τομογραφία των κόλπων μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες, αλλά η CT δεν συνιστάται πάντα και όχι για όλα τα παιδιά. Μερικές φορές μπορούν να γίνουν μόνο ακτίνες Χ. Κάντε μια γενική εξέταση αίματος, η οποία αποκαλύπτει υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων και αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
Ωστόσο, πραγματοποιώντας διαφανοσκόπηση, στην οποία συχνά επιμένουν οι γιατροί των παιδιών, ο Komarovsky θεωρεί υπερβολικό, η ακρίβεια και το περιεχόμενο πληροφοριών μιας τέτοιας εξέτασης, δυστυχώς, είναι χαμηλή.
Σημαντικές διαφορές από τη γρίπη, τα κρυολογήματα
Μια ρινική καταρροή με ARVI και γρίπη έχει σημαντικές διαφορές από τη ρινική συμφόρηση με φλεγμονή παραρρινικούς κόλπους. Ο Δρ Komarovsky συνιστά να εστιάσετε στις ακόλουθες αποχρώσεις.
- Γενικά συμπτώματα: με τη γρίπη, υπάρχει πονόλαιμος, πονοκέφαλος, ρίγη, υψηλός πυρετός, μυϊκοί πόνοι. Με ιγμορίτιδα, δεν υπάρχει μυϊκός πόνος, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς. Η κύρια διαφορά είναι η ρινική καταρροή. Με γρίπη ή SARS, συνήθως λαμβάνει τη μορφή συμφόρησης με μια υδαρή, διαφανή βλέννα από τις ρινικές οδούς. Με ιγμορίτιδα, η παχιά πράσινη ή κιτρινωπή βλέννα εκκρίνεται, πολύ συχνά ρέει κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα. Όταν αγγίζετε τα μάγουλα κοντά στη μύτη και το μέτωπο μεταξύ των φρυδιών με ιγμορίτιδα, το παιδί αισθάνεται δυσάρεστο πόνο, πίεση από το εσωτερικό. Αυτό δεν συμβαίνει με τη γρίπη.
- Διάρκεια της νόσου: ένα παιδί με γρίπη αισθάνεται καλύτερα μέσα σε 4-5 ημέρες μετά την οξεία έναρξη της ασθένειας. Με ιγμορίτιδα, τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνιστάται να πάτε στο γιατρό εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από πέντε ημέρες.
Θεραπεία
Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της ρινοκολπίτιδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα, μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
Για τη θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί συνήθως:
- το αγγειοσυσταλτικό πέφτει ρινικά για 3-5 ημέρες (για τη μείωση του βλεννογόνου οιδήματος).
- αντιισταμινικά (εάν ο ασθενής έχει αλλεργικές προϋποθέσεις και για βοήθεια στη μείωση του βλεννογόνου οιδήματος).
- εάν η ιγμορίτιδα είναι οξεία, συνιστώνται τοπικά και συστηματικά αντιβιοτικά.
Συμβαίνει ότι η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική και οι κόλποι δεν αναρρώνουν μετά τη λήψη όλων των μέτρων που συνιστά ο γιατρός. Στη συνέχεια, για την εκροή συσσωρευμένων ρινικών περιεχομένων με πύον, συνιστάται να πλένετε τους κόλπους και να τρυπάτε τους μετωπιαίους ή τους γναθικούς κόλπους.
Εάν αυτό δεν βοηθήσει, εκτελείται μια πλήρης λειτουργία ρινόκερου.
Ο γιατρός Komarovsky συμβουλεύει τη θεραπεία της ρινοκολπίτιδας αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Η αυτοθεραπεία και η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες αποκλείονται εντελώς. Οι κόλποι δεν πρέπει να θερμαίνονται, δεν πρέπει να γίνονται συμπίεση - αυτό θα συμβάλει στην εξάπλωση και την εντατικοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Επομένως, πρέπει να ξεχάσετε τις εισπνοές που αγαπούν οι μητέρες.
Μην εγκαταλείπετε ούτε αντιβιοτικά - στην περίπτωση πυώδους ιγμορίτιδας, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτά στη θεραπεία, καθώς τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται γρήγορα.
Οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν στην αποστράγγιση του περιεχομένου των κόλπων ξεπλένοντας τακτικά τη μύτη. Για τους σκοπούς αυτούς, μπορείτε να επιλέξετε οποιαδήποτε από τις πολυάριθμες λύσεις με θαλασσινό νερό που υπάρχει στα φαρμακεία ή να προετοιμάσετε ένα αλατούχο διάλυμα στο σπίτι μόνοι σας (ένα κουταλάκι του γλυκού συνηθισμένο αλάτι ανά 1 λίτρο προ-βρασμένου νερού). Όσο πιο συχνά ξεπλένεται η μύτη του μωρού, τόσο το καλύτερο.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι ο ξηρός αέρας στο δωμάτιο όπου ζει το μωρό, θερμαίνει, συμβάλλει στο στέγνωμα της βλέννας στην άνω αναπνευστική οδό. Αυτό σημαίνει ότι αυξάνεται επίσης η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να αερίζετε το δωμάτιο, να πλένετε τα πατώματα, να υγραίνετε τον αέρα με μια ειδική συσκευή, η οποία ονομάζεται υγραντήρας, σε επίπεδο 50-70%. Εάν δεν διαθέτετε υγραντήρα, μπορείτε να κρεμάσετε βρεγμένες πάνες ή σεντόνια, πετσέτες σε μπαταρίες ή σε σχοινί. Το υγρό από αυτά θα εξατμιστεί και θα υγρανθεί ο αέρας στο σπίτι. Η θερμοκρασία του αέρα στο παιδικό δωμάτιο, ακόμη και το χειμώνα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 19-21 βαθμούς.
Μην ξεχνάτε ένα άφθονο ζεστό ρόφημα - αυτό βοηθά στο έργο της αραίωσης και της αφαίρεσης της ρινικής βλέννας. Εάν δεν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, είναι επιτακτική ανάγκη να στείλετε το παιδί για μια βόλτα έξω - χρειάζεται καθαρό αέρα.
Εάν το παιδί είναι αλλεργικό, τότε η θεραπεία δεν θα έχει απτά αποτελέσματα όσο το παιδί συνεχίζει να έρχεται σε επαφή με το αλλεργιογόνο. Οι γονείς πρέπει να προβληματίζονται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν μεγάλα μαλακά παιχνίδια και χαλιά που συσσωρεύουν σκόνη στο σπίτι, βιβλία βρίσκονται στην ντουλάπα πίσω από το γυαλί. Τα δάπεδα πλένονται, το κάνουν καθημερινά, αλλά δεν χρησιμοποιούνται απορρυπαντικά. Τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα πλένονται με υποαλλεργική σκόνη και επιπλέον ξεπλένονται.
Ο Ευγένιος Κομαρόφσκι παροτρύνει τους γονείς να είναι πιο προσεκτικοί με τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα - δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περισσότερες από πέντε ημέρες. Ο επίμονος εθισμός στα ναρκωτικά αναπτύσσεται σε αυτούς, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να ατροφεί. Μόνο αυτές οι μορφές αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων που είναι κατάλληλες για το παιδί ανά ηλικία μπορούν να χρησιμοποιηθούν εντός του καθορισμένου χρονικού πλαισίου σύμφωνα με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
Σε μια σημείωση.
- Για γονείς που αντιμετωπίζουν ιγμορίτιδα σε ένα παιδί, ένας γνωστός παιδίατρος συμβουλεύει να πλένει τη μύτη του μωρού όσο πιο συχνά γίνεται. Ενώ το παιδί αναπνέει από το στόμα, η πιθανότητα αυξάνεται όχι μόνο η ρινική εκκένωση, αλλά και η βλέννα στους βρόγχους και τους πνεύμονες, να στεγνώσουν, γεγονός που θα αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης πνευμονικής ή βρογχικής νόσου.
- Ενθαρρύνετε το παιδί σας να είναι ενεργό σε εξωτερικούς χώρους. Επιτρέπουν στο παιδί να πάρει περισσότερο οξυγόνο, επειδή με τη ρινική συμφόρηση, όλα τα όργανα και τα συστήματα βιώνουν μια συγκεκριμένη πείνα οξυγόνου.
- Οι περισσότερες παραδοσιακές συνταγές ιατρικής για ιγμορίτιδα δεν είναι μόνο άχρηστες, αλλά μπορούν να βλάψουν σημαντικά. Τα φυτικά φάρμακα, τα προϊόντα με βάση το μέλι μπορούν τα ίδια να είναι αλλεργιογόνα, τα οποία σε καμία περίπτωση δεν βοηθούν στη μείωση του βλεννογόνου οιδήματος.
Μπορείτε να μάθετε τη γνώμη του Δρ Komarovsky σχετικά με τις αιτίες του σχηματισμού μύξας και τη θεραπεία τους στο παρακάτω βίντεο.
