Σχετικά με την ασθένεια
Το όνομα αυτής της ασθένειας συνδυάζει διάφορες νοσολογίες. Η εγκεφαλοπάθεια είναι μια συλλογική έννοια που δείχνει την εγκεφαλική βλάβη, την εξασθένηση της λειτουργίας της. Και ο καθορισμένος όρος «περιγεννητικός» αναφέρεται στην περίοδο της ζωής του μωρού όταν εμφανίστηκαν αυτές οι αλλαγές. Αποδεικνύεται ότι ο δυσμενής παράγοντας επηρέασε το σώμα του παιδιού στο διάστημα ξεκινώντας από την 22η εβδομάδα της ενδομήτριας ζωής του μωρού ή κατά τη διάρκεια της εργασίας, την πρώτη εβδομάδα της ζωής του μωρού.
Αυτή η περίοδος διακρίνεται από την πολυπαραγοντική επίδραση στην κατάσταση του μωρού. Υπάρχει ένας συνδυασμός των χαρακτηριστικών της πορείας της εγκυμοσύνης, των διαταραχών της υγείας της μητέρας, των προβλημάτων κατά τον τοκετό, που επηρεάζουν την υγεία του μωρού. Οι στατιστικές δείχνουν υψηλή συχνότητα εμφάνισης της νόσου στα νεογνά. Περίπου το 5% των παιδιών διαγιγνώσκονται με AED και λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία.
Το AED είναι η αιτία του 60% των παθολογιών του συνολικού αριθμού νευρολογικών παθήσεων της παιδικής ηλικίας. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στην εξέλιξη της νόσου σε διάφορες νευρολογικές διαταραχές, που κυμαίνονται από ελάχιστες δυσλειτουργίες του εγκεφάλου, που τελειώνουν με βρεφική εγκεφαλική παράλυση, επιληψία, υδροκεφαλία.
Σχετικά με τους λόγους
Το σώμα του παιδιού έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και οι δυσμενείς παράγοντες που επηρεάζουν τον αναπτυσσόμενο οργανισμό μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στην υγεία του μωρού.
Η κυριαρχία του κύριου παράγοντα επιρροής αποτέλεσε τη βάση για τη συστηματοποίηση της νόσου.
Ταξινόμηση PEP
Μεταφυσική εγκεφαλοπάθεια
Αυτός ο τύπος AED σχετίζεται με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου κατά τη διάρκεια της κύησης ή την ανάπτυξη οξείας λιμοκτονίας οξυγόνου - ασφυξίας. Η ενδομήτρια υποξία οδηγεί σε επιβράδυνση της ανάπτυξης των εγκεφαλικών τριχοειδών αγγείων, αύξηση της διαπερατότητας και της ευπάθειας τους. Ως αποτέλεσμα σημαντικής πείνας οξυγόνου, εμφανίζονται μεταβολικές διαταραχές - οξέωση, εγκεφαλικό οίδημα και θάνατος νευρικών κυττάρων.
Η πιο κοινή αιτία της εγκεφαλοπάθειας σε ένα νεογέννητο είναι η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο σώμα του μωρού και η εγκεφαλική βλάβη ονομάζεται επίσης υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια (HIE).
Μετατραυματικό
Αυτός ο τύπος ασθένειας προκαλείται από τραύμα κατά τον τοκετό. Η λανθασμένη θέση του εμβρύου και η εισαγωγή του κεφαλιού, η παρατεταμένη ή ταχεία εργασία, προκαλεί την ανάπτυξη τραυματισμών, αιμορραγιών στον εγκέφαλο και των μεμβρανών του.
Μολυσματικός
Σε περίπτωση μολυσματικής νόσου σε μια γυναίκα ή επιδείνωση μιας χρόνιας διαδικασίας, τα παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν στον πλακούντα και να επηρεάσουν το έμβρυο. Πολλές λοιμώξεις χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό λανθάνουσας, λανθάνουσας λοίμωξης, όταν η ασθένεια μπορεί να "μεταμφιέζεται" ως υποξική ή τραυματική εγκεφαλοπάθεια.
