Τα ούρα είναι το βιολογικό υγρό του σώματός μας, όταν αναλυθεί, είναι δυνατόν να εξαχθεί ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Στη συνέχεια, θα μιλήσουμε για έναν τέτοιο δείκτη όπως το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα. Ας υπολογίσουμε υπό ποιες συνθήκες ανιχνεύεται, τι μπορεί να πει;
Ποιο επιθήλιο βρίσκεται συνήθως στα ούρα ενός παιδιού;
Το σώμα μας είναι ένα συνεχώς ανανεώσιμο σύστημα, τα κύτταρα γερνούν, πεθαίνουν, αντικαθίστανται με νέα. Αυτές οι διεργασίες συμβαίνουν πάντοτε στο ουροποιητικό σύστημα, επομένως, μερικές φορές στο ουροποιητικό ίζημα, μπορεί να βρεθεί μια ορισμένη ποσότητα αποχαρωματισμένου παλαιού επιθηλίου.
Τύποι επιθηλίου στο ίζημα των ούρων
Κατά την εξέταση των ούρων, μπορεί να βρεθεί το ακόλουθο επιθήλιο:
- Διαμέρισμα. Ευθυγραμμίζει το ουροποιητικό σύστημα, την ουρήθρα και επίσης τον κόλπο. Επομένως, στις γυναίκες, η ανίχνευσή της στα ούρα είναι συχνή. Στα κορίτσια, η ανίχνευση του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα δείχνει την εφηβεία.
- Νεφρών. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του σώματος, το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού και ενός ενήλικα δεν ανιχνεύεται. Επιτρέπονται μεμονωμένα κύτταρα σε νεογέννητα. Εάν το νεφρικό επιθήλιο μπορεί να ανιχνευθεί με τις διαθέσιμες μεθόδους στη μελέτη των ούρων, τότε απαιτείται μια πιο ενδελεχής εξέταση του ασθενούς. Επειδή μια τέτοια κατάσταση μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή νεφρική βλάβη.
- Μετάβαση. Είναι ένα τυπικό επιθήλιο για την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες και καλύπτει επίσης μέρος της ουρήθρας. Θεωρείται αποδεκτό όταν το μεταβατικό επιθήλιο στα ούρα μπορεί εύκολα να υπολογιστεί - δηλαδή βρέθηκαν μεμονωμένα κελιά.
Παθολογικές καταστάσεις στις οποίες αυξάνεται το επιθήλιο στα ούρα
Για κάθε τύπο επιθηλίου, υπάρχουν χαρακτηριστικές παθολογικές καταστάσεις των νεφρών (πίνακας 1).
Πίνακας 1. Αιτίες επιθηλίου στα ούρα.
| Τύπος επιθηλίου | Παθολογία των νεφρών |
| Διαμέρισμα | Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος |
| Νεφρών | Οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στους νεφρούς, νεφρική βλάβη, τοξική και αυτοάνοση (νεφρική ανεπάρκεια, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, φλεγμονή του πυελικού συστήματος πυελίου (πυελονεφρίτιδα), αμυλοείδωση, νεφρώσεις και άλλα). |
| Μετάβαση | Κυστίτιδα, ουρολιθίαση, φαρμακευτική αγωγή, νεφρικά κακοήθη νεοπλάσματα. |
Το επίπεδο επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού μπορεί να βρεθεί κανονικά σε μικρές ποσότητες, ωστόσο, ως τέτοια, η αύξηση της περιεκτικότητάς του στα ούρα δεν έχει διαγνωστική αξία.
Ανάλυση για τον προσδιορισμό του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα
Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα για ανάλυση;
Ο ορισμός του επιθηλίου στα ούρα περιλαμβάνεται στο OAM. Επομένως, ο τρόπος με τον οποίο ο ασθενής προετοιμάζεται για την ανάλυση θα επηρεάσει τα αποτελέσματα της μελέτης.
Πριν περάσετε τα ούρα για ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα που χρωματίζουν τα ούρα, όπως τα τεύτλα.
Είναι επίσης σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, εάν αυτό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της μελέτης.
Τα φάρμακα απεκκρίνονται στα ούρα και, ως εκ τούτου, ενδέχεται να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Επίσης, πριν δώσετε ούρα, πρέπει να προετοιμάσετε ένα αποστειρωμένο ξηρό δοχείο. Μπορείτε να αγοράσετε ένα δοχείο για αυτό σε ένα φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσετε ένα βάζο για παιδικές τροφές μετά την αποστείρωση.
Ένας σημαντικός χειρισμός της συλλογής ούρων είναι οι διαδικασίες υγιεινής χρησιμοποιώντας ζεστό νερό και σαπούνι. Αυτό είναι απαραίτητο, καθώς το επιθήλιο από το δέρμα, όταν εισέρχεται σε ένα δοχείο με ούρα, μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα - αυτό θεωρείται παθολογία.
Στα κορίτσια, επιτρέπεται μια ελαφρά ανίχνευση πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να παραμεληθεί το πλύσιμο πριν από τη συλλογή ούρων.
Η ακολουθία ενεργειών για τη συλλογή ούρων έχει ως εξής:
- Ετοιμάστε ένα δοχείο το βράδυ.
- Το πρωί μετά το ξύπνημα, μην πηγαίνετε στην τουαλέτα.
- Δημιουργήστε μια τουαλέτα για τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
- Ξεπλύνετε το πρώτο τρίτο των πρωινών ούρων στην τουαλέτα.
- Τα υπόλοιπα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο.
- Μεταφέρετε το δοχείο στο εργαστήριο εντός 2 ωρών.
Δεν συνιστάται η ούρηση κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.
Επίσης, σε μικρά παιδιά με ανεξέλεγκτη ούρηση, χρησιμοποιούνται σάκοι ούρων για τη συλλογή ούρων, τα οποία μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. Ο σάκος ούρων είναι κολλημένος στην ηβική. Όταν το μωρό γίνει «δουλειά του», τα ούρα χύνονται σε ένα αποστειρωμένο ξηρό δοχείο.
Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα στα παιδιά;
Το επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού προσδιορίζεται με μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος. Τα ούρα από τον ασθενή φυγοκεντρίζονται. Το άνω στρώμα αποστραγγίζεται και το ίζημα εξετάζεται με μικροσκόπιο.
Εκτός από διάφορα είδη επιθηλίου στα ούρα, η μικροσκοπική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει άλατα, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, κυλίνδρους, κρυστάλλους.
Τι αναλύεται κατά τη λήψη αποτελεσμάτων ανάλυσης;
Κανονικοί δείκτες
Το πλακώδες επιθήλιο στους άνδρες με τη σωστή τουαλέτα δεν βρίσκεται καθόλου. Στις γυναίκες επιτρέπονται έως και 5 κύτταρα, λαμβάνοντας υπόψη το επιθήλιο από τον κόλπο.
Σε ένα νεογέννητο, οι κανόνες είναι ελαφρώς διαφορετικοί, καθώς το σώμα του συνηθίζει τη ζωή έξω από τη μήτρα.
Αύξηση του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα σε παιδιά και παθήσεις που το προκαλούν
Σε περιπτώσεις όπου ορισμένοι τύποι επιθηλίου βρίσκονται ξαφνικά στο ουροποιητικό ίζημα σε μεγάλες ποσότητες, το πρώτο βήμα είναι να αποφασίσετε - συλλέχθηκαν σωστά τα ούρα; Τις περισσότερες φορές, η αιτία της κατάστασης είναι ανεπαρκή μέτρα υγιεινής πριν από την ούρηση.
Επίσης, μετά από 14 ημέρες από τη στιγμή της γέννησης του μωρού και την προσαρμογή του σε νέες συνθήκες ύπαρξης, η ποσότητα του αποφολιδωτικού επιθηλίου θα πρέπει να μειωθεί. Εάν αυτό δεν συμβεί και ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων βρίσκεται ακόμη στα ούρα, παρά την προσεκτική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τότε μιλάμε για παθολογία.
Για παράδειγμα, η αυξημένη περιεκτικότητα σε πλακώδες επιθήλιο, που βρίσκεται στο ίζημα των ούρων στη μελέτη της γενικής ανάλυσης των ούρων, καθιστά δυνατή την υποψία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος.
Πλακώδες επιθήλιο στα ούρα νεογνών
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα νεογέννητα ούρα διαφέρουν από τα μεγαλύτερα παιδιά. Το ουροποιητικό σύστημα προσαρμόζει, επομένως, τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου, καθώς και τα μεταβατικά και νεφρικά κύτταρα, μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα έως και 2 εβδομάδες εκτός της μήτρας του παιδιού.
Ο αριθμός τους μπορεί να είναι ασήμαντος, αλλά αξίζει να προσέχετε για περαιτέρω ανάλυση ούρων.
Διόρθωση παθολογικών καταστάσεων
Εάν βρέθηκε πλακώδες επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού, μην πανικοβληθείτε. Ένας αρμόδιος γιατρός θα σας συμβουλεύσει να επαναλάβετε την ανάλυση με προσεκτική στάση σε όλα τα στάδια της συλλογής ούρων, ιδίως στην τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
Συστάσεις για γονείς
Η αξιοπιστία της μελέτης εξαρτάται από το πόσο οι γονείς θα γνωρίζουν τους χειρισμούς κατά τη διάρκεια της παράδοσης βιολογικού υλικού. Επομένως, μην διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με το πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη.
Επίσης, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης πρέπει να ανατεθεί σε έναν ειδικό και όχι να το κάνετε μόνοι σας.
Μερικές φορές η αυτοθεραπεία με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας μπορεί να κάνει περισσότερο κακό.
Συμπέρασμα
Συνοψίζοντας τα παραπάνω, θα πρέπει να θυμάστε:
- η προετοιμασία για τη μελέτη των ούρων έχει αντίκτυπο στα αποτελέσματα της ανάλυσης.
- αναθέστε την ερμηνεία των αποτελεσμάτων σε αρμόδιο ειδικό.
- μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων.
- τα νεογέννητα έχουν τους δικούς τους κανόνες.
- Τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα μπορούν να ανιχνευθούν τόσο σε φυσιολογικές συνθήκες όσο και σε παθολογικές.
Αξιολόγηση άρθρου:
