Η υγεία των παιδιών

Ένας παιδίατρος λέει για τους λόγους για τη θερμοκρασία του σώματος των 37 ° C σε ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε ένα παιδί, ακόμη και σε ελάχιστα επίπεδα πάνω από τον κανόνα, θεωρείται από πολλούς γονείς ως μια σοβαρή παθολογική κατάσταση των παιδιών τους. Πρέπει να καταλάβουμε ποιοι δείκτες ονομάζονται κανόνας. Προσδιορίστε εάν η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε αριθμούς υποβρυχίων θεωρείται φυσιολογική ή εξακολουθεί να δείχνει την παρουσία παθολογίας και επίσης να προσδιορίσετε σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να ζητήσετε ειδική ιατρική βοήθεια.

Φυσιολογικές πτυχές

Η θερμορύθμιση είναι μια διαδικασία όχι μόνο του σχηματισμού ή της απελευθέρωσης της θερμότητας, αλλά και της διατήρησης μιας συγκεκριμένης θερμοκρασίας του σώματος για επαρκή υποστήριξη ζωής του σώματος. Σε ένα έμβρυο στη μήτρα, δεν αναπτύσσονται θερμορυθμιστικοί μηχανισμοί, καθώς μια συγκεκριμένη θερμοκρασία του σώματός του διατηρείται από τη ροή του ήδη θερμαινόμενου αίματος της ύλης μέσω του πλακούντα. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η θερμοκρασία του κυμαίνεται μεταξύ 37,3 - 38,2 ° C. Αυτοί οι δείκτες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη θερμοκρασία του αέρα του περιβάλλοντος, από τη συχνή περιπλάνηση, από το κλάμα του μωρού.

Αν και πρέπει να θυμόμαστε ότι τα νεογέννητα χαρακτηρίζονται επίσης από τη λεγόμενη παροδική υποθερμία (λόγω της μείωσης του όγκου των "μητρικών" ορμονών που διεγείρουν την παραγωγή θερμότητας).

Σημειώστε ότι η θερμοκρασία του σώματος στα νεογέννητα είναι 37 ° - 37,5 ° C, λόγω της παρουσίας ενός ισχυρού θερμομονωτικού - καφέ λίπους, τα αποθέματα του οποίου μειώνονται σημαντικά κατά την ηλικία των 3 - 4 εβδομάδων, καθώς και ισχυρή αγγείωση του δέρματος, η οποία έχει σχετικά μεγάλη επιφάνεια, σε σύγκριση με την επιφάνεια των ενηλίκων. Η ατέλεια των θερμορυθμιστικών κέντρων στον υποθάλαμο είναι επίσης σημαντική (ωριμάζει με 3-4 μήνες της ζωής) και η μη λειτουργία των ιδρωτοποιδών (ενεργοποιείται επίσης πλήρως τον πρώτο χρόνο της ζωής), και επιπλέον, η παρουσία της φυσιολογικής υπερτονικότητας των μυών (επιβράδυνση των διαδικασιών redox).

Σε μεγαλύτερα παιδιά, ένα θερμόμετρο 37 ° μπορεί να είναι σε έντονη σωματική άσκηση, μετά από ένα βαρύ γεύμα, μετά από μακρά παραμονή σε ένα ζεστό δωμάτιο και με ξηρό αέρα.

Οι κύριες αιτίες της κατάθλιψης

Κατ 'αρχάς, η παραγωγή θερμότητας θα πρέπει κανονικά να αντιστοιχεί στη μεταφορά θερμότητας του σώματος. Σε παθολογικές διεργασίες, για παράδειγμα, σε μολυσματικές ασθένειες, η μεταφορά θερμότητας διαταράσσεται λόγω στένωσης των τριχοειδών αγγείων, μειωμένης εφίδρωσης, αυξημένου μυϊκού τόνου και αύξησης του «σημείου ρύθμισης θερμοκρασίας» στον εγκέφαλο (υποθάλαμος).

Παθολογικές αιτίες υποβρύχιας κατάστασης:

  1. Οξείες μολυσματικές ασθένειες (κυρίως αναπνευστικές)
  2. Σύνδρομο οδοντοφυΐας (σε βρέφη και μικρά παιδιά)
  3. Χρόνιες, κυρίως ιογενείς λοιμώξεις.
  4. Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος;
  5. Ελμινθίαση και παρασίτωση;
  6. Αλλεργικές αντιδράσεις;
  7. Ογκολογία.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια λοιμώξεων οφείλεται κυρίως στους ίδιους τους μικροοργανισμούς. Ως αποτέλεσμα της ζωτικής τους δραστηριότητας, πολλά βακτήρια απελευθερώνουν εξωτοξίνες στο ανθρώπινο αίμα ή αφήνουν ενδοτοξίνες. Ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης του σώματος, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ως απόκριση.

Στην ενδοκρινική παθολογία, η αιτία είναι η υπερπαραγωγή ορμονών που διεγείρουν την παραγωγή θερμότητας από το κέντρο θερμορύθμισης του υποθάλαμου. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς παίζουν βασικό ρόλο.

