Η εντερική απόφραξη στα παιδιά είναι μια παθολογία στην οποία υπάρχει μερική ή πλήρης απόφραξη του λεπτού ή του παχέος εντέρου. Παρεμβαίνει κανονικά με τη διέλευση τροφής, υγρών και αερίων μέσω των εντέρων. Η απόφραξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο που έρχεται και φεύγει. Η απόφραξη του εντέρου στα νεογέννητα εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 1500. Η απόφραξη του εντέρου πρέπει να υποψιάζεται σε οποιοδήποτε παιδί που έχει επίμονο κοιλιακό άλγος, επίμονο έμετο και φούσκωμα, καθώς η καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να είναι καταστροφική.
Η μη διαγνωσμένη ή ακατάλληλα ελεγχόμενη απόφραξη οδηγεί σε βλάβη στο εντερικό αγγειακό σύστημα. Αυτό μειώνει την παροχή αίματος, μετά θάνατο ιστού, καταστροφή των εντερικών τοιχωμάτων, λοίμωξη ολόκληρου του οργανισμού. Αυτό είναι θανατηφόρο.
Ποικιλίες εντερικής απόφραξης σε νεογέννητο: κριτήρια ταξινόμησης
Πολλές διαφορετικές παθολογικές διεργασίες μπορούν να προκαλέσουν εντερική απόφραξη στα παιδιά.
Χωρίστε συγγενή και επίκτητη απόφραξη. Η συγγενής εντερική απόφραξη προκαλείται από παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης του παιδιού.
Οι λόγοι του μπορεί να είναι:
- εμβρυϊκές εντερικές δυσπλασίες.
- παραβίαση της διαδικασίας εντερικής περιστροφής κατά τον σχηματισμό του γαστρεντερικού σωλήνα.
- παθολογία ανάπτυξης άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
Η επίκτητη εντερική απόφραξη στα παιδιά είναι αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών ή χειρουργικών επεμβάσεων.
Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις της εντερικής απόφραξης σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:
1) Η παρουσία ή απουσία φυσικού εμποδίου
Εντερική απόφραξη χωρίζονται σε: μηχανικά και δυναμικά.
- μηχανική απόφραξη Είναι φυσική απόφραξη του εντέρου από όγκο, ουλώδη ιστό ή άλλο τύπο μπλοκ που εμποδίζει το εντερικό περιεχόμενο να περάσει από το σημείο της απόφραξης ·
- δυναμική απόφραξη συμβαίνει όταν υγιείς, κυματιστές συστολές των μυών των εντερικών τοιχωμάτων (περισταλτική), οι οποίοι μετακινούν τα πεπτικά προϊόντα κατά μήκος του γαστρεντερικού σωλήνα, διαταράσσονται ή σταματούν εντελώς.
2) Το επίπεδο της προσβεβλημένης περιοχής του εντέρου
το υψηλή και χαμηλή εντερική απόφραξη:
- υψηλή εντερική απόφραξη στα νεογέννητα παρατηρείται ατερία (υπερανάπτυξη) ή στένωση (στένωση) του δωδεκαδακτύλου.
- χαμηλή εντερική απόφραξη μπορεί να προκύψει από αθηρία ή στένωση του λεπτού εντέρου, του ειλεού και του ανερχόμενου παχέος εντέρου.
3) Ο βαθμός απόφραξης:
- πλήρης εντερική απόφραξη. Μαζί της, υπάρχει απόλυτη απουσία κοπράνων.
- με μερική απόφραξη, περνά μια μικρή ποσότητα κοπράνων.
4) Ο ρυθμός ανάπτυξης των συμπτωμάτων:
- η οξεία εντερική απόφραξη στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ταχέως αναπτυσσόμενα συμπτώματα.
- χρόνιος. Χαρακτηρίζεται από αργά αναπτυσσόμενα συμπτώματα, μπορεί να μην εμφανίζεται πόνος. Είναι πιο συχνή με απόφραξη του εντέρου.
Τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης σε οξεία μορφή, σε αντίθεση με τη χρόνια, αργή πρόοδο, αλλά τείνουν να ενταθούν ή να επιταχυνθούν ξαφνικά.
5) Αριθμός σημείων απόφραξης:
- απλή απόφραξη. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει παραβίαση της κίνησης του εντερικού περιεχομένου λόγω της παρουσίας ενός φυσικού εμποδίου που κλείνει τον αυλό, αλλά το περιεχόμενο του αυλού μπορεί να μετακινηθεί πίσω.