Αν και ο αιματοπλασματικός φραγμός «προστατεύει» το σώμα του μωρού από τη διείσδυση πολλών μολυσματικών παραγόντων, η παθολογία του πλακούντα αυξάνει τη διαπερατότητά του σε επιβλαβείς ουσίες. Αποδεικνύεται ότι ένας ανθυγιεινός πλακούντας δεν μπορεί να εκπληρώσει την προστατευτική του λειτουργία. Οι ιοί διασχίζουν τον πλακούντα πιο εύκολα, κάτι που εξηγείται από το μικρό τους μέγεθος.
Τοξική μεταβολική εγκεφαλοπάθεια
Αυτός ο τύπος παθολογίας σχετίζεται με την έκθεση του εμβρύου ή του νεογέννητου σε επιβλαβείς ουσίες: νικοτίνη, αλκοόλ, φάρμακα, τοξίνες ιών και βακτηρίων, φάρμακα. Με μεταβολικές διαταραχές, μπορεί να εμφανιστούν χολερυθρίνη, διαβητική εγκεφαλοπάθεια και άλλα.
Ο όρος "περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια" συνδυάζει παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο χωρίς να διευκρινίζει την αιτία τους. Επομένως, ο AED δεν μπορεί να θεωρηθεί οριστική διάγνωση · η ασθένεια απαιτεί μια πιο εμπεριστατωμένη ανάλυση της προέλευσης της νόσου. Εάν δεν μπορούσε να βρεθεί η αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη της νόσου, γίνεται η διάγνωση της «εγκεφαλοπάθειας, μη καθορισμένης» στα βρέφη.
Παράγοντες κινδύνου
Μετά την ανάλυση της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού σε μια γυναίκα, μπορεί κανείς να προβλέψει πιθανά προβλήματα υγείας στο αγέννητο παιδί, να επιλέξει παιδιά που κινδυνεύουν για την εμφάνιση αυτής της νόσου.
- ασθένειες της μέλλουσας μητέρας.
Ασθένειες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού ή επιδείνωση χρόνιων παθήσεων (αρτηριακή υπέρταση, καρδιακές και νεφρικές παθήσεις, βρογχικό άσθμα) χωρίς κατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσουν σε παθολογίες στο παιδί. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη κατά τη μεταφορά ενός μωρού, ένα αυξημένο επίπεδο σακχάρου επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.
Τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με σακχαρώδη διαβήτη είναι βαρύτερα, γεγονός που συχνά οδηγεί σε δυσκολίες κατά τη γέννηση. Επιπλέον, αυτά τα μωρά είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν δυσπλασίες, παρατεταμένο ίκτερο, αναπνευστική δυσχέρεια και χαμηλά επίπεδα γλυκόζης μετά τη γέννηση. Όλα αυτά μπορεί να είναι ο λόγος για την εμφάνιση περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε ένα νεογέννητο.
- παθολογία της εγκυμοσύνης.
Η κύηση, οι απειλές τερματισμού της εγκυμοσύνης ή της πρόωρης γέννησης, η παθολογία του πλακούντα, επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Αιμολυτική νόσος και λοιμώξεις που αναπτύσσονται στη μήτρα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια.
Η ηλικία της γυναίκας στην εργασία είναι πολύ σημαντική. Έχει αποδειχθεί ότι οι έγκυες γυναίκες κάτω των 20 και άνω των 35 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παθολογιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
- προβλήματα που ανακύπτουν κατά τον τοκετό.
Η διαδικασία γέννησης είναι ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει την υγεία του μωρού στο μέλλον. Πολύ μεγάλο ή, αντίθετα, ο γρήγορος τοκετός αυξάνει την πιθανότητα τραύματος στο παιδί και υποξικών επιπλοκών. Το μωρό μπορεί να παρουσιάσει έντονη πείνα οξυγόνου, σε περιπτώσεις όπου υπήρχε παθολογία του ομφάλιου λώρου (κόμβοι και στενή εμπλοκή, ανεπαρκές μήκος του ομφάλιου λώρου), ο πλακούντας αποπλύθηκε πρόωρα.
Οι ειδικοί λένε ότι μια μεταγενέστερη εγκυμοσύνη είναι στις περισσότερες περιπτώσεις πιο επικίνδυνη από μια πρόωρη. Με την καθυστερημένη γέννηση, αυξάνεται ο κίνδυνος υποξίας του εμβρύου, η εμφάνιση ακαθαρσιών από αμμώνιο στο αμνιακό υγρό και η εισπνοή βρώμικων νερών. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν σε ασφυξία, εμφάνιση αναπνευστικών διαταραχών σε νεογέννητα, μολυσματικές επιπλοκές.
