Η υγεία των παιδιών

Γυναικολόγος σχετικά με φλεγμονώδεις ασθένειες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στα παιδιά

Όταν πρόκειται για παιδιά, ειδικά όταν πρόκειται για την υγεία τους, η καρδιά «συρρικνώνεται» ακούσια όχι μόνο από τους γονείς, αλλά και από το γιατρό. Αρχίζουμε να ξεκαθαρίζουμε τις σκέψεις μας τι είναι «αυτό», από πού προέρχεται «αυτό» και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί αυτό «αυτό»; Θα ήθελα να επιτύχω ένα γρήγορο και θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία ενός μικρού ασθενούς.

Στο άρθρο μας, θα μιλήσουμε για τη φλεγμονώδη διαδικασία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων στα κορίτσια, δηλαδή για την αιδοιολίτιδα.

Από μόνη της, το όνομα αιδοιολίτιδα έχει το τέλος "αυτό", το οποίο ήδη μιλά για τη φλεγμονώδη διαδικασία. Η φλεγμονή της γυναικείας σφαίρας (και στην περίπτωσή μας, η αιδοιολίτιδα στα κορίτσια) συνήθως συνοδεύεται από πόνο, εκκρίσεις (λευκορροία), κνησμό και κάψιμο των γεννητικών οργάνων.

Χαρακτηριστικά φλεγμονής

Πόνος

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, κάθε πέμπτο άτομο στον κόσμο πάσχει από χρόνιο πόνο και περίπου το 60% των χρόνιων ασθενειών συνοδεύεται από πόνο.

Ο πόνος είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα από ένα παιδί. Η φύση και η ένταση του πόνου εξαρτάται από την κατάσταση του νευρικού συστήματος του ασθενούς. Ο πόνος σε ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων δεν αντιστοιχεί πάντα στη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Με μια ελαφρά διαταραχή των γεννητικών οργάνων, ο πόνος έχει έναν οξύ, αιχμηρό χαρακτήρα και κατά τη χρόνια πορεία της διαδικασίας, οι αισθήσεις μπορεί να απουσιάζουν εντελώς.

Επομένως, κατά τη θεραπεία μικρών ασθενών, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει το ιστορικό της νόσου, την αρχή της, πού εντοπίζεται ο πόνος και πού εξαπλώνεται. Ο εκφρασμένος πόνος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, συγκεκριμένα στην κλειτορίδα, τα μικρά χείλη, εξηγείται από τον πλούτο των νευρικών απολήξεων σε αυτήν την περιοχή.

Αλλά οι φλεγμονώδεις διεργασίες του κόλπου δεν είναι οδυνηρές, εκδηλώνονται μόνο με ένα αίσθημα πίεσης, καύσου, αλλά εάν εμπλέκεται η διαδικασία του λιπώδους ιστού, τότε υπάρχει έντονος πόνος, ειδικά όταν αγγίζεται.

Μπέλι

Αυτό το σύμπτωμα είναι επίσης «οδηγός» της φλεγμονώδους διαδικασίας της γεννητικής περιοχής σε ενήλικες και παιδιά. Από τη φύση της λευκορροίας, καθώς και από την παρουσία μυρωδιάς, μπορεί κανείς να κρίνει την ασθένεια.

Κνησμός και κάψιμο

Ο κνησμός και το κάψιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων συνοδεύει επίσης τη φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.

Τώρα ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη φλεγμονώδη διαδικασία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στα παιδιά, δηλαδή την αιδοιολίτιδα.

Βουλίτιδα σε παιδιά

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αιδοιολίτιδα είναι μια φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (δηλαδή, ο προθάλαμος του κόλπου, τα μικρά χείλη και η μείζονα, η κλειτορίδα και το εξωτερικό μέρος της ουρήθρας). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε κορίτσια ηλικίας 1 έως 8 ετών και είναι περίπου 65 - 70%. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή φλεγμονής εντοπίζεται συχνά με κολπίτιδα και ονομάζεται αιδοιοκολπίτιδα.

Αιτίες της αιδοιολίτιδας

Η κολπίτιδα στα κορίτσια μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους.

