Κατά τη μελέτη της εξέτασης αίματος ενός παιδιού, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό των λευκοκυττάρων, επειδή η αύξηση τους δείχνει συχνά μια λοίμωξη ή οξεία φλεγμονή στο σώμα του παιδιού. Ωστόσο, είναι εξίσου σημαντικό να αξιολογηθεί ο τύπος των λευκοκυττάρων, ο οποίος δείχνει ποια λευκά αιμοσφαίρια υπερβαίνουν τον κανόνα. Αυτά είναι συχνά ουδετερόφιλα, επειδή συνήθως βρίσκονται στο περιφερικό αίμα σε μεγάλες ποσότητες και αυξάνονται όταν εκτίθενται σε διάφορους εξωτερικούς παράγοντες. Τι σημαίνουν τα υψηλά ουδετερόφιλα που εντοπίζονται σε ένα παιδί και πώς να ομαλοποιήσουν τον αριθμό τους;
Τι επίπεδο θεωρείται ανυψωμένο
Τα ουδετερόφιλα είναι η πιο πολυάριθμη ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων, η κύρια αποστολή τους είναι η καταπολέμηση των παθογόνων. Υπάρχουν διάφορες μορφές τέτοιων λευκοκυττάρων:
- Νέος (ονομάζονται επίσης "μεταμυελοκύτταρα" και "μυελοκύτταρα") - απουσιάζουν σε ένα κανονικό λευκογράφημα.
- Ουδετερόφιλα ράβδου (ράβδοι) - νεαρά κύτταρα, το περιεχόμενο των οποίων σε νεογέννητα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 12%, σε παιδιά κάτω των 5 ετών - 5% και σε παιδιά άνω των 5 ετών - 4%. Αυτά είναι τα ανώτατα όρια του κανόνα για αυτόν τον τύπο ουδετερόφιλων.
- Τμηματοποιημένο - τα πολυάριθμα ουδετερόφιλα, που είναι ώριμα κύτταρα.
Το ανώτερο όριο του κανόνα στην παιδική ηλικία αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους δείκτες:
Εάν το επίπεδο των ουδετερόφιλων κυττάρων υπερβαίνει αυτούς τους δείκτες, ονομάζεται "ουδετεροφιλία».
Σας συνιστούμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο, όπου ένας ειδικός από μία από τις κλινικές της πρωτεύουσας καλύπτει λεπτομερώς το θέμα των ουδετερόφιλων:
Αιτίες ουδετεροφιλίας
Πρέπει να σημειωθεί ότι το επίπεδο των ουδετερόφιλων εξαρτάται άμεσα από την αιτία - όσο ισχυρότερη είναι η επίδραση στο σώμα του παιδιού, τόσο υψηλότερα θα είναι αυτά τα λευκοκύτταρα.
Μια μικρή αύξηση του ποσοστού των ουδετερόφιλων συμβαίνει κατά τη διάρκεια του σωματικού ή ψυχο-συναισθηματικού στρες, καθώς και μετά το φαγητό. Εάν η αιτία του υψηλού αριθμού ουδετερόφιλων είναι μια ασθένεια, τότε το επίπεδο των κυττάρων σχετίζεται άμεσα με τη δραστηριότητα της νόσου.
Οι παθολογικές αιτίες της ουδετεροφιλίας περιλαμβάνουν:
- Ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες, για παράδειγμα, αρθρίτιδα, πνευμονία, δερματίτιδα, φλεγμονή του παγκρέατος, σκωληκοειδίτιδα και άλλα.
- Βακτηριακές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου πυώδους (σχηματισμός αποστήματος ή φλέγματος).
- Μερικές ιογενείς λοιμώξεις.
- Λοιμώξεις που προκαλούνται από πρωτόζωα ή μύκητες.
- Διαδικασίες όγκου.
- Εκτεταμένα εγκαύματα.
- Δηλητηρίαση.
- Διαβήτης.
- Τροφικό έλκος.
