Έτσι ήρθε η μέση της εγκυμοσύνης. Η Εβδομάδα 20 τελειώνει το πρώτο μισό ενός δύσκολου και ενδιαφέροντος ταξιδιού, στο τέλος του οποίου θα πραγματοποιηθεί μια πολυαναμενόμενη συνάντηση με το μωρό. Η γυναίκα είναι τώρα στο αποκορύφωμα της ευημερίας, φαίνεται θεαματική και είναι γεμάτη ενθουσιασμό.
Αρκετές ημέρες μεταξύ 19 και 20 εβδομάδων είναι μια στιγμή εκπληκτικής εμπειρίας από τις πρώτες εμβρυϊκές κινήσεις, την πρώτη «επαφή» μεταξύ μητέρας και μωρού. Ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
Πόσους μήνες είναι;
Η έναρξη των 20 εβδομάδων κύησης είναι 19 πλήρεις μαιευτικές εβδομάδες. Ονομάζονται μαιευτικά επειδή υπολογίζονται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Στην πραγματικότητα, το μωρό υπάρχει στη μήτρα της μητέρας για περίπου 2 εβδομάδες λιγότερο - 18 εβδομάδες έχουν περάσει από την ημέρα της σύλληψης. Πριν από περίπου 16 εβδομάδες, η γυναίκα έμαθε για την καθυστέρηση και πιθανότατα έκανε τεστ εγκυμοσύνης για πρώτη φορά.
Στον συνηθισμένο υπολογισμό ημερολογίου, έχουν περάσει 4,5 μήνες. Σύμφωνα με τα μαιευτικά πρότυπα, ο πέμπτος μήνας της εγκυμοσύνης τελειώνει. Υπάρχει ακόμη το ίδιο ποσό πριν τον τοκετό, αλλά τώρα η γυναίκα θα αντιμετωπίσει ένα παράδοξο - ο χρόνος θα αρχίσει να ρέει πιο αργά, καθώς το τρίτο τρίμηνο γίνεται αντιληπτό και βιώνεται από τις μέλλουσες μητέρες λίγο πιο δύσκολο από το δεύτερο.
Εν τω μεταξύ, το δεύτερο τρίμηνο βρίσκεται σε εξέλιξη - την πιο ευνοϊκή και ήρεμη περίοδο... 19-20 εβδομάδες είναι μια εντυπωσιακή περίοδος κατά την οποία το γεγονός της εγκυμοσύνης δεν μπορεί πλέον να κρυφτεί και δεν υπάρχει ανάγκη για αυτό. Η μητέρα είναι ήδη συνηθισμένη στο γεγονός ότι οι μεγάλες αλλαγές την περιμένουν σύντομα. Στο μεταξύ, η ζωή ρέει αρκετά ομαλά. Μια έγκυος γυναίκα είναι εγγεγραμμένη στην προγεννητική κλινική, κάνει τις απαραίτητες εξετάσεις και η περίοδος από 19 έως 20 εβδομάδες δεν αποτελεί εξαίρεση.
Συναισθήματα μιας μελλοντικής μητέρας
Μπορεί να φαίνεται σε άλλους ότι αυτή τη στιγμή λίγα έχουν αλλάξει, επειδή μια γυναίκα συνεχίζει να οδηγεί τον συνηθισμένο τρόπο ζωής της - να εργάζεται, να σπουδάζει και να κάνει καθημερινές δουλειές στο σπίτι. Ωστόσο, μόνο η ίδια η έγκυος γυναίκα ξέρει τώρα ποιες βαθιές και ενδιαφέρουσες διαδικασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα της. Μια γυναίκα αισθάνεται ένα κύμα δύναμης και σθένος, θέλει να έχει χρόνο για τα πάντα, να κάνει τα πάντα, γιατί πολύ σύντομα θα γεννηθεί ένα άλλο μέλος της οικογένειας, το οποίο σίγουρα θα γίνει το κύριο.
Την εβδομάδα 20, οι αισθήσεις ανανεώνονται συνεχώς, ας δούμε τι μπορούν να είναι.
Γενική ευημερία
Σε γενικές γραμμές, μια γυναίκα που είναι 20 μαιευτική εβδομάδα της εγκυμοσύνης τα πάει καλά. Η σοβαρότητα που θα συνοδεύσει το τελευταίο τρίμηνο δεν είναι ακόμη, αλλά η οδυνηρή τοξίκωση έχει φύγει. Η κοιλιά, αν και αναπτύσσεται αλματωδώς, δεν προκαλεί ακόμη μεγάλη ταλαιπωρία.
Ωστόσο, αυτή την εβδομάδα μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει κάτι καινούργιο στην κατάστασή της: από καιρό σε καιρό, ειδικά τη νύχτα, ρίχνεται σε πυρετό και μετά σε κρύο. Αυτές οι "εξάψεις" προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης.
Ανακάτεμα
Η συντριπτική πλειονότητα των εγκύων γυναικών αυτή τη στιγμή αισθάνονται σαφώς τις κινήσεις του μωρού τους. Αυτή είναι σίγουρα μια από τις πιο συναρπαστικές και συγκινητικές στιγμές της εγκυμοσύνης. Εάν η γυναίκα δεν έχει ακόμη αισθανθεί τις κινήσεις του μωρού, τώρα είναι σε έντονη αναμονή: ψάχνει μια απάντηση στο ερώτημα γιατί εξακολουθεί να μην τις αισθάνεται.
Οι κινήσεις είναι πολύ ατομικές. Πολλά εξαρτώνται από το είδος της εγκυμοσύνης που έχει μια γυναίκα. Εάν το δεύτερο ή το τρίτο, τότε τα τοιχώματα της μήτρας τεντώνονται γρηγορότερα, οι κινήσεις γίνονται εμφανείς νωρίτερα. Εάν αναμένεται η γέννηση του πρώτου παιδιού, τότε η γυναίκα θα νιώσει τον πρώτο ελαφρύ τρόμο πολύ αργότερα. Οι έγκυες γυναίκες με δίδυμα ή τρίδυμα αρχίζουν να αισθάνονται τη δραστηριότητα των παιδιών τους πριν από οποιονδήποτε άλλο.
Εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αισθανθείτε την εμβρυϊκή κίνηση νωρίτερα. Εάν το "παιδικό κάθισμα" βρίσκεται στον μπροστινό τοίχο, η ευαισθησία μειώνεται.
Οι γυναίκες που δεν κάθονται ακίνητες, κινούνται συνεχώς, εργάζονται, ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής, αργότερα αρχίζουν να αισθάνονται το μωρό τους, επειδή απλά δεν έχουν χρόνο να επικεντρωθούν στον εαυτό τους και στα συναισθήματά τους.
Στις 19-20 εβδομάδες, σχεδόν το 90% των εγκύων λένε ότι ήδη αισθάνονται σαφώς πώς κινείται το μωρό στην κοιλιά. Υπάρχουν όμως και αυτοί που ζουν μόνο εν αναμονή αυτού του θαύματος. Στις αρχέγονες γυναίκες, το μωρό μπορεί να εκδηλωθεί μόνο τις επόμενες ή 22 εβδομάδες. Αυτό δεν θεωρείται ασυνήθιστο ή ανώμαλο, απλά πρέπει να είστε υπομονετικοί.
Όσοι έχουν ήδη διαταραχές σημειώνουν ότι τα μωρά είναι πιο δραστήρια το βράδυ και τη νύχτα. Αυτό δεν σημαίνει ότι το μωρό είναι μια άπληστη νυχτερινή κουκουβάγια. Απλώς το βράδυ και τη νύχτα μια γυναίκα χαλαρώνει, ξεκουράζεται, όλες οι λεπτές πινελιές των ψίχουλων από μέσα σε αυτήν την κατάσταση γίνονται αντιληπτές πιο ξεκάθαρα και ξεκάθαρα.
