6 στάδια έκτακτης φροντίδας για λαρυγγόσπασμο σε παιδιά

Γιατί συμβαίνει λαρυγγόσπασμος στα παιδιά;

Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του λάρυγγα στα μωρά

Ο λαρυγγόσπασμος αναπτύσσεται συχνότερα στα παιδιά παρά στους ενήλικες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του λάρυγγα και των φωνητικών (φωνητικών) κορδονιών.

Τα χαρακτηριστικά του λάρυγγα στα παιδιά έχουν ως εξής.

Το όργανο έχει μικρό μέγεθος και λεπτό αυλό, καθώς και ισχυρή μορφο-λειτουργική ευθραυστότητα, ασθενή αντίσταση σε αιτίες που προκαλούν ασθένειες κ.λπ.
Στα μικρά παιδιά, ο λάρυγγας βρίσκεται ψηλά, λόγω αυτού, το διάστημα μεταξύ της στοματικής κοιλότητας και της γλωττίδας μειώνεται, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα αναρρόφησης ξένων σωμάτων και εξάπλωση της φλεγμονής στον λάρυγγα από τη μύτη, τον ρινοφάρυγγα και την στοματική κοιλότητα.
Σε ένα παιδί, η ανάπτυξη ασθενειών του λάρυγγα σχετίζεται με την ατέλεια της προστατευτικής του λειτουργίας λόγω των υποανάπτυκτων ρεφλεξογόνων περιοχών.
Μερικές φορές ο μυϊκός σπασμός συμβαίνει λόγω της υψηλής νευροανακλαστικής διέγερσης λόγω της κακής σταθερότητας του νευρικού συστήματος.

Ιστορικές συνθήκες (προδιαθέσεις)

Πολλές μελέτες έχουν δείξει τις βασικές συνθήκες του σώματος που μπορούν να προκαλέσουν συμπίεση των λαρυγγικών μυών σε ένα παιδί:

έντονη διέγερση της αντανακλαστικής νευρομυϊκής συσκευής του λάρυγγα.
μεταβολικές διαταραχές
έλλειψη βιταμίνης D και ασβεστίου
ελαττώματα του αναπνευστικού συστήματος
τραυματισμός κατά τη γέννηση
αλλεργία;
επιληψία;
φλεγμονώδεις παθήσεις του λαιμού: λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα.

Οι κύριες αιτίες των επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά

Σπασμοφιλία

Αυτή είναι μια προδιάθεση για την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, μυϊκών συσπάσεων και σπασμών. Κατά κανόνα, προκαλείται από την έλλειψη βιταμίνης D και ασβεστίου.

Κύριοι λόγοι:

αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων
κακοήθη νεοπλάσματα
ασθένειες μιας μολυσματικής γένεσης ·
νευρική ευερεθιστότητα
αιμορραγία.

Αλλεργική αντίδραση

Όταν ένα αλλεργιογόνο ή ερεθιστικό εισέρχεται στο σώμα, μπορεί να αναπτυχθεί μη μολυσματική φλεγμονή του λάρυγγα με σπασμό των τοιχωμάτων του.

Οι κύριοι προκλητικοί παράγοντες είναι οι εξής:

τρίχες ζώων
καλλυντικά;
χημικά οικιακής χρήσης
γύρη φυτών, χνούδι
κόκκινα φρούτα
σοκολάτα;
μέλι;
Προιοντα γαλακτος;
μερικά φάρμακα
βιομηχανικά απόβλητα.

Αντίδραση στην αναισθησία

Ένας σπασμός των λαρυγγικών μυών μπορεί να συμβεί κατά την έναρξη της αναισθησίας όταν εισπνέεται κρύος αιθέρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, θεωρείται ότι ο λαρυγγόσπασμος συμβαίνει λόγω υψηλής συγκέντρωσης αιθέρα, ερεθισμού του λάρυγγα με βλέννα, ενδοτραχειακού σωλήνα ή μάζας τροφής. Τις περισσότερες φορές, ο σπασμός εμφανίζεται με την εισαγωγή βαρβιτουρικών.

