Η ζάλη μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας μεγάλης ποικιλίας διαταραχών στην εργασία του σώματος του παιδιού, και ως εκ τούτου τα παράπονα του παιδιού ότι ζαλίζει δεν μπορούν να αγνοηθούν. Στην καλύτερη περίπτωση, οι επεισοδιακές επιθέσεις μπορεί να είναι ένα σημάδι ιλίγγου - ζάλης με έντονη ανάπτυξη. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις Χρειάζεται βοήθεια γιατρού.
Τι είναι και πότε είναι ασφαλές;
Το Vertigo είναι μια ψευδαίσθηση της περιστροφής. Το παιδί αισθάνεται ότι πετάει, κινείται προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, αλλά το σώμα του βρίσκεται σε αεροπλάνο σε στατική κατάσταση. Μια επίθεση ζάλης χαρακτηρίζεται πάντα από διαταραχές στη ροή των αισθητηριακών πληροφοριών. Το παιδί λαμβάνει ανακριβείς πληροφορίες από τα όργανα όρασης, ακοής, λανθασμένων σημάτων από τον αιθουσαίο εξοπλισμό. Με μια επίθεση, το παιδί δυσκολεύεται να προσανατολιστεί στο διάστημα.
Η διατήρηση της ισορροπίας και της συνειδητοποίησης της θέσης κάποιου στο διάστημα διασφαλίζεται από την αλληλεγγύη της αιθουσαίας συσκευής, των οργάνων της όρασης, του συστήματος αφής και όλης αυτής της εργασίας παρέχεται από τον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και των υποφλοιωδών κέντρων. Όλη αυτή η εργασία ρυθμίζεται τόσο στο ορμονικό όσο και στο επίπεδο των ενζύμων που βοηθούν στη μεταφορά σημάτων μεταξύ των εμπλεκόμενων συστημάτων.
Η ιατρική γνωρίζει 2 τύπους ιλίγγου - αιθουσαίου και μη συστημικού. Μια επίθεση ανισορροπίας λόγω ψυχογενούς κατάστασης ονομάζεται μη συστημική. Θεωρείται φυσιολογικό και μπορεί, για αρκετά φυσικούς λόγους, να παρατηρηθεί μετά από μια μακρά βόλτα σε μια ευχάριστη διαδρομή, με μια απότομη αλλαγή στην ταχύτητα, με μια μακρά παρατήρηση για κάτι που κινείται γρήγορα.
Η ικανότητα ενός παιδιού να βιώσει τέτοια ζάλη παρουσιάστηκε στις μητέρες όλων των εποχών και των λαών από τα τελετουργικά της ασθένειας των παιδιών - η επίδραση της υπνηλίας προκύπτει ακριβώς λόγω της φυσιολογικής ζάλης που ένα παιδί βιώνει όταν η μητέρα κουνάει στην αγκαλιά της.
Η συστηματική διαταραχή προκαλείται από βλάβη στην αιθουσαία συσκευή και έχει πιο περίπλοκους μηχανισμούς και εκδηλώσεις. Με αυτό, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει επιληπτικές κρίσεις σε ηρεμία, μερικές φορές είναι τόσο ισχυρό που το παιδί δεν μπορεί να διατηρήσει ισορροπία, πέφτει, λιποθυμίες. Στα παιδιά, η φυσιολογική ζάλη είναι πιο συχνή, η οποία συμπίπτει συχνά με περιόδους ενεργού ανάπτυξης του παιδιού - Αυτές είναι περίοδοι ηλικίας 3-4 ετών, 6 ετών, 7-8 ετών.
Στη σχολική ηλικία, συχνά συναντάται ψυχογενής ζάλη, τα οποία είναι αποτέλεσμα σοβαρού στρες, για παράδειγμα, από αυξημένο ακαδημαϊκό φορτίο, με άγχος πριν από τις εξετάσεις. Ένας τέτοιος ίλιγγος είναι πιο συχνός στα παιδιά. σε ηλικία 10-11 ετών και άνω. Κατά την εφηβεία, κατά την περίοδο της πιο δραστικής εφηβείας, στην ηλικία των 15-16 ετών, η φυσιολογική ζάλη μπορεί να σχετίζεται με αύξηση της ποσότητας του κυκλοφορούντος αίματος και μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα... Η φυσιολογική ζάλη θεωρείται φυσική, και εάν εμφανιστεί σπάνια, το παιδί συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία.