Διάθεση και συναισθηματική κατάσταση
Η Εβδομάδα 20 "χτυπάει" κάπως τη γυναίκα από τη μετρούμενη ευδαιμονική κατάσταση στην οποία βρισκόταν τις προηγούμενες εβδομάδες. Αυτό οφείλεται στις ανησυχίες για τον δεύτερο προγεννητικό έλεγχο.
Αλλά τώρα η εικόνα του παιδιού απεικονίζεται. Αν νωρίτερα η μητέρα μου τον φαντάστηκε μόνο σε γενικές γραμμές, τώρα ξέρει ακριβώς πώς μοιάζει ένας κάτοικος της κοιλιάς, τι φύλο είναι. Εάν κρεμάσετε μια σάρωση υπερήχων σε εμφανή θέση, τότε γίνεται ακόμη πιο εύκολη η επικοινωνία με το μωρό.
Ορισμένες έγκυες γυναίκες από καιρό παρατήρησαν ότι άρχισαν να ξεχνούν τα πάντα γρήγορα, είναι απόντες και δεν μπορούν να συγκεντρωθούν με κανέναν τρόπο. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό, επειδή μέσω των διαδικασιών αναστολής, που προκαλούν ξεχασμό και απουσία, το σώμα προσπαθεί να προστατεύσει το μωρό, να το σώσει από τα συναισθήματα της μητέρας, τα οποία δεν είναι πάντα θετικά.
Συχνά, σε 20 εβδομάδες, μια γυναίκα έχει δυσκολίες στην επικοινωνία με τα μέλη του νοικοκυριού, επειδή δεν είναι όλα τα μέλη της οικογένειας έτοιμα για το γεγονός ότι η ανάγκη προσοχής από μια έγκυο γυναίκα αυξάνεται απότομα. Τώρα η μέλλουσα μητέρα δεν χρειάζεται τόσο μεγάλη σωματική βοήθεια (για ανύψωση, μετακίνηση, αναδιάταξη), αλλά ειλικρινή συζήτηση, θερμή υποστήριξη και συμμετοχή, ένα αίσθημα απόλυτης ασφάλειας.
Εάν ο σύζυγος και η υπόλοιπη οικογένεια δεν μπορούν, για κάποιο λόγο, να δημιουργήσουν μια τέτοια διακοπή, η γυναίκα γίνεται ιδιότροπη, ογκώδης, η οποία σαφώς δεν συμβάλλει σε ισχυρές και φιλικές σχέσεις στην οικογένεια.
Η φύση της απόρριψης
Μεταξύ των εβδομάδων 19 και 20, μια γυναίκα μπορεί να παρατηρήσει ότι η κολπική απόρριψη έχει γίνει πιο άφθονη και ελαφρύτερη. Η λεγόμενη λευκορροία συναντάται συχνά από μέλλουσες μητέρες. Τώρα η αύξηση του ποσοστού απαλλαγής σχετίζεται με τη φυσική ανάγκη του γυναικείου σώματος να διατηρήσει την φυσιολογική κολπική μικροχλωρίδα. Για να διατηρηθεί σε μια τόσο κρίσιμη περίοδο, η έκκριση αυξάνεται, η οποία μπορεί να προκαλέσει πολλές ερωτήσεις για τις μέλλουσες μητέρες.
Μην φοβάστε τη λευκορροία. Από μόνα τους, η λευκορροία, όταν είναι ελαφριά ή κιτρινωπή, δεν συνοδεύεται από κνησμό και δεν έχει έντονη μυρωδιά, δεν ενέχει κίνδυνο. Οι ταλαιπωρίες που σχετίζονται με την απόρριψη είναι αποκλειστικά υγιεινής φύσης: μια γυναίκα πρέπει να φοράει συνεχώς λεπτές επενδύσεις (ταμπόν απαγορεύονται αυστηρά να χρησιμοποιούνται κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού!).
Οι δυσάρεστες αισθήσεις πρέπει να προειδοποιούν την έγκυο γυναίκα. Εάν εμφανιστεί στο περίνεο μια αίσθηση καψίματος και φαγούρα, και η απόρριψη άλλαξε τη συνέπεια και άρχισε να μοιάζει με κοκκώδες τυρί cottage, τότε με υψηλό βαθμό πιθανότητας μπορούμε να πούμε ότι η τσίχλα έχει ξεκινήσει.
Η άφθονη λευκορροία είναι ένα εξαιρετικό περιβάλλον για την ανάπτυξη μιας ευρείας ποικιλίας οργανισμών που προκαλούν ασθένειες. Επομένως, δεν αποκλείεται η προσθήκη μόλυνσης. Εάν η απόρριψη έχει γίνει πρασινωπή, αυτό υποδηλώνει μια βακτηριακή πυώδη φλεγμονή. Ροζ και καφέ εκκένωση είναι ακαθαρσίες αίματος και η λευκή πλάκα στα τοιχώματα του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων αποτελεί ένδειξη μυκητιασικής λοίμωξης.
Σε όλες τις περιπτώσεις, εάν η φυσιολογική απόρριψη έχει αλλάξει χρώμα, μυρωδιά, συνέπεια, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί το παθογόνο, τόσο πιο γρήγορα θα πραγματοποιηθεί η θεραπεία, η αποχέτευση του γεννητικού συστήματος. Οι κίνδυνοι εμβρυϊκής λοίμωξης θα μειωθούν επίσης.
Πόνος
Εάν νωρίτερα η απουσία πόνου θεωρήθηκε σημάδι φυσιολογικής υγιούς εγκυμοσύνης, τότε από την 20η εβδομάδα (από αυτόν τον «ισημερινό» υπό όρους) ορισμένοι τύποι πόνου θεωρούνται αρκετά αποδεκτοί και φυσιολογικά ρυθμισμένοι. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως πόνο στην κάτω πλάτη και στα γόνατα.
Το φορτίο στα πόδια αυξάνεται καθημερινά, επειδή το σωματικό βάρος μιας γυναίκας αλλάζει προς τα πάνω και το κέντρο βάρους αλλάζει επίσης, γεγονός που προκαλεί παράπονα ότι το κάτω μέρος της πλάτης και της πλάτης πονάει.
Το τέντωμα της συνδετικής συσκευής, που συγκρατεί τη μήτρα σε σταθερή θέση, είναι επίσης αρκετά αισθητή. Αυτό το όργανο μεγαλώνει, οι σύνδεσμοι πρέπει να "προσαρμοστούν", να παχύνουν και να τεντωθούν, αυτό μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη δεξιά και την αριστερή πλευρά, καθώς και ξαφνικά επεισόδια "σοκ" που μοιάζουν με ηλεκτροπληξία.
Εάν το κάτω μέρος της πλάτης δεν τραβάει συνεχώς και οι ίδιοι οι πόνοι δεν μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις, συσπάσεις, τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Εάν υπάρχει έντονος πόνος που εκπέμπει στον πρωκτό, μη φυσιολογική απόρριψη, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό και είναι καλύτερα να καλέσετε ένα «ασθενοφόρο».
Από 20 εβδομάδες, ορισμένες γυναίκες βιώνουν δυσάρεστους πόνους στο ηβικό οστό. Αυτές οι αισθήσεις σχετίζονται με την έναρξη του μαλακώματος των πυελικών οστών, με τη βοήθεια του οποίου το σώμα της εγκύου αρχίζει να προετοιμάζεται για τον τοκετό.
