Η παιδική ηλικία είναι μια «ευνοϊκή» περίοδος για ένα φαινόμενο όπως οι επιληπτικές κρίσεις, το οποίο συχνά εξηγείται από την ενεργειακά καταναγκαστική διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης του μωρού. Προς το παρόν, συμβαίνουν σημαντικές αλλαγές στο έργο του νευρικού συστήματος, επομένως, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων επιτρέπεται έως μια συγκεκριμένη ηλικία. Ταυτόχρονα, σε μεγαλύτερα παιδιά, τέτοιες επιθέσεις είναι συνήθως ένδειξη παθολογίας. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσετε το πρόβλημα εγκαίρως και, εάν είναι απαραίτητο, να ζητήσετε βοήθεια. Το άρθρο θα συζητήσει ποιες είναι οι αιτίες και οι συνέπειες των επιληπτικών κρίσεων σε ένα νεογέννητο μωρό, πώς να αναγνωρίσετε τις επιληπτικές κρίσεις σε ένα βρέφος και τι να κάνετε με τις επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί.
Οι μυϊκές κράμπες σε ένα παιδί είναι συχνές
Μηχανισμός εμφάνισης
Οι επιληπτικές κρίσεις είναι ανεξέλεγκτες συστολές του μυϊκού ιστού που εμφανίζονται ξαφνικά με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων ορισμένης διάρκειας και αποτελούν κλινικό σημάδι δυσλειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι συσπάσεις μπορεί να είναι τοπικής φύσης ή να επηρεάσουν πολλές μυϊκές ομάδες ταυτόχρονα.
Ο μηχανισμός των σπασμών σχετίζεται άμεσα με τη λειτουργία του μυϊκού ιστού. Το τελευταίο αποτελείται από πολλά νήματα, τα οποία χωρίζονται σε δύο ομάδες: ακτίνη και μυοσίνη. Η σύνδεσή τους μεταξύ τους γίνεται μέσω γεφυρών. Ο σπασμός ξεκινά τη στιγμή που τα νήματα ακτίνης και μυοσίνης αποκλίνουν όταν τεντώνεται. Όταν συνάπτονται, μπαίνουν το ένα στο άλλο, με αποτέλεσμα να δημιουργείται μια σταθερή σύνδεση μεταξύ τους.
Κατά τη διάρκεια μιας κράμπας, οι μυϊκές ίνες συστέλλονται. Αυτή η διαδικασία ενεργοποιείται από τον εγκέφαλο, ο οποίος κατευθύνει κύματα ηλεκτρικών φορτίων στα μυϊκά κύτταρα. Περαιτέρω, τα ιόντα ασβεστίου απελευθερώνονται, υπό την επίδραση της οποίας πραγματοποιείται συστολή μυών. Αυτή η διαδικασία παρέχει ATP (τριφωσφορική αδενοσίνη). Έχοντας εκπληρώσει τη λειτουργία τους, τα ιόντα ασβεστίου επιστρέφουν στο λεγόμενο κατάστημα ασβεστίου - το σαρκοπλασματικό δίκτυο.
Κάθε μυϊκό κύτταρο συστέλλεται και όσο πιο έντονη είναι αυτή η διαδικασία, τόσο περισσότερα ηλεκτρικά φορτία απαιτούνται για να δράσουν σε περισσότερα κύτταρα. Όταν οι παλμοί παύουν να δρουν στους μύες, η παροχή ασβεστίου από το κατάστημα σταματά και ο μυς χαλαρώνει.
Το έργο της ηλεκτροχημικής διαβάθμισης, που παρέχεται από το ATPase νατρίου-καλίου, είναι επίσης σημαντικό. Η έλλειψη καλίου ή νατρίου οδηγεί στο γεγονός ότι η αντοχή της ηλεκτροχημικής βαθμίδας είναι ανεπαρκής για τη διατροφή. Ως αποτέλεσμα, τα ιόντα ασβεστίου παραμένουν στους μυϊκούς ιστούς, προκαλώντας συστολή των τελευταίων και προκαλώντας σπασμούς. Η επίθεση σταδιακά υποχωρεί καθώς η κατανάλωση ασβεστίου και η παροχή ATP μειώνονται.
Ένας άλλος μηχανισμός για την έναρξη του σπασμού εξηγείται από την αδυναμία χαλάρωσης των μυών λόγω της ατελούς αποκόλλησης των νημάτων μυοσίνης και ακτίνης. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη ΑΤΡ - η ποσότητα οξέος δεν επαρκεί για τη σύνδεση ή τον διαχωρισμό των μυϊκών ινών και, κατά συνέπεια, για τη σύσπασή τους ή τη χαλάρωσή τους. Με μια μικρή ποσότητα ATP, τα νήματα μυοσίνης παραμένουν προσκολλημένα στην ακτίνη. Για να αναρρώσει και να χαλαρώσει ο μυς, απαιτείται επανασύνθεση ATP.
Σε μια σημείωση. Η μυϊκή συστολή είναι το αποτέλεσμα διεργασιών που συμβαίνουν σε μυϊκά κύτταρα υπό την επίδραση διαφόρων καταστάσεων. Οι πιο συχνές από αυτές είναι πρωτογενείς μυϊκές διεργασίες που προκαλούνται από τραυματισμό, υπερφόρτωση, υποθερμία ιστών. Οι διαταραχές των ηλεκτρολυτών και οι δυσλειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επιληπτικές κρίσεις.
Οι κύριοι τύποι επιληπτικών κρίσεων σε ένα παιδί
Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την επίθεση, οι σπασμοί χωρίζονται σε τύπους:
- Επιληπτικός. Οι σπασμωδικοί αναδευτήρες προκαλούνται από διέγερση του GM φλοιού.
- Μη επιληπτική. Συνδέεται με έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο σώμα, ακραίες θερμοκρασίες, ασθένειες του νευρικού συστήματος, κακοήθη νεοπλάσματα, μετεγχειρητική περίοδο κ.λπ.
Με τον τύπο μηχανισμού για την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, οι τελευταίοι είναι των ακόλουθων τύπων:
- Τόνικ. Παρατεταμένος σπασμός μυϊκού ιστού.
- Κλονικός. Η εναλλαγή των σπασμένων συγχρονισμένων μυϊκών συσπάσεων με τη χαλάρωσή τους.
- Τονωτικό-κλωνικό. Συνδυάζουν τα συμπτώματα των δύο πρώτων τύπων επιληπτικών κρίσεων.
- Ατονικός. Χαρακτηρίζονται από απότομη εξαφάνιση του μυϊκού τόνου.
- Μυοκλωνικό. Βραχυπρόθεσμες μυϊκές συσπάσεις που συμβαίνουν τυχαία.
Ανάλογα με την εξάπλωση, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι:
- Τοπικό (εστιακό). Ο σπασμός εμφανίζεται σε μια περιοχή του σώματος.
- Γενικευμένος. Ο σπασμός καταπίνει όλους τους μύες ταυτόχρονα.
Τόνικ
Αντιπροσωπεύουν παρατεταμένη μυϊκή ένταση. Αυτή τη στιγμή, το σώμα του παιδιού λυγίζει έντονα, το μωρό τεντώνει τα πόδια του, απλώνει τα χέρια του, ρίχνει το κεφάλι του πίσω. Υπάρχει πιθανότητα αναπνευστικής ανακοπής, η οποία υποδεικνύεται από μια κόκκινη επιδερμίδα, μια μπλε απόχρωση στα χέρια και τα πόδια, και το ρινοβολικό τρίγωνο.
Σε μια σημείωση. Η «κατάψυξη» του σώματος μπορεί επίσης να συμβεί σε λυγισμένη θέση. Υπάρχει πιθανότητα απώλειας συνείδησης.
Κλονικός
Τα στάδια χαλάρωσης και έντασης του μυϊκού ιστού αντικαθιστούν γρήγορα το ένα το άλλο, το οποίο εκφράζεται σε 1-2 συσπάσεις ανά δευτερόλεπτο. Κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, οι κινήσεις του σώματος είναι χαοτικές και δεν ελέγχονται με κανέναν τρόπο από το παιδί. Μια παρόμοια κατάσταση εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν το μωρό είναι σε επιρρεπή θέση.
Τονωτικός και κλωνικός σπασμός σε ένα παιδί
Εμπύρετος
Επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται σε παιδιά πριν φτάσουν τα 6 χρόνια. Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, υπάρχει μια μικρή συστολή των μυϊκών ινών, συγκράτηση της αναπνοής, απώλεια συνείδησης. Η πιο κοινή αιτία αυτής της κατάστασης είναι η ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (πάνω από 38 βαθμούς).
Αναπνευστικό-συναισθηματικό
Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων συμβαίνει αρκετά συχνά σε μωρά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών. Μια επίθεση χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική κράτηση της αναπνοής και μια σύντομη πορεία αυτής της κατάστασης. Ο σπασμός συμβαίνει συχνότερα όταν κοιμάσαι στο στομάχι, και ο κύριος λόγος είναι η συναισθηματική υπερένταση του παιδιού πριν από την επίθεση.
Επιληπτικός
Αυτός είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος μυϊκού σπασμού. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Παραβίαση των άκρων
- Μείωση όλων των μυών
- Απώλεια ευαισθησίας άκρων
- Αδυναμία ελέγχου των κινήσεων των χεριών και των ποδιών.
Ταυτόχρονα, το παιδί χάνει τη συνείδησή του. Συχνά, ο ασθενής έχει κατάθλιψη στη γλώσσα. Οι κινήσεις του σώματος είναι δυνατές, ακούσιες, απότομες. Αυτές οι κρίσεις προκαλούνται από νευρικές εκκρίσεις εντός του εγκεφαλικού φλοιού.
Ενδιαφέρων. Η επιληψία επηρεάζει περίπου το 1-5% των παιδιών. Οι σπασμοί σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται τη νύχτα. Κατά τη διάγνωση, δίνεται προσοχή τόσο στις πιθανές αιτίες των επιληπτικών κρίσεων όσο και στους παράγοντες κινδύνου, καθώς και στη γενετική προδιάθεση. Οι πιο συχνές αιτίες της επιληψίας στα παιδιά είναι η κληρονομικότητα, οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα), το τραύμα της κεφαλής.
Συμπτώματα
Οι επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί (βρέφος ή μεγαλύτερο παιδί) διακρίνονται από τα ακόλουθα:
- Η παρουσία τικ και συσπάσεων.
- Ανεξέλεγκτες κινήσεις των άκρων.
- Τέτανος;
- Παραμόρφωση των εκφράσεων του προσώπου και των χαρακτηριστικών του προσώπου.
- Χρώμα του δέρματος και κυάνωση των χειλιών και ρινοβολιακό τρίγωνο.
- Τροχαίο μάτι;
- Σοβαρό σάλιασμα;
- Κατάψυξη σε αφύσικη θέση.
- Ναυτία, έμετος
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, απώλεια συνείδησης.
- Ενδεχομένως ακράτεια ούρων και κοπράνων.
- Μετά από μια επίθεση, το μωρό μπορεί να φαίνεται απαθές, λήθαργος.
Σε μια σημείωση. Δεν απαιτούνται όλα αυτά τα συμπτώματα. Η εκδήλωση του καθενός γίνεται ξεχωριστά, ο βαθμός σοβαρότητάς του καθορίζεται από την υγεία του μωρού, τη συναισθηματική του κατάσταση και την ανάπτυξη της υποκείμενης νόσου.
Κανόνες δράσης για επιληπτικές κρίσεις
Για να βοηθήσετε ένα παιδί με σπασμό πριν φτάσει ο γιατρός, πρέπει να κάνετε τα εξής:
- Εξαλείψτε τα εμπόδια στην αναπνοή, για αυτό, αφαιρέστε ενοχλητικά ρούχα, αερίστε το δωμάτιο.
- Γυρίστε το παιδί στο πλάι του (για να αποφύγετε τη βύθιση της γλώσσας και να διευκολύνετε την απελευθέρωση σάλιο και εμετού έξω), βάλτε μια πετσέτα κάτω από το κεφάλι.
- Αφαιρέστε τυχόν μαχαίρια, κοπή, βαριά αντικείμενα που μπορούν να βλάψουν το μωρό μακριά.
- Εισάγετε ένα αιμοστατικό νήμα στο στόμα σας, ώστε το μωρό να μην δαγκώνει τη γλώσσα του.
- Εάν ο σπασμός συμβαίνει στο πλαίσιο μιας έντονης αύξησης της θερμοκρασίας, πρέπει να δώσετε στο παιδί ένα αντιπυρετικό, να σκουπίσετε το σώμα του με ένα υγρό πανί, να κάνετε κομπρέσες.
- Εάν ένα παιδί έχει κράμπες, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ ή να επηρεάσετε με άλλο τρόπο τον μυ, όπως τσίμπημα ή τσίμπημα.
Πρώτες βοήθειες για επιληπτικές κρίσεις σε ένα παιδί
Σπουδαίος! Σε περίπτωση γενικευμένης επίθεσης, δεν πρέπει να δώσετε στο παιδί υγρά και φάρμακα, προσπαθήστε να ξεμπλοκάρετε τη σφιγμένη γνάθο.
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση εμπύρετων επιληπτικών κρίσεων σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας σώματος, συνιστάται η μείωση της θερμοκρασίας όταν αυξάνεται στους 37,5 βαθμούς.
Η πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων σε ένα παιδί πρέπει να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να το κάνει αυτό, η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται:
- Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος.
- Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες.
- Προστατευτείτε από μολυσματικές ασθένειες.
- Κάντε καθημερινές βόλτες.
- Άσκηση γυμναστικής για έγκυες γυναίκες.
Για να αποφύγετε την επανεμφάνιση επιληπτικών κρίσεων σε ένα παιδί, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες και συστάσεις:
- Συμμόρφωση με τη διατροφή
- Φυσική αγωγή;
- Έγκαιρη επίσκεψη στον παιδίατρο
- Εξάλειψη προκλητικών παραγόντων.
Πιθανές συνέπειες των επιληπτικών κρίσεων
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εμπύρετες κρίσεις στα βρέφη δεν οδηγούν σε καμία συνέπεια. Τα μωρά έχουν υψηλή ικανότητα αναγέννησης του εγκεφάλου, οπότε ακόμη και οι συχνές κρίσεις δεν προκαλούν σημαντικά εγκεφαλικά ελλείμματα. Σε μεγαλύτερα παιδιά, η κατάσταση είναι διαφορετική: συχνές και παρατεταμένες επιληπτικές κρίσεις οδηγούν σε σοβαρό λιμό οξυγόνου του ΓΤ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας.
Εάν μιλάμε για επιληπτικές κρίσεις σε ένα βρέφος, τότε απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία και συνεχής παρακολούθηση από έναν ειδικό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, κάθε νέα κρίση θα επηρεάσει αρνητικά την πνευματική ικανότητα του παιδιού και, ως αποτέλεσμα, θα οδηγήσει σε απώλεια αυτής.
Οι επιληπτικές κρίσεις σε ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να είναι θανατηφόρες. Εάν η αιτία δεν εντοπιστεί εγκαίρως και δεν ξεκινήσει η θεραπεία, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλοπάθεια ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Βρεφικές κράμπες
Ένα παιδί μπορεί να έχει επιληπτικές κρίσεις σε οποιαδήποτε ηλικία, είτε είναι βρέφος είτε έφηβος. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς εκδηλώνονται σπασμοί και κράμπες στα βρέφη, για να κατανοήσετε γιατί συμβαίνουν. Εάν συμβούν αυτά, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τα ψίχουλα και να προσπαθείτε να εξαλείψετε ή να ελαχιστοποιήσετε τον προκλητικό παράγοντα.