Αυτά περιλαμβάνουν διάφορους παράγοντες:

  • δομικά χαρακτηριστικά των γεννητικών οργάνων και της φυσιολογίας (η απουσία "χρήσιμων" γαλακτοβακίλλων που προστατεύουν τον κόλπο, το κολπικό περιβάλλον είναι ουδέτερο ή κοντά σε αλκαλικό, πιο ανοιχτό εξωτερικό σχίσιμο των γεννητικών οργάνων).
  • αυξημένη καθαρότητα «εκεί» (όταν οι γονείς προσπαθούν να «πλύνουν» καθαρά το παιδί, δημιουργώντας έτσι ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων. byaka "ελήφθη από το μωρό! Όπως αναφέρεται στο βιβλίο του VE Radzinsky" Μαιευτική επιθετικότητα ", η στειρότητα του κόλπου δεν πρέπει να επιτρέπεται.
  • Η συνεχής φθορά πάνες δημιουργεί επίσης μια προϋπόθεση για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών (όταν δημιουργείται το φαινόμενο ενός «θερμοκηπίου» κάτω από την πάνα, όπου είναι ζεστό και υγρό, ειδικά εάν δεν τα αλλάζετε εγκαίρως και δεν τακτοποιείτε "λουτρά αέρα").
  • ελμινθών μπορεί να είναι η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στα κορίτσια. Οι σκουλήκια έχουν τη δυνατότητα να σέρνονται έξω από τους ιερείς του παιδιού τη νύχτα και να γεννούν αυγά γύρω από τον πρωκτό, μπορούν επίσης να σέρνονται στον κόλπο, διευκολύνοντας έτσι την είσοδο των αυγών και της εντερικής χλωρίδας στα γεννητικά όργανα, με αποτέλεσμα έντονο κνησμό και, ως αποτέλεσμα, φλεγμονή.
  • μηχανικοί παράγοντες, όταν, κατά τη διαδικασία της μελέτης του κόσμου γύρω του, ένα κορίτσι αρχίζει να κολλάει διάφορα μικρά αντικείμενα, παιχνίδια στον κόλπο της, ή απλά αγγίζει τα γεννητικά της όργανα με βρώμικα χέρια.
  • χρόνιες διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, καθώς και η παρουσία στο σώμα άλλων εστιών χρόνιας λοίμωξης (αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα).

Η βαλβίτιδα σε ένα νεογέννητο κινδυνεύει να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της διέλευσης από το κανάλι γέννησης της μητέρας.

Έτσι, υπάρχουν πολλοί λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων σε ένα κορίτσι, πράγμα που σημαίνει ότι κάθε μικρή πριγκίπισσα κινδυνεύει. Αυτό φέρνει μεγάλη ευθύνη στους γονείς.

Έχουν περιγραφεί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αιδοιολίτιδα στα κορίτσια. Ωστόσο, αξίζει να μιλήσουμε άμεσοι «ένοχοι» ανάπτυξης. Το:

  • ιοί;
  • μύκητες
  • βακτήρια;
  • πρωτόζωα;
  • χλαμύδια;
  • γονόκοκκοι κ.λπ.

Ανάλογα με το ποια από αυτές προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία, γίνεται διάκριση μεταξύ ειδικής και μη ειδικής αιδοιολίτιδας.

Πώς να τον αναγνωρίσω;

Σημάδια

Τα συμπτώματα της νόσου με αιδοιολίτιδα έχουν όλα τα παραπάνω συμπτώματα, χαρακτηριστικό της φλεγμονώδους διαδικασίας:

  1. Κνησμός και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
  2. Απόρριψη από τα γεννητικά όργανα (που μπορεί να δει η μητέρα στα εσώρουχα του παιδιού), η φύση τους εξαρτάται από το συγκεκριμένο παθογόνο. Έτσι, εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας μύκητας, τότε η απόρριψη θα είναι τυροειδής, εάν είναι Escherichia coli, τότε η απόρριψη θα είναι πρασινωπό-κίτρινο με μια δυσάρεστη μυρωδιά περιττωμάτων, εάν η αιτία είναι Staphylococcus aureus - ιξώδες και κίτρινο, αλλά κυρίως διαφανές λευκορροία.
  3. Σύνδρομο πόνου, ιδιαίτερα επιδεινωμένο λόγω ούρησης.
  4. Ερυθρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, πιθανώς ο σχηματισμός ελκών ως αποτέλεσμα του γρατσουνίσματος.

