Εάν ένα παιδί χτυπήσει τη μύτη του, το κύριο πράγμα δεν είναι να συγχέεται, να παρέχει σωστά τις πρώτες βοήθειες. Συνήθως, τέτοιες μώλωπες είναι αρκετά ακίνδυνες και εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Ωστόσο, σε περίπτωση παρατεταμένης αιμορραγίας (περισσότερο από 20 λεπτά), σοβαρού πονοκέφαλου ή επιδείνωσης της γενικής κατάστασης, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
Μώλωπες μύτη σε προσχολικό αγόρι
Αιτίες μώλωπας στη μύτη στα παιδιά
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τραυματισμούς στη μύτη των παιδιών: ενεργά παιχνίδια, αγώνες, αθλητικές ασκήσεις. Οι αρνητικές συνέπειες προκαλούνται από οικιακούς τραυματισμούς, τροχαία ατυχήματα, χτυπήματα με βαρύ αντικείμενο.
Σημείωση! Τις περισσότερες φορές, μια μώλωπα της μύτης ή η γέφυρα της μύτης εμφανίζεται όταν πέφτει, χτυπώντας μια γωνία στερεών αντικειμένων.
Σημάδια για τον εντοπισμό μώλωπας
Σημαντικές αλλαγές στο όργανο ΩΡΛ που δείχνουν ότι το μωρό έχει χτυπήσει τη μύτη περιλαμβάνουν:
- Πόνος. Ο εντοπισμός του πόνου εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Οι δυσάρεστες αισθήσεις επιδεινώνονται από ψηλάφηση.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται βλάβη στον βλεννογόνο, συνοδευόμενη από έντονη και παρατεταμένη αιμορραγία.
- Είναι δύσκολο να αναπνεύσεις. Η αιτία είναι το πρήξιμο της βλεννογόνου.
- Το χτύπημα προκαλεί παραβίαση των αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγία κάτω από το δέρμα. Το αιμάτωμα μπορεί να πάει από τη θέση τραυματισμού κάτω από τα μάτια.
- Οι άκρες της μύτης είναι πρησμένες.
Σημείωση! Εάν χτυπήσετε τη μύτη σας, εμφανίζονται σημάδια μώλωπες για δύο έως τρεις ημέρες, τότε τα συμπτώματα σταδιακά υποχωρούν.
Συμπτώματα σπασμένης μύτης σε ένα παιδί
Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις κατάγματος της μύτης του παιδιού αντιστοιχούν στον τύπο του τραυματισμού:
- Κλειστοί τραυματισμοί χωρίς μετατόπιση εκδηλώνονται με εκτεταμένους μώλωπες και πρήξιμο της άνω περιοχής του προσώπου. Η εντύπωση της μύτης είναι οπτικά παρούσα, η ακριβής θέση του κατάγματος βοηθά στον προσδιορισμό της ψηλάφησης.
- Τα ανοιχτά κατάγματα χωρίς μετατόπιση μας επιτρέπουν να συμπεράνουμε ότι υπάρχει ζημιά από τα προεξέχοντα θραύσματα οστών. Μώλωπες μύτη συχνά συνοδεύεται από πληγές διαφόρων σχημάτων και μεγεθών.
- Τραυματισμός μετατόπισης. Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης, το παιδί έχει δύσπνοια, βλάβη από πυώδη ιστό, μειωμένη ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, περιοδικό πόνο στο νεύρο του τριδύμου.
Το κορίτσι χτύπησε τη μύτη της σε ένα τούβλο
Για να προσδιορίσει με ακρίβεια τον τόπο τραυματισμού, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των οστών του κρανίου και της μύτης, διεξάγει οπτική εξέταση, αξιολογεί την αντίδραση και ανιχνεύει την περιοχή της βλάβης. Ο συνδυασμός των συμπτωμάτων σας επιτρέπει να διαγνώσετε σωστά, να επιλέξετε τακτική θεραπείας. Για παράδειγμα, η αργή εξάπλωση αιματώματος, οίδημα και πονοκέφαλος βοηθούν να κατανοήσουμε ότι το μωρό θα μπορούσε να σπάσει το κρανίο. Ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία και εκτεταμένη διάγνωση τραύματος.
Διαφορά από μώλωπες
Μώλωπας θεωρείται κλειστός τραυματισμός οργάνων ή ιστών που προκαλείται από μηχανικό στρες (για παράδειγμα, χτύπημα τραπεζιού). Η βλάβη στη μύτη εκδηλώνεται με πρήξιμο και μπλε δέρμα, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και περιορισμό των λειτουργιών των οργάνων. Η τοποθεσία του τραυματισμού αρχίζει να πονά όταν εκτίθεται σε εξωτερικές επιρροές.
