Τα νευρολογικά προβλήματα των παιδιών είναι ένα πρόβλημα στη σύγχρονη κοινωνία. Αρνητικοί παράγοντες - δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κακή διατροφή, επηρεάζουν την κατάσταση του νευρικού συστήματος των μωρών. Η νευρολογία στα νεογέννητα, σύμφωνα με μελέτες του ΠΟΥ, εμφανίζεται σε περίπου τέσσερα στα πέντε μωρά.
Νευρολογία στα νεογνά
Χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος των παιδιών
Το νευρικό σύστημα του παιδιού αρχίζει να αναπτύσσεται κατά την προγεννητική περίοδο. Ο γιατρός Komarovsky επισημαίνει τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:
- Μέχρι το τέλος της προγεννητικής περιόδου, το νευρικό σύστημα έχει ήδη διαμορφωθεί πλήρως.
- Ένα παιδί γεννιέται με ένα ανώριμο νευρικό σύστημα.
- Η ανάπτυξη του εγκεφαλικού ιστού συμβαίνει μετά τη γέννηση.
- Ο εγκέφαλος ενός νεογέννητου έχει σχεδόν όλες τις συνέπειες.
- Το πιο ώριμο κατά τη στιγμή της γέννησης είναι ο νωτιαίος μυελός.
Σημείωση! Κατά τη γέννηση, η μάζα του εγκεφάλου είναι ¼ της μάζας ενός ενήλικα. Μέχρι το τέλος του δεύτερου έτους, φτάνει το 80% της μάζας ενός εγκεφάλου ενηλίκων.
Βασικά αντανακλαστικά νεογνών
Στα νεογέννητα, ελέγχονται οι ακόλουθες κύριες ομάδες αντανακλαστικών:
- Ρίζα. Εάν αγγίξετε τις γωνίες των χειλιών, τότε το μωρό γυρίζει το κεφάλι και ανοίγει το στόμα του.
- Πιπιλίζει Όταν αγγίζετε τα χείλη, παρατηρούνται ρυθμικές κινήσεις.
- Συλλήψιμος. Όταν χαϊδεύετε την παλάμη ενός παιδιού, τα δάχτυλα συμπιέζονται σε μια γροθιά.
Πιάστε το αντανακλαστικό
- Παλμαρ-προφορική. Όταν πιέζει στην παλάμη, το μωρό ανοίγει το στόμα του, γέρνοντας το κεφάλι.
- Reflex Moro. Όταν χτυπά την επιφάνεια όπου βρίσκεται το βρέφος, απλώνει τα χέρια του στις πλευρές και μετά κάνει μια κίνηση.
- Προστατευτικός. Εάν βάλετε το παιδί στο στομάχι του, τότε γυρίζει το κεφάλι του στο πλάι.
Συμπτώματα νευρολογίας στα βρέφη
Τα νευρολογικά συμπτώματα στα νεογέννητα μπορούν να εκδηλωθούν σε:
- αυξημένη νευρική διέγερση
- τρέμουλα άκρα?
- συχνή παλινδρόμηση
- διαταραχές της κίνησης
- διαταραχή ύπνου;
- αυξημένος μυϊκός τόνος
- δυσλειτουργία της ενδοκρανιακής πίεσης.
Υπάρχουν επίσης σημάδια ασθενειών του αυτόνομου νευρικού συστήματος:
- σπασμοί
- η παρουσία ενός μαρμάρινου τόνου δέρματος.
Μαρμάρινο δέρμα στο νεογέννητο
- βρεγμένα και κρύα άκρα
- αυξημένη ευαισθησία στις μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες.
Η εμφάνιση συμπτωμάτων νευρολογίας στα νεογνά είναι ένας λόγος για άμεση ιατρική φροντίδα.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη παθολόγων
Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη νευρολογικών ασθενειών στα μωρά είναι:
- τραυματισμός κατά τη γέννηση
- πείνα οξυγόνου
- περίπλοκη εργασία
- τοξίκωση των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- δυσμενή κληρονομικότητα.
Οι κύριοι τύποι ασθενειών
Εδώ είναι οι πιο συχνές νευρολογικές ασθένειες στα νεογνά:
- Υποξική-ισχαιμική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της υποξίας του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Επικίνδυνα! Η σοβαρή στέρηση οξυγόνου του εμβρύου αυξάνει τον κίνδυνο διανοητικής αναπηρίας, εγκεφαλικής παράλυσης ή διαταραχής κρίσεων.
- Τραύμα γέννησης. Αυτές περιλαμβάνουν όλες τις νευρολογικές διαταραχές στα νεογέννητα που εμφανίζονται μετά το παιδί περνά από το κανάλι γέννησης.
- Υδροκεφαλία. Πρόκειται για υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου. Η ασθένεια οδηγεί σε παραμορφώσεις του κρανίου.
Υδροκεφαλία
Όταν παρατηρούνται παραβιάσεις
Εάν υπάρχει υποψία νευρολογίας στα βρέφη, τα συμπτώματά της μπορεί να εμφανιστούν από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής. Ήδη αυτή τη στιγμή μπορείτε να παρατηρήσετε:
- έλλειψη αντανακλαστικού απορρόφησης
- έλλειψη προστατευτικού αντανακλαστικού
- αναστολή της αντίδρασης του αυτόματου περπατήματος ·
- χωρίς τσίμπημα αντικειμένου ή δακτύλου.
- ασυμμετρία της αντανακλαστικής απόκρισης στα πόδια.
- παθολογική διόγκωση της φοντανέλης.
Μέχρι ένα χρόνο, μπορείτε να παρατηρήσετε τέτοια σημάδια νευρολογίας στα βρέφη:
- μαρμάρινο δέρμα, παρουσία λωρίδων σε αυτό (αυτό το σύμπτωμα είναι φυσιολογικό κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής).
- επιταχυνόμενη ανάπτυξη της κεφαλής
- στραβισμός.
Σε τι οδηγεί η αναβλητικότητα
Οι νευρολογικές εκδηλώσεις στα νεογέννητα δεν είναι πάντα έντονες. Μερικές φορές μόνο ένας γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση σοβαρής ασθένειας. Ο κίνδυνος να αγνοηθούν τα συμπτώματα των νευρολογικών παθήσεων είναι ότι οδηγούν στην πρόοδο των παθολογιών.
Ορισμένες εκδηλώσεις νευρολογικών ασθενειών απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Νευρολόγος για μωρά
Η εξέταση του παιδιού από παιδιατρικό νευρολόγο είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της γενικής κατάστασης του μωρού και τη συλλογή αναμνηστικών. Οι ακόλουθες πληροφορίες είναι σημαντικές για το γιατρό κατά τη διάρκεια του ραντεβού:
- ποια είναι η εγκυμοσύνη και αν η μητέρα είχε κακές συνήθειες;
- η παρουσία ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
- αν υπήρχε απειλή διακοπής;
- αν υπήρχε τοξίκωση.
Με μια γενική εξέταση ενός παιδιού κάτω του ενός έτους, αξιολογούνται τα ακόλουθα:
- το σχήμα και το μέγεθος του κρανίου ·
- το μέγεθος της μεγάλης γραμματοσειράς?
Η fontanelle σε ένα παιδί
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αυτιών, των ματιών.
Σπουδαίος! Ένας παιδιατρικός νευρολόγος πρέπει να εξετάσει ένα παιδί σε ηλικία 1, 3, 6 μηνών. Εάν το μωρό αναπτυχθεί χωρίς αποκλίσεις, τότε η επόμενη εξέταση για συμπτώματα ασθενειών στη νευρολογία σε παιδιά κάτω του ενός έτους θα πρέπει να πραγματοποιηθεί στους 12 μήνες. Σε περίπτωση αναπτυξιακών ανωμαλιών, ένας νευρολόγος για ένα βρέφος πρέπει να καλείται κάθε μήνα.
Επίσης, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στα χωρίς όρους αντανακλαστικά. Μετά από 3, το πολύ 4 μήνες, θα πρέπει σταδιακά να εξαφανιστούν. Η παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων σε βρέφη που σχετίζονται με παθολογικά χωρίς όρους αντανακλαστικά είναι ένας λόγος για νοσηλεία στο παιδιατρικό τμήμα.
Μόλις φτάσετε σε ένα μήνα
Ο νευρολόγος παρακολουθεί εάν το παιδί έχει αναπτύξει χαρακτηριστικά σημάδια που δείχνουν φυσιολογική ανάπτυξη. Σε ηλικία ενός μήνα, το μικρό παιδί πρέπει να κρατήσει το κεφάλι του για λίγο, ξαπλωμένος στην κοιλιά του, να στρέψει το βλέμμα του σε ένα φωτεινό αντικείμενο ή στο πρόσωπο της μητέρας. Στην ίδια ηλικία, το μωρό αρχίζει να περπατά.
Όταν φτάσετε τους τρεις μήνες
Ο νευρολόγος καταγράφει πώς στην ηλικία των τριών μηνών ένα παιδί μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αρχίζει να κυλάει μόνος του, να πιάνει τα παιχνίδια στα χέρια του και να τα εξετάζει.
Στην ηλικία των έξι μηνών
Αυτή τη στιγμή, το παιδί είναι σε θέση να ανταποκριθεί σε ένα όνομα, να διακρίνει ανάμεσα σε φίλους και εχθρούς, ενεργά φλυαρία, να πάρει και τα τέσσερα. Προσπαθεί επίσης να καθίσει. Ο νευρολόγος πρέπει να παρακολουθεί όλες τις αλλαγές.
Μεγαλύτερα παιδιά
Μέχρι την ηλικία των 9 μηνών, ο γιατρός πρέπει να καταγράψει τις ακόλουθες αλλαγές:
- το μωρό μπορεί να σταθεί κρατώντας το στήριγμα.
- κοντόχονδρος;
- εκπληρώστε τα απλούστερα αιτήματα.
Διάγνωση της νόσου σε βρέφη
Για τη διάγνωση ενός νεογέννητου, ένας νευροπαθολόγος χρησιμοποιεί τις ακόλουθες μελέτες:
- Υπερηχογραφία Doppler. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε την εργασία των αγγείων του κεφαλιού και του λαιμού.
- Αγγειακό υπερηχογράφημα.
Υπέρηχος αιμοφόρων αγγείων για ένα παιδί
- EchoEG. Με τη βοήθειά του, καταγράφεται η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου.
- Η υπολογιστική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία μπορεί να παρέχει μια πλήρη εικόνα του τρόπου λειτουργίας του εγκεφάλου.
Οι παιδικές ασθένειες του νευρικού συστήματος πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του παιδιού. Η καθυστέρηση στην έναρξη της θεραπείας για τη νευρολογία στα βρέφη προκαλεί σοβαρές επιπλοκές.