- κλειστός βρόχος. Αυτό συμβαίνει όταν ο εντερικός αυλός είναι μπλοκαρισμένος σε δύο σημεία όπου το περιεχόμενο του εντέρου δεν μπορεί να κινηθεί προς τα εμπρός ή προς τα πίσω.
- περιορισμένη απόφραξη. Εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στο αποφρακτικό τμήμα.
Λόγοι απόφραξης
Οι αιτίες της απόφραξης του λεπτού εντέρου στα παιδιά είναι συχνότερα τα ακόλουθα μπορεί να είναι:
- εγκοπή, όγκος, συμφύσεις
- κήλη.
Οι πιο κοινές αιτίες της απόφραξης του παχέος εντέρου είναι:
- όγκο;
- όγκοι
- εκκολπωση. Αυτοί είναι μικροί σάκοι που σχηματίζονται στο εντερικό τοίχωμα και μπορούν να γεμίσουν με τροφή και να επεκταθούν, μπλοκάρουν τα έντερα.
Η μηχανική απόφραξη σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορεί να συμβεί λόγω εγκεφαλοαισθησίας, όγκου και κήλης.
Απόφραξη μεκονίου
Ο ειλεός μεικίου στα νεογέννητα είναι μια διαταραχή στην οποία το μεκόνιο (πρωτότυπα κόπρανα) είναι ασυνήθιστα πυκνό και ινώδες, παρά μια συλλογή βλέννας και χολής που συνήθως βγαίνει εύκολα. Το μη φυσιολογικό μεκόνιο εμποδίζει τα έντερα και πρέπει να αφαιρεθεί με κλύσμα ή χειρουργική επέμβαση.
Αυτό οφείλεται σε έλλειψη θρυψίνης και άλλων πεπτικών ενζύμων που παράγονται στο πάγκρεας. Είναι επίσης ένα από τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης κυστικής ίνωσης σε βρέφος. Η εγκοπή συνήθως ακολουθεί μια λοίμωξη που προκαλεί διόγκωση του λεμφαδένα στο έντερο, η οποία δρα ως σημείο αναδίπλωσης της εγκεφαλικής σύλληψης.
Η νόσος του Hirschsprung
Η νόσος του Hirschsprung (συγγενής μεγακόλωνα), που πιθανώς σχετίζεται με απόφραξη μεκονίου, είναι μια κινητική διαταραχή που εμφανίζεται στο 25% των νεογέννητων με δυναμική εντερική απόφραξη, αν και τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν μόνο στα τέλη της βρεφικής ηλικίας ή στην παιδική ηλικία, καθυστερώντας τη διάγνωση.
Τα παιδιά με νόσο του Hirschsprung δεν έχουν νευρικά κύτταρα (γάγγλια) στα τοιχώματα του παχέος εντέρου. Αυτό επηρεάζει σοβαρά την κυματιστή κίνηση που προωθεί το χωνευμένο φαγητό προς τα εμπρός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε παιδιά με αυτήν την ασθένεια, το πρώτο σημάδι είναι η απουσία κοπράνων με μεκόνιο τις δύο πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.
Από τη γέννηση έως την ηλικία των 2 ετών, αυτά τα μωρά θα αναπτύξουν άλλα σημάδια όπως χρόνια δυσκοιλιότητα, περιστασιακά χαμηλά υδαρή κόπρανα, διαταραχή της κοιλιάς, κακή όρεξη, έμετος, κακή αύξηση βάρους και καθυστέρηση στην ανάπτυξη. Τα περισσότερα παιδιά θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν το προσβεβλημένο μέρος του παχέος εντέρου.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί στην ηλικία των έξι μηνών ή αμέσως μετά τη σωστή διάγνωση σε ένα μεγαλύτερο παιδί.
Τα συμπτώματα μπορούν να επιλυθούν σε τουλάχιστον 90 τοις εκατό των περιπτώσεων που γεννήθηκαν με τη νόσο του Hirschsprung. Η ασθένεια συνδέεται μερικές φορές με άλλες συγγενείς καταστάσεις όπως το σύνδρομο Down.
Volvulus
Το Volvulus είναι η αυτοστροφή του λεπτού ή του παχέος εντέρου (κακία). Ο κόλον του παχέος εντέρου εμφανίζεται σπάνια σε μικρά παιδιά. Συνήθως εμφανίζεται στο σιγμοειδές κόλον - στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου.