Με οδοντοφυΐα, σημειώνεται εξασθένηση της τοπικής ανοσίας (στην στοματική κοιλότητα), η οποία μπορεί να εξηγήσει την εύκολη προσκόλληση μιας δευτερογενούς λοίμωξης, στην οποία ο στοματικός βλεννογόνος γίνεται η πύλη εισόδου.

Με ογκολογικές παθολογίες, παρατηρείται αποσύνθεση ιστών, η οποία οδηγεί σε τοξαιμία, δηλαδή «σκωρίαση» του αίματος, η οποία οδηγεί επίσης σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, σημειώνουμε ότι όπου υπάρχει φλεγμονή, υπάρχει ένα από τα σημάδια του - αύξηση της θερμοκρασίας.

Σχετικά σημεία

Η κλινική εικόνα μπορεί να είναι απολύτως ποικίλη και εξαρτάται από τους λόγους που οφείλονται στην αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε περίπτωση μολυσματικών βλαβών, εκτός από το σύνδρομο δηλητηρίασης, μπορεί να υπάρχουν και σύνδρομο καταρροϊκού πυρετού (βήχας, πόνος και πονόλαιμος, ρινική συμφόρηση) και αναπνευστικά συμπτώματα (πόνος και αίσθημα καύσου στην περιοχή του θώρακα, υγρός βήχας). Εάν τα δόντια ενός παιδιού εκρήγνυνται, τότε παρατηρείται επιπλέον πόνος, ερυθρότητα και πρήξιμο των ούλων.

Εκτός από τα παραπάνω, είναι πιθανή μείωση της όρεξης ή αντίστροφα - αύξηση, λήθαργος, υπνηλία ή ευερεθιστότητα και επιθετικότητα (ιδιαίτερα τυπική για ενδοκρινικούς ασθενείς). Συχνά, ο πυρετός είναι το μόνο σύμπτωμα της νόσου για 1-2 ημέρες, και στη συνέχεια ένας βήχας, πονάει στο λαιμό, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε εμπύρετες τιμές. Σε κάθε περίπτωση, εάν οι γονείς παρατήρησαν ασυνήθιστη συμπεριφορά του παιδιού, αλλαγές στους εθισμούς στα τρόφιμα στις «αλλαγές θερμοκρασίας», τότε πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό.

Διαγνωστικά

Η διατύπωση της σωστής διάγνωσης και, κατά συνέπεια, η σωστή θεραπεία (εάν απαιτείται) εξαρτάται κυρίως από τις διαγνωστικές διαδικασίες που πραγματοποιούνται πλήρως και στον απαιτούμενο όγκο. Η εμφάνιση του παιδιού πιο συχνά δεν φέρει καμία πληροφορία: το πρόσωπο μπορεί να είναι ελαφρώς πρησμένο, μπορεί να υπάρχει βλεννογόνο από τη μύτη και κατά την εξέταση του λαιμού, παρατηρείται περιστασιακά αύξηση του θυρεοειδούς αδένα. Σε οξείες αναπνευστικές παθήσεις υπάρχει λήθαργος, αδυναμία, το παιδί παραπονιέται για πονοκεφάλους.

Εάν παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες, τότε συνταγογραφούνται δοκιμές για την ανίχνευση λανθάνουσας λοίμωξης. Ο κατάλογος των εξετάσεων περιλαμβάνει μια κλινική εξέταση αίματος με αποκάλυψη λευκοφόρμων, γενική ανάλυση ούρων, περιττώματα για αυγά σκουληκιών και κύστεις λάμπλια, βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν υπάρχει υποψία αναπνευστικών βλαβών, τότε συνταγογραφείται επιπλέον μια ακτινογραφία των θωρακικών οργάνων σε μετωπικές και πλευρικές προεξοχές. Επίσης, με ανεπαρκώς ενημερωτικά αποτελέσματα δοκιμών, αποστέλλονται στο ΗΚΓ, υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων. Εάν ένα παιδί πάσχει συχνά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, μέση ωτίτιδα, τότε είναι λογικό να τα κατευθύνει σε λανθάνουσες λοιμώξεις: ιούς Epstein Barr, ιούς κυτταρομεγαλοϊού και έρπητα. Εάν αναγνωριστεί το τελευταίο, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών.

Αυτή είναι μια υποχρεωτική διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο και έναν παρασιτολόγο, εάν εντοπιστούν οι αντίστοιχες ασθένειες.

Συμπέρασμα

Οποιαδήποτε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού συνεπάγεται στενή παρατήρηση και έκκληση στον παιδίατρο, πρώτα απ 'όλα. Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να καθοδηγήσει σωστά και να καθορίσει τη μέθοδο για τον εντοπισμό της αιτίας και να συνταγογραφήσει τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα.

Δες το βίντεο: How poor people survive in the USA. DW Documentary (Ιούλιος 2024).