Μια μικρή ασυμφωνία της ηβικής σύμφυσης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία, ειδικά όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος, όταν περπατάτε. Εάν πονάει τόσο πολύ που είναι δύσκολο για μια γυναίκα να μετακινηθεί, θα πρέπει σίγουρα να δείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε την έναρξη της συμβίωσης.
Λόγω ανεπάρκειας ασβεστίου, μια γυναίκα μπορεί τώρα να βιώσει πολύ σοβαρό πόνο με κράμπες στους μύες του μοσχαριού. Μειώνει τα πόδια πιο συχνά τη νύχτα. Λόγω της φυσιολογικής υποκαλιαιμίας (το αναπτυσσόμενο έμβρυο παίρνει το μεγαλύτερο μέρος αυτού του μετάλλου από τη μητέρα), μπορεί επίσης να ξεκινήσουν οδοντικά προβλήματα. Τώρα, εάν πονάει ένα δόντι, μπορεί να αντιμετωπιστεί ακόμη και με αναισθησία. Αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται, ακόμη και αν τα δόντια δεν είναι άρρωστα, η προληπτική εξέταση και η αποχέτευση της στοματικής κοιλότητας δεν θα επηρεάσουν.
Οι πονοκέφαλοι στις 20 εβδομάδες κύησης συνήθως δεν είναι μόνιμοι ή ακόμη και κανονικοί. Εάν το κεφάλι πονάει άσχημα και συχνά, αυτό δεν μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας, μια γυναίκα πρέπει σίγουρα να ελέγξει την αρτηριακή πίεση: κατά πάσα πιθανότητα, οι πόνοι σχετίζονται ακριβώς με την αύξηση του.
Αλλαγές στο σώμα
Είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε τις αλλαγές στο γυναικείο σώμα την 20η εβδομάδα. Η μέση δεν αυξήθηκε μόνο στην περιφέρεια, αλλά οι γραμμές της έχουν σχεδόν εξομαλυνθεί. Πολλές έγκυες γυναίκες αστειεύονται ότι δεν έχουν πλέον μέση. Αλλά για πολλούς, ο ομφαλός αρχίζει να κολλάει αστείο, και αυτό αυξάνει κάπως τη διάθεση της μελλοντικής μητέρας.
Πώς μεγαλώνει η μήτρα;
Το κύριο αναπαραγωγικό όργανο μιας γυναίκας μεγαλώνει εντατικά, προσθέτοντας περίπου 1-2 εκατοστά ύψος την εβδομάδα. Το ύψος του βυθού της μήτρας στις 20 εβδομάδες μπορεί να είναι διαφορετικό για διαφορετικές γυναίκες. Κανονικά, είναι εντός 18-24 εκατοστών. Τις περισσότερες φορές, αυτό το μέγεθος, το οποίο καθορίζεται με τη βοήθεια ταινίας μέτρησης από ένα σημείο στο κέντρο του ηβικού ορίου έως το ύψος του άνω μέρους της μήτρας, είναι ίσο με τον αριθμό των εβδομάδων, επομένως, οι περισσότερες έγκυες γυναίκες στην τρέχουσα περίοδο «μετριούνται» 19-20 εκατοστά.
Η μήτρα βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, το ανώτερο ευρύ τμήμα της, που ονομάζεται κάτω, είναι τώρα κοντά στο ίδιο επίπεδο με τον ομφαλό. Η κοιλιά μεγαλώνει ενεργά. Εάν μια γυναίκα επισκέπτεται το γιατρό αρκετές φορές την εβδομάδα, θα παρατηρήσει ότι το ύψος του βυθού στις 19 εβδομάδες και 3 ημέρες θα είναι περίπου ένα εκατοστό λιγότερο από ό, τι στις 19 εβδομάδες και 5-6 ημέρες. Τώρα η μήτρα είναι συγκρίσιμη σε μέγεθος με μια αξιοπρεπή μπάλα.
Το μήκος του τραχήλου αυτής της εβδομάδας καθορίζεται για πρώτη φορά ως δείκτης της βιωσιμότητάς του. Συνολικά, πραγματοποιούνται τέσσερις εξετάσεις ρουτίνας του τραχήλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με την υποχρεωτική μέτρηση του μήκους του με χρήση υπερήχων. Η πρώτη τέτοια εξέταση πραγματοποιείται ακριβώς την εβδομάδα 20. Το μέσο μήκος του λαιμού είναι τώρα 40,3 mm. Εάν μια γυναίκα περιμένει το πρώτο της παιδί, είναι δυνατή μια μεγαλύτερη τιμή - έως και 48 mm, εάν η εγκυμοσύνη δεν είναι η πρώτη, ο λαιμός είναι ελαφρώς μικρότερος - 40,1 mm. Μια παθολογική κατάσταση θεωρείται ότι συντομεύει τον τράχηλο αυτή τη στιγμή σε 30 mm ή περισσότερο.
Ο κοντός λαιμός αποτελεί απειλή πρόωρης γέννησης και το μωρό δεν μπορεί να επιβιώσει μόνος του. Επομένως, όταν εντοπίζεται μια παθολογία, μια γυναίκα νοσηλεύεται και λαμβάνεται μια απόφαση - να ράψει το λαιμό, να χρησιμοποιήσει ένα πεσσό ή να εφαρμόσει φάρμακα.
Την εβδομάδα 20, όλες οι παραπάνω μέθοδοι είναι τεχνικά δυνατές · μετά από 21 εβδομάδες, συνήθως δεν πραγματοποιείται ραφή.
Μια γυναίκα στις 20 εβδομάδες αισθάνεται συνήθως τη μήτρα της καλά, μπορεί να καθορίσει το ανώτερο όριο της μόνη της εάν βρίσκεται στην πλάτη της. Επίσης, σχεδόν όλες οι μέλλουσες μητέρες αυτή τη στιγμή είναι σε θέση να προσδιορίσουν ανεξάρτητα τον τόνο της μήτρας και ακόμη και να φανταστούν τη θέση του εμβρύου σε αυτό: η κοιλιά είναι ήδη ασύμμετρη, το μωρό μπορεί να βρίσκεται στον αριστερό ή τον δεξιό λοβό του και επίσης να αλλάζει τακτικά τη θέση του.
Αύξηση βάρους
Μια γυναίκα θα υπενθυμίζεται τώρα στην ανάγκη να ελέγχει την αύξηση βάρους σε κάθε προγραμματισμένο ραντεβού με έναν γιατρό. Τώρα μια ανεξέλεγκτη αύξηση του σωματικού βάρους μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα μιας κατάστασης που είναι επικίνδυνη για μια γυναίκα και το μωρό της - κύηση. Το βάρος την εβδομάδα 20 φτάνει αρκετά έντονα, επειδή το μωρό μεγαλώνει και αυξάνεται επίσης η ποσότητα αμνιακού υγρού.
Από ποια επιδερμίδα είχε η γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη, το ποσοστό αύξησης έως την 20η εβδομάδα θα εξαρτηθεί:
- Τα λεπτά κορίτσια και οι γυναίκες "επιτρέπεται" να προσθέσουν έως και 6 κιλά στο αρχικό τους βάρος.
- οι μέλλουσες μητέρες με φυσιολογικό βάρος και ελαφρώς υπέρβαρο δεν πρέπει να έχουν περισσότερο από 5,8 κιλά.