- τοξικές επιδράσεις στο έμβρυο.
Πολλά έχουν ειπωθεί για τους κινδύνους του αλκοόλ, της νικοτίνης και της τοξικομανίας στο έμβρυο, αλλά ακόμη και τώρα υπάρχουν συχνές περιπτώσεις τοξικών επιδράσεων αυτών των ουσιών στον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Επίσης, οι επαγγελματικοί κίνδυνοι, το οικολογικό περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται η μέλλουσα μητέρα είναι δυσμενές για την υγεία των ψίχουλων.
Ανεξάρτητη, χωρίς ιατρική συμβουλή, η λήψη φαρμάκων από μια έγκυο γυναίκα επηρεάζει αρνητικά την υγεία του μωρού. Μερικά από τα φάρμακα επηρεάζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου και μπορεί να προκαλέσουν δυσπλασίες.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το αποτέλεσμα επιβλαβών ουσιών κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν σχηματίζονται τα ζωτικά όργανα του παιδιού.
Πώς εκδηλώνεται ο AED;
Ο νεογνολόγος ανακαλύπτει τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου ακόμη και στο δωμάτιο τοκετού. Σε αντίθεση με τα υγιή μωρά, αυτά τα μωρά γεννιούνται με επιπλοκές, αρχίζουν να φωνάζουν αργά και χρειάζονται βοήθεια. Ο γιατρός αξιολογεί το μωρό στην κλίμακα Apgar, στο μέλλον, τα δεδομένα που λαμβάνονται λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάγνωση του PEP. Η ασθένεια διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι εκδηλώσεις μπορούν να αναπτυχθούν σταδιακά, επομένως, οι ειδικοί χωρίζουν την πορεία της νόσου σε περιόδους.
Περίοδοι PEP
- οξεία, διάρκειας έως 1 μήνα.
- αποκαταστατικό, το οποίο διαρκεί έως και 12 μήνες ενός μωρού πλήρους διαρκείας, σε πρόωρα μωρά αυτό το διάστημα παρατείνεται σε 24 μήνες.
- Εξοδος πλήθους.
Η σοβαρότητα του AED και τα συμπτώματα της νόσου κατά την οξεία περίοδο
- πυγμάχος ελαφρού βάρους.
Εάν η επίδραση του βλαβερού παράγοντα ήταν μέτρια και η κατάσταση του παιδιού δεν διαταράχθηκε σημαντικά (η βαθμολογία Apgar είναι συνήθως 6-7 βαθμοί), εμφανίζεται το σύνδρομο της αυξημένης νευρο-αντανακλαστικής διέγερσης. Τα παιδιά με αυτή τη μορφή της νόσου χαρακτηρίζονται από έντονο άγχος, ο ύπνος τους είναι επιφανειακός, διαλείπουσα και οι περίοδοι εγρήγορσης παρατείνονται. Το μωρό κλαίει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς λόγο, η μητέρα δεν μπορεί να ηρεμήσει το μωρό παίρνοντας το στην αγκαλιά της.
Όταν εξετάζει τα ψίχουλα, ο γιατρός δίνει προσοχή στην αυξημένη κινητική δραστηριότητα, στην αναζωογόνηση των συγγενών αντανακλαστικών και στην παραβίαση του μυϊκού τόνου. Συχνά, αυτά τα μωρά έχουν τρόμο, τσακίζοντας το πηγούνι και τα άκρα ενώ κλαίνε.
Το σύνδρομο αυξημένης νευρο-αντανακλαστικής διέγερσης σε πρόωρα βρέφη είναι επικίνδυνο από την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
- μέτρια μορφή της νόσου.
Στην περίπτωση που η κατάσταση του μωρού θεωρήθηκε μέτρια (βαθμολογία Apgar 4 - 6 βαθμοί), το μωρό έχει σύνδρομο κατάθλιψης του νευρικού συστήματος, το οποίο συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Τα παιδιά με αυτή τη μορφή της νόσου διαφέρουν από τους συνομηλίκους τους από λήθαργο, μυϊκή αδυναμία.