Άλλα συμπτώματα - έλλειψη όρεξης, διαταραχές του ύπνου, κοιλιακό άλγος και διαταραχές των κοπράνων - μπορεί να εμφανιστούν, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τρεις μορφές της νόσου

Η κολπίτιδα στα κορίτσια μπορεί να εκδηλωθεί μία από τις τρεις μορφές:

  • η οξεία μορφή χαρακτηρίζεται από έντονη εμφάνιση, έντονα συμπτώματα. Η οξεία αιδοιολίτιδα διαρκεί έως και 1 μήνα.
  • μια υποξεία μορφή αιδοιολίτιδας, που χαρακτηρίζεται από αλλαγή σε περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης, διάρκειας έως 3 μηνών ·
  • Η χρόνια μορφή αιδοιολίτιδας χαρακτηρίζεται από την πιθανή απουσία των παραπάνω συμπτωμάτων και μόνο από την παρουσία αίσθησης καψίματος κατά την ούρηση, που διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες.

Συντελεστής ηλικίας

Σύμφωνα με την ηλικιακή κατηγορία, διάκριση μεταξύ:

  • αιδοιολίτιδα της βρεφικής ηλικίας (0 έως 12 μήνες)
  • αιδοιολίτιδα της παιδικής ηλικίας (από 1 έως 8 ετών)
  • αιδοιολίτιδα σε προεμφυτική περίοδο (από 8 έτη έως την έναρξη της εμμηνόρροιας)
  • αιδοιολίτιδα στην εφηβεία (μετά την έναρξη της εμμηνόρροιας).

Αλλεργική αιδοιολίτιδα

Συμβαίνει επίσης αλλεργική αιδοιολίτιδα, η ανάπτυξη των οποίων μπορεί να προκληθεί από διάφορα προϊόντα διατροφής (μεγάλη ποσότητα γλυκών, εσπεριδοειδών), συνθετικά εσώρουχα, χημικά. Με αυτήν τη μορφή αιδοιολίτιδας, θα παρατηρηθούν πανομοιότυπα συμπτώματα, πιθανώς λιγότερο έντονα, καθώς και ερυθρότητα του περιβάλλοντος δέρματος και των βλεννογόνων.

Candid vulvitis

Candid vulvitis αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης του αιδοίου από μύκητες του γένους Candida. Με αυτόν τον τύπο αιδοιολίτιδας, το κύριο σύμπτωμα είναι η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα με τη μορφή τυριού cottage. Η μόλυνση ενός νεογέννητου συμβαίνει συχνά κατά τη διέλευση του μολυσμένου καναλιού γέννησης της μητέρας, γεγονός που υποδηλώνει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητο να απολυμανθεί η αιδοιοκολπίτιδα κάθε αιτιολογίας.

Η θεραπεία αυτού του τύπου αιδοιολίτιδας πραγματοποιείται με κατάλληλα φάρμακα που δρουν σε μύκητες τύπου ζύμης. Επίσης, στο συγκρότημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το πλύσιμο με εγχύσεις βοτάνων (χαμομήλι, καλέντουλα), τα οποία αντιμετωπίζουν τέλεια τη φλεγμονή και ανακουφίζουν τον κνησμό.

Έτσι, όταν εμφανίζεται τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα σημάδια, είναι επιτακτική ανάγκη να επισκεφθείτε έναν γιατρό για διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχει η άποψη ότι η αιδοιολίτιδα είναι μια συνηθισμένη φλεγμονή που εμφανίζεται με υψηλή συχνότητα στα κορίτσια και είναι επίσης εύκολα θεραπεύσιμη. Ωστόσο, η φλεγμονή είναι επίσης στην «Αφρική» φλεγμονή και συνεπάγεται ορισμένες συνέπειες ήδη στην ενηλικίωση!

Και η επαναλαμβανόμενη αιδοιολίτιδα, δηλαδή η επανειλημμένη επαναλαμβανόμενη φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών: σύντηξη των λεπτών χειλέων, εμφάνιση ελκών των βλεννογόνων μεμβρανών λόγω έντονης φαγούρας του δέρματος, εμπλοκή στη φλεγμονώδη διαδικασία του ουροποιητικού συστήματος με την ανάπτυξη κυστίτιδας, ουρηθρίτιδας.

Διαγνωστικά της αιδοιολίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εμφανίζονται τα παραπάνω παράπονα, η μητέρα και το κορίτσι απευθύνονται σε παιδίατροι.