Εάν οι επιθέσεις συμβαίνουν συχνά, έντονα, πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς οι λόγοι μπορεί να μην είναι τόσο ακίνδυνοι.
Παθολογικά αίτια και συμπτώματα
Σε περίπου 40-50% των περιπτώσεων, η ζάλη των παιδιών δεν είναι φυσιολογική · οι γιατροί καθιερώνουν τη συστηματική του φύση. Τα ακόλουθα μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στην αιθουσαία συσκευή:
- τοξική εγκεφαλική βλάβη
- τραυματικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
- εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο
- αγγειακές παθήσεις που σχετίζονται με μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
- Νόσος του Meniere και άλλες διαταραχές της ακοής.
- καλοήθη παροξυσμική ίλιγγος θέσης.
- το παιδί έχει ένα νεύρωμα.
- όγκοι του εγκεφάλου.
Ο πιο κοινός λόγος θεωρείται παροξυσμικός ίλιγγος θέσης... Συμβαίνει λόγω του σχηματισμού συσσωματωμάτων ανθρακικού ασβεστίου στα κανάλια, ως αποτέλεσμα των οποίων ερεθίζονται οι υποδοχείς της αιθουσαίας συσκευής. Τα συμπτώματα μιας τέτοιας ζάλης είναι αρκετά τυπικά - οι επιθέσεις είναι βραχύβιες, διαρκούν περίπου ένα λεπτό, συμβαίνουν συχνά ακόμη και με απλή μετακίνηση της θέσης του κεφαλιού, συνοδευόμενη από ναυτία και έμετο. Αλλά εμβοές δεν συμβαίνει ποτέ.
Εάν η νευρονίτιδα είναι η αιτία, οι προσβολές μπορούν να διαρκέσουν από μία ώρα έως αρκετές ημέρες. Και όλο αυτό το διάστημα, το παιδί έχει σοβαρούς πονοκεφάλους, προβλήματα ισορροπίας. Αυτή η μορφή παραβίασης της αιθουσαίας συσκευής συνήθως αναπτύσσεται μετά από λοιμώξεις που το παιδί υπέστη σκληρά - μετά από γρίπη, ανεμοβλογιά, ιλαρά. Αλλά η συνείδηση του παιδιού δεν υποφέρει, η θερμοκρασία έχει φύγει, η ακοή και η όραση διατηρούνται πλήρως.
Εάν είναι η αιτία τραυματισμού στο κεφάλι, η ζάλη εμφανίζεται αμέσως μετά ή λίγο μετά. Το παιδί είναι ναυτία, αλλά ο εμετός δεν συμβαίνει πάντα, το παιδί μπορεί να παραπονιέται για συνεχή ζάλη και αδυναμία ή να εμφανίσει μόνο βραχυπρόθεσμες κρίσεις σε όρθια ή ξαπλωμένη θέση, με αλλαγή στη θέση του σώματος. Οι κρίσεις που είναι επιρρεπείς σε επιδείνωση υποδηλώνουν τοξικές βλάβες. Η ελαφριά ζάλη αντικαθίσταται από έντονη, οι επιθέσεις γίνονται πιο συχνές. Ο συντονισμός των κινήσεων είναι συχνά εξασθενημένος - το παιδί δεν μπορεί να κάνει κάποια απλή ενέργεια με την οποία είχε προηγουμένως αντιμετωπίσει καλά, για παράδειγμα, σκόπιμα να πάρει ένα μολύβι από το τραπέζι στην πρώτη προσπάθεια.