Σε σχέση με την αποδυνάμωση των αντανακλαστικών του νεογέννητου, παραβιάσεις συμβαίνουν κατά τις πράξεις του πιπιλίσματος και της κατάποσης - το μωρό αρνείται να στήσει. Το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο εκδηλώνεται από μια διογκωμένη φοντανέλη, μια αύξηση του ρυθμού ανάπτυξης της κεφαλής, των παθολογικών αντανακλαστικών.
- σοβαρή πορεία της νόσου.
Με σημαντική επιδείνωση της κατάστασης των ψίχουλων (βαθμολογία Apgar 1 - 4 βαθμοί), εμφανίζονται σημάδια σοβαρής βλάβης στο νευρικό σύστημα - κώμα. Ο μυϊκός τόνος του μωρού μειώνεται απότομα, το μωρό δεν αποκρίνεται σε ερεθίσματα, τα έμφυτα αντανακλαστικά πρακτικά δεν ανιχνεύονται. Η αναπνοή μπορεί να είναι ακανόνιστη και μπορεί να συμβούν διακοπές. Η αρτηριακή πίεση τείνει να μειώνεται και η δραστηριότητα της καρδιάς γίνεται αρρυθμική.
Το μωρό έχει παθολογικά συμπτώματα των ματιών, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις, οι οποίες, λόγω του μειωμένου τόνου, μερικές φορές καλύπτονται ως αυθόρμητες κινήσεις του παιδιού.
Εκδηλώσεις της νόσου κατά την περίοδο ανάρρωσης
Μετά από ένα μήνα της ζωής του μωρού, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου αλλάζουν επίσης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει ένας συνδυασμός συνδρόμων:
- Αυξημένη νευροανακλαστική διέγερση.
Οι εκδηλώσεις άγχους, με σωστή θεραπεία και καλοήθη πορεία της νόσου, γίνονται λιγότερο έντονες με την πάροδο του χρόνου, έως την εξαφάνιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά σε πρόωρα μωρά, η κλινική αυξημένης διέγερσης μετατρέπεται σε επιληπτικές εκδηλώσεις.
Υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο
Η δυναμική αυτής της διαταραχής στα παιδιά μπορεί να διαφέρει. Σε μια καλοήθη πορεία, οι εκδηλώσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης εξαφανίζονται πρώτα και ο ρυθμός ανάπτυξης της περιφέρειας της κεφαλής ομαλοποιείται από την ηλικία των 6 μηνών έως ενός έτους. Εάν τα θεραπευτικά μέτρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ήταν αναποτελεσματικά, το μωρό αναπτύσσει υδροκεφαλία.
Vegeto-σπλαχνική δυσλειτουργία
Στο πλαίσιο της εκδήλωσης άλλων συνδρόμων, το παιδί έχει συχνά συμπτώματα από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Μητέρες τέτοιων μωρών έρχονται στον γιατρό με παράπονα συχνής παλινδρόμησης, κακής αύξησης βάρους και διαταραχής του πεπτικού συστήματος. Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει διαταραχές θερμορύθμισης, αποχρωματισμό του δέρματος: κυάνωση των χεριών και των ποδιών, το ρινοβολικό τρίγωνο.
Σύνδρομο διαταραχής κίνησης
Οι εκδηλώσεις αυτού του συνδρόμου σχετίζονται με αύξηση ή μείωση του τόνου στους μύες του μωρού και μπορούν να εκδηλωθούν τόσο μεμονωμένα όσο και να συνοδεύουν άλλες παθολογικές εκδηλώσεις του AED. Τα ψίχουλα έχουν συχνά υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη, καθυστερημένη γνώση των κινητικών δεξιοτήτων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται πάρεση και παράλυση και η αύξηση της υπερτονικότητας μπορεί να μετατραπεί σε εγκεφαλική παράλυση.
Καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη
Τα παιδιά που έχουν υποστεί υποξία συχνά υστερούν στην ψυχοκινητική ανάπτυξη. Χαρακτηρίζονται από τη μακροπρόθεσμη διατήρηση των έμφυτων αντανακλαστικών και από την επιβράδυνση του ρυθμού απόκτησης νέων δεξιοτήτων. Τα μωρά με αναπτυξιακή καθυστέρηση αρχίζουν αργότερα να διορθώνουν το βλέμμα τους, να αντιδρούν στη φωνή της μητέρας και να ενδιαφέρονται για τα παιχνίδια.