Η διάγνωση της αιδοιολίτιδας μπορεί να γίνει από έναν τοπικό παιδίατρο, ωστόσο, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί περαιτέρω παρατήρηση και θεραπεία από έναν παιδιατρικό γυναικολόγο προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές!

Η διάγνωση βασίζεται στην εξέταση ενός μικρού ασθενή, στη μελέτη του ιστορικού της ζωής της και στην έναρξη της νόσου και στην εργαστηριακή εξέταση.

Η κύρια ερευνητική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής είναι η μικροσκοπική εξέταση και η βακτηριολογική σπορά των κολπικών εκκρίσεων για την ευαισθησία της χλωρίδας και των αντιβιοτικών.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η φύση της αιδοιολίτιδας έχει συγκεκριμένο χαρακτήρα, τότε το ξύσιμο εξετάζεται με τη μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Επιπλέον, είναι υποχρεωτική μια γενική εξέταση αίματος, εξέταση ούρων, καλλιέργεια ούρων για χλωρίδα και πολλές άλλες εξετάσεις που θα σας συνταγογραφήσει ένας παιδιατρικός γυναικολόγος.

Θεραπεία της αιδοιολίτιδας σε κορίτσια

Ας μιλήσουμε για τον τρόπο αντιμετώπισης της αιδοιολίτιδας ενός κοριτσιού. Το κύριο πράγμα στη θεραπεία της αιδοιολίτιδας στα παιδιά είναι η εξάλειψη της φλεγμονής και η καταστολή της αιτίας αυτής της φλεγμονής.

Προτεινόμενες ενέργειες

Σύνθετη θεραπεία, περιλαμβάνει:

  • αντιφλεγμονώδη λουτρά με την προσθήκη αφέψημα χαμομηλιού, καλέντουλας, St. John's wort. Για να το κάνετε αυτό, ρίξτε 1-2 κουταλιές της σούπας ξηρό γρασίδι με 1 λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε, δροσερό, αποχύστε και εκτελέστε λουτρά αέρος για 3 - 5 λεπτά.
  • πλύσιμο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με αντισηπτικά διαλύματα (Furacilin, Miramistin).
  • συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη του κνησμού, του καψίματος (αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδεις αλοιφές).
  • Σε περίπτωση βακτηριακής αιδοιολίτιδας, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν η αιδοιολίτιδα είναι μυκητιακής φύσης, τότε τα αντιμυκητιασικά φάρμακα (ιτρακοναζόλη, φλουκοναζόλη ή τοπικά κρέμα πιφαφουκίνης, κλοτριμαζόλη). Εάν η αιτία του Trichomonas είναι η Μετρονιδαζόλη, η Τινιδαζόλη. Εάν η αιδοιολίτιδα έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της εισόδου ξένου σώματος, τότε αφαιρείται, και με ελμινθική αιδοιολίτιδα, αντίστοιχα, αντιελμινθική θεραπεία.
  • για αλλεργική αιδοιολίτιδα, περιορίστε τη χρήση τροφίμων που προκαλούν αλλεργίες (εσπεριδοειδή, γλυκά, σοκολάτα).

Επιπλέον, η περίπλοκη θεραπεία της αιδοιολίτιδας περιλαμβάνουν απαραίτητα:

  • πολυβιταμίνες (συνθετικές) ή τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες.
  • παρασκευάσματα που περιέχουν γαλακτοβακίλλους (Linex, Bifiform), προκειμένου να αποκατασταθεί η μικροχλωρίδα του κόλπου.
  • αύξηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος (περπάτημα στον καθαρό αέρα, άσκηση).

Linex

Το Linex είναι ένα παρασκεύασμα που περιέχει ζωντανά στελέχη γαλακτοβακίλλων, εύκολο στη χρήση σε παιδιά ηλικίας 1 έτους. Διατίθεται σε μορφή κάψουλας και σκόνης.

100 γραμμάρια σκόνης περιέχει τουλάχιστον 1 * 10 * 8 CFU. Όμως, πρέπει να σημειωθεί ότι το φάρμακο συνταγογραφείται ευρέως από παιδίατροι και κατά την παιδική ηλικία.

Σε νεογέννητα και παιδιά κάτω των 7 ετών χορηγείται 1 φακελάκι την ημέρα, παιδιά άνω των 7 ετών - 2 φακελάκια την ημέρα, αυτό είναι δυνατό σε μία δόση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 30 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, η πορεία επαναλαμβάνεται.

