Όλα για τη δωρεά αυγών

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτούνται αυγά δότη για εξωσωματική γονιμοποίηση. Αυτό είναι απαραίτητο εάν μια γυναίκα έχει εξαντλημένο αποθεματικό των ωοθηκών, εάν δεν έχει ωοθήκες και δεν έχει δικά της βλαστικά κύτταρα. Στην επιθυμία να γίνεις μητέρα, είναι αρκετά δύσκολο να σταματήσεις μια γυναίκα και η προσφορά του ασθενούς να χρησιμοποιήσει ωοκύτταρα δότης στις περισσότερες περιπτώσεις απαντά με συγκατάθεση. Από πού προέρχονται τα αυγά δότη, πώς να γίνετε δότης, πώς να χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες δωρητών και πόσο κοστίζει, θα σας πούμε σε αυτό το άρθρο.

Ποιος μπορεί να είναι ο δωρητής;

Η δωρεά αυγών είναι καλή από κάθε άποψη. Χάρη στους δωρητές, κάθε χρόνο χιλιάδες άγονες οικογένειες έχουν την ευκαιρία να γίνουν γονείς. Η δωρεά ωαρίων παρέχει μια τέτοια ευκαιρία για τις γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι κίνδυνοι γέννησης ενός μωρού με χρωμοσωμικές ανωμαλίες μειώνονται στο ελάχιστο, ακόμη και αν η μέλλουσα μητέρα είναι 50 ετών, επειδή τα αυγά δότη υποβάλλονται σε αυστηρή επιλογή και οι δότες διαγιγνώσκονται διεξοδικά πριν από τη δωρεά, συμπεριλαμβανομένων των γενετικών διαταραχών.

Οι δότες αυγών χωρίζονται σε ανώνυμους και μεμονωμένους δότες. Ένας μεμονωμένος δότης είναι μια γυναίκα που βρέθηκε από τον ίδιο τον άγονο ασθενή, με τον οποίο κατέληξε σε συμφωνία, συνήψε σύμβαση. Σε αυτήν την περίπτωση, η πληρωμή για την εξέταση του δωρητή βαρύνει τον πελάτη.

Εάν μια γυναίκα θέλει να γίνει ανώνυμος δότης, το Υπουργείο Υγείας θα ενεργήσει ως πελάτης της και ολόκληρη η εξέταση θα πραγματοποιηθεί εις βάρος των κρατικών ή ιδιωτικών κλινικών, από τότε το προκύπτον βιοϋλικό γίνεται πλήρης ιδιοκτησία της κλινικής.

Ο δότης έχει μάλλον αυστηρές απαιτήσεις. Μόνο εάν μια γυναίκα πληροί αυτές τις βασικές προϋποθέσεις και έχει ολοκληρωθεί επιτυχώς πολλές δοκιμές και εξετάσεις, μπορεί να λάβει άδεια συμμετοχής στο πρόγραμμα δωρεάς και να συμμετάσχει πλήρως σε αυτό. Η επιτροπή είναι πολύ αυστηρή, δεν θα είναι δυνατόν να εξαπατήσει τους γιατρούς, καθώς κάθε συμπέρασμα επιβεβαιώνεται από αναλύσεις και δείγματα.

Το νομικό καθεστώς του δωρητή συνεπάγεται τη συμμόρφωση με τους όρους της σύμβασης και τους όρους του προγράμματος δωρεάς. Σύμφωνα με αυτούς, μια γυναίκα δεσμεύεται να εκπληρώσει όλα τα ραντεβού, να παρέχει εγκαίρως όλα τα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της υγείας της.

Μετά τη δωρεά αυγών, μια γυναίκα δεν μπορεί να υποβάλει αίτηση για αυτά, πηγαίνει στην τράπεζα των ωαρίων.