Το κάταγμα είναι μια μειωμένη ακεραιότητα των οστών. Οι αιτίες του τραυματισμού μπορεί να είναι μηχανικές επιπτώσεις, παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Πιθανά σημεία καταγμάτων περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο, αιμορραγία, αιματώματα και μια αφύσικη θέση του ρινικού διαφράγματος.
Σπουδαίος! Ο γιατρός Komarovsky αναφέρει: "Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα κάταγμα από μώλωπες χαρακτηρίζεται από μια χαρακτηριστική κρίση όταν πιέζεται."
Πρώτες βοήθειες για μώλωπες και τραυματισμούς στη μύτη
Σε περίπτωση βλάβης στη μύτη, είναι απαραίτητο να μάθετε τα χαρακτηριστικά της επείγουσας φροντίδας για ανοιχτούς, κλειστούς τραυματισμούς διαφορετικής σοβαρότητας.
Βλάβη
Εάν ένα παιδί σπάσει τη μύτη του όταν χτυπηθεί ή πέσει πάνω σε σκληρά αντικείμενα, ο μώλωπας συνοδεύεται από αιμορραγία, αιματώματα του διαφράγματος οργάνων ΩΡΛ. Το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, κρύα συμπίεση και κατακράτηση αιμορραγίας. Η ακτινογραφία των ρινικών οστών είναι υποχρεωτική για μώλωπες.
Επίσταξη (επίσταξη)
Πληγή
Μικρές δερματικές αλλοιώσεις, συνοδευόμενες από αιμορραγία και πόνο, οι γιατροί συστήνουν ραντεβού με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.
Εάν κόψετε τη μύτη σας βαθιά, θα χρειαστείτε χειρουργική θεραπεία του δέρματος, ράψιμο. Οι διαδικασίες πραγματοποιούνται σε κλινική ή αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Τα πρώτα βήματα για βαθιές πληγές είναι παρόμοια με αυτά για επιφανειακή βλάβη του δέρματος.
Κάταγμα
Το κάταγμα συμβαίνει από ένα χτύπημα στη μύτη μπροστά ή από το πλάι. Στην πρώτη περίπτωση, και τα δύο οστά έχουν υποστεί ζημιά, το πίσω μέρος του οργάνου ENT κάμπτεται, στη δεύτερη, το πίσω μέρος της μύτης μετατοπίζεται προς τα πλάγια ή πιέζεται από την πλευρά της πρόσκρουσης.
Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να προετοιμάσετε μια κρύα συμπίεση, το πρήξιμο θα ξεκολλήσει λίγο. Για την καταπολέμηση της αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να γεμίσετε τα ρινικά κανάλια με βαμβακερά επιχρίσματα (μήκους 2 cm και πάχους 0,5 cm) υγραμένα με υπεροξείδιο του υδρογόνου ή ναφθυζίνη 0,1%.
Περαιτέρω ενέργειες
Εάν το παιδί χτυπήσει ελαφρώς τη μύτη και αιμορραγεί, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία μέσα σε λίγες ημέρες. Το μέτρο βοηθά στην ανακούφιση του πρηξίματος και του πόνου, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος και διεγείρει τις διαδικασίες επούλωσης.
Τα κατάγματα αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο ΩΡΛ. Ο γιατρός θέτει το οστό στην αρχική του θέση, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί χειρουργική θεραπεία τραυμάτων και σταματά την αιμορραγία. Συνιστάται να εκτελέσετε την επανατοποθέτηση εντός 3-6 ημερών μετά την κρούση.
Σπουδαίος! Είναι συνηθισμένο να κάνετε εργασίες για να δημιουργήσετε ένα βυθισμένο οστό με δύο τρόπους: παλιά και νέα.
Μια παλιά τεχνική για τη θεραπεία ενός κατάγματος
Υπό τοπική αναισθησία, ένα μακρύ, στενό όργανο που μοιάζει με ωμοπλάτη σηκώνεται και το οστό ανυψώνεται και στερεώνεται με στυλεό. Μετά από μία ή δύο ημέρες, η γάζα αφαιρείται.
Διάγνωση κατάγματος
Ένας βελτιωμένος τρόπος
Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ελαστικό επίχρισμα γεμάτο με γάζα υπό γενική αναισθησία για να απορροφήσει την υγρασία. Η ομαλή κάλυψη του ταμπόν επιτρέπει λιγότερο μώλωπες της βλεννογόνου μεμβράνης, η μύτη θα επουλωθεί πιο γρήγορα. Για ένα μήνα, σχηματίζεται ένας τύλος στο σημείο της οπισθοδρόμησης των οστών, το οποίο ενισχύει σταθερά τη γέφυρα της μύτης.
