Η καισαρική τομή είναι μια δημοφιλής λειτουργία σήμερα. Τη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα, το συνολικό μερίδιο των γενετικών γεννήσεων δεν ήταν περισσότερο από 2% και τώρα έχει αυξηθεί σε σχεδόν 20%. Κάθε πέμπτο μωρό γεννιέται με καισαρική τομή. Αυτό οφείλεται στην οικολογική κατάσταση και στο γεγονός ότι οι γυναίκες έχουν γίνει λιγότερο κινητές, πιο αδύναμες από πριν από 40-50 χρόνια, το ποσοστό της εξωσωματικής γονιμοποίησης έχει αυξηθεί και όλο και περισσότερες γυναίκες σκέφτονται για απογόνους για πρώτη φορά μετά από 35 χρόνια. Επομένως, μια προγραμματισμένη καισαρική τομή δεν είναι πλέον εκπληκτική.
Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για το πώς και πότε εκτελείται καισαρική τομή, ποια είναι τα χαρακτηριστικά μιας προγραμματισμένης λειτουργίας.
Τύποι χειρουργικής επέμβασης και ενδείξεις για αυτό
Η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση τοκετού που περιλαμβάνει την αφαίρεση του μωρού και του πλακούντα μέσω μιας τομής στην κοιλιά. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί επειγόντως - λόγω ζωτικών ενδείξεων και απρόβλεπτων περιστάσεων που προέκυψαν ξαφνικά και κατέστησαν αδύνατη ή εξαιρετικά επικίνδυνη τη φυσιολογική γέννηση. Με προγραμματισμένο τρόπο, η επέμβαση πραγματοποιείται σε περίπτωση ανίχνευσης περιστάσεων που είναι άμεσες ή σχετικές ενδείξεις για εγχειρητική παράδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η προγραμματισμένη καισαρική τομή διαφέρει από την κατάσταση έκτακτης ανάγκης ελλείψει βιασύνης, παρουσία ενδελεχούς προετοιμασίας. Οι επιπλοκές μετά την εκλεκτική χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο συχνές. Επίσης, διαφορετικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης υποδηλώνουν διαφορετικές ενδείξεις. Εάν μια καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης εκτελείται κυρίως με αδυναμία των εργατικών δυνάμεων, η απουσία της επίδρασης της διέγερσης σε ένα από τα στάδια της έναρξης της φυσιολογικής εργασίας, με πρόωρη απόφραξη του πλακούντα ή με οξεία εμβρυϊκή υποξία που απειλεί τη ζωή του μωρού, τότε οι ενδείξεις για εκλεκτική χειρουργική επέμβαση είναι πιο εκτεταμένες.
Μια προγραμματισμένη καισαρική τομή γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις.
- Το "παιδικό μέρος" βρίσκεται κάτω από το κανονικό επίπεδο, υπάρχει παρουσίαση. Ο πλακούντας κλείνει πλήρως ή μερικώς τον εσωτερικό φάρυγγα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγίας.
- Μια ουλή στη μήτρα από προηγούμενη καισαρική ή άλλη επέμβαση στη μήτρα μπορεί να είναι επικίνδυνη όσον αφορά την πιθανότητα ρήξης της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Συνεπής ουλή, αλλά δύο ή περισσότερα καισαρική τομή στην ιστορία.
- Εμπόδια που μπορούν να θεωρηθούν μηχανικά. Ο φυσιολογικός τοκετός θα παρακωλυθεί από τη στενή λεκάνη της γυναίκας στον τοκετό, τραυματισμένα ή παραμορφωμένα οστά και αρθρώσεις της λεκάνης, όγκους της μήτρας, ωοθήκες, πολλαπλοί πολύποδες.
- Η ασυμφωνία των ηβικών οστών είναι η συμβίτιδα.
- Ακατάλληλη παρουσίαση του εμβρύου για φυσιολογικό τοκετό (αυτά περιλαμβάνουν την πυελική, πλάγια ή εγκάρσια, καθώς και τη θέση του γλουτού του μωρού σε σχέση με την έξοδο από τη μήτρα), επιβαρυντικός παράγοντας είναι το φερόμενο μεγάλο βάρος του εμβρύου (πάνω από 3600 g).
- Εγκυμοσύνη με δίδυμα, εάν ένα από τα παιδιά βρίσκεται σε λάθος παρουσίαση ή υπάρχει ένα μωρό στην πυελική θέση, το οποίο είναι πιο κοντά στην έξοδο από τη μήτρα.
- Εγκυμοσύνη με μονοζυγωτικά δίδυμα, εάν τα παιδιά βρίσκονται μέσα σε μία εμβρυϊκή κύστη.
- Εγκυμοσύνη (συμπεριλαμβανομένης της πολλαπλής εγκυμοσύνης), η οποία κατέστη δυνατή λόγω ενός επιτυχημένου κύκλου θεραπείας της in vitro γονιμοποίησης.
- Τραυματισμένος τράχηλος, ουλές σε αυτόν και στον κόλπο μετά από προηγούμενη δύσκολη γέννηση.
- Σοβαρή καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, σημαντική καθυστέρηση στην ανάπτυξη του μωρού από την άποψη του χρονισμού.
- Παράταση της εγκυμοσύνης - μετά από 42 εβδομάδες, εάν η διέγερση ήταν αναποτελεσματική.
- Σοβαρή κύηση.