- Ορισμένα φάρμακα, όπως κορτικοστεροειδή.
- Οξεία απώλεια αίματος ή αιμόλυση ερυθροκυττάρων.
Επίσης, τα ουδετερόφιλα ανιχνεύονται σε αυξημένη ποσότητα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Μια αλλαγή στον τύπο των λευκοκυττάρων
Εκτός από την αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων, οι γιατροί αξιολογούν επίσης λόγω των μορφών αυτών των κυττάρων σημειώθηκε η αύξηση του ποσοστού τους. Διαγιγνώσκω:
- Shift Formula αριστερά - τα βλαστικά κύτταρα αυξάνονται και υπάρχουν και νέες μορφές. Αυτό το αποτέλεσμα είναι τυπικό για σοβαρή δηλητηρίαση, πυώδεις λοιμώξεις, αναιμία (μετα-αιμορραγική ή αιμολυτική), λευχαιμία, εγκαύματα. Εάν η αντιστάθμιση είναι μικρή, η έντονη προπόνηση ή το συναισθηματικό στρες μπορεί να είναι η αιτία.
- Μετακινήστε έναν τύπο προς τα δεξιά - ο αριθμός των «ράβδων» είναι χαμηλός και αυξάνεται το ποσοστό των τμηματικών κελιών. Αυτό το μοτίβο είναι λιγότερο κοινό από μια στροφή προς τα αριστερά. Συμβαίνει με αναιμία, πολυκυτταραιμία, λευχαιμία και άλλες παθολογίες.
Παρακολουθήστε το επεισόδιο του προγράμματος CBC του Δρ Komarovsky. Σε αυτό θα ακούσετε απαντήσεις σε πολλές ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν:
Τι να κάνω
Εάν η εξέταση αίματος ενός παιδιού έδειξε υπερεκτιμημένο επίπεδο ουδετερόφιλων, οι γονείς πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν παιδίατρο, ο οποίος θα στείλει αμέσως το μωρό για δεύτερη εξέταση, τελικά, το επίπεδο αυτών των λευκοκυττάρων μπορεί να προσδιοριστεί εσφαλμένα λόγω μη συμμόρφωσης με αυτούς τους κανόνες:
- Το παιδί πρέπει σίγουρα να δωρίσει αίμα με άδειο στομάχι. Εάν πρόκειται για βρέφος, τότε δεν πρέπει να λαμβάνει τροφή 2-2,5 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Επιτρέπεται μόνο λίγο πόσιμο νερό, καθώς δεν επηρεάζει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων.
- Το παιδί πρέπει να είναι ήρεμο. Είναι καλύτερο για τη μητέρα να έρθει με το μωρό στη δειγματοληψία αίματος λίγο νωρίτερα, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να καθίσει λίγο στο διάδρομο. Αυτό θα αποκλείσει επίσης την επίδραση των διαφορών θερμοκρασίας στο αποτέλεσμα.
- Αποφύγετε έντονη σωματική δραστηριότητα λίγο πριν από το φράχτη (μην επιτρέπετε στο παιδί να τρέχει στο διάδρομο της κλινικής) και την προηγούμενη μέρα.
Εάν ληφθεί δείγμα αίματος λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις συμβουλές, αλλά η λευκοκυττάρωση εξακολουθεί να οφείλεται σε υψηλούς αριθμούς ουδετερόφιλων, ο γιατρός σας θα διατάξει μια επιπλέον εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, θα στοχεύει στον εντοπισμό μιας λοίμωξης ή μιας ενεργού φλεγμονώδους διαδικασίας.
Μόλις βρεθεί η αιτία της ουδετεροφιλίας, θα συνταγογραφηθεί στο μωρό η απαραίτητη θεραπεία. Όταν το σώμα του παιδιού, με τη βοήθεια των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, αντιμετωπίζει φλεγμονή ή μολυσματική διαδικασία, το επίπεδο των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων ομαλοποιείται επίσης.