Οι χειρισμοί του χειρουργού σε ρεφλεξογόνες ζώνες (ηλιακό πλέγμα, όταν τραβούν το μεσεντέριο ή το στομάχι) μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αντανακλαστικό λαρυγγόσπασμο.

Εξώθηση

Αυτή είναι η αφαίρεση του ενδοτραχειακού σωλήνα μετά από αναισθησία, η οποία πραγματοποιείται υπό τον όρο ότι ο ασθενής αναπνέει κανονικά μόνος του, δηλαδή όταν αποκαθίστανται η συνείδηση και τα αντανακλαστικά. Ο λαρυγγόσπασμος είναι μια επιπλοκή αυτής της διαδικασίας.

Λαρυγγίτιδα

Πρόκειται για μια οξεία ασθένεια στην οποία εξασθενεί η ευπάθεια στον λάρυγγα και ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Ένας σπασμός των λαρυγγικών μυών είναι μία από τις εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας.

Η λαρυγγίτιδα αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
παραμονή μακράς διάρκειας σε ένα σκονισμένο δωμάτιο.
υποθερμία.

Ανακλαστικός λαρυγγικός σπασμός

Στα παιδιά, ο αντανακλαστικός λαρυγγόσπασμος μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο των ακόλουθων καταστάσεων:

τεχνητή διατροφή
ραχιτισμός;
σταγόνα του εγκεφάλου.

Ο κύριος λόγος είναι η αυξημένη νευρομυϊκή διέγερση του λάρυγγα. Κατά κανόνα, ένας σπασμός προκαλείται από ψυχογενή διαταραχή και εμφανίζεται με έντονο στρες.

Επιληπτική κρίση

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, όλοι οι μύες συστέλλονται, συμπεριλαμβανομένων των λαρυγγικών μυών. Ο σπασμός συμβαίνει συχνότερα όταν η εστία της επιληπτικής δραστηριότητας βρίσκεται στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου.

Συμπτώματα λαρυγγόσπασμου

Πώς να καταλάβετε ότι πρόκειται για επίθεση;

Κλασικά στάδια του λαρυγγικού σπασμού:

Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης και δύσκολη.
η φωνή γίνεται βραχνή, δεν υπάρχει τρόπος να βήχει?
κυάνωση (κυάνωση) εμφανίζεται στο ρινοβολικό τρίγωνο.
το παιδί ανοίγει το στόμα του ευρύ και, προσπαθώντας να αναπνέει κανονικά, ρίχνει το κεφάλι του πίσω
Υπάρχει αύξηση της εφίδρωσης, μεγάλες σταγόνες ιδρώτα εμφανίζονται στο μέτωπο.
ο παλμός εξασθενεί
η ταχεία αύξηση του επιπέδου διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα ερεθίζει το αναπνευστικό κέντρο.
το παιδί εισπνέει βαθιά και πνιγεί.
η αναπνευστική ικανότητα σταθεροποιείται.
το δέρμα αποκτά μια φυσιολογική σκιά.
ο σπασμός εξαφανίζεται.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί δεν μπορεί να αναπνέει βαθιά. Οι κράμπες ολόκληρου του σώματος εμφανίζονται λόγω της προσπάθειας του ασθενούς να σταθεροποιήσει την αναπνοή. Μπορεί να υπάρχει ακούσια εκκένωση της ουροδόχου κύστης, αφρός από το στόμα, απώλεια συνείδησης.

Συνθήκες με τις οποίες πρέπει να γίνει διάκριση

Το σύμπλεγμα εκδηλώσεων σπασμού του λάρυγγα μπορεί να εκληφθεί ως συμπτώματα άλλων διαταραχών με απόφραξη των αεραγωγών. Για την τελική διάγνωση, η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με:

Το οίδημα του Quincke
ψεύτικη ομάδα
λαρυγγική στένωση;
λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα
βρογχικό άσθμα;
πρήξιμο του λάρυγγα.

Τα αποτελέσματα της διαφοροποίησης συσχετίζονται με διαγνωστικά μέτρα.