Με σωστή θεραπεία και ευνοϊκή πορεία της νόσου, πολλά παιδιά στην ηλικία των 4 - 5 μηνών βιώνουν ένα «άλμα» στην ανάπτυξη. Τα παιδιά αρχίζουν να ενδιαφέρονται για τους άλλους, "προφθάσουν" στην ανάπτυξη των συνομηλίκων τους. Επιπλέον, η διανοητική ανάπτυξη ξεπερνά την κινητική ανάπτυξη, η κινητική δραστηριότητα αποκαθίσταται μόνο κατά 1 - 1,5 χρόνια. Μια μεγάλη καθυστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη δείχνει την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών στο παιδί.
Επιληπτικό σύνδρομο
Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με αυξημένη βιοηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα πρόωρα μωρά κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν επιληπτικό σύνδρομο λόγω της ανωριμότητας των εγκεφαλικών δομών.
Διάγνωση του PEP
Λήψη αναμνηστικής και εξέταση του μωρού
Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού, την επίδραση των ανεπιθύμητων παραγόντων στο έμβρυο. Η ευημερία του μωρού μετά τη γέννηση και τις πρώτες μέρες της ζωής είναι επίσης σημαντική, η οποία εκτιμάται σε κλίμακα Apgar. Η εξέταση των ψίχουλων αποκαλύπτει σύνδρομα που χαρακτηρίζουν τον AED, αλλαγές στο νευρικό σύστημα.
Ειδικές διαβουλεύσεις
Τα παιδιά με ύποπτο AED πρέπει να συμβουλευτούν έναν οφθαλμίατρο για να εξετάσουν την κατάσταση του fundus. Ένας νευροπαθολόγος θα βοηθήσει να εκτιμήσει τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση και θεραπεία.
Εργαστηριακή διάγνωση
Οι βιοχημικές αναλύσεις θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της υποξικής φύσης της νόσου, στον προσδιορισμό της σύνθεσης οξέος-βάσης και αερίου του αίματος. Συχνά, τα μωρά εξετάζονται το επίπεδο γλυκόζης και ηλεκτρολυτών. Εάν υπάρχει υποψία μολυσματικής αιτίας παθολογίας του εγκεφάλου ή τραυματικής αιμορραγίας κάτω από τις μεμβράνες της, μπορεί να πραγματοποιηθεί σπονδυλική βρύση και ανάλυση του προκύπτοντος εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Μέθοδοι οργανολογικής έρευνας:
- νευροσκόπηση.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια υπερηχογραφική εξέταση των εγκεφαλικών δομών μέσω της φοντανέλης του μωρού. Αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ανώδυνη και ασφαλής και βοηθά στην ανίχνευση σημείων υποξίας, οιδήματος, αιμορραγίας, επέκτασης των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλων αλλαγών.
- ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
Χάρη σε αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι περιοχές της επιληπτικής δραστηριότητας, να εντοπιστούν τα παιδιά που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη σπασμωδικού συνδρόμου.
- Η αξονική τομογραφία.
Με αυτήν τη μέθοδο, ανιχνεύονται δομικές παθολογίες, αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό. Το CT χρησιμοποιείται για να διευκρινίσει τη διάγνωση όταν άλλες μελέτες είναι αναποτελεσματικές.
Θεραπεία της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά
Η θεραπεία για παιδιά με AED διαφέρει ανάλογα με την περίοδο της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση ζωτικών οργάνων, στην καταπολέμηση των αναπνευστικών διαταραχών. Συχνά χορηγείται θεραπεία με οξυγόνο σε τέτοια μωρά και συνταγογραφείται σωλήνα.
Η θεραπεία με έγχυση πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες, το σωματικό βάρος του παιδιού, τα διαλύματα γλυκόζης-ηλεκτρολύτη εγχύονται ενδοφλεβίως.Χρησιμοποιούνται φάρμακα που μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα (kanavit, etamsylate), αντισπασμωδικά (φαινοβαρβιτάλη, διαζεπάμη), ορμονικούς παράγοντες (πρεδνιζαλόνη, δεξαμεθαζόνη), φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο (piracetam, cortexin, vinpocetine).