- παχύσαρκες γυναίκες, γυναίκες με διάφορους βαθμούς παχυσαρκίας μπορούν να προσθέσουν όχι περισσότερο από 3 κιλά στο αρχικό τους βάρος έως την εβδομάδα 20.
Αρτηριακή πίεση
Τώρα το σώμα της γυναίκας κυκλοφορεί περίπου 40% περισσότερο αίμα από πριν. Όλα αυτά ασκούν σημαντική πίεση στα αιμοφόρα αγγεία και στην καρδιά. Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα μπορεί να αρχίσει να παραπονιέται για επιθέσεις ζάλης.
Το κεφάλι συνήθως ζαλίζεται λόγω αλλαγών στην αρτηριακή πίεση. Συχνά μειώνεται στις 20 εβδομάδες: η συστολική πίεση μειώνεται κατά 4-5 χιλιοστά υδραργύρου και η διαστολική πίεση κατά 15 mm υδραργύρου. Λόγω της ανάγκης άντλησης περισσότερου αίματος, ο καρδιακός ρυθμός της εγκύου επιταχύνεται: ο παλμός γίνεται συχνότερος κατά περίπου 8-15 παλμούς ανά λεπτό.
Τέτοιες σταγόνες δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα αρχίσει να λιποθυμεί, πάσχει από ναυτία και έντονη ζάλη, πρέπει σίγουρα να ενημερώσει το γιατρό της για αυτό.
Θολή όραση
Συχνά, κατά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες αρχίζουν να παραπονιούνται για ελαφρά επιδείνωση της όρασης. Εάν πριν δεν υπήρχαν προβλήματα με τα όργανα της όρασης, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας: η οπτική οξύτητα θα επιστρέψει σύντομα. Μια ελαφρά μείωση της οπτικής λειτουργίας σχετίζεται με αύξηση της ποσότητας αίματος στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Λόγω της πτώσης της πίεσης, τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς συρρικνώνονται ελαφρώς, λόγω της οποίας η οπτική οξύτητα μειώνεται.
Για μερικούς, αυτή η διαδικασία περνά απαρατήρητη. Οι γυναίκες που οδηγούν τώρα αυτοκίνητο ή εργάζονται σε θέσεις που απαιτούν καλή όραση και ακρίβεια της εργασίας θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί.
Ραγάδες
Τα δυσάρεστα ίχνη τεντώματος στο δέρμα στην ιατρική έχουν ένα συγκεκριμένο όνομα - "striae".Με την αυξημένη ανάπτυξη της κοιλιάς, των γλουτών, των μαστικών αδένων, που εμφανίζονται στα μέσα της εγκυμοσύνης, το δέρμα «δεν συμβαδίζει» με τον ρυθμό ανάπτυξης, συμβαίνουν μικρο-ρήξεις ινών ελαστίνης και κολλαγόνου και χονδροειδείς μορφές συνδετικού ιστού στο σημείο αυτών των διαλειμμάτων. Είναι αυτή που δίνει ένα αντιαισθητικό καλλυντικό αποτέλεσμα με τη μορφή λωρίδων διαφορετικών χρωμάτων - από ροζ έως μοβ.
Μετά τον τοκετό, οι ραγάδες είναι δύσκολο να διορθωθούν, οι ραβδώσεις ως επί το πλείστον δεν μαυρίζουν, καθώς δεν περιέχουν μαλατονίνη. Για να μην αντιμετωπίσετε ένα τέτοιο καλλυντικό ελάττωμα αργότερα, πρέπει να λάβετε όλα τα μέτρα για να επιβραδύνετε την ανάπτυξη των ραγάδων. Για να γίνει αυτό, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί το βάρος της: σε γυναίκες που έχουν αποκτήσει 20 κιλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πιθανότητα εκτεταμένων ραγάδων είναι πολύ μεγαλύτερη.
Μπορείτε ήδη να χρησιμοποιήσετε βρεφική κρέμα ή άλλα υποαλλεργικά τζελ και κρέμες. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί μια αλλεργική αντίδραση, επειδή το δέρμα μιας εγκύου γυναίκας στις 19-20 εβδομάδες είναι πολύ ευαίσθητο.
Ρινορραγίες
Περίπου το 15% των εγκύων μητέρων παραπονιούνται για ένα τέτοιο φαινόμενο όπως οι αυθόρμητες ρινορραγίες. Στο μέσο της περιόδου κύησης, λόγω αλλαγών στην αρτηριακή πίεση, καθώς και λόγω της αυξημένης ευθραυστότητας των αγγείων της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων, η ακεραιότητά τους διακόπτεται κατά καιρούς. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει αιφνίδια αιμορραγία.
Οι γιατροί καλούν τις μέλλουσες μητέρες να διακρίνουν τις φυσιολογικές αιμορραγίες από τις παθολογικές. Το φυσικό συμβαίνει συχνότερα με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, με απρόσεκτο φυσάρισμα της μύτης σας. Οι παθολογικές ρινορραγίες επαναλαμβάνονται με αξιοζήλευτη κανονικότητα και δεν έχουν προφανή λόγο. Στην πραγματικότητα, μπορούν να συνοδεύουν υπέρταση, μειωμένη πήξη του αίματος, έλλειψη ασβεστίου στο σώμα.
Για μια τέτοια αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και έναν γιατρό ΩΡΛ.
Στήθος
Οι μαστικοί αδένες μιας εγκύου σε 20 εβδομάδες φαίνονται πολύ εντυπωσιακοί: έχουν γίνει αισθητά μεγαλύτεροι, οι θηλές έχουν γίνει ισχυρότερες, η ευαισθησία τους έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Εάν το πρωτόγαλα αρχίζει να εκκρίνεται την τρέχουσα στιγμή, δεν χρειάζεται να φοβηθείτε, δεν συμβαίνει τίποτα φοβερό. Αυτό είναι ένα εντελώς φυσικό φαινόμενο.
Το πρωτόγαλα είναι μια εξαιρετικά θρεπτική ουσία πλούσια σε πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες και ανόργανα άλατα. Ενώ έχει παχιά συνέπεια και κιτρινωπή απόχρωση. Στο τρίτο τρίμηνο, το πρωτόγαλα γίνεται πιο διαφανές και μετά τον τοκετό, λίγες μέρες αργότερα μετατρέπεται σε πλήρες μητρικό γάλα.
Τις περισσότερες φορές, το πρωτόγαλα στη μέση της εγκυμοσύνης εμφανίζεται σε γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει και θηλάσει: οι αγωγοί τους είναι διασταλμένοι σε σύγκριση με εκείνες που δεν έχουν γεννήσει.
Εάν το πρωτόγαλα σας ενοχλεί τώρα αρκετά, διαρρέει και λεκιάζει τα ρούχα σας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα σουτιέν κατασκευασμένο ειδικά για θηλάζουσες μητέρες. Τα φλιτζάνια του στο εσωτερικό έχουν ειδικές "τσέπες" για επενδύσεις που θα απορροφήσουν το πρωτόγαλα και θα αποτρέψουν λεκέδες στα ρούχα.
Τώρα πρέπει να φροντίσετε σωστά το στήθος σας: φορέστε υποστηρικτικά σουτιέν, πλύνετε τις θηλές σας με ζεστό νερό δύο φορές την ημέρα, χρησιμοποιήστε ραγάδες.
Εμβρυϊκή ανάπτυξη
Μερικές φορές μπορείτε να βρείτε πληροφορίες ότι στις 20 εβδομάδες το έμβρυο έχει ψυχή. Μερικοί λαοί το πιστεύουν πραγματικά, ενώ η Ορθοδοξία τείνει να πιστεύει ότι ένα παιδί έχει ψυχή από τη στιγμή της σύλληψης. Αυτό είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα και η μέλλουσα μητέρα, αν ενδιαφέρεται για αυτό, θα είναι σε θέση να αφιερώσει αυτήν την εβδομάδα για να μελετήσει μια ποικιλία απόψεων.
Ένα πράγμα είναι σίγουρο: ένα μωρό είναι ήδη ένα συναίσθημα και ακόμη και ένα πλάσμα που σκέφτεται που αισθάνεται πολύ διακριτικά τη μητέρα του και τώρα αρχίζει να κατανοεί τον κόσμο γύρω του.
Στο μισό όρο, το μωρό έχει πάει πολύ μακριά από ένα γονιμοποιημένο αυγό σε έμβρυο και μετά σε έμβρυο. Τώρα υπάρχει μια εμβρυϊκή περίοδος ανάπτυξής του, που σημαίνει ότι το μωρό είναι πλήρως διαμορφωμένο, τώρα πρέπει μόνο να μεγαλώσει. Σε 18 εμβρυϊκές εβδομάδες (αυτό είναι 20 μαιευτικό), το μωρό έχει φτάσει στο μέγεθος ενός καρπού παπάγια. Το ύψος του είναι περίπου 24-26 εκατοστά και το βάρος του είναι περίπου 350 γραμμάρια. Θα σας πούμε περισσότερα για την κατάσταση του μωρού.
Εμφάνιση
Το παιδί γίνεται όλο και πιο όμορφο κάθε μέρα. Δεν είναι πλέον τόσο λεπτός όσο η μέλλουσα μητέρα θα μπορούσε να τον δει στον πρώτο υπέρηχο, αναπτύσσει υποδόριο λίπος. Λόγω αυτού, το σώμα του μωρού σταδιακά παίρνει πιο στρογγυλεμένα σχήματα, τα μάγουλα και η κοιλιά είναι τα πρώτα που «αναρρώνουν». Τα χέρια και τα πόδια είναι ακόμα λεπτά και επομένως φαίνονται κάπως αδέξια. Το δέρμα παύει να είναι έντονο κόκκινο, επειδή το υποδόριο στρώμα λίπους αρχίζει σταδιακά να διαχωρίζει το δίκτυο των αιμοφόρων αγγείων από το λεπτό στρώμα του δέρματος. Το ίδιο το δέρμα από αυτήν την εβδομάδα γίνεται τεσσάρων στρώσεων, παχύτερο και δυνατότερο.
Από το κεφάλι μέχρι τα δάχτυλα, το μωρό καλύπτεται με γράσο που μοιάζει με τυρί. Σκοπός του είναι να προστατεύσει το δέρμα από τη συνεχή έκθεση σε αμνιακό υγρό. Το λιπαντικό διατηρείται αξιόπιστα στο δέρμα χάρη στις λεπτές τρίχες vellus - lanugo, που καλύπτουν τώρα ολόκληρο το σώμα.
Σταδιακά, καθώς το μωρό μεγαλώνει, θα ξεφορτωθεί τόσο το lanugo όσο και το αρχικό λιπαντικό. Πιο κοντά στον τοκετό, το δέρμα του θα γίνει λείο και η λίπανση θα παραμείνει μόνο εκεί που πραγματικά απαιτείται - σε μέρη φυσιολογικής τριβής (στις πτυχές του δέρματος, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, στην καμπή του αγκώνα και στην πτυχή στα πόδια κάτω από τα γόνατα).
Το μωρό στις 20 εβδομάδες φαίνεται πιο ανάλογο από πριν. Τα πόδια του έχουν αναπτυχθεί αισθητά, τα οποία αρχικά ήταν κοντύτερα από τα χέρια, το κεφάλι έχει σχεδόν αποκτήσει το σωστό σχήμα, οι διαστάσεις του βαθμιαία ευθυγραμμίζονται με άλλα μέρη του σώματος. Επομένως, το μωρό δεν μοιάζει πλέον με γυρίνο - τώρα είναι ένας άντρας σε όλα, μέχρι το μικρότερο... Έτσι, έχει βλεφαρίδες και φρύδια, νύχια, ακόμη και τα δικά του μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα.
Το πρόσωπο του μωρού δεν θα υποστεί πλέον σημαντική μεταμόρφωση. Τα αυτιά, που ήταν αρχικά στο λαιμό, έχουν πάρει από καιρό τη θέση τους, σε 20 εβδομάδες η φύση προσθέτει την τελευταία «αφή»: τα αυτιά αποκτούν το τελικό σχήμα τους. Τα μάτια του μωρού είναι ακόμα κλειστά, αλλά τα βλέφαρα γίνονται πιο πυκνά, αυτή τη στιγμή, το μωρό αρχίζει να προσπαθεί να τα ανοίξει. Αυτή η διαδικασία είναι μεγάλη, θα διαρκέσει αρκετές εβδομάδες, αλλά το αντανακλαστικό που αναβοσβήνει σχηματίζεται τώρα.
Εάν μια γυναίκα στις 20 εβδομάδες αποφασίσει να μην πάει σε κανονικό δισδιάστατο υπερηχογράφημα, αλλά σε υπερηχογράφημα σε 3D, τότε θα μπορεί να δει όλα τα χαρακτηριστικά του προσώπου των ψίχουλων στην οθόνη χωρίς ιδιαίτερη δυσκολία: είναι ήδη μοναδικά, έχουν όλα όσα κληρονόμησαν το μωρό γενετικά. Έχει τα δικά του ειδικά σχήματα μύτης, μετώπου, πηγουνιού. Μοιάζει ήδη με έναν από τους γονείς του, και, ίσως, τη γιαγιά ή τον παππού του.
Οργανα αισθήσεων
Από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μωρό αρχίζει να πλοηγείται καλύτερα στο περιβάλλον του. Τώρα ξεχωρίζει σαφώς μεταξύ της ώρας της ημέρας - νύχτα και ημέρας, πρωί και βράδυ. Η καθημερινή του ρουτίνα μπορεί να μην συμπίπτει με τη μητέρα του, για παράδειγμα, η περίοδος εγρήγορσης των ψίχουλων μπορεί να συμβεί ακριβώς κατά τη διάρκεια της νύχτας ανάπαυσης της μητέρας, αλλά μέχρι στιγμής αυτό δεν θα ενοχλήσει πολύ τη γυναίκα, επειδή το μωρό, ακόμη και όταν κινείται ενεργά, δεν προκαλεί πόνο και δυσφορία. Τα νυχτερινά τέρματα των απογόνων μπορεί να παραμείνουν εντελώς απαρατήρητα για τη μητέρα που κοιμάται.
Ο κόσμος δεν θα είναι ποτέ ο ίδιος για το παιδί σας, γιατί από 19-20 εβδομάδες τα όργανα ακοής του αρχίζουν να λειτουργούν πλήρως... Μέχρι τότε, το μωρό άκουσε, αλλά κυρίως μόνο οι δονήσεις που δημιούργησαν διάφορα ηχητικά κύματα και φωνές.
Τώρα αρχίζει με ενθουσιασμό να ακούει τον κόσμο όπως είναι. Οι πιο αγαπημένοι του ήχοι, χωρίς αμφιβολία, είναι ο ρυθμός της καρδιάς της μητέρας του, η φωνή της.