Λαρυγγόσπασμος και βρογχόσπασμος

Η κύρια διαφορά μεταξύ των δύο κρατών είναι η εξής:

με λαρυγγόσπασμο, υπάρχουν δυσκολίες στην εισπνοή και η εκπνοή γίνεται σχετικά ελεύθερα.
με βρογχόσπασμο, η εκπνοή είναι δύσκολη και η εισπνοή είναι φυσιολογική.

Απαιτείται επείγουσα θεραπεία και στις δύο περιπτώσεις, καθώς οι καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε επικίνδυνες επιπλοκές.

Βρογχικό άσθμα και λαρυγγικός σπασμός

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια μη μολυσματική φλεγμονώδης βλάβη στους αεραγωγούς. Σε αυτήν την κατάσταση, εμφανίζεται στιγμιαία βρογχική απόφραξη, ως αποτέλεσμα, η ροή οξυγόνου είναι περιορισμένη και συμβαίνει ασφυξία.

Μία από τις διαφορές από τον λαρυγγόσπασμο είναι ότι ο ασθενής αισθάνεται την προσέγγιση του βρογχόσπασμου.

Φροντίδα έκτακτης ανάγκης για λαρυγγόσπασμο σε παιδιά

Για τυχόν σημάδια αναπνευστικής δυσχέρειας σε ένα παιδί, ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται αμέσως.

Πώς μπορείτε να βοηθήσετε ένα παιδί πριν φτάσει το ασθενοφόρο;

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα για να βοηθήσετε το παιδί με λαρυγγόσπασμο:

αφαιρέστε τυχόν ενοχλητικά ρούχα.
προσπαθήστε να ηρεμήσετε το παιδί όσο το δυνατόν περισσότερο.
παρέχετε στο παιδί πρόσβαση σε καθαρό αέρα (ανοίξτε ένα παράθυρο ή ένα παράθυρο στο δωμάτιο, εάν είναι δυνατόν, βγάλτε το παιδί στο δρόμο).
για αντανακλαστική διέγερση της αναπνοής, εκτελέστε ερεθιστικές ενέργειες (κτύπημα, τσίμπημα στην πλάτη).
βρέξτε το πρόσωπο του παιδιού με κρύο νερό.
Εάν υπάρχουν κράμπες, τοποθετήστε ένα μαλακό αντικείμενο κάτω από το κεφάλι του παιδιού και τοποθετήστε το σε σκληρή επιφάνεια.

Ιατρική ανακούφιση από επίθεση

Οι γιατροί ασθενοφόρων μπορούν να θεραπεύσουν τον λαρυγγικό σπασμό χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

εισπνοή με αδρεναλίνη
κλύσμα ένυδρου χλωρίου.
η εισαγωγή βρωμιούχου καλίου ·
τη χρήση αντιισταμινικών για την αλλεργική φύση του σπασμού ·
τη χρήση δεξαμεθαζόνης εάν έχει προκληθεί λαρυγγόσπασμος λόγω άσθματος.

Οποιοδήποτε φάρμακο για τον λαρυγγόσπασμο πραγματοποιείται μόνο από γιατρό. Είναι απαράδεκτο να σταματάτε ανεξάρτητα μια επίθεση με τη βοήθεια φαρμακολογικών παραγόντων.

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν μπορούσε να σταματήσει την επίθεση, τότε απαιτείται η επέμβαση χειρουργών.

Η τραχειακή διασωλήνωση είναι μια ιατρική διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα στην τραχεία που μεταφέρει οξυγόνο στους πνεύμονες.
Η τραχειοτομία είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία γίνεται μια τομή στο μπροστινό μέρος του λαιμού του ασθενούς και ένας αναπνευστικός σωλήνας εισάγεται μέσω ενός ανοίγματος στην τραχεία για να επιτρέψει τη ροή του αέρα.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία δεν συνταγογραφείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας του λαρυγγόσπασμου. Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας πραγματοποιούνται για προφύλαξη και περιλαμβάνουν: σκλήρυνση, αναπνευστικές ασκήσεις, υπεριώδη ακτινοβολία, εισπνοή με νεφελοποιητή.