Βαλβίδα δωδεκαδακτύλου
Η δωδεκαδακτυλική σφράγιση εμφανίζεται όταν το δωδεκαδάκτυλο στρίβεται, το τμήμα του εντέρου που συνδέει το στομάχι και το λεπτό έντερο. Η περιστροφή οποιουδήποτε μέρους του εντέρου διακόπτει τη ροή του αίματος στον εντερικό βρόχο (στραγγαλισμός), μειώνοντας τη ροή οξυγόνου στους ιστούς (ισχαιμία) και οδηγώντας σε θάνατο του εντερικού ιστού (γάγγραινα).
Ο στραγγαλισμός εμφανίζεται σε περίπου 25% των περιπτώσεων απόφραξης του εντέρου και είναι μια σοβαρή κατάσταση που εξελίσσεται σε γάγγραινα μέσα σε μισή ημέρα.
Ενημέρωση
Η ενδοσκόπηση είναι μια κατάσταση όπου το έντερο διπλώνεται μέσα του, όπως μια κεραία ραδιοφώνου. Η εγκοπή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία εντερικής απόφραξης σε παιδιά ηλικίας από τρεις μήνες έως έξι ετών.
Προσκολλήσεις και κήλες
Οι κήλες μπορούν επίσης να μπλοκάρουν μέρος των εντέρων και να εμποδίσουν τη διέλευση των τροφίμων.
Οι συγγενείς ή μετεγχειρητικές προσκολλήσεις οδηγούν επίσης σε εντερική απόφραξη στα παιδιά. Οι προσκολλήσεις είναι λωρίδες ινώδους ιστού που συνδέονται μεταξύ τους ή σε κοιλιακά όργανα και εντερικούς βρόχους. Έτσι, ο χώρος μεταξύ των τοιχωμάτων του εντέρου περιορίζεται και, με το τσίμπημα τμημάτων του εντέρου, εμποδίζεται η διέλευση της τροφής.
Σε ενήλικες, οι προσκολλήσεις προκαλούνται συχνότερα από χειρουργική επέμβαση. Τα παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα μπορεί επίσης να αναπτύξουν κολλητικό ειλεό. Δεν είναι γνωστό ακριβώς τι προκαλεί την ανώμαλη ανάπτυξη ινώδους ιστού σε συγγενείς συμφύσεις.
Συμπτώματα εντερικής απόφραξης στα παιδιά
Τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης είναι ποικίλα.
Μερικά από αυτά είναι πιο συνηθισμένα ή εμφανίζονται νωρίτερα από άλλα. Εξαρτάται από το θέση και τύπος απόφραξης.
- Ο έμετος συνήθως εμφανίζεται νωρίς, ακολουθούμενος από δυσκοιλιότητα. Αυτό συμβαίνει όταν εμπλέκεται το λεπτό έντερο.
- Η πρώιμη έναρξη της δυσκοιλιότητας που ακολουθείται από έμετο είναι πιο συχνή με απόφραξη του παχέος εντέρου.
- Τα συμπτώματα απόφραξης στο λεπτό έντερο τείνουν να εξελίσσονται ταχύτερα, ενώ τα συμπτώματα απόφραξης στο παχύ έντερο τείνουν να είναι πιο ήπια και αναπτύσσονται σταδιακά.
Είναι δύσκολο να διαγνωστεί οποιοσδήποτε τύπος απόφραξης του εντέρου σε βρέφη, καθώς τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να περιγράψουν τα παράπονά τους.
Οι γονείς πρέπει να προσέχουν το παιδί τους για αλλαγές και σημεία που υποδηλώνουν απόφραξη.
- Τα πρώτα σημάδια μηχανικής εντερικής απόφραξης είναι κοιλιακό άλγος ή κράμπεςπου έρχονται και πηγαίνουν σε κύματα. Το παιδί, κατά κανόνα, συμπιέζει τα πόδια του και κλαίει με πόνο και στη συνέχεια σταματά ξαφνικά. Μπορεί να είναι ήρεμος για ένα τέταρτο ή μισή ώρα μεταξύ των επιθέσεων που κλαίει. Τότε αρχίζει να κλαίει ξανά όταν έρχεται άλλη επίθεση. Οι σπασμοί προκαλούνται από την αδυναμία των εντερικών μυών να ωθήσουν το χωνευμένο φαγητό μέσω του μπλοκ.
- Το κλασικό σύμπτωμα της ενδοσύνθεσης είναι αιματηρά κόπρανα σε βρέφη μετά από επίθεση που κλαίει.
- Έμετος - Ένα άλλο τυπικό σύμπτωμα εντερικής απόφραξης. Ο χρόνος εμφάνισης είναι το κλειδί για το επίπεδο του εμποδίου. Ο έμετος ακολουθεί αμέσως μετά τον πόνο εάν η απόφραξη είναι στο λεπτό έντερο, αλλά καθυστερεί εάν είναι στο παχύ έντερο. Ο εμετός μπορεί να είναι πράσινος από τη χολή ή να έχει κοπράνια.