Αυτή τη στιγμή, σύμφωνα με τους περιγεννητικούς ψυχολόγους, η στάση του απέναντι στον κόσμο διαμορφώνεται - αισιόδοξη ή απαισιόδοξη. Και εδώ εξαρτώνται πολλά από το είδος των παραμυθιών και των τραγουδιών που θα ακούσει από τη μητέρα του, πώς θα χτιστεί η σχέση της με τον πατέρα του, ποιοι ήχοι θα φτάσουν συχνότερα στα μικροσκοπικά αυτιά μέσα στη μήτρα της μητέρας.
Το έμβρυο δεν μπορεί ακόμη να δει, αν και όλοι οι υποδοχείς των οργάνων της όρασης είναι πλήρως σχηματισμένοι. Το έντονο φως και το νυχτερινό σκοτάδι είναι δύο φωτεινά εφέ που το έμβρυο μπορεί να αντιληφθεί μέσω κλειστών ματιών. Αλλά έχει επιτύχει πραγματική τελειότητα στον ορισμό των γεύσεων.
Δεδομένου ότι οι υποδοχείς-θηλές στη γλώσσα σχηματίστηκαν νωρίτερα από άλλες αισθήσεις, τώρα το έργο τους έχει ήδη διορθωθεί: το μωρό είναι καλά «έμπειρο» σε αυτό που έτρωγε η μητέρα, προτιμά γλυκό, δεν είναι πολύ ευχαριστημένο με ξινό ή αλμυρό. Καταπίνει αμνιακό νερό, είναι αυτά που μπορούν να έχουν διαφορετικές γεύσεις, που εξαρτώνται από το τι τρώει η γυναίκα.
Η αίσθηση της αφής αναπτύσσεται καλά, το μωρό, απουσία της ικανότητας να βλέπει, αντιλαμβάνεται τα πάντα γύρω του με το άγγιγμα, και αυτή η διαδικασία της γνώσης του δίνει μεγάλη ευχαρίστηση. Η αίσθηση της μυρωδιάς του μωρού θα εμφανιστεί μετά τη γέννηση, όταν αρχίζει να αναπνέει μέσω της μύτης του.
Ασυλία, ανοσία
Από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η ασυλία του μωρού αρχίζει να λειτουργεί σχεδόν σε πλήρη ισχύ. Τώρα είναι πιο προστατευμένος από διάφορες εξωτερικές απειλές. Σε αυτό το σημείο, το μωρό περπατούσε για πολύ καιρό. Τα πρώτα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος άρχισαν να σχηματίζονται μετά από περίπου 4-5 εβδομάδες. Το μωρό λαμβάνει επαρκή ποσότητα ανοσοσφαιρινών από το αίμα της μητέρας, περνούν από το φράγμα του πλακούντα. Επιπλέον, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα του εμβρύου είναι περίπου 2 φορές υψηλότερος.
Αυτά τα κύτταρα είναι ανώριμες μορφές, δεν μπορούν να συμμετάσχουν πλήρως στην παραγωγή ιντερφερόνης και ανοσοσφαιρίνης, αλλά μέχρι στιγμής αυτό δεν απαιτείται: η ασυλία του μωρού προστατεύει το μωρό τώρα και κατά τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. αλλά όλα τα συστατικά του εμβρυϊκού ανοσοποιητικού συστήματος σχηματίζονται αυτή τη στιγμή.
Νευρικό σύστημα
Αυτή την εβδομάδα, ο σχηματισμός της γκρίζας ύλης στο σώμα του μωρού συνεχίζεται - ο εγκεφαλικός φλοιός με τα συνεχόμενα και αυλάκια του. Τα νέα νευρικά κύτταρα αναπτύσσονται δυναμικά. Ο μεγαλύτερος αριθμός νευρώνων προέρχεται γύρω από τις κοιλίες του εγκεφάλου, καθώς και στον εσωτερικό φλοιό των χρονικών περιοχών και των δύο ημισφαιρίων. Αυτή η διαδικασία θα συνεχιστεί πριν και μετά τον τοκετό. Οι νεαροί νευρώνες βρίσκονται ακόμη και σε ενήλικες και πιστεύεται ότι παρέχουν εν μέρει την ικανότητα του εγκεφάλου να αντισταθμίζει τις χαμένες ή μειωμένες λειτουργίες.
Νέοι νευρώνες μεταναστεύουν στον φλοιό και σε βαθύτερα στρώματα του εγκεφάλου. Αυτή η διαδικασία συνεχίζεται πιο έντονα τώρα και θα παραμείνει η ίδια δυναμική μέχρι την 29η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Δεδομένου ότι το μωρό γίνεται «πιο έξυπνο» με κάθε δευτερόλεπτο, αυτό δεν μπορεί παρά να επηρεάσει τη συμπεριφορά του. Οι κινήσεις των χεριών, των ποδιών και του κεφαλιού βρίσκονται σχεδόν υπό τον έλεγχο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα αντανακλαστικά συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Το μωρό καταπίνει ήδη τέλεια, απορροφά, αρπάζει ό, τι φτάνει στις παλάμες του, ξέρει πώς να σπρώχνει με τα πόδια του από τα τοιχώματα της μήτρας. Βελτιώνεται κάθε μέρα.
Η επιστήμη δεν γνωρίζει πολλά για το πώς αναπτύσσεται η ψυχή του εμβρύου. Μερικοί ειδικοί λένε ότι ήδη την 20η εβδομάδα, ο αινιγματικός βλέπει όνειρα, άλλοι είναι σίγουροι ότι αυτό είναι αδύνατο. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά στοιχεία που έχουν αποδειχθεί από τους γιατρούς. Έτσι, περισσότερο από το 70% των μωρών στη μέση της εγκυμοσύνης της μητέρας τους πιπιλίζουν το δεξί δάχτυλο και μόνο το ένα τρίτο - στα αριστερά. Στο 99% των περιπτώσεων, εκείνα τα παιδιά που πιπιλίζουν το δεξί δάχτυλο στη μήτρα είναι δεξιόχειρα, ενώ το αριστερό προτιμά ήδη τους αριστερούς.
Εάν η κοιλιά της μέλλουσας μητέρας επηρεάζεται τώρα από έναν δυνατό ήχο που εκπέμπεται μέσω των ακουστικών, τότε στα περισσότερα παιδιά ενεργοποιούνται οι κροταφικοί λοβοί του εγκεφάλου, και σε σπάνιες περιπτώσεις, το μετωπικό. Αυτά είναι ακριβώς εκείνα τα μέρη του φλοιού που στη συνέχεια θα επεξεργαστούν πληροφορίες ομιλίας.
Έτσι, το νευρικό σύστημα του μωρού αναπτύσσεται ήδη «με ένα μάτι» στον μελλοντικό οικότοπο του νέου άνδρα.
Εσωτερικά όργανα, σκελετικό σύστημα
Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας ενός μικρού οργανισμού τώρα θα βοηθήσει τη μέλλουσα μητέρα να προσεγγίσει τα θέματα διατροφής πιο αποτελεσματικά, διότι το καθήκον της σε αυτό το στάδιο είναι να παρέχει στον γιο ή την κόρη της όλα όσα χρειάζεται.
Την 20η εβδομάδα, η πιο έντονη διαδικασία είναι η ανάπτυξη των οστών. Τώρα το παιδί χρειάζεται πραγματικά ασβέστιο και μαγνήσιο, καθώς και σίδηρο για την καρδιά. Εάν δεν υπάρχει αρκετό ασβέστιο, το μωρό θα αρχίσει να "παίρνει" το μέταλλο από τα οστά της μητέρας, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η ευθραυστότητά του, μπορεί να αρχίσουν προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα, τα δόντια και την αιματοποίηση.