Παραδοσιακή ιατρική για τον λαρυγγόσπασμο

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική προληπτική θεραπεία για τον λαρυγγόσπασμο. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό και εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα φυτικά στοιχεία.

Ζεστό γάλα με την προσθήκη κανέλας, μελιού, μοσχοκάρυδου έχει ανοσοδιεγερτικές ιδιότητες και έχει μαλακτικό αποτέλεσμα στην αναπνευστική οδό.

Για την πρόληψη του λαρυγγόσπασμου, το χαμομήλι έχει αποδειχθεί, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδη δράση, ενισχύει το ανοσοποιητικό και το νευρικό σύστημα.

Οι καρποί της μαύρης τέφρας στο βουνό είναι πολύ χρήσιμοι για το αναπνευστικό σύστημα, η χρήση τους συμβάλλει στην απέκκριση του φλέγματος, στην ανακούφιση της κατάστασης στις αναπνευστικές παθήσεις.

Μην χρησιμοποιείτε παραδοσιακό φάρμακο στην ενεργή φάση του λαρυγγικού σπασμού.

Τακτική μετά τη διακοπή της επίθεσης.

Μετά την ομαλοποίηση της αναπνοής, το παιδί πρέπει να έχει ένα ήσυχο χόμπι. Συνιστάται επίσης να αφήνετε τους ατμούς σόδας να αναπνέουν μέσω του νεφελοποιητή:

Διαλύστε ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα σε 1,5 κουταλιά της σούπας. νερό;
η θερμοκρασία του διαλύματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 0 С.
εκτελείτε τη διαδικασία δύο φορές την ημέρα.

Όταν δεν είναι διαθέσιμος νεφελοποιητής, είναι κατάλληλο ένα ζεστό σόδα. Όταν η κατάσταση του παιδιού έχει σταθεροποιηθεί, δώστε του ένα άφθονο ζεστό αλκαλικό ποτό (ζεστό γάλα).

Επικίνδυνες επιπλοκές του λαρυγγόσπασμου

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο λαρυγγόσπασμος σε ένα παιδί οδηγεί σε σοβαρές μυϊκές κράμπες, αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια και απώλεια συνείδησης. Ένας μακρύς σπασμός μπορεί να προκαλέσει κώμα και θάνατο.

Συμβουλές πρόληψης κατάσχεσης

Ο κίνδυνος λαρυγγικού σπασμού στα παιδιά δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως. Αλλά η τήρηση προληπτικών μέτρων θα βοηθήσει στην προστασία του παιδιού από ασφυξία.

Φάρμακα

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση σπασμού, είναι απαραίτητο να παρέχονται στο παιδί συνθήκες κανονικής αναπνοής εγκαίρως για οποιεσδήποτε αναπνευστικές ασθένειες. Τα μωρά από 3 ετών μπορούν να κάνουν εισπνοή με το Ventolin. Για βρέφη και παιδιά κάτω των 3 ετών, συνιστάται ένα κλύσμα με 2% διάλυμα ένυδρης χλωράλης. Σε σοβαρές καταστάσεις του παιδιού, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει εισπνοές με το Berodual. Θα ανακουφίσει γρήγορα και αποτελεσματικά τους σπασμούς στο λάρυγγα.

Διατροφή

Η διατροφή ενός παιδιού πρέπει να κυριαρχείται από γαλακτοκομικά προϊόντα και φυτικές τροφές εμπλουτισμένες με βιταμίνες. Όταν ταΐζετε μωρά, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς τεχνητά μείγματα και να στραφείτε σε φυσική σίτιση.

Τρόπος

Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιληπτικής κρίσης, συνιστάται να κάνετε προσαρμογές στον τρόπο ζωής του παιδιού. Εμφανίζεται η σκλήρυνση, παρέχοντας αρκετό χρόνο για ύπνο και ξεκούραση, αποφεύγοντας τη σωματική υπερκόπωση και το άγχος.

Απαιτείται τακτική ιατρική παρακολούθηση της ευημερίας του παιδιού.