Όσο πιο γρήγορα βρεθούν προβλήματα ακοής σε ένα παιδί, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση για θεραπεία και αποκατάσταση. Ως εκ τούτου, οι γονείς θα πρέπει να παρατηρούν προσεκτικά την ικανότητα ακρόασης σε ένα μωρό. Τα πρώτα σημάδια ακουστικής δυσλειτουργίας πρέπει να είναι ένα σήμα για γρήγορη και αποφασιστική γονική δράση.
Σημάδια παραβιάσεων
Δεδομένου ότι τα προβλήματα ακοής είναι συγγενή και επίκτητα, είναι σημαντικό να ελέγχετε τη λειτουργία ακοής σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι προσεκτικοί γονείς θα παρατηρήσουν εύκολα ότι το παιδί έχει δυσκολευτεί. Τα συγκεκριμένα προειδοποιητικά σημάδια εξαρτώνται από την ηλικία του μωρού.
Στα βρέφη Η απώλεια ακοής είναι το πιο δύσκολο πράγμα να εντοπιστεί επειδή δεν μιλούν ακόμα. Αλλά τα μωρά που ακούνε καλά από την ηλικία των τριών μηνών αντιδρούν σε νέους, ιδιαίτερα δυνατούς ήχους - προσπαθούν να βρουν την πηγή των ήχων με τα μάτια τους, γυρίζοντας το κεφάλι τους. Οι απροσδόκητοι ήχοι κάνουν το μωρό να τσαλακώνει, να ανασηκώνει τα χέρια και τα πόδια του.
Εάν το παιδί, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων στο νοσοκομείο μητρότητας και την πολυκλινική, έχει περάσει επιτυχώς την ηχητική εξέταση, αυτό δεν σημαίνει ότι η παθολογία δεν θα εμφανιστεί αργότερα.
Ως εκ τούτου, οι γονείς των μικρών παιδιών κατά το πρώτο έτος της ζωής τους θα πρέπει να ειδοποιούνται από συμπτώματα όπως η έλλειψη επαρκούς απόκρισης σε ήχους διαφορετικού όγκου (υπάρχει αντίδραση μόνο σε πολύ σκληρούς ήχους και οι ήσυχοι αγνοούνται, δεν υπάρχει απάντηση σε κανέναν ήχο).
Σε μεγαλύτερα παιδιά ανησυχητικά σημάδια επιδείνωσης της ακουστικής λειτουργίας εκδηλώνονται απουσία γρήγορης αντίδρασης σε διευθυνόμενες λέξεις, παρατηρήσεις. Φυσικά, όλα εξαρτώνται από τον βαθμό απώλειας ακοής, αλλά γενικά, τα παιδιά αρχίζουν συχνά να ρωτούν ξανά, να διευκρινίσουν. Το παιδί είναι τεταμένο, κοιτάζει στα χείλη του συνομιλητή για να μην χάσει όσα ειπώθηκαν. Το παιδί μπορεί να παραπονιέται για έναν παράξενο θόρυβο στα αυτιά, να μην ανταποκρίνεται σε λέξεις που ομιλούνται με κανονική ένταση συνομιλίας ή με ψίθυρο.
Δεδομένου ότι η κατάσταση της ακοής επηρεάζει άμεσα την ομιλία, τα παιδιά, τα οποία για κάποιο λόγο έχουν γίνει χειρότερα στην αντίληψη των ηχητικών πληροφοριών, αρχίζουν να μιλούν με πιο αργό ρυθμό, και επίσης συχνά αυξάνουν την ένταση της τηλεόρασης εάν υπάρχει κάτι πολύ ενδιαφέρον για αυτά. Το παιδί μπορεί να παίξει με τα αυτιά του, καθώς επίσης να προεξέχει τα αυτιά, να τα τραβήξει πίσω, προσπαθώντας να πιάσει ήχους.