- Ασθένειες στη μητέρα στην οποία απαγορεύεται αυστηρά το σπρώξιμο - μυωπία, καρδιαγγειακά προβλήματα, μεταμόσχευση νεφρού.
- Η κατάσταση της χρόνιας πείνας οξυγόνου στο έμβρυο.
- Έρπης του γεννητικού τύπου.
- Προβλήματα με αιμόσταση σε γυναίκα ή παιδί.
- Μερικές δυσπλασίες του εμβρύου.
Κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας σε εργασία, μια καισαρική τομή στη Ρωσία πραγματοποιείται μόνο σε ορισμένες αμειβόμενες κλινικές. Μια επιλογή καισαρική τομή μπορεί να κοστίσει έως και μισό εκατομμύριο ρούβλια. Δωρεάν, δηλαδή, σύμφωνα με το συμβόλαιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης, η επέμβαση γίνεται από νοσοκομεία μητρότητας, περιγεννητικά κέντρα μόνο εάν υπάρχουν επιτακτικοί ιατρικοί λόγοι για τους οποίους η χειρουργική παράδοση είναι πιο βέλτιστη από τη φυσιολογική. Αυτό σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, στον οποίο η γυναίκα και το μωρό δεν θα εκτεθούν σε περίπτωση που ο πιθανός κίνδυνος υπερτερεί των πιθανών οφελών της παρέμβασης.
Πότε το κάνουν;
Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι γιατροί πρέπει να συλλέξουν όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της μελλοντικής γυναίκας στον τοκετό και του μωρού της, η απόφαση σχετικά με την ανάγκη και το χρονοδιάγραμμα μιας καισαρικής τομής λαμβάνεται συνήθως στις 34-35 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει κυρίως για καταστάσεις στις οποίες το μωρό βρίσκεται στη μήτρα σε πυελική ή άλλη μη φυσιολογική παρουσίαση, όταν είναι επιτακτική ανάγκη να μάθετε το εκτιμώμενο βάρος του. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τους πρώτους μήνες υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις, για παράδειγμα, έρχεται μια τρίτη ή τέταρτη χειρουργική παράδοση, δεν τίθεται το ζήτημα του διορισμού μιας επέμβασης, επιλύεται από προεπιλογή.
Υπάρχει μια άποψη ότι η καισαρική, που αρχίζουν να κάνουν μετά την έναρξη των ανεξάρτητων συσπάσεων μιας γυναίκας, είναι πιο φυσική και πιο κοντά στον φυσιολογικό τοκετό. Οι έμπειροι και συνετοί χειρουργοί προτιμούν να εκτελέσουν την επέμβαση πριν από την έναρξη των τακτικών εργατικών πόνων. Όσο πιο ήρεμοι είναι οι μύες της μήτρας, τόσο λιγότερο πιθανές είναι οι μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Το ρωσικό Υπουργείο Υγείας διέταξε μια προγραμματισμένη επιχείρηση μετά από 39 εβδομάδες. Θεωρητικά, το μωρό είναι βιώσιμο νωρίτερα, μετά από 36-37 εβδομάδες, αλλά στην πράξη, οι κίνδυνοι ανάπτυξης αναπνευστικής ανεπάρκειας παραμένουν λόγω της πιθανής μικρής ποσότητας επιφανειοδραστικής ουσίας στους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, κατά την πρώτη γέννηση, η επέμβαση πραγματοποιείται σε περίοδο 39-40 εβδομάδων. Ένα δεύτερο CS μπορεί να εκτελεστεί στις 39 εβδομάδες και ένα τρίτο στις 38-39 εβδομάδες. Η διαφορά οφείλεται στο γεγονός ότι η επακόλουθη έμβρυο με ουλή στη μήτρα σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αποκολλητικής ουλής στα μεταγενέστερα στάδια, η πιθανότητα πρόωρης έναρξης συστολών είναι υψηλότερη.
Η ημερομηνία της επέμβασης ορίζεται όχι μόνο λαμβάνοντας υπόψη τα συμφέροντα της μέλλουσας μητέρας, αλλά και λαμβάνοντας υπόψη τα συμφέροντα του παιδιού.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις του προβλήματος του, ο χρόνος προγραμματισμένης χειρουργικής παράδοσης μπορεί κάλλιστα να μετακινηθεί λίγες ημέρες νωρίτερα. Οι προγραμματισμένες χειρουργικές επεμβάσεις δεν πραγματοποιούνται τα σαββατοκύριακα, ακόμη και αν ο ασθενής γεννήσει έναντι αμοιβής, μέχρι τη σύμβαση παροχής ιατρικών υπηρεσιών επί πληρωμή.
Η εκτιμώμενη ημερομηνία της λειτουργίας μπορεί να αλλάξει για διάφορους λόγους. Συγκεκριμένα, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί νωρίτερα εάν μια γυναίκα εμφανίσει σημάδια ετοιμότητας του τραχήλου για την έναρξη του τοκετού, όταν φύγει το βλεννογόνο ή διαρροή του αμνιακού υγρού, εάν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια απειλητικής ρήξης μιας παλιάς ουλής στη μήτρα, εάν η κατάσταση της γυναίκας επιδεινωθεί λόγω κύησης , εάν το μωρό έχει πείνα οξυγόνου σύμφωνα με τα αποτελέσματα του CTG και του υπερήχου, ο ομφάλιος λώρος