Η ανάλυση ούρων συνταγογραφείται συχνά για βρέφη. Αυτό είναι ένα από τα στάδια μιας ρουτίνας προληπτικής εξέτασης και βοηθά στη διάγνωση ορισμένων ασθενειών. Οι νέοι γονείς πρέπει να καταλάβουν πώς να προετοιμάσουν σωστά το υλικό, πόσα ούρα απαιτούνται και αν αξίζει να το αποθηκεύσετε. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος εξαρτάται από την προετοιμασία και την ορθότητα των ενεργειών των γονέων.
Μωρό
Τι σας επιτρέπει να μάθετε το τεστ ούρων
Μία από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση της κατάστασης ενός βρέφους είναι μια εξέταση ούρων. Η ανάλυση πραγματοποιείται ως μέρος ενός υποχρεωτικού προγράμματος για τον έλεγχο των διεργασιών στο σώμα των ψίχουλων και συνταγογραφείται για διάφορες παθολογίες προκειμένου να εκτιμηθεί η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος και να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η φλεγμονή.
Γενική ανάλυση
Ο πιο σημαντικός στόχος μιας γενικής εξέτασης ούρων είναι να μάθετε εάν υπάρχουν δυσλειτουργίες στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα. Συνιστάται επίσης να το κάνετε για μολυσματικές ασθένειες του παιδιού, για να βεβαιωθείτε ότι η συνταγογραφούμενη θεραπεία είναι αποτελεσματική. Η μελέτη αξιολογεί την εμφάνιση των ούρων, το χρώμα, τη μυρωδιά του, πόσο διαφανή είναι. Μελετώνται επίσης χημικά χαρακτηριστικά. Χάρη στα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι δυνατόν να εξαχθούν συμπεράσματα που είναι απαραίτητα για τη διάγνωση:
- Κατανοήστε πώς λειτουργούν τα νεφρά και το συκώτι.
- Αξιολογήστε εάν υπάρχουν προβλήματα με τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
- Για τη διάγνωση ορισμένων παθολογιών στα αρχικά στάδια, όταν το μωρό δεν αισθάνεται άγχος και δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάλυση περιλαμβάνεται στη λίστα μελετών κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων επισκέψεων παιδιών στην κλινική.
Σημείωση! Τα παιδιά κάτω του ενός έτους πρέπει να επισκέπτονται έναν παιδίατρο κάθε μήνα. Στη δεξίωση, ο γιατρός αξιολογεί την ανάπτυξη και την υγεία του μωρού και δίνει οδηγίες για τις απαραίτητες διαδικασίες.
Εάν τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων είναι ανεπαρκή ή τα δεδομένα δεν αποκαλύπτουν πλήρως το πρόβλημα, ο μικρός ασθενής παραπέμπεται σε ειδικές εξετάσεις. Θα βοηθήσουν στην ολοκλήρωση της διάγνωσης, η οποία είναι απαραίτητη για τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.
Σύμφωνα με τον Nechiporenko
Η ανάλυση Nechiporenko θεωρείται ακριβέστερη από τη γενική μελέτη. Αξιολογεί τους δείκτες ανά μονάδα όγκου του συλλεγόμενου υλικού. Ενώ η ποσότητα στο οπτικό πεδίο καθορίζεται συνήθως. Η μελέτη σε αυτήν την περίπτωση είναι μακρά και επίπονη, η οποία εξηγείται από την υψηλή αξιοπιστία της.
Απαιτείται ανάλυση στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Για τη διάγνωση διεργασιών που οδηγούν σε φλεγμονή στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα. Έτσι, με τη βοήθειά του, για παράδειγμα, διαγιγνώσκονται κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
- Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίστε εάν η νεφρική λειτουργία έχει μειωθεί. Αυτό απαιτείται συνήθως εάν έχετε, για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη. Επίσης, η μελέτη διεξάγεται μετά από τραυματισμούς, όταν υπάρχει πιθανότητα βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
- Για τον έλεγχο της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος, εάν το μωρό είχε φλεγμονή στο παρελθόν, αλλά προς το παρόν καταγράφεται ασυμπτωματική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Εάν μια γενική εξέταση αίματος δεν έδειξε ανωμαλίες, αλλά το παιδί έχει σημάδια που δείχνουν μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος.
Σημείωση! Για έρευνα, οι γονείς υποχρεούνται να συλλέγουν μια μέση ποσότητα ούρων. Από τη στιγμή που το παιδί αρχίζει να γράφει, πρέπει να μετρήσετε μερικά δευτερόλεπτα και στη συνέχεια να αντικαταστήσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Οι τελευταίες σταγόνες ούρων δεν πρέπει επίσης να εισέρχονται στο δοχείο. Μόλις συλλεχθεί το απαιτούμενο ποσό, αφαιρέστε το δοχείο και κλείστε καλά.
Σφιχτά κλειστό δοχείο
Σύμφωνα με τον Zimnitsky
Κατά την ανάλυση σύμφωνα με τον Zimnitsky, θα χρειαστείτε όλα τα ούρα την ημέρα. Συλλέγεται σε 8 δοχεία, τα οποία συνήθως παρέχονται από το εργαστήριο. Το υλικό πρέπει να είναι σε καθένα από αυτά. Η ποσότητα δεν έχει σημασία. Το κύριο πράγμα είναι ότι το μωρό πηγαίνει στην τουαλέτα τουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις ώρες. Το πρώτο, το νωρίτερο πρωί, ούρα για τη μελέτη δεν χρειάζεται. Ήδη το δεύτερο μέρος πρέπει να πηγαίνει στο δοχείο με την ώρα από 6 έως 9 το πρωί. Το τελευταίο υλικό χύνεται σε ένα βάζο, όπου το διάστημα είναι 3-6 ώρες έως το μεσημέρι την επόμενη μέρα.
Η ανάλυση σας επιτρέπει να καταλάβετε πώς λειτουργούν τα νεφρά. Οι εργαστηριακοί βοηθοί συγκρίνουν τον όγκο των ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας και της ημέρας, εκτιμούν το ειδικό βάρος των συλλεγόμενων τμημάτων και την πυκνότητα των ούρων.
Η μελέτη σάς επιτρέπει να διαγνώσετε:
- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
- πυελονεφρίτιδα σε διαφορετικά στάδια.
Ορισμένοι δείκτες αλλάζουν κατά τη λήψη διουρητικών και αφυδάτωσης. Τέτοιες συνθήκες εξηγούνται από την πυκνότητα του συλλεχθέντος υλικού.
24ωρα ούρα
Κατά την εξέταση καθημερινών ούρων, πρέπει να συλλέγεται σε ένα μεγάλο δοχείο. Πρέπει να το αποθηκεύετε συνεχώς στο ψυγείο, τοποθετώντας το στο κάτω ράφι. Το πρώτο και το τελευταίο τμήμα θα πρέπει να τοποθετούνται στο δοχείο περίπου την ίδια ώρα. Συνήθως απαιτείται ο καθορισμός του συνολικού όγκου, η ανάμιξη του περιεχομένου περιστρέφοντας το βάζο περίπου 15 φορές και ρίξτε ένα μικρό μέρος σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Πόσο αρκεί να φέρετε ούρα για αυτήν την ανάλυση σε ένα μωρό είναι καλύτερο να το ελέγξετε με έναν παιδίατρο.
Διαβούλευση με παιδίατρο
Η μελέτη αξιολογεί διάφορες μετρήσεις, όπως:
- Κρεατινίνη;
- Περιεκτικότητα σε ιχνοστοιχεία, κάλιο, νάτριο, ασβέστιο.
- Πρωτεΐνη. Αυτός είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες. Κανονικά, δεν πρέπει να είναι, μια μικρή ποσότητα δεν θεωρείται κρίσιμη - έως 0,08 γραμμάρια σε 24 ώρες.
- Οξαλικά.
Χάρη στην ανάλυση, μπορείτε να μάθετε εάν υπάρχουν προβλήματα με τη λειτουργία των νεφρών, των επινεφριδίων. Επίσης, τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν ή αρνούνται την παρουσία λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα, υποδεικνύουν την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, αναιμία, αφυδάτωση και άλλες ανωμαλίες. Για παράδειγμα, μια περίσσεια οξαλικών υποδεικνύει ότι μπορεί να σχηματιστούν πέτρες στα νεφρά. Η έγκαιρη διάγνωση θα σας βοηθήσει να το αποφύγετε.
Η ποσότητα ούρων που απαιτείται για ανάλυση
Η ποσότητα ούρων που απαιτείται για την ανάλυση ενός μωρού εξαρτάται από τον τύπο της μελέτης:
- Για γενικούς σκοπούς, αρκεί να γεμίσετε ένα τυπικό αποστειρωμένο δοχείο κατά ένα εκατοστό, δηλαδή περίπου 10 ml. Γενικά θεωρείται ότι είναι ο ελάχιστος επιτρεπόμενος όγκος. Μπορείτε να αφήσετε περισσότερα, αυτό δεν επηρεάζει την έρευνα. Για να αποκλειστεί η μόλυνση του υλικού, συνιστάται η συλλογή του δεύτερου τμήματος, αυτό είναι σημαντικό εάν είναι δυνατόν να αντικαταστήσετε το βάζο αφού το μωρό άρχισε να γράφει. Δεδομένου ότι τα μωρά το κάνουν χωρίς προειδοποίηση, δεν είναι πάντα δυνατό να πιάσετε μια τέτοια στιγμή. Λοιπόν, εάν λειτουργεί, αν όχι, τότε πρέπει να παραδώσετε όσα καταφέρατε να συλλέξετε στο εργαστήριο.
- Για καθημερινή ανάλυση και έρευνα σύμφωνα με τον Zimnitsky, είναι απαραίτητο να παίρνετε όλα τα ούρα σε 24 ώρες. Είναι αλήθεια, στην πρώτη περίπτωση, δεν χρειάζεται να το παραδώσετε πλήρως, αρκεί να αναμίξετε όλο το υλικό καλά και να ρίξετε μια μικρή ποσότητα σε ξεχωριστό δοχείο.
Μπορείτε πάντα να ελέγχετε με τον παιδίατρο πόσα ούρα πρέπει να συλλέγονται για μια συγκεκριμένη ανάλυση από το παιδί. Αυτό θα αποφύγει τα λάθη και την επανάληψη της μελέτης.
Πώς να συλλέξετε το υλικό σωστά
Για να έχετε ένα αποτέλεσμα που αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση του μωρού, είναι σημαντικό να προετοιμάσετε σωστά το υλικό. Πριν από τη διαδικασία, το μωρό πρέπει να πλυθεί, πρέπει να θυμόμαστε ότι στα κορίτσια αυτό γίνεται από μπροστά προς τα πίσω.
Οι γονείς προετοιμάζουν ένα αποστειρωμένο δοχείο εκ των προτέρων. Το δοχείο που απαιτείται για τη συλλογή ούρων από νεογέννητα κορίτσια και αγόρια αγοράζεται πιο εύκολα σε φαρμακείο. Είναι σε σφραγισμένη σακούλα και έχει βιδωτό καπάκι. Δεν χρειάζεται να πλένετε το βάζο πριν από τη χρήση, το κύριο πράγμα είναι να το πάρετε εγκαίρως.
Συνήθως τα μωρά πηγαίνουν στην τουαλέτα όταν αφαιρείται η πάνα. Είναι ιδιαίτερα βολικό να το κάνετε αυτό μετά τον ύπνο, τα μωρά ζεσταίνονται και, αν τα γδύνετε, παγώνουν, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση ούρησης. Είναι καλό αν καταφέρετε να αντικαταστήσετε το κοντέινερ αυτή τη στιγμή. Είναι καλύτερα να περιμένετε λίγο για να εισέλθει το δεύτερο ή το μεσαίο τμήμα στο δοχείο.
Σημείωση! Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια τσάντα συλλογής ούρων νεογνών. Πρέπει να απλώνεται κάτω από το κάτω μέρος του μωρού και στη συνέχεια να χύνεται σε ειδικό δοχείο.
Εάν δεν μπορείτε να αγοράσετε ένα δοχείο, μπορείτε να πάρετε, για παράδειγμα, ένα βάζο με πουρέ μωρού ή άλλο παρόμοιο. Πρέπει να πλυθεί καλά και να πλυθεί με βραστό νερό, μετά τη συλλογή ούρων, στενά κοντά.
Υπάρχουν ειδικοί σάκοι ούρων, οι λεγόμενοι αποστειρωμένοι σάκοι, οι οποίοι σας επιτρέπουν να συλλέγετε ούρα και από αγόρια και κορίτσια. Η συσκευή είναι προσαρτημένη στο δέρμα του παιδιού, ανάλογα με το φύλο, έχει τρύπες διαφόρων σχημάτων.
Συλλογή ούρων
Πώς να συλλέξετε ούρα από ένα αγοράκι με σάκο ούρων:
- Αγοράστε μια συσκευή σε φαρμακείο. Μην το αποσφραγίζετε πριν από τη χρήση για να αποφύγετε τη στειρότητα. Για αγόρια, είναι κατάλληλο ένα γενικό ωοειδές ή αυγό σε σχήμα ακροφυσίου, το οποίο στενεύει προς τα κάτω.
- Πλύνετε τα χέρια με σαπούνι.
- Πλύνετε τα ψίχουλα, τοποθετήστε τα στην πλάτη τους και αφαιρέστε το πάνω μέρος από τον συλλέκτη ούρων έτσι ώστε να εμφανιστεί ένα κολλώδες στρώμα.
- Κολλήστε την τσάντα στο δέρμα όσο πιο σφιχτά γίνεται. Αυτό θα αποτρέψει τη ζημιά στην ανάλυση εάν το παιδί πονάει. Εάν τα κόπρανα εισέλθουν στα ούρα, πρέπει να συλλέξετε άλλο υλικό. Το πέος του μωρού πρέπει να βρίσκεται μέσα στην τσάντα.
- Ντύστε το ψίχα ή καλύψτε το με μια κουβέρτα. Εάν πετάξει και στρίψει, οι πιθανότητες είναι υψηλές ότι το περιεχόμενο της σακούλας θα χυθεί. Επομένως, μπορείτε να προσπαθήσετε να επιταχύνετε τη διαδικασία δίνοντας στο μωρό νερό ή εφαρμόζοντας το στο στήθος.
- Αφαιρέστε την τσάντα μόλις είναι γεμάτη. Πρέπει να ενεργείτε προσεκτικά ώστε να μην προκαλεί δυσφορία στο μωρό. Το μόνο που μένει είναι να χύσουμε το περιεχόμενο σε ένα αποστειρωμένο δοχείο και να κλείσουμε καλά το καπάκι.
Μετά τη διαδικασία, συνιστάται να πλένετε ξανά το μωρό για να αφαιρέσετε την κόλλα που συχνά παραμένει στο δέρμα. Η συλλογή ούρων από κορίτσια έχει την ίδια ακολουθία ενεργειών. Για μωρά, πρέπει να αγοράσετε μια οβάλ τσάντα ούρων ή μια εκτεταμένη. Είναι στρογγυλό στην κορυφή και στο κάτω μέρος έχει προεξοχές σε κάθε πλευρά. Μπορείτε να πάρετε όποιον θα είναι στο φαρμακείο, αυτό δεν θα επηρεάσει το φράχτη.
Εάν το μωρό είναι σχεδόν ενός έτους και άρχισαν να το φυτεύουν σε μια κατσαρόλα, τότε μπορείτε να μαζέψετε ούρα με τη βοήθειά του. Φροντίστε να το πλύνετε εκ των προτέρων, αφού το παιδί πηγαίνει στην τουαλέτα, ρίξτε το υλικό σε ένα έτοιμο βάζο.
Γιογιό παιδί
Όταν είναι αδύνατο να ληφθούν ούρα χωρίς ακαθαρσίες, χρησιμοποιούνται καθετήρες. Ωστόσο, δεν συνιστάται η εκτέλεση μιας τέτοιας διαδικασίας στο σπίτι. Απαιτείται πλήρης στειρότητα, ειδικά των οργάνων, για τον αποκλεισμό της ανάπτυξης λοίμωξης. Επίσης, οι δύσκολες ενέργειες μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμούς, επειδή ο καθετήρας πρέπει να εισαχθεί μέχρι την ουροδόχο κύστη έως ότου το υγρό ρέει από το άλλο άκρο. Οι ιατροί γνωρίζουν πώς να κάνουν τη διαδικασία γρήγορα και ανώδυνα για το μωρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μεταλλικές συσκευές για μωρά.
Σημείωση! Δεν χρειάζεται να αποσπάσετε τα ούρα από μια πάνα ή μια πάνα. Με μια τέτοια συλλογή, το αποτέλεσμα δεν μπορεί να χαρακτηριστεί αξιόπιστο. Το δοχείο θα περιέχει όχι μόνο το απαραίτητο υλικό, αλλά και σωματίδια ιστού, σκόνη, βακτήρια. Όταν χρησιμοποιείτε πάνα, οποιοδήποτε υγρό μετατρέπεται σε γέλη. Ένα τέτοιο υλικό δεν είναι κατάλληλο για έρευνα. Δεν θα το εξετάσουν καν.
Αποθήκευση και μεταφορά
Μια γενική εξέταση ούρων και μια μελέτη σύμφωνα με το Nechiporenko παραδίδονται εντός δύο ωρών μετά τη συλλογή. Η μακροχρόνια αποθήκευση αντενδείκνυται, τα βακτήρια εμφανίζονται στο υλικό, οι αλλαγές οξύτητας, τα ερυθροκύτταρα καταστρέφονται. Πριν από την παράδοση, δεν χρειάζεται να αφήσετε το δοχείο στο φως και δεν πρέπει να το καταψύξετε, ακόμη και κατά τη μεταφορά. Διατηρείτε πάντα το καπάκι ερμητικά κλειστό. Η ιδανική θερμοκρασία στην οποία πρέπει να αποθηκεύεται το υλικό είναι περίπου 4 βαθμοί πάνω από το μηδέν.
Όσον αφορά την καθημερινή συλλογή ούρων, πριν από την παράδοση του υλικού, πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση των ιδιοτήτων των ούρων και το αποτέλεσμα της δοκιμής θα είναι αξιόπιστο. Μην το τοποθετείτε στον καταψύκτη.
Συνήθως, μια εξέταση ούρων δεν απαιτεί περισσότερα από 10 ml υγρού. Αυτό διευκολύνει το έργο των νέων γονέων, επειδή η συλλογή υλικού δεν είναι τόσο εύκολη. Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές συσκευές που μπορούν να βοηθήσουν στην προετοιμασία της μελέτης.
