Η μαμά κοίταξε την κόρη της με ανησυχία. Στο πρόσωπο της Katyusha, χαρούμενη και χαρούμενη μετά το παιδικό πάρτι, ξεχώριζε ένα ροζ εξάνθημα, αν και το πρωί όλα ήταν υπέροχα. Ίσως έφαγες γλυκά; Αλλά όταν επέστρεψε στο σπίτι, η μητέρα είδε ένα εξάνθημα σε όλο το σώμα του παιδιού και θυμήθηκε ότι πριν από μερικές εβδομάδες, ο γιος ενός φίλου αρρώστησε με ερυθρά και συχνά περνούσαν χρόνο με τα παιδιά.
«Λοιπόν, δεν είναι τρομακτικό, αλλά δεν θα αρρωστήσει όταν μεγαλώσει, επειδή η ιλαρά της ιλαράς στα παιδιά δεν είναι καθόλου επικίνδυνη», σκέφτηκε η μητέρα της Katya. Είναι αλήθεια έτσι; Και γιατί, λοιπόν, γίνεται η πρόληψη της ερυθράς στα παιδιά, καθώς η μολυσματική διαδικασία δεν αποτελεί απειλή;
Τι είναι η ερυθρά;
Η ερυθρά είναι μια οξεία ιογενής λοιμώδης ασθένεια με μεταφερόμενη στον αέρα. Το επιστημονικό όνομα της νόσου προέρχεται από τη λατινική λέξη "rubeolla" - "ελαφρώς κόκκινο".
Αυτή είναι μια ασθένεια που μπορεί να προσβάλλει μόνο τους ανθρώπους. Η ερυθρά μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτηθεί. Η Rubella ήταν κάποτε μια πολύ κοινή λοίμωξη. Είναι πολύ λιγότερο συχνές αυτές τις μέρες.
Ο ιός της ερυθράς είναι ευρέως διαδεδομένος σε όλο τον κόσμο, αλλά από το 1969, όταν ξεκίνησε ο εμβολιασμός κατά της νόσου, είναι σπάνια στις πολιτισμένες χώρες. Και τα αγόρια και τα κορίτσια αρρωσταίνουν εξίσου συχνά.
Πώς διαδίδεται η λοίμωξη;
Μπορείτε να μολυνθείτε από ένα άρρωστο άτομο. Ταυτόχρονα, δεν μπορούν να φανούν εξωτερικές εκδηλώσεις με τη μορφή εξανθήματος. Συχνά - στο 66% των ανθρώπων - η ασθένεια πηγαίνει χωρίς εξάνθημα. Τα άτομα με ασυμπτωματική ερυθρά είναι εξίσου μεταδοτικά.
Επιπλέον, ο ιός εκκρίνεται σε ένα άρρωστο άτομο μια εβδομάδα πριν από οποιαδήποτε εκδήλωση της νόσου και μία ή δύο εβδομάδες μετά.
Ο ιός της ερυθράς δεν είναι καθόλου σταθερός στο εξωτερικό περιβάλλον. Έξω από το σώμα, πεθαίνει γρήγορα, δεν του αρέσει η υπεριώδης ακτινοβολία και οι υψηλές θερμοκρασίες, επομένως, στην ηλιόλουστη εποχή, τα παιδιά σχεδόν δεν αρρωσταίνουν. Είναι αδύνατο να μεταδοθεί η λοίμωξη μέσω ατόμων που φροντίζουν έναν ασθενή με ερυθρά, αλλά οι ίδιοι είναι υγιείς.
Σε ποια ηλικία μπορείτε να πάρετε ερυθρά;
Τα παιδιά προσχολικής και πρώιμης σχολικής ηλικίας είναι μια ομάδα κινδύνου με υψηλή συχνότητα.
Αλλά οι παιδικές λοιμώξεις μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Πολλές περιπτώσεις προκύπτουν μεταξύ των νέων. Η επίκτητη ερυθρά σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι ένα σπάνιο φαινόμενο και έως και 6 μήνες τα παιδιά δεν αρρωσταίνουν εάν η μητέρα το είχε ήδη πριν από την εγκυμοσύνη. Ένα άτομο που πάσχει από ερυθρά αναπτύσσει ανοσία για πολλά χρόνια.
Ποια είναι τα σημάδια της επίκτητης ερυθράς στα παιδιά;
Μετά από επαφή με τον ιό, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να παρατηρηθούν μετά από 11 - 21 ημέρες, πιο συχνά - 14 - 21 ημέρες (περίοδος επώασης). Στα περισσότερα παιδιά, η ερυθρά εμφανίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε οι γονείς να μην παρατηρούν καν τις εκδηλώσεις της νόσου, μοιάζει με μια μικρή αδιαθεσία.
Άλλα παιδιά εμφανίζουν ήπια συμπτώματα φλεγμονής - βήχας, ρινική καταρροή, επιπεφυκίτιδα - είναι ασήμαντα και εξαφανίζονται γρήγορα. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ερυθράς είναι η αύξηση και ο πόνος στο πίσω μέρος του αυτιού, του ινιακού και του οπίσθιου τραχήλου της μήτρας, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση της ερυθράς από ασθένειες με παρόμοιο εξάνθημα.
Υπάρχει επίσης αύξηση της θερμοκρασίας, αλλά σπάνια πάνω από 38 βαθμούς. Στο μαλακό ουρανίσκο, υπάρχουν ροζ κηλίδες στο 20% περίπου των ασθενών.
Στη συνέχεια, μια μέρα μετά από αυτό, εμφανίζεται ένα εξάνθημα. Αρχικά, εντοπίζεται στο πρόσωπο και στη συνέχεια εκδηλώνεται πολύ γρήγορα σε όλο το σώμα. Αυτό το εξάνθημα είναι ροζ, σπασμένο και μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.
Τα στοιχεία του εξανθήματος μπορεί να ενώνονται, ειδικά στο πρόσωπο. Στην πλάτη, οι επιφάνειες των χεριών και των ποδιών, οι γλουτοί, το εξάνθημα είναι πάντα άφθονο. Η ήπια φαγούρα είναι σπάνια.
Το εξάνθημα εξαφανίζεται γρήγορα και χωρίς ίχνος, όπως και άλλα σημάδια της νόσου, ήδη σε 2 - 3 ημέρες. Την 4η - 5η ημέρα, το παιδί φαίνεται ήδη απόλυτα υγιές. Οι λεμφαδένες μπορούν να παραμείνουν διογκωμένοι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα - έως δύο εβδομάδες ή ακόμη και έως ένα έτος.
Σε ενήλικες και εφήβους, η ερυθρά ξεκινά και εξελίσσεται πιο σοβαρά, ωστόσο, όπως άλλες λοιμώδεις ασθένειες της παιδικής ηλικίας. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές από την ερυθρά.
Σε έφηβες κοπέλες και γυναίκες, εμφανίζεται πολυαρθρίτιδα, η οποία επηρεάζει τυχόν αρθρώσεις, αλλά πιο συχνά τις μικρές. Τα αγόρια (σπάνια) έχουν τρυφερότητα στους όρχεις. Η πιο τρομερή επιπλοκή της ερυθράς είναι η εγκεφαλίτιδα. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες.
Τι είναι η συγγενής ερυθρά;
Αυτή είναι η ερυθρά, την οποία το παιδί συσπάστηκε στη μήτρα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος της μητέρας κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Το τελευταίο συμβαίνει εάν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει αναπτύξει ανοσία στην ερυθρά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της.
Η άποψη είναι εσφαλμένη ότι η ερυθρά είναι επικίνδυνη για ένα παιδί μόνο κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όταν μολυνθεί αργότερα κατά την εγκυμοσύνη, μειώνεται μόνο ο κίνδυνος δυσπλασιών στο μωρό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ερυθρά στο έμβρυο. Στη συνέχεια, ένα παιδί γεννιέται με συγγενή ερυθρά, γεγονός που οδηγεί στην ήττα πολλών οργάνων.
Τέτοια νεογέννητα έχουν αναπτυξιακή καθυστέρηση - αυτή είναι η πιο κοινή συνέπεια της συγγενούς ερυθράς, ακολουθούμενη από συχνό καταρράκτη, σε συνδυασμό με καρδιακά ελαττώματα, κώφωση.
Υπάρχουν επίσης ηπατίτιδα, δερματίτιδα, μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, πνευμονία, ασθένειες του συστήματος αίματος. Και ακόμη και αν όλα αυτά δεν εκφραστούν κατά τη γέννηση, τότε αποκαλύπτεται μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη του κινητήρα και την πνευματική καθυστέρηση.
Σε τέτοια παιδιά, ο ιός παραμένει στο αίμα για έως και 1-2 χρόνια και μπορεί να μολύνει άλλους.
Τι δοκιμές γίνονται για την ερυθρά;
Γενική ανάλυση αίματος. Σε αυτήν την ανάλυση, ο γιατρός θα δει έμμεσα σημάδια της νόσου.
Για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει ερυθρά, η ανίχνευση αντισωμάτων IgM θα βοηθήσει, ανιχνεύονται ήδη τις πρώτες ημέρες της νόσου. Η παρουσία τους επιτρέπει την ακριβή διάγνωση.
Η ανάπτυξη των τίτλων IgG, η διατήρηση των υψηλών ποσοστών τους αναφέρεται σε συγγενή ερυθρά. Υπάρχουν επίσης άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, αλλά είναι πιο χρονοβόρες και χρησιμοποιούνται σε σπάνιες περιπτώσεις.
Πώς αντιμετωπίζεται η ερυθρά στα παιδιά;
Δεν έχουν αναπτυχθεί συγκεκριμένες αντιιικές θεραπείες για την ερυθρά. Λαμβάνονται μόνο συμπτωματικά μέτρα. Ένα παιδί με επίκτητη ερυθρά αφήνεται στο σπίτι για πέντε ημέρες · η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι επιθυμητή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Μπορείτε να κολυμπήσετε το παιδί σας. Αυτό πρέπει να γίνεται σε άνετο νερό, προτιμώντας το μπάνιο στο ντους. Αερίστε συχνά το δωμάτιο. Όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από 38 - 38,5 ° C, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιπυρετικά φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη).
Τα παιδιά με συγγενή ερυθρά αντιμετωπίζονται σε εξειδικευμένο τμήμα, όπου εποπτεύονται από εξειδικευμένους γιατρούς και μπορούν να παρέχονται επαγγελματική νοσηλευτική φροντίδα.
Πρόληψη της ερυθράς
Το εμβόλιο παράγεται από έναν ιό που έχει αποδυναμωθεί πολλές φορές. Μετά τη χορήγηση του εμβολίου, το 99% των ανθρώπων αναπτύσσουν αντισώματα που θα προστατεύσουν το σώμα από την ερυθρά στο μέλλον. Ο αρχικός εμβολιασμός χορηγείται όταν το παιδί είναι ενός έτους. Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται στην ηλικία των 6 ετών.
Συνήθως χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός εμβολίου ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς. Μπορείτε να εμβολιαστείτε σε μεταγενέστερη ηλικία, κατά προτίμηση έως 11 - 12 ετών. Ο εμβολιασμός αντενδείκνυται για έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, καθώς το εμβόλιο περιέχει ζωντανό ιό.
Επιπλέον, εάν μια γυναίκα έχει εμβολιαστεί, θα πρέπει να προστατεύεται από την εγκυμοσύνη για 3 μήνες. Παρόλο που η τυχαία χορήγηση του εμβολίου σε έγκυες γυναίκες, σύμφωνα με Αμερικανούς επιστήμονες, δεν προκάλεσε σύνδρομο εμβρυϊκής ερυθράς και ως εκ τούτου δεν χρησιμεύει ως ένδειξη για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.
Ένα παιδί που γεννήθηκε από μια μητέρα που είχε επαφή ή είχε ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βρίσκεται υπό την επίβλεψη οφθαλμολόγου, οφθαλμολαρυγγολόγου, νευρολόγου και παιδίατρου. Ένα παιδί που έχει έρθει σε επαφή με ασθενείς εισάγεται σε μονάδα φροντίδας παιδιών · δεν υπάρχει καραντίνα στην ομάδα
Οι μητέρες των κοριτσιών πρέπει να θυμούνται ότι, εάν δεν αποτρέψουν την ερυθρά στις κόρες τους εξαιτίας ενός ψευδούς φόβου για το εμβόλιο, μπορούν να κάνουν τις κόρες τους δυσαρεστημένες, θέτοντας τα μελλοντικά εγγόνια τους σε σοβαρό κίνδυνο.