Η επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα επικρατούσα συμπτώματα, τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου.
Αφού σταματήσει τις οξείες εκδηλώσεις της νόσου, το καθήκον του γιατρού είναι να αποκαταστήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου. Τα μωρά με AED είναι εγγεγραμμένα σε έναν νευρολόγο, ο οποίος συνταγογραφεί μαθήματα θεραπείας με φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Από τα φάρμακα, ο ειδικός συνιστά συχνότερα τη χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο - νοοτροπικά, με αυξημένη διέγερση, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά και εάν το σπασμωδικό σύνδρομο επιμένει, αντισπασμωδικά.
Η θεραπεία του AED πρέπει να πραγματοποιείται από νευρολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τα χαρακτηριστικά του παιδιού. Η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του μωρού, να επιβραδύνει το ρυθμό ανάρρωσης από ασθένεια.
Τα καλά αποτελέσματα στη θεραπεία παιδιών με AED παρέχονται με μασάζ, φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με πολλαπλασιασμό), κολύμβηση, ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Με αναπτυξιακές καθυστερήσεις και διαταραχές ομιλίας, συνιστώνται μαθήματα με λογοθεραπευτή και ψυχολόγο.
Το νευρικό σύστημα των παιδιών διακρίνεται από την πλαστικότητα και την ικανότητα αποκατάστασης των λειτουργιών του. Επομένως, η θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως, τους πρώτους μήνες της ζωής, αυξάνει τις πιθανότητες φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού στο μέλλον. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πλήρης ανάκαμψη συμβαίνει στο 20 - 30% των παιδιών, σε άλλες περιπτώσεις είναι δυνατόν να διατηρηθούν τα κύρια σύνδρομα με τη μετάβαση της νόσου σε ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία, υδροκεφαλικό σύνδρομο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η ανάπτυξη επιληψίας, εγκεφαλικής παράλυσης.
Πρόληψη ασθενείας
Για να μειωθεί ο κίνδυνος ταλαιπωρίας για ένα παιδί, οι γονείς πρέπει να είναι υπεύθυνοι κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης. Πρέπει να δώσετε αρκετή προσοχή στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής, σωστής διατροφής, τακτικών περιπάτων στον αέρα. Μια μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να θεραπεύει χρόνιες ασθένειες ακόμη και πριν συλλάβει ένα μωρό και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να αποφεύγει την επαφή με μολυσματικούς ασθενείς.
Μην ξεχνάτε τη σημασία της εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η τακτική εξέταση στην προγεννητική κλινική θα βοηθήσει στον εντοπισμό παθολογικών καταστάσεων που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του παιδιού και να λάβουν έγκαιρα μέτρα. Μεγάλης σημασίας είναι η σωστή διαχείριση του τοκετού, ο έγκαιρος προσδιορισμός πιθανών επιπλοκών του τοκετού, η επιλογή της μεθόδου τοκετού. Μετά τη γέννηση του μωρού, απαιτείται εξέταση από παιδίατρο και αξιολόγηση της ευημερίας του παιδιού.
Συμπεράσματα
Ο AED είναι μια αρκετά κοινή παθολογία. Προκύπτει ως επιπλοκή της παθολογικής πορείας της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Οι εκδηλώσεις της νόσου χαρακτηρίζονται από μια ποικιλία συμπτωμάτων και απαιτούν άμεση, ορθολογική θεραπεία. Η κατάλληλη θεραπεία που ξεκινά εγκαίρως θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου επικίνδυνων συνεπειών για την υγεία και την ανάπτυξη του παιδιού.
Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ποιες αιτίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της νόσου σε ένα παιδί και να προσπαθήσουν να τις αποτρέψουν. Εάν η διάγνωση του AED εκτίθεται σε ένα νεογέννητο μωρό, οι μητέρες και οι πατέρες θα πρέπει να λάβουν σοβαρά αυτήν την ασθένεια και να ακολουθήσουν όλες τις εντολές του γιατρού, να υποβάλλονται τακτικά σε θεραπεία που συνταγογραφείται από έναν νευρολόγο. Σε τελική ανάλυση, η σωστή θεραπεία που ξεκίνησε εγκαίρως μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο δυσάρεστων συνεπειών για την υγεία του μωρού.