Πώς να ελέγξετε;
Εάν υποψιάζεστε ότι ένα παιδί έχει πρόβλημα ακοής, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Παρά τις συμβουλές για να το δοκιμάσετε από το αυτί στο σπίτι, για να το αντιμετωπίσετε με λαϊκές θεραπείες, υπάρχουν κοινές ωτοτοπολογίες στις οποίες η απάντηση στο ερώτημα εάν η ακοή θα επιστρέψει εξαρτάται από το χρόνο της βοήθειας και αυτός ο χρόνος περιορίζεται σε μερικές εβδομάδες ή ακόμη και ημέρες.
Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να βρείτε μόνοι σας την αιτία της απώλειας ακοής σας. Η καλύτερη λύση θα ήταν να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ΩΡΛ.
Εάν γίνει ραντεβού με τον αντίστοιχο γιατρό, τότε πρέπει να πάτε στον παιδίατρο για επείγον ραντεβού. Με παράπονα ξαφνικής απώλειας ακοής, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα λάβει μια σημείωση "cito" (επειγόντως) από έναν παιδίατρο.
Υπάρχουν πολλές διαγνωστικές μέθοδοι. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων της ακοής, καθώς και παθολογίες ENT, στις οποίες η ακοή μπορεί θεωρητικά να μειωθεί - μέση ωτίτιδα, αδενοειδίτιδα, βύσματα κεριού αυτιού, παθολογίες της τυμπανικής μεμβράνης, ξένα αντικείμενα στο αυτί (μερικές φορές τα παιδιά ωθούν μια ποικιλία μικρών Λεπτομέριες).
Με τη βοήθεια ενός ωτοσκοπίου, το παιδί εξετάζεται απευθείας όταν επικοινωνεί με το γραφείο. Μετά από αυτό, απουσία μηχανικών ή άλλων αντικειμενικών λόγων για μείωση της λειτουργίας ακοής, το παιδί έχει ανατεθεί επίσκεψη στο γραφείο ακουολόγου - Αυτός ο ειδικός αξιολογεί τον βαθμό απώλειας ακοής, διεξάγει τονική ηχομετρία. Αυτή η μελέτη δείχνει όχι μόνο την έκταση της απώλειας, αλλά και τη φύση της απώλειας. Για παιδιά κάτω των 3-4 ετών, εκτελείται ηχητική ακουστική μέτρηση.
Τα παιδιά άνω των 4 ετών διεξάγουν μια επιπλέον μελέτη για την αντίληψη του ψιθυρίσματος και της ομιλίας - εάν το μωρό δεν ακούσει ψιθυρισμένα λόγια από 6 μέτρα, ρωτήσει ξανά ή δεν ανταποκριθεί σε αυτά, καθορίστε το κατώφλι ακοής (από ποια απόσταση εξακολουθεί να σηκώνει και να τα διακρίνει). Εάν υποψιάζεστε βλάβη στο ακουστικό νεύρο, το μωρό αποστέλλεται σε παιδιατρικό νευρολόγο.
Μεταξύ των μελετών, συνταγογραφείται όχι μόνο η ακτινομετρία, αλλά και η τυμπανομετρία (μελέτη της κινητικότητας της τυμπανικής μεμβράνης και της κατάστασης του μεσαίου αυτιού), ακτινογραφία των χρονικών οστών. Μόνο τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τους ακριβείς λόγους απώλειας ακοής και πιθανές προβλέψεις για το μέλλον.
Αιτίες
Οι λόγοι για τη μείωση της ακουστικής λειτουργίας μπορεί να διαφέρουν - από μηχανικά εμπόδια με τη μορφή ξένου σώματος ή βύσματος θείου έως συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη οργάνων ακοής.