Η καρδιά του μωρού έχει όλα τα τμήματα, 4 θαλάμους. Ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός δεν μοιάζει με τη μητέρα: η καρδιά του μωρού χτυπά πιο συχνά. Ο καρδιακός ρυθμός την εβδομάδα 20 είναι συνήθως 150 έως 170 παλμούς ανά λεπτό. Τα νεφρά των ψίχουλα εμπλέκονται στην παραγωγή ούρων και η ουροδόχος κύστη και η ουρήθρα συμβάλλουν στην απέκκριση από το σώμα του παιδιού.
Το έντερο αρχίζει να συσσωρεύει τα αρχικά κόπρανα - μεκόνιο. Όλοι οι αδένες λειτουργούν, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς και του παγκρέατος. Όλα τα όργανα μπορούν ήδη να εξεταστούν με υπερήχους.
Προσδιορισμός σεξ
Τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά που διακρίνουν τα αγόρια από τα κορίτσια πριν ακόμη γεννηθούν είναι πλήρως ανεπτυγμένα. Σε σάρωση υπερήχων, ο γιατρός, εάν το μωρό του επιτρέψει να εξετάσει τα οικεία μέρη του, θα ενημερώσει με βεβαιότητα ποιος ακριβώς θα περιμένει στο εγγύς μέλλον - γιος ή κόρη.
Στα αγόρια, οι όρχεις αρχίζουν τώρα να κινούνται στην περιοχή της πυέλου και από εκεί στο όσχεο. Αυτή είναι μια αρκετά μακρά διαδικασία και θα διαρκέσει μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.
Στα κορίτσια, όλα τα συστατικά του αναπαραγωγικού συστήματος είναι ήδη στη θέση τους και υπάρχουν περισσότερα από πέντε εκατομμύρια αυγά στις ωοθήκες - αυτή η παροχή θα συνεχίσει να αυξάνεται. Θα πρέπει να είναι αρκετό για όλη τη ζωή μιας γυναίκας.
Οι ορμόνες του σεξ συντίθενται σε αγόρια και τα κορίτσια θα αρχίσουν να παρέχουν ορμόνες λίγο αργότερα, ενώ το ορμονικό τους υπόβαθρο είναι παρόμοιο με αυτό της μητέρας, τα κορίτσια λαμβάνουν ορμόνες από το αίμα της μητέρας.
Το παιδί σας είναι υπερηχογράφημα
Όταν υποβάλλεται σε σάρωση υπερήχων στις 19-20 εβδομάδες, δεν αξιολογείται μόνο η ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά και τα χαρακτηριστικά του σχηματισμού όλων των οργάνων του, έτσι ώστε να μην "χάσετε" περιπτώσεις γενετικών και χρωμοσωμικών γενετικών παθολογιών. Ήδη, ο γιατρός μπορεί να δει ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών ή της καρδιάς του παιδιού, εάν υπάρχουν.
Η ηλικία κύησης και το μέγεθος του μωρού δεν καθορίζονται πλέον από το CTE, υπάρχει ένας ολόκληρος πίνακας διαφόρων παραμέτρων. Αυτή η εβδομάδα χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες τιμές.
Εμβρυομετρικοί κανόνες στις 19-20 εβδομάδες
Η εμβρυϊκή παρουσίαση, αν και είναι καθορισμένη, δεν έχει ακόμη μεγάλη αξία. Είναι πυελική ή εγκάρσια - πληροφορίες που είναι πιο σημαντικές για τις τελευταίες εβδομάδες.
Μέχρι στιγμής, ούτε το ένα ούτε το άλλο πρέπει να ενσταλάξουν τον ιερό τρόμο σε μια έγκυο γυναίκα, καθώς το μωρό δεν είναι ακόμη αρκετά μεγάλο για να πάρει μια σταθερή θέση. Κινείται και πολλές φορές αλλάζει τη θέση του σε σχέση με την έξοδο από τη μήτρα.
Κίνδυνοι και κίνδυνοι
Δεν υπάρχουν πολλοί κίνδυνοι την εβδομάδα 20, αλλά δεν μπορούν να αγνοηθούν. Η απειλή αποβολής είναι πλέον ελάχιστη, ακόμη και αν ήταν προηγουμένως, το τέλος του πέμπτου μαιευτικού μήνα είναι μια αρκετά ήρεμη περίοδος κατά την οποία είναι απίθανη η αυθόρμητη άμβλωση. Ωστόσο, ενδέχεται να αναπτυχθούν άλλες επιπλοκές και η γυναίκα πρέπει να είναι προετοιμασμένη για αυτό.
Η πιο κοινή επιπλοκή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης είναι η κύηση. Τα κύρια συμπτώματα είναι οίδημα. Μπορούν να είναι εξωτερικά και εσωτερικά. Η εξωτερική γυναίκα θα παρατηρήσει τον εαυτό της: πρώτα, τα δαχτυλίδια δεν θα αφαιρούνται πλέον εύκολα από τα δάχτυλα και, στη συνέχεια, τα συνήθη φθαρμένα παπούτσια μπορούν να γίνουν περιορισμένα.
Το εσωτερικό οίδημα είναι πολύ πιο δύσκολο να υποψιαστεί. Γι 'αυτό συνιστάται τώρα να ζυγίζετε τον εαυτό σας (με οίδημα εσωτερικών οργάνων, το βάρος αυξάνεται με παθολογικό ρυθμό), την 20η εβδομάδα, συνιστάται σε μια γυναίκα εξετάσεις που θα επιτρέψουν να εκτιμηθεί η πιθανότητα εμφάνισης προεκλαμψίας.
Η μειωμένη ανοσία μπορεί τώρα να προκαλέσει κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες. Η ανοσοανεπάρκεια σε μια γυναίκα είναι τώρα φυσιολογικής φύσης, οι φυσικοί μηχανισμοί άμυνας του σώματος καταστέλλονται από ορμόνες, έτσι ώστε να μην υπάρχει απειλή για την ανάπτυξη του παιδιού. Αλλά είναι αυτός που γίνεται γόνιμο έδαφος για ARVI, γρίπη, κυστίτιδα και άλλες ασθένειες.
Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντιβιοτικών, για παράδειγμα "Flemoxin", μπορούν πλέον να συνταγογραφούνται σε μια γυναίκα, καθώς δεν θα βλάψουν ένα παιδί με σωστό σχήμα και δοσολογία. Μια πολύ πιο τρομερή συνέπεια του κρυολογήματος μπορεί να είναι παραβίαση της ροής αίματος της μήτρας, η οποία μερικές φορές αναπτύσσεται λόγω υψηλής θερμοκρασίας.
Τα προβλήματα με τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι αρκετά κοινά. Σε μια γυναίκα, λόγω του γεγονότος ότι η μήτρα έχει αρχίσει να πιέζει τα κοιλιακά όργανα, μπορεί να ξεκινήσει δυσκοιλιότητα, διάρροια και καούρα.
Η συχνή δυσκοιλιότητα, με τη σειρά της, αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αιμορροΐδων. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, περίπου το 70% των εγκύων υποφέρουν από αυτές στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
Συχνά, στο πλαίσιο αυξημένου φορτίου σε όλα τα όργανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι παλιές ασθένειες "δηλώνουν" για τον εαυτό τους, κάτι που θα μπορούσε ήδη να έχει ξεχάσει μια γυναίκα: κολίτιδα, γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος.
Τα πολυϋδραμνιώματα και το χαμηλό νερό, που έχουν δημιουργηθεί αυτή τη στιγμή, δεν αποτελούν οριστική διάγνωση, περιγράφουν μόνο τάσεις για αύξηση ή μείωση της ποσότητας αμνιακού υγρού. Μια τέτοια έγκυος γυναίκα θα παρακολουθείται στενότερα, θα πρέπει να λαμβάνει συχνότερα τεστ και να επισκέπτεται τον μαιευτήρα-γυναικολόγο της.
Ο κίνδυνος στις 20 εβδομάδες έγκειται στην υποκαλιαιμία - ανεπάρκεια ασβεστίου και στην αναιμία: ένα ανεπαρκές επίπεδο αιμοσφαιρίνης αυτή τη στιγμή διαγιγνώσκεται σε περίπου 20% των εγκύων μητέρων.
Αναλύσεις και εξετάσεις
Από αυτήν την εβδομάδα και μετά, μια γυναίκα θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο όχι μία φορά το μήνα, όπως ήταν πριν, αλλά δύο φορές. Αλλά αυτό θα γίνει μετά τη δεύτερη προβολή. Συνήθως προγραμματίζεται να πραγματοποιηθεί την περίοδο από 18 έως 21 εβδομάδες, αυτή την εβδομάδα περίπου οι μισές από τις γυναίκες που έχουν εγγραφεί θα πρέπει να διαγνωστούν.
Μια περιεκτική μελέτη περιλαμβάνει μια υπερηχογραφική σάρωση του εμβρύου και μια βιοχημική εξέταση αίματος. "Τριπλή δοκιμή" - προσδιορισμός των επιπέδων της hCG, της ελεύθερης οιστριόλης και της άλφα-φετοπρωτεΐνης. Αυτές οι τρεις ουσίες και η συγκέντρωσή τους είναι σημαντικοί δείκτες της υγείας του μωρού.
Τα αποτελέσματα από το εργαστήριο θα συμπληρωθούν με πρωτόκολλο υπερήχων. Ο σκοπός αυτής της ολοκληρωμένης καθολικής διάγνωσης είναι να προσδιοριστεί η ομάδα κινδύνου για χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Αυτή η εξέταση διαφέρει από την πρώτη στο ότι το εύρος των διαγνωστικών δυνατοτήτων επεκτείνεται: τώρα ο γιατρός μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με τον τρόπο ανάπτυξης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού του μωρού, εάν έχει παθολογίες νευρικών σωλήνων.
Γενικές εξετάσεις - οι εξετάσεις αίματος και ούρων θεωρούνται υποχρεωτικές την εβδομάδα 20. Εάν εντοπιστεί υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα, ο γιατρός θα υποψιαστεί διαβήτη κύησης και εάν βρεθεί πρωτεΐνη στα ούρα, τότε η γυναίκα θα διατρέχει κίνδυνο για την ανάπτυξη κύησης.
Συμβουλές και κόλπα για μέλλουσες μητέρες
Οι συστάσεις για τις μητέρες παραμένουν οι ίδιες - καθαρός αέρας, ποιοτικό φαγητό, απαλό πρόγραμμα εργασίας. Ωστόσο, τώρα γίνονται ορισμένες προσαρμογές: οι μακρινές βόλτες είναι πλέον ανεπιθύμητες, οι βραδινοί περίπατοι σε ένα πάρκο ή δημόσιο κήπο θα πρέπει να περιορίζονται σε 10-15 λεπτά. Άλλες συμβουλές που θα είναι χρήσιμες στη μέση της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.
- Πάρτε ένα μαξιλάρι για έγκυες γυναίκες: το ειδικό σχήμα του θα διευκολύνει μια γυναίκα να ξεκουραστεί ένα βράδυ στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά της, να κοιμηθεί καλύτερα και να ξυπνήσει λιγότερο.
- Για να αποφύγετε ραγάδες και να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία στο κάτω μέρος της πλάτης και της πλάτης σας, αρχίστε να φοράτε ένα προγεννητικό ορθοπεδικό στήριγμα.
- Μην διστάσετε να πείτε ανοιχτά στους συναδέλφους και τους φίλους σας, ώστε να μην αγγίζουν την κοιλιά σας ότι αυτό είναι δυσάρεστο για εσάς: υπάρχουν τώρα περισσότερα από αρκετά άτομα που θέλουν να αγγίξουν τη στρογγυλή κοιλιά μιας γυναίκας.
- Ήρθε η ώρα να μάθετε πώς να σηκωθείτε από το κρεβάτι σωστά: πρώτα πρέπει να γυρίσετε το πλάι σας, στη συνέχεια να κατεβάσετε τα πόδια σας, να καθίσετε και μόνο μετά από μια σύντομη παύση να κάνετε μια όρθια θέση. Αυτό θα αποτρέψει ζάλη, λιποθυμία, ρινορραγίες.
- Το σεξ δεν απαγορεύεται, ειδικά επειδή η σεξουαλική επιθυμία μιας γυναίκας αρχίζει να αυξάνεται αυτή την εβδομάδα. Το ζευγάρι πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις (επικοινωνήστε με τον γιατρό) και, στη συνέχεια, προσέξτε να μην ασκήσετε πίεση στο στομάχι, αποφύγετε θέσεις με βαθιά διείσδυση.
- Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα και "δυσλειτουργίες", μια γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της σχετικά με αυτό, είτε είναι καταρροή, συχνή ούρηση ή πονοκέφαλος.
- Τώρα είναι πολύ σημαντικό να ρυθμίσετε τη διατροφή σας - για να αποφύγετε τα τρόφιμα, η χρήση των οποίων είναι ανεπιθύμητη και "άπαχο" σε υγιή και απαραίτητα τρόφιμα. Πρέπει να τρώτε κλασματικά, τουλάχιστον έξι φορές την ημέρα. Τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα είναι μια εξαιρετική πρόληψη της δυσκοιλιότητας και πηγή βιταμινών. Δεν συνιστώνται λιπαρά κρέατα, ανθρακούχα ποτά, αλεύρι, γλυκά, αλμυρά και καπνιστά, καθώς και τουρσί και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
Κριτικές
Το κύριο θέμα των αξιολογήσεων που έμειναν στο Διαδίκτυο οι έγκυες γυναίκες είναι οι κινήσεις και τα ζητήματα των διαγνωστικών υπερήχων. Νέες αισθήσεις που έχουν εμφανιστεί (ή δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί) σε σχέση με την αίσθηση των κινήσεων του μωρού εγείρουν πολλά ερωτήματα. Υπάρχουν ακόμη περισσότερες αμφιβολίες και ανησυχίες σχετικά με τα αποτελέσματα του ελέγχου. Εάν αποδείχτηκε αμφίβολη ή μη ικανοποιητική, προσφέρεται στις γυναίκες επεμβατική διάγνωση - κοκκεντρίωση ή αμνιοκέντηση.
Δεδομένου ότι αυτές οι μέθοδοι, αν και είναι ακριβείς, μπορούν να αποτελέσουν κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του μωρού, οι γυναίκες αναζητούν εναλλακτικούς τρόπους για να μάθουν εάν το μωρό είναι υγιές. Υπάρχουν τώρα τέτοιες μέθοδοι - αυτές είναι μη επεμβατικές προγεννητικές εξετάσεις DNA, για τις οποίες απαιτείται μόνο το συνηθισμένο φλεβικό αίμα της ίδιας της γυναίκας. Βρίσκουν εμβρυϊκά αιμοσφαίρια σε αυτό και από αυτά λαμβάνουν DNA που μπορεί να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις - σχετικά με την υγεία και το φύλο του εμβρύου.
Σχετικά με το τι συμβαίνει σε μια γυναίκα και ένα έμβρυο στην εικοστή εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δείτε το επόμενο βίντεο.