Σε περίπτωση προβλημάτων με τα όργανα της ακοής, το κεφάλι δεν περιστρέφεται από μόνο του, αυτή η κατάσταση συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση θορύβου στα αυτιά, κουδούνισμα. Η ακοή μειώνεται. Δεν εμφανίζεται εμετός και διάρροια με αυτόν τον τύπο ζάλης. Οι επιθέσεις μπορούν να διαρκέσουν από μερικά λεπτά έως την ημέρα. Το παιδί συχνά δεν είναι σε θέση να διατηρήσει την ισορροπία.
Η μη συστημική παθολογική ζάλη μπορεί να σχετίζεται με βλάβη της παρεγκεφαλίδας, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί τη στιγμή της επίθεσης πάσχει από μειωμένη προσοχή και μετά την επίθεση, έχει έντονη ανάγκη να κοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές η ζάλη είναι σύντροφος φοβικών διαταραχών - με έντονο φόβο, το παιδί αρχίζει να βιώνει κρίση πανικού, τα σημάδια των οποίων μερικές φορές περιλαμβάνουν ανισορροπία.
Τι να κάνω?
Εάν τα επεισόδια ζάλης σε ένα παιδί επαναλαμβάνονται συχνά, εάν υπήρξαν περιπτώσεις απώλειας συνείδησης, πτώσεων, ναυτίας και έμετου, το πρώτο βήμα είναι να μάθετε αν η ζάλη ήταν φυσιολογική ή παθολογική. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό, η αυτοδιάγνωση είναι εντελώς ακατάλληλη εδώ. Και το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να μάθετε Μήπως το παιδί πάσχει πραγματικά από ζάλη ή φαίνεται μόνο για τη μαμά;
Το γεγονός είναι ότι οι άνθρωποι συχνά καλούν λανθασμένα τη ζάλη κάτι άλλο, για παράδειγμα, θολά μάτια, επίθεση πονοκέφαλου. Επομένως, είναι σημαντικό για τον γιατρό να προσπαθήσει να καταλάβει ποια είναι τα αληθινά συναισθήματα του παιδιού. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδιατρικό νευρολόγο. Θα διατάξει μια εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει δοκιμές συντονισμού, MRI, εάν είναι απαραίτητο, για να εξετάσει την κατάσταση των κρανιακών νεύρων. Μπορεί επίσης να δει μια εξέταση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - ακτινογραφία, CT.
Τέτοιες μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε αμέσως εάν υπάρχουν νεοπλάσματα, σημάδια απομυελίωσης, τυχόν άλλες αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου. Εάν υπάρχει υποψία ακοής, α ηχογράφημα. Συχνά τα παιδιά έχουν ένα απόσπασμα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου.
Αφού εντοπίσει τις πραγματικές αιτίες, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία... Εάν διακοπεί η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, θα συνταγογραφηθούν βεντονικά φάρμακα, αντιθρομβωτικά και, εάν είναι απαραίτητο, αντισπασμωδικά. Με τη νόσο του Meniere, συνιστάται μια δίαιτα χωρίς αλάτι, λαμβάνοντας διουρητικά και εάν το αποτέλεσμα δεν μπορεί να επιτευχθεί με συντηρητικές μεθόδους, θα συνταγογραφηθεί χειρουργική θεραπεία. Υπάρχει μια διαφορετική προσέγγιση για κάθε βασική αιτία και συνιστάται πρώτα η κατάλληλη θεραπεία.
Η ψυχοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του παιδικού ιλίγγου, επομένως συνιστάται συχνά να αρχίσετε να βλέπετε ψυχοθεραπευτή. Το παιδί έχει επίσης συνταγογραφήσει ασκήσεις φυσικοθεραπείας, όπου, υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ειδικού, το παιδί θα είναι σε θέση να κυριαρχήσει ένα σταθερό βάδισμα και να μάθει να αντιμετωπίζει επεισόδια ανισορροπίας εάν συμβεί ξανά.