Συγγενής απώλεια ακοής και κώφωση Τα παιδιά είναι συχνά κληρονομικά. Ταυτόχρονα, η μαμά και ο μπαμπάς με καλή ακοή δεν αποτελούν εμπόδιο στο σχηματισμό ενός εμβρύου με παθολογία ακοής, επειδή το πρόβλημα μεταδίδεται από γιαγιάδες και παππούς, τόσο με κυρίαρχο όσο και με υπολειπόμενο τρόπο. Διάφοροι δυσμενή ενδομήτρια στοιχεία μπορούν να επηρεάσουν την ακοή ενός παιδιού. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο κατά τον σχηματισμό και την τοποθέτηση ακουστικών οργάνων, αναλυτών και τμημάτων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για ακουστικές δεξιότητες. Οι επικίνδυνοι παράγοντες περιλαμβάνουν το ARVI και τη γρίπη, την ερυθρά, την τοξοπλάσμωση και την παρωτίτιδα, που υπέστη η μητέρα κατά το πρώτο και στις αρχές του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης, συγκρούσεις Rh, κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ και ναρκωτικών από την μέλλουσα μητέρα.
Ο λόγος για την απουσία ή τη μείωση της ικανότητας ακρόασης στα ψίχουλα μπορεί να είναι τραύμα κατά τη γέννηση.
Οι συγγενείς παθολογίες ακοής συνήθως εντοπίζονται στα πρώτα 2-3 χρόνια της ζωής του μωρού, αν και μικρές ελλείψεις στη λειτουργία του συστήματος ακοής του παιδιού μπορούν να εντοπιστούν πολύ αργότερα.
Επίκτητη ακοή - το πιο συνηθισμένο περιστατικό στην παιδική ηλικία. Η ακοή μπορεί να μειωθεί προσωρινά, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της μέσης ωτίτιδας ή της ρινικής καταρροής, και στις περισσότερες περιπτώσεις μια τέτοια μείωση είναι αναστρέψιμη, η ικανότητα ακρόασης επιστρέφει κανονικά σε 3-4 εβδομάδες μετά την ασθένεια μόνη της. Αλλά επίσης γρίπη, SARS, πυώδης μέση ωτίτιδα, μέση ωτίτιδα στο εσωτερικό αυτί μπορεί κάλλιστα να είναι η αιτία της ανάπτυξης μόνιμης βλάβης της ακοής.
Μη αναστρέψιμη ή προοδευτική απώλεια ακοής αναπτύσσεται συχνά μετά από μηνιγγίτιδα, οστρακιά, ιλαρά, παρωτίτιδα (παρωτίτιδα). Οι λοιμώξεις που περιπλέκονται από την ακοή είναι η πιο κοινή βλάβη στο ακουστικό νεύρο. Και φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών - στην ήττα των ηχητικών μέσων.
Στα χρόνια αδενοειδή, εάν ο γιατρός συστήσει την αφαίρεσή τους και οι γονείς επιμένουν στη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, η επίμονη απώλεια ακοής συχνά αναπτύσσεται στο ένα ή και στα δύο αυτιά.
Το κρανιοεγκεφαλικό τραύμα και η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων στρεπτομυκίνης (νεομυκίνη, μονομυκίνη, γενταμυκίνη) μπορούν επίσης να προκαλέσουν απώλεια ακοής. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι ωτοτοξικά.
Πώς να θεραπεύσετε;
Μετά την εξέταση, η κλινική εικόνα θα γίνει σαφής. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία.
- Με βύσμα αυτιού αφαιρείται, το αυτί πλένεται από το γιατρό, η ακοή αποκαθίσταται πλήρως. Τα ξένα αντικείμενα που βρίσκονται στο αυτί αφαιρούνται, μετά την οποία η ακοή αποκαθίσταται επίσης χωρίς καμία θεραπεία.
- Αλλά, ως επί το πλείστον, δυστυχώς, το πρόβλημα της απώλειας ακοής σχετίζεται με την ανάπτυξη της απώλειας ακοής. Μπορεί να είναι αγώγιμο, στην οποία υποφέρει η ηχητική συσκευή. Τις περισσότερες φορές σχετίζεται με παθολογίες στο εξωτερικό ή στο μέσο αυτί. Η αισθητηριακή ακουστική απώλεια ακοής που σχετίζεται με βλάβη στη συσκευή λήψης ήχου, η οποία περιλαμβάνει το ακουστικό νεύρο, το εσωτερικό αυτί, βρίσκεται πιο συχνά. Μερικές φορές ανιχνεύεται μικτή απώλεια ακοής.
Η διαταραχή μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και να εντοπιστεί από τους γιατρούς μέσα σε λίγες ώρες.
- Αιχμηρός έντυπα - προβλήματα ακοής για όχι περισσότερο από 28 ημέρες.
- Υποξεία - έως 3 μήνες.
- Χρόνιος η παθολογία είναι μια ακοή για περισσότερο από 3 μήνες.
Είναι καλύτερο να αντιμετωπίσετε ξαφνικές και οξείες μορφές, γι 'αυτό οι γονείς συμβουλεύονται να δουν έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.
Όσο περισσότερο χρόνο έχει περάσει από την αρχή της επιδείνωσης της λειτουργίας της ακοής, τόσο λιγότερο αισιόδοξες θα είναι οι προβλέψεις των γιατρών - σε περίπτωση χρόνιας απώλειας ακοής, μόνο βοηθήματα ακοής και χειρουργική επέμβαση κοχλιακής εμφύτευσης βοηθούν στην αποκατάσταση της ακοής, η οποία δεν εμφανίζεται σε όλους και δεν βοηθά πάντα.
- Για θεραπεία οξεία και υποξεία αγώγιμη απώλεια ακοής συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα, φυσιοθεραπεία. Πραγματοποιείται πνευμονομασάζ αυτιού, πραγματοποιείται ηλεκτροφόρηση και φυσάει ο ακουστικός σωλήνας.
- Πότε αισθητηριακή απώλεια ακοής ξεκινήστε επείγουσα θεραπεία με φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο εσωτερικό αυτί. Η εισαγωγή της «πρεδνιζολόνης» σε ορισμένες δόσεις βοηθά καλά εάν η απώλεια ακοής είναι ξαφνική ή οξεία. Στη χρόνια μορφή της νόσου, αυτά τα μέτρα, δυστυχώς, είναι αναποτελεσματικά.
- Πότε 2-3 βαθμοί απώλειας ακοής συνταγογραφούνται ακουστικά βαρηκοΐας. Εάν αυτό αποδειχθεί αναποτελεσματικό και η κατανόηση της ομιλίας δεν βελτιωθεί, το παιδί ρωτά συνεχώς ξανά στη συσκευή, συνιστάται κοχλιακή εμφύτευση.
Καμία από τις μεθόδους που βοηθούν στην αποκατάσταση ενός παιδιού με προβλήματα ακοής με χρόνια απώλεια ακοής δεν οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση. Η χαμένη ακοή δεν επιστρέφει. Οι γιατροί θεωρούν μεγάλη επιτυχία να σταματήσουν τη μείωση της ακουστικής αντίληψης σε σταθερό επίπεδο. Και ως εκ τούτου Οι γονείς πρέπει να δώσουν μεγάλη προσοχή στην πρόληψη τέτοιων προβλημάτων:
έγκαιρη και σωστή θεραπεία όλων των νόσων του ΩΡΛ, μη αυτοθεραπεία για γρίπη, SARS.
παρακολουθείτε τακτικά τη συμπεριφορά και τις αντιδράσεις του παιδιού για να παρατηρήσετε πιθανές παραβιάσεις εγκαίρως.
αποφύγετε να βρείτε το μωρό όπου υπάρχουν δυνατοί και σκληροί ήχοι για να αποκλειστεί η ανάπτυξη ακουστικού τραύματος.
Διδάξτε στο παιδί να φροντίζει καλά τα αυτιά του - να μην σπρώχνει τα παιχνίδια και τα μέρη του, να μην τα καθαρίζει με αιχμηρά αντικείμενα, να παρακολουθεί την υγιεινή των οργάνων ακοής.