Ευθυγράμμιση ενός κυρτού διαφράγματος
Η καμπυλότητα του διαφράγματος είναι λιγότερο συχνή από τα κατάγματα και απαιτεί λιγότερο τραυματική χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός εισάγει έναν λεπτό σωλήνα οπτικών ινών που περιέχει έναν ενσωματωμένο οδηγό φωτός και μια βιντεοκάμερα στη ρινική δίοδο. Οι εικόνες μεταφέρονται στην οθόνη. Το δέρμα κόβεται στην είσοδο του ρουθουνιού. Οι ιστοί σπρώχνονται, ο παραμορφωμένος χόνδρος τραβιέται προς τα έξω και ισιώνεται, επιστρέφεται στην αρχική του θέση. Το ρινικό διάφραγμα στερεώνεται και στις δύο πλευρές με πλάκες σιλικόνης, εφαρμόζονται ράμματα. Τα ξένα σώματα απομακρύνονται μετά από μια εβδομάδα. Το διάφραγμα παραμένει επίπεδο, ο βλεννογόνος δεν επιτρέπεται να διογκωθεί, η μύτη αναπνέει ελεύθερα.
Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
Εάν το παιδί πέσει στο πάτωμα με τη μύτη του, είναι απαραίτητο να ζητήσετε βοήθεια από έναν τραυματία ή χειρουργό. Ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τη μύτη, πιέζει ελαφρώς το όργανο ENT από διαφορετικές πλευρές, όταν κάνει μια διάγνωση, θα λάβει υπόψη τα παράπονα και τα συναισθήματα του ασθενούς, τη δική του εμπειρία. Η διάγνωση μώλωπας μύτης συνήθως δεν απαιτεί CT. Εάν υποψιάζεστε πιο σημαντική βλάβη (πολλά παιδιά καταφέρνουν να χτυπήσουν, σχηματίζοντας ένα κάταγμα του οστικού μέρους του κεφαλιού), είναι υποχρεωτική η υπολογιστική τομογραφία.
Τύποι ρινικών καταγμάτων
Τα κατάγματα είναι κλειστά, ανοιχτά, τραυματικά, παθολογικά (προκαλούνται από βλάβη ή ασθένεια), με ή χωρίς μετατόπιση.
Επιλογές ρινικής κατάγματος
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές των μώλωπες απειλούν με αισθητική παραμόρφωση και λειτουργική απόφραξη των οδών (η μύτη μπορεί να διογκωθεί). Η συσσώρευση αίματος στο ρινικό διάφραγμα προκαλεί αγγειακή ή σηπτική νέκρωση του χόνδρου, περαιτέρω παραμόρφωση (η μύτη παίρνει σχήμα σέλας). Το κάταγμα των αιμοειδών πλακών συνοδεύεται από την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αυξάνεται ο κίνδυνος μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλικού αποστήματος. Η τελευταία επιπλοκή είναι σπάνια.
Πρόληψη μώλωπες και άλλοι τραυματισμοί
Για την αποφυγή τραυματισμού, θα πρέπει να αποκλείεται η υπερβολική σωματική άσκηση και τραυματισμός. Όταν παίζετε αθλήματα, συνιστάται η χρήση κατάλληλου εξοπλισμού.
Οι γονείς θα μπορούν να αποτρέπουν πτώσεις απαγορεύοντας τη μετακίνηση σε επικίνδυνα μέρη. Είναι σημαντικό να προσέχετε την παρουσία περιφράξεων σε σκαλοπάτια, παράθυρα και μπαλκόνια. Προκειμένου να αποφευχθούν ανοιχτές πληγές, τα παιδικά παιχνίδια πρέπει να εξαιρούνται σε μέρη που περιέχουν σπασμένα γυαλιά, πέτρες, προεξέχοντα κομμάτια μετάλλου.
Τα γενικά προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν μια πλήρη διατροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες, μικρο- και μακροθρεπτικά συστατικά, τακτική σωματική δραστηριότητα (φυσική αγωγή, κολύμβηση), φορώντας άνετα παπούτσια και γονική φροντίδα.
Πρόληψη τραυματισμών σε παιδιά
Τα αγόρια με σπασμένες μύτες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πάνε στην κλινική από τα κορίτσια. Τα πιο δραστήρια, ανήσυχα παιδιά προσχολικής ηλικίας. Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι πιο ακριβή, οι έφηβοι έχουν ισχυρότερα οστά. Κατά τη διάρκεια των σχολικών ετών, οι τραυματισμοί οφείλονται σε μάχες ή κακή εκπαίδευση. Όσο μεγαλώνει το παιδί, τόσο λιγότερο θα πέσει και θα βλάψει τη μύτη του.