Το φάρμακο διατίθεται ελεύθερα στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Η τιμή του φαρμάκου κυμαίνεται από 400 έως 600 ρούβλια ανά συσκευασία.

Bifiform

Το Bifiform (μωρό, μωρό, σύμπλοκο) είναι ένα σύνθετο προβιοτικό που έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης για διαφορετικές ηλικιακές κατηγορίες - από νεογέννητα έως ενήλικες.

  1. Bifiform μωρό παράγεται με τη μορφή εναιωρήματος (1 δόση 1 φορά την ημέρα για 20 - 21 ημέρες).
  2. Bifiform μωρό (έντυπο απελευθέρωσης - φακελάκι). Συνιστάται για παιδιά από 1 έως 3 ετών, 1 φακελάκι 2 - 3 φορές την ημέρα, άνω των 3 ετών - 2 φακελάκια 2 - 3 φορές την ημέρα.

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί ελεύθερα στα φαρμακεία της πόλης, χωρίς ιατρική συνταγή. Η τιμή του είναι, κατά μέσο όρο, 350 ρούβλια ανά πακέτο.

Bifidumbacterin Forte

Το Bifidumbacterin Forte είναι ένα προβιοτικό 4ης γενιάς. Μία δόση του φαρμάκου περιέχει τουλάχιστον 1 * 10 * 7 CFU. Η μορφή του φαρμάκου είναι σκόνη. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών συνταγογραφούνται 2,5 δόσεις 2 - 6 φορές την ημέρα, παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών - 5 δόσεις 1 - 2 φορές την ημέρα, παιδιά άνω των 3 ετών - 10 δόσεις 1 - 2 φορές μια ημέρα. Η πορεία λήψης του φαρμάκου είναι 2-3 εβδομάδες, με επαναλήψεις 2 - 3 φορές το χρόνο.

Το φάρμακο διανέμεται χωρίς ιατρική συνταγή. Η τιμή είναι περίπου 130 ρούβλια για 10 τεμάχια.

Μέτρα για την πρόληψη της αιδοιολίτιδας σε κορίτσια και γυναίκες

Επί του παρόντος, υπάρχει μια τεράστια ποσότητα πληροφοριών για τους νέους γονείς σχετικά με τον τρόπο σωστής υγιεινής των νεογνών και των μεγαλύτερων κοριτσιών.

Ναι, καταλάβατε σωστά, η υγιεινή των μωρών έρχεται πρώτη! Είναι απαραίτητο να πλένετε σωστά το κορίτσι με ζεστό τρεχούμενο νερό μετά από κάθε ενέργεια εντερικής κίνησης και πριν πάτε για ύπνο! Διαδικασίες νερού μετά από κάθε ταξίδι στην τουαλέτα ξεπλένουν πλήρως ολόκληρη τη μικροχλωρίδα του κόλπου, καθιστώντας τον αποστειρωμένο και, ως εκ τούτου, ανυπεράσπιστο έναντι της παθογόνου χλωρίδας.

Είναι απαραίτητο να πλένετε από πάνω προς τα κάτω, δηλαδή προς την κατεύθυνση από το αιδοίο, το περίνεο προς τον πρωκτό. Χρησιμοποιήστε σαπούνι τουαλέτας όχι περισσότερο από 2 φορές την εβδομάδα. Επιπλέον, τα κορίτσια θα πρέπει να έχουν ξεχωριστά είδη υγιεινής (πετσέτα, πετσέτα).

Μπορείτε επίσης να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης αιδοιολίτιδας σε κορίτσια και γυναίκες σταματώντας να φοράτε συνθετικά και σφιχτά εσώρουχα, αλλάζοντας έγκαιρα τις σερβιέτες, τις πάνες και τις πάνες καθώς γίνονται βρώμικες ή κάθε 4 ώρες.

Επιπλέον, έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και όχι μόνο της ισορροπημένης και θρεπτικής διατροφής των παιδιών, της πρόληψης και της έγκαιρης θεραπείας των συνακόλουθων και χρόνιων παθήσεων, καθώς και της ενίσχυσης.

Δες το βίντεο: ΣΥΣΦΙΞΗ ΚΟΛΠΟΥ ΜΕ LASER (Ιούλιος 2024).