Η υπερτονικότητα της μήτρας μπορεί να χαρακτηριστεί ως ένα από τα πιο συχνά και επικίνδυνα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να το εξαλείψουν, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντισπασμωδικά φάρμακα, για παράδειγμα "Παπαβερίνη". Εάν η κατάσταση απαιτεί άμεση βοήθεια και ο κίνδυνος αποβολής είναι πολύ υψηλός, η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφείται για ενέσιμο φάρμακο.
Χαρακτηριστικά του φαρμάκου
Η «παπαβερίνη» δρα στους λείους μυς των αιμοφόρων αγγείων και των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής μεμβράνης της μήτρας, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται ο μυϊκός τόνος και η αρτηριακή πίεση. Αυτό το αποτέλεσμα επιτρέπει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. με σύνδρομο πόνου που προκαλείται από σπασμούς λείων μυών, για παράδειγμα, με νεφρικό κολικό. Εν η μορφή ένεσης δρα ταχύτερα από άλλα (το προϊόν διατίθεται επίσης σε δισκία και πρωκτικά υπόθετα), επομένως είναι σε ανάγκη για βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Το ίδιο το φάρμακο είναι ένα διαφανές αποστειρωμένο διάλυμα, το οποίο χύνεται σε αμπούλες των 2 ml. Τις περισσότερες φορές είναι άχρωμο, αλλά η πρασινοκίτρινη απόχρωση είναι επίσης ο κανόνας. Το φάρμακο πωλείται σε χαρτοκιβώτια των 5 ή 10 αμπούλες. Για να το αγοράσετε, πρέπει να δείξετε μια συνταγή από γιατρό στο φαρμακείο. Το δραστικό συστατικό αυτού του διαλύματος είναι η υδροχλωρική παπαβερίνη σε συγκέντρωση 2% (κάθε χιλιοστόλιτρο του φαρμάκου περιέχει 20 mg) και τα έκδοχα είναι μεθειονίνη, αποστειρωμένο νερό και Trilon Β ή edetate disodium.
Πότε συνταγογραφείται για έγκυες γυναίκες;
Η πιο κοινή ένδειξη για τη χρήση του "Papaverine" σε γυναίκες στη θέση - Αυτό είναι μια αύξηση στον τόνο της μήτρας... Μια τέτοια κατάσταση στα αρχικά στάδια είναι επικίνδυνη καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή και η υπερτονικότητα στο 2ο και 3ο τρίμηνο βλάπτει την ανάπτυξη του μωρού (παρεμβαίνει στην παροχή θρεπτικών ουσιών) και μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση. Οι ενέσεις επιτρέπουν την ταχύτερη εξάλειψη αυτού του προβλήματος, Ως εκ τούτου, επιλέγονται συχνά σε καταστάσεις όπου ο αυξημένος τόνος αποτελεί απειλή για την έγκυο γυναίκα και το μωρό στη μήτρα.
Αν και οι οδηγίες για τη λύση δεν δείχνουν ότι ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν ενέσεις Papaverine για αρκετές δεκαετίες και σημειώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητά τους. Σύμφωνα με τους γιατρούς, τέτοιες ενέσεις συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου αυθόρμητης αποβολής κατά το πρώτο τρίμηνο και στα μεταγενέστερα στάδια αποτρέπουν την έναρξη της εργασίας πολύ νωρίς. Ταυτόχρονα, ένα τέτοιο φάρμακο δεν επηρεάζει την ανάπτυξη των μωρών.
Εκτός από την υπερτονικότητα, οι ενέσεις "Papaverine" μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε άλλες περιπτώσεις όταν απαιτείται γρήγορη εξάλειψη του σπασμού των λείων μυών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- νεφρική κολική;
- κολικός χολής;
- "Λευκός" πυρετός (αυξημένη θερμοκρασία σώματος με ταυτόχρονο αγγειοσπασμό των άκρων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο υπερθέρμανσης των εσωτερικών οργάνων).
- αυξημένη αρτηριακή πίεση
- βρογχόσπασμος
- εντερικός κολικός.
Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, οι ενέσεις βοηθούν στη γρήγορη ανακούφιση του πόνου, στη χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων, στην αποκατάσταση της λειτουργίας των οργάνων και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Πιθανή βλάβη
Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση του Papaverine. Εάν δεν ληφθούν υπόψη, οι ενέσεις μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες συνέπειες. Για παράδειγμα, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται εάν μια γυναίκα έχει υπερευαισθησία στα συστατικά του. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ταχυκαρδία, ηπατικές παθήσεις, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, ασθένειες του θυρεοειδούς, αποκλεισμό AV και πολλές άλλες παθολογίες.
Μερικές φορές οι ενέσεις «Παπαβερίνη» προκαλούν παρενέργειες, ακόμη και αν η γυναίκα δεν έχει αντενδείξεις.
Μετά τη χορήγηση του διαλύματος, μπορεί να παρατηρηθεί υπνηλία, πτώση της αρτηριακής πίεσης, κεφαλαλγία, ναυτία ή αλλεργική αντίδραση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση αυτού του αντισπασμωδικού εγκαταλείπεται και επιλέγεται άλλη θεραπεία.
Πως χρησιμοποιείται?
Η ενέσιμη χρήση του "Papaverine" σε έγκυες γυναίκες απαιτεί προσοχή, επομένως οι ενέσεις πρέπει να γίνονται από έναν επαγγελματία υγείας. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί:
- ενδοφλεβίως
- υποδορίως;
- ενδομυϊκά.
Ποια μέθοδος είναι προτιμότερη για μια συγκεκριμένη μέλλουσα μητέρα καθορίζεται από τον γιατρό μετά την εξέταση. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοχορήγηση ενέσεων.
Είναι απαραίτητο να εγχύσετε το διάλυμα σε φλέβα πολύ αργά για να αποκλείσετε μια ταχεία πτώση της αρτηριακής πίεσης και την αύξηση του καρδιακού ρυθμούΕπομένως, οι ενδοφλέβιες ενέσεις χορηγούνται συνήθως με τη μορφή σταγονιδίων. Για αυτούς, το διάλυμα από την αμπούλα αραιώνεται επιπλέον με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Όταν χρησιμοποιείτε ενδομυϊκές ενέσεις, το φάρμακο εγχέεται συχνότερα στους γλουτούς.
Η δοσολογία της δραστικής ουσίας επιλέγεται ξεχωριστά, αλλά συνήθως είναι 20-40 mg ανά ένεση. Δεδομένου ότι η δράση του "Papaverine" δεν είναι πολύ μεγάλη, οι ενέσεις πραγματοποιούνται 2 έως 4 φορές την ημέρα με διάστημα τουλάχιστον τεσσάρων ωρών... Πόσο καιρό να λαμβάνετε ενέσεις (για πόσες ημέρες για να συνταγογραφηθεί το "Papaverine"), θα πρέπει επίσης να καθοριστεί από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα και άλλους παράγοντες.
Κατά κανόνα, να εξαλείψτε την υπερτονικότητα, το "Papaverine" συμπληρώνεται με άλλα φάρμακα και επίσης συνταγογραφεί ανάπαυση στο κρεβάτι για τη έγκυο γυναίκα Με μεγάλη απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα νοσηλεύεται για να παρακολουθεί συνεχώς την κατάστασή της, καθώς μπορεί να γίνει περίπλοκη ανά πάσα στιγμή και να απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια.
Αναλογικά
Εάν για κάποιο λόγο η χρήση του Papaverine είναι αδύνατη, Τις περισσότερες φορές αντικαθίσταται από ένα εξίσου αποτελεσματικό αντισπασμωδικό που ονομάζεται "No-shpa". Μία από τις μορφές αυτού του φαρμάκου είναι επίσης μια ενέσιμη λύση, οπότε αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης για γρήγορη ανακούφιση του αγγειοσπασμού και των λείων μυών. Αυτή η δράση του "No-shpy" παρέχει το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, που ονομάζεται δροταβερίνη. Επηρεάζει λοιπόν τους λείους μυς με τον ίδιο τρόπο όπως το Papaverine οι ενδείξεις για το διορισμό αυτών των φαρμάκων είναι οι ίδιες.
Επιτρέπεται η χρήση του "No-shpu" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί αναπτυξιακά ελαττώματα και δεν έχει βλαβερή επίδραση στο παιδί. Αντί για ένα τέτοιο διάλυμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα παρασκευάσματα ένεσης δροταβερίνης, για παράδειγμα, "Droverin", "Spazmol" ή "Drotaverin".