Πώς πηγαίνει η διαδικασία;

Αφού όλες οι εξετάσεις έχουν μείνει πίσω και η γυναίκα έχει δεχθεί να συμμετάσχει στο πρόγραμμα δωρεάς, ξεκινά το προπαρασκευαστικό στάδιο. Συνιστάται να τρώει δίαιτα για δύο εβδομάδες. Η διατροφή πρέπει να περιέχει λαχανικά και φρούτα, να είστε σίγουροι - κρέας και ψάρι (η χορτοφαγία είναι αντένδειξη!), Τα προϊόντα λαμβάνονται σε βραστή, ψημένη ή στιφάδο. Εξαιρούνται όλα τα τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα και πικάντικα. Το αλκοόλ πρέπει να εξαλειφθεί πλήρως. Μία εβδομάδα πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία της διαδικασίας, δεν πρέπει να κάνετε σεξ.

Είναι σημαντικό να σταματήσετε τη σωματική δραστηριότητα (γυμναστήριο, τζόκινγκ, ποδήλατο) δύο εβδομάδες πριν από τη δωρεά του αυγού και επίσης να μην επισκεφθείτε το λουτρό, το σολάριουμ, τη σάουνα και να μην κάνετε ζεστά μπάνια. Μπορείτε να κολυμπήσετε στο ντους με ζεστό νερό.

Η ημέρα της συλλογής ωαρίων καθορίζεται από τα αποτελέσματα μιας σάρωσης υπερήχων και μιας εξέτασης αίματος για LH (ωχρινοτρόπος ορμόνη) Μόλις η LH φτάσει στο αποκορύφωμά της, προγραμματίζεται μια διαδικασία. Εάν καθυστερήσετε, θα εμφανιστεί ωορρηξία και το ωάριο θα βγει από το θραύσμα που έχει υποστεί ρήξη.

Πριν από τη διαδικασία δωρεάς ωαρίων, δεν λαμβάνουν τροφή για 8 ώρες και περιορίζουν εντελώς την πρόσληψη υγρών για δύο ώρες. Την ημέρα της διαδικασίας, η γυναίκα κάνει κλύσμα. Πρέπει να μπείτε στο γραφείο με άδειο στομάχι!

Το αυγό (και μερικές φορές περισσότερα από ένα) λαμβάνεται με τη μέθοδο παρακέντησης. Χωρίς κατάλληλη αναισθησία, θα ήταν πολύ δύσκολο για μια γυναίκα να επιβιώσει από μια τέτοια διαδικασία, επομένως, μπορεί να γίνει γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία (κατά την επιλογή του ασθενούς ή του γιατρού). Η γυναίκα τοποθετείται σε γυναικολογική καρέκλα, εγχέεται παυσίπονα, περιμένοντας το αναισθητικό αποτέλεσμα και μια λεπτή βελόνα καθετήρα εισάγεται στο θυλάκιο μέσω του πίσω τοιχώματος του κόλπου.

Η όλη διαδικασία συλλογής ωαρίων πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο διαγνωστικών υπερήχων. Τις περισσότερες φορές είναι δυνατή η λήψη 1 αυγού, λιγότερο συχνά - 2. Η διαδικασία διαρκεί περίπου το ένα τέταρτο της ώρας. Μια γυναίκα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για 3-4 ώρες, ώστε οι γιατροί να μπορούν να ελέγχουν την κατάσταση και την ευημερία της, μετά την οποία μπορεί να πάει σπίτι.

Τα ληφθέντα αυγά εξετάζονται προσεκτικά από ειδικούς, εξετάζονται μικροσκοπικά και τοποθετούνται σε θρεπτικό μέσο.

Εάν έχει προγραμματιστεί τεχνητή γονιμοποίηση με φρέσκα κύτταρα, μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά την αξιολόγηση της ποιότητας των ωαρίων και μετά από μερικές ημέρες, αφού εκτιμηθεί η ποιότητα των εμβρύων, μπορούν να μεταμοσχευτούν στην κοιλότητα της μήτρας μιας γυναίκας που συμμετέχει στο πρόγραμμα IVF με ωοκύτταρα δότη.

Εάν ο δότης αυγών είναι ανώνυμος, τα λαμβανόμενα αυγά καταψύχονται και τοποθετούνται σε κρυο τράπεζα κατόπιν αιτήματος. Μπορούν να καταψυχθούν πολύ γρήγορα με εμβάπτιση σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες, σε υγρό άζωτο ή αργά - χρησιμοποιώντας ένα κρυοπροστατευτικό υγρό.