Σχεδόν πάντα μια επίθεση αληθινής ζάλης συνοδεύεται από ένα αίσθημα έντονου φόβου, τρόμου, έτσι λειτουργεί η ανθρώπινη ψυχή - όταν χάσετε την κατανόηση που βρίσκεστε στο διάστημα, εμφανίζεται τρόμος. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό για τα παιδιά να οργανώνουν μαθήματα με στοιχεία θεραπείας με παιχνίδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Με τη σωστή προσέγγιση, ακόμη και σε περίπτωση παθολογικής ζάλης, οι ιατρικές προβλέψεις αξιολογούνται ως αρκετά ευνοϊκές.
Η γνώμη του Δρ Komarovsky
Εκτός από την εξέταση από τους σχετικούς γιατρούς, ο διάσημος παιδίατρος Yevgeny Komarovsky συνιστά στους γονείς είναι καλό να κυριαρχήσετε τους κανόνες των πρώτων βοηθειών για ένα παιδί εάν μια επίθεση ζάλης σχετίζεται με απώλεια συνείδησης, λιποθυμία ή λιποθυμία. Ισχυρίζεται ότι οι μαμάδες και οι μπαμπάδες πρέπει να είναι πιο προσεκτικόςεάν το παιδί παραπονιέται ότι ζαλίζει. Η λιποθυμία δεν είναι γενικά ξαφνική, προηγούνται πάντα από κάτι, και αυτό το «κάτι» οι γονείς πρέπει να μάθουν να αναγνωρίζουν τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα, και οποιαδήποτε άλλη στιγμή της ημέρας. Τις περισσότερες φορές, πριν λιποθυμήσει στα παιδιά, το δέρμα γίνεται χλωμό και εμφανίζεται κρύος ιδρώτας
Εάν το παιδί είναι ληθαργικό και δεν έχει συντονισμό, είναι απαραίτητο να τον ξαπλώσει, καθώς μια ξαφνική πτώση μπορεί να απειλήσει να λάβει σοβαρούς τραυματισμούς. Και το ίδιο το παιδί, εάν είναι σε συνειδητή ηλικία, είναι σημαντικό να διδάξει - μόλις εμφανιστεί μια ισχυρή αδυναμία, θα πρέπει να ξαπλώσετε και να ξαπλώσετε ήρεμα. Οι γονείς πρέπει να βεβαιωθούν ότι το μωρό ξαπλώνει στην πλάτη, γέρνει το κεφάλι του ελαφρώς πίσω, μπορείτε να βάλετε μια κυλημένη κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας, πρέπει να ξεκουμπώσετε ρούχα που μπορούν να παρεμποδίσουν την ελεύθερη αναπνοή. Το δωμάτιο χρειάζεται ανοίξτε το παράθυρο για να έχετε καθαρό αέρα.
Εάν μετά από 3 λεπτά η επίθεση δεν εξαφανιστεί, πρέπει να βάλετε το παιδί στη μία πλευρά για να αποφύγετε το σάλιο ή τον εμετό από την είσοδο στους πνεύμονες. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης σοβαρής ζάλης και λιποθυμίας, οι γονείς δεν πρέπει να αναστατώνουν και να φωνάζουν, πανικό, να χτυπούν το παιδί στα μάγουλα (όπως κάνουν οι ήρωες των τηλεοπτικών σειρών).
Ο Evgeny Komarovsky και η αμμωνία δεν συμβουλεύουν - εάν το παιδί ξαφνικά πετάξει το κεφάλι του από τη μυρωδιά, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους αυχενικούς σπονδύλους ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Μην κουνάτε το παιδί σαν αχλάδι, ρίξτε κρύο νερό πάνω του. Τι χάπια πρέπει να δοθεί για να αποφευχθεί η ζάλη, τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια, πρέπει να αποφασιστεί μόνο από τον γιατρό και η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, πιστεύει ο Κομαρόφσκι.
Ανεξάρτητα από το πότε περιστρέφεται το κεφάλι, υπάρχει έλλειψη συντονισμού - το πρωί ή το βράδυ, στο σχολείο ή στο σπίτι, είναι επιτακτική ανάγκη να εξεταστεί το παιδί για την πραγματική αιτία αυτής της πάθησης.