- Όταν είναι πλήρως κλειδωμένο τα έντερα του μωρού δεν θα περάσουν αέρια ή κόπρανα... Ωστόσο, εάν η απόφραξη είναι μερική, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια.
- Κατά την έναρξη της νόσου χωρίς πυρετό.
Επιπλοκές της απόφραξης
Όταν τα περιεχόμενα στο έντερο δεν περνούν το εμπόδιο, το σώμα απορροφά πολύ υγρό από τον εντερικό αυλό. Η κοιλιακή περιοχή γίνεται επώδυνη στην αφή, το δέρμα σε αυτό φαίνεται τεντωμένο και λαμπερό. Ο συνεχής εμετός οδηγεί το σώμα σε αφυδάτωση.
Η ανισορροπία στο υγρό διαταράσσει την ισορροπία ορισμένων σημαντικών χημικών στοιχείων (ηλεκτρολύτες) στο αίμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως ακανόνιστο καρδιακό παλμό και, εάν δεν αποκατασταθεί η ισορροπία ηλεκτρολυτών, σοκ.
Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή που προκύπτει από σοβαρή αφυδάτωση (αφυδάτωση) και / ή συστηματική λοίμωξη λόγω εντερικής διαταραχής.
Διαγνωστικά
Δοκιμές και διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της εντερικής απόφραξης:
- σωματική εξέταση... Ο γιατρός θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα. Για να αξιολογήσει την κατάσταση, θα πραγματοποιήσει επίσης φυσική εξέταση του παιδιού. Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται μια απόφραξη του εντέρου εάν η κοιλιά του μωρού είναι πρησμένη ή τρυφερή, ή εάν αισθάνεται ένα κομμάτι στην κοιλιά. Ο γιατρός θα ακούσει επίσης ήχους στα έντερα με ένα στηθοσκόπιο.
- ακτινογραφία... Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια κοιλιακή ακτινογραφία για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση μιας εντερικής απόφραξης. Ωστόσο, ορισμένα εμπόδια στα έντερα δεν είναι ορατά με τις τυπικές ακτίνες Χ.
- Η αξονική τομογραφία (CT). Η αξονική τομογραφία συνδυάζει μια σειρά εικόνων ακτίνων Χ που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες για την παραγωγή εικόνων διατομής. Αυτές οι εικόνες είναι πιο λεπτομερείς από τις τυπικές ακτίνες Χ και είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν απόφραξη του εντέρου.
- διαδικασία υπερήχων... Όταν εμφανίζεται απόφραξη του εντέρου στα παιδιά, ο υπερηχογράφος είναι συχνά η προτιμώμενη εξέταση.
- κλύσμα αέρα ή βαρίου... Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός θα εγχύσει υγρό βάριο ή αέρα στο παχύ έντερο μέσω του ορθού. Για την εγκοπή στα παιδιά, ένα κλύσμα αέρα ή κλύσμα βαρίου μπορεί στην πραγματικότητα να διορθώσει το πρόβλημα και δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.
Θεραπεία της εντερικής απόφραξης στα παιδιά
Τα παιδιά με υποψία εντερικής απόφραξης θα νοσηλευτούν μετά από μια αρχική διαγνωστική εξέταση. Θα αρχίσουν να θεραπεύουν αμέσως για να αποφύγουν το τσίμπημα των εντερικών βρόχων, οι οποίοι μπορεί να είναι θανατηφόρα.
- Το πρώτο βήμα στη θεραπεία είναι η εισαγωγή ρινογαστρικού σωλήνα για την αφαίρεση του περιεχομένου του στομάχου και των εντέρων.
- Τα ενδοφλέβια υγρά θα δοθούν για την πρόληψη της αφυδάτωσης και τη διόρθωση ανισορροπιών ιόντων ηλεκτρολυτών που μπορεί να έχουν ήδη συμβεί.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Το Volvulus, για παράδειγμα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με έναν ορθικό σωλήνα εισαγμένο στα έντερα.
- Στα βρέφη, ένα κλύσμα βαρίου μπορεί να θεραπεύσει την εγκοπή στο 50 έως 90% των περιπτώσεων.
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας διαφορετικός, νεότερος παράγοντας αντίθεσης, ένας γαστρογράφος. Πιστεύεται ότι έχει θεραπευτικές ιδιότητες καθώς και την ικανότητα βελτίωσης των σαρώσεων του εντέρου.
- Μερικές φορές χρησιμοποιείται κλύσμα αέρα αντί για κλύσμα βαρίου ή γαστρογράφο. Αυτός ο χειρισμός αντιμετώπισε με επιτυχία μια μερική απόφραξη σε πολλά βρέφη.
Τα παιδιά συνήθως μένουν στο νοσοκομείο για παρατήρηση για δύο έως τρεις ημέρες μετά από αυτές τις διαδικασίες.
Λειτουργική παρέμβαση
Η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη εάν άλλες προσπάθειες δεν μπορούν να διορθώσουν ή να εξαλείψουν την απόφραξη.
Κατά κανόνα, η πλήρης απόφραξη απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ενώ η μερική απόφραξη δεν συμβαίνει. Οι περιορισμένες περιοχές του εντέρου απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η πληγείσα περιοχή απομακρύνεται και τμήμα του εντέρου αποκόπηκε (εκτομή του εντέρου).
Εάν η απόφραξη προκαλείται από όγκο, πολύποδες ή ουλώδη ιστό, θα αφαιρεθούν χειρουργικά. Οι Hernias, εάν υπάρχουν, επισκευάζονται για να διορθώσουν την απόφραξη.
Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η απειλή μόλυνσης στο σημείο απόφραξης. Η αναπλήρωση υγρών γίνεται ενδοφλεβίως ανάλογα με τις ανάγκες.
Η άμεση (επείγουσα) χειρουργική επέμβαση είναι συχνά ο μόνος τρόπος για τη διόρθωση της εντερικής απόφραξης. Ως εναλλακτική θεραπεία, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες μπορεί να συνιστάται για την τόνωση του σωστού σχηματισμού κοπράνων.
Ωστόσο, η κοινή δυσκοιλιότητα δεν είναι η αιτία της εντερικής απόφραξης.
Πρόβλεψη
Οι περισσότεροι τύποι εντερικής απόφραξης μπορούν να διορθωθούν με πρώιμη θεραπεία και το προσβεβλημένο παιδί θα αναρρώσει χωρίς επιπλοκές.
Η ανεξέλεγκτη εντερική απόφραξη μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Το έντερο είτε τρυπιέται είτε χάνει την ακεραιότητά του (διάτρητη), προκαλώντας μαζική μόλυνση του σώματος. Το ποσοστό υποτροπής είναι τόσο υψηλό όσο 80% σε εκείνους για τους οποίους ο όγκος αντιμετωπίζεται με φάρμακα και όχι με χειρουργική επέμβαση.
Υποτροπές σε βρέφη με εγκοπή συνήθως συμβαίνουν εντός των πρώτων 36 ωρών μετά την εξάλειψη της απόφραξης Το ποσοστό θνησιμότητας σε ανεπιτυχώς θεραπευμένα παιδιά είναι 1 - 2%.
Πρόληψη
Οι περισσότερες περιπτώσεις απόφραξης του εντέρου δεν μπορούν να προληφθούν. Η χειρουργική απομάκρυνση όγκων ή πολύποδων στο έντερο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της υποτροπής, αν και μπορούν να σχηματιστούν συμφύσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση, προκαλώντας περαιτέρω απόφραξη.
Η πρόληψη ορισμένων τύπων εντερικών προβλημάτων που οδηγούν σε εντερική απόφραξη είναι να διασφαλιστεί ότι έχετε μια δίαιτα που περιέχει αρκετές φυτικές ίνες για να προωθήσει τις φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου και τακτικές κινήσεις του εντέρου.
Η προληπτική διατροφή περιλαμβάνει:
- Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε χονδροειδείς ίνες (ψωμιά ολικής αλέσεως και δημητριακά)
- μήλα και άλλα φρέσκα φρούτα ·
- αποξηραμένα φρούτα, δαμάσκηνα
- φρέσκα ωμά λαχανικά
- φασόλια και φακές?
- ξηροί καρποί και σπόροι.
Η διάγνωση της εντερικής απόφραξης σε ένα παιδί εξαρτάται από την αναγνώριση σχετικών συμπτωμάτων.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια υγιεινή διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά, δημητριακά και άφθονο νερό όλη την ημέρα θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε το έντερο σας υγιές.
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τις συνήθειες του εντέρου του μωρού και να αναφέρουν περιστατικά δυσκοιλιότητας, διάρροιας, κοιλιακού πόνου και έμετου στον παιδίατρο όταν συμβαίνει αυτό.
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες εντερικής απόφραξης. Συχνά αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να προληφθεί. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι κρίσιμες. Η ανεξέλεγκτη απόφραξη του εντέρου μπορεί να αποβεί μοιραία.