Βασικά, τα κύτταρα δότες προσπαθούν να παγώσουν με τη μέθοδο του εξαερισμού - υπερβολική ψύξη σε θερμοκρασία 196 βαθμών κάτω από το μηδέν. Μετά από αυτό, τα ωοκύτταρα είναι πιο βιώσιμα, είναι λιγότερο πιθανό να πεθάνουν κατά την απόψυξη, η δομή και οι μεμβράνες τους δεν διαταράσσονται και το ενδοκυτταρικό υγρό δεν κρυσταλλώνεται.

Τα κατεψυγμένα ωοκύτταρα αποθηκεύονται σε υγρό άζωτο σε σταθερή θερμοκρασία μείον 196 βαθμούς σε ειδικά δοχεία. Όταν προκύψει ανάγκη, τα κύτταρα αποψύχονται σύμφωνα με όλες τις τεχνολογικές απαιτήσεις και γονιμοποιούνται για περαιτέρω μεταφορά στη μήτρα του συμμετέχοντος στο πρόγραμμα IVF.

Εν αναμονή της συλλογής ενός ωαρίου από έναν μεμονωμένο δότη που επιλέγουν οι σύζυγοι, οι εμμηνορροϊκοί κύκλοι του δότη και του λήπτη συγχρονίζονται με τη χρήση ορμονικής θεραπείας.

Πώς να επιλέξετε έναν μεμονωμένο δότη;

Στη Ρωσία, σε αντίθεση με το Ισραήλ και ορισμένες άλλες χώρες, η δωρεά αυγών μεταξύ στενών συγγενών δεν απαγορεύεται. Έτσι, μια αδελφή μπορεί να γίνει δωρητής για άλλη. Επομένως, μια γυναίκα που έχει τεχνητή γονιμοποίηση με ωοκύτταρα δότη μπορεί να ασκήσει το δικαίωμα να επιλέξει ανεξάρτητα έναν δότη. Υπάρχουν μερικές σημαντικές απαιτήσεις που πρέπει να θυμάστε.

Αφού το ζευγάρι αποφασιστεί με την υποψηφιότητα του δότη, θα πρέπει να συνάψει συμφωνία, ένα δείγμα της οποίας μπορεί να ληφθεί στην κλινική όπου το ζευγάρι σχεδιάζει να κάνει εξωσωματική γονιμοποίηση. Ο δότης θα πρέπει επίσης να επισκεφθεί τον θεράποντα ιατρό του στείρου ζευγαριού και να λάβει συστάσεις για πρόσθετη εξέταση και συλλογή κυττάρων.

Κόστος δωρητών ωαρίων

Δεν υπάρχει μεγάλη «εξάπλωση» τιμών για κύτταρα δωρητές σε διαφορετικές περιοχές της Ρωσίας, επειδή το κόστος ρυθμίζεται από τη νομοθεσία και τις εντολές του Υπουργείου Υγείας της χώρας. Στις ιδιωτικές κλινικές, το κόστος είναι πιο ακριβό, στις δημόσιες κλινικές είναι φθηνότερο. Κατά μέσο όρο, για το δικαίωμα χρήσης ενός κλουβιού δότη στη χώρα, θα πρέπει να πληρώσετε ένα αρκετά μεγάλο ποσό - περίπου 280 χιλιάδες ρούβλια. Η εξωσωματική γονιμοποίηση με το δικό σας αυγό κοστίζει περίπου 130 χιλιάδες ρούβλια.

Πόσο θα λάβει ο δωρητής;

Η πληρωμή του δωρητή εξαρτάται από την κατάστασή του. Την ημέρα της παρακέντησης, ο ανώνυμος δωρητής λαμβάνει το ποσό που καθορίζεται στη σύμβαση. Συνήθως, οι Rh-θετικές γυναίκες λαμβάνουν περίπου 35-50 χιλιάδες ρούβλια και οι γυναίκες με αρνητικό παράγοντα Rh - από 50 έως 75 χιλιάδες ρούβλια. Η πληρωμή εξαρτάται από την κλινική, την περιοχή, τους πρόσθετους όρους.

Εάν ο δότης έχει την ιδιότητα του ατόμου, τότε η πληρωμή για τις υπηρεσίες του γίνεται με ατομική συμφωνία μεταξύ των μερών. Πληρώνεται την ημέρα της συλλογής αυγών, ανεξάρτητα από το πόσα αυγά λήφθηκαν ως αποτέλεσμα παρακέντησης.

Επιπτώσεις στον δότη

Η διαδικασία δωρεάς ωαρίων δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία μιας γυναίκας. Συνήθως δεν υπάρχουν επιπλοκές κατά τη συλλογή αυγών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές αρνητικές αντιδράσεις στην αναισθησία, αλλά για την πρόληψή τους, ένας έμπειρος αναισθησιολόγος θα συνεργαστεί με τη γυναίκα.

Λίγες ώρες μετά την παρακέντηση, η γυναίκα δότη μπορεί να μην αισθάνεται πολύ καλά. Ζάλη, ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα. Μικροί πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη μπορούν να θεωρηθούν φυσιολογικοί, αλλά εάν αυξηθούν, ο πόνος γίνεται αφόρητος, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Μετά τη διαδικασία, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο των ιστών (χέρια, πόδια, πρόσωπο), ο ύπνος μπορεί επίσης να διαταραχθεί και ο εμμηνορροϊκός κύκλος να αποτύχει. Η δωρεά δεν είναι επομένως επικίνδυνη, οι συνέπειες είναι επικίνδυνες.

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί μια ημέρα μετά τη διαδικασία συλλογής ωαρίων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε τις επιπλοκές.

Όσο για την ηθική πλευρά του ζητήματος, μπορεί επίσης να χαρακτηριστεί μια μακρινή συνέπεια για τον δότη. Σύμφωνα με κριτικές, πολλές γυναίκες που συμφώνησαν να γίνουν δωρητές αρχίζουν να το μετανιώνουν μετά από λίγο.

Η δωρεά αυγών είναι αμφιλεγόμενη στην κοινωνία και η εκκλησία την καταδικάζει. Αλλά οι αναπαραγωγικές τεχνολογίες έχουν τη δική τους σχέση με την κοινωνία και τους εκπροσώπους της θρησκείας, και ως εκ τούτου εναπόκειται σε εσάς να γίνετε δωρητής ή όχι. Η χρήση αυγών δωρητών καταδικάζεται από σχεδόν όλες τις κορυφαίες θρησκείες ως ανήθικη, και εδώ, επίσης, κάθε ζευγάρι θα πρέπει να αποφασίσει για τον εαυτό του εάν θα χρησιμοποιήσει αυτήν την ευκαιρία ή όχι.

Τα πλεονεκτήματα της δωρεάς είναι καλή αμοιβή. Μειονεκτήματα - σε πιθανές επιπλοκές για την υγεία και πιθανή τύψεις. Οι παραλήπτες πρέπει επίσης να σταθμίζουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης, ελάχιστοι κίνδυνοι για την υγεία του μωρού είναι, φυσικά, ένα πλεονέκτημα. Μείον - επίσης στην ηθική πλευρά του ζητήματος. Και, φυσικά, στο σημαντικό κόστος των υπηρεσιών δωρητών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 10% των γυναικών με υπογονιμότητα ως αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης κυοφορούν κάθε χρόνο στη Ρωσία με τη χρήση ενός αυγού δότη. Είναι αδύνατο να μετρηθεί ο αριθμός των δωρητών, καθώς οι πληροφορίες σχετικά με τους ανώνυμους δότες διατηρούνται με την αυστηρή εμπιστοσύνη και δεν εμφανίζονται στις αναφορές.

Η ηλικία μιας γυναίκας πρέπει να είναι τουλάχιστον 18 και όχι μεγαλύτερη από 30 ετών (σε ορισμένες περιπτώσεις και σε ορισμένες κλινικές επιτρέπεται να γίνει δότης ωαρίων έως και 35 ετών).
Ο δότης πρέπει να έχει ένα παιδί που συνέλαβε φυσικά.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των γενετικών δοκιμών, μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει σημάδια φαινοτυπικής εκδήλωσης (τα γονίδια μετάλλαξης αποκλείονται εντελώς).
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας ιατρικής εξέτασης, μια γυναίκα πρέπει να είναι εντελώς υγιής (αποκλείεται εντελώς η παρουσία τουλάχιστον μιας νόσου, χρόνιας ή οξείας).

Μια γυναίκα δεν πρέπει να έχει κακές συνήθειες (νικοτίνη, αλκοόλ, ναρκωτικά κ.λπ.). Η απουσία τους θα πρέπει να επιβεβαιωθεί από αναλύσεις και συμπεράσματα από έναν ναρκολόγο, θεραπευτή, ψυχίατρο, κ.λπ.).

Δεν πρέπει να υπάρχει συμφωνία μεταξύ του δότη και του υποτιθέμενου πατέρα του αγέννητου παιδιού (μια ενήλικη κόρη δεν μπορεί να γίνει δωρητής αυγών για τη μητέρα εάν σκοπεύει να συλλάβει ένα δεύτερο παιδί από τον ίδιο άνδρα από τον οποίο γεννήθηκε αυτή η ενήλικη κόρη. Η μητέρα μπορεί να γίνει δωρητής για την κόρη της, υπό τον όρο συμμόρφωση με το παραπάνω όριο ηλικίας).
Ψάξτε για εξωτερική ομοιότητα (θυμηθείτε ότι το ωάριο φέρει τις μισές γενετικές πληροφορίες για το αγέννητο παιδί, το άλλο μισό - τον πατέρα. Εάν ο δότης είναι ξένος, ρίξτε μια πιο προσεκτική ματιά στον τύπο, τα χαρακτηριστικά του προσώπου, τα διακριτικά χαρακτηριστικά της εμφάνισης, έτσι ώστε το παιδί να μοιάζει ακόμα με τον επίσημο του γονείς).
Μάθετε την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh του δότη (εάν οι παράγοντες Rh και οι ομάδες αίματος δεν ταιριάζουν, ο δότης και ο παραλήπτης έχουν μεγάλη πιθανότητα απόρριψης ωαρίων, ξεθώριασμα της πρώιμης εγκυμοσύνης).

Μην διστάσετε να ζητήσετε από τον δότη να δείξει το ιατρικό ιστορικό του παιδιού του (διαβάστε προσεκτικά τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά του παιδιού, το ιστορικό, τους λόγους για να πάει στο γιατρό).
Δώστε προσοχή στη σωματική διάπλαση της γυναίκας του δότη (βέλτιστα, εάν τα στοιχεία του δότη και του παραλήπτη είναι όσο το δυνατόν πιο παρόμοια, φροντίστε να ρωτήσετε για την κληρονομική τάση να είναι υπέρβαρο. Εάν ο δότης είναι πολύ πληρέστερος από τον παραλήπτη ή πολύ πιο λεπτός, ενδέχεται να προκύψουν σημαντικά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. κυοφορία).
Μην υποτιμάτε τις πνευματικές ικανότητες του δότη (δεδομένου ότι οι πνευματικές ικανότητες μεταδίδονται γενετικά από τη μητέρα και τον πατέρα μέσω του DNA στα γεννητικά τους κύτταρα, φροντίστε να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερο για τον δότη - την εκπαίδευση, την εργασία, τα χόμπι του, το επίπεδο κοινωνικής προσαρμογής).
Διεξαγωγή πλήρους ιατρικής εξέτασης του μελλοντικού δότη (όλοι οι εξειδικευμένοι γιατροί, ΗΚΓ, φθοριογραφία, όλες οι γενικές εξετάσεις, ανάλυση ορμονών στο πλάσμα του αίματος, ούρα, ανάλυση αντισωμάτων έναντι όλων των κοινών λοιμώξεων, καθώς και εξετάσεις για HIV, σύφιλη, λοιμώξεις, σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες. Μην ξεχάσετε ένα πιστοποιητικό από έναν οδοντίατρο, έναν ναρκολόγο, έναν ψυχίατρο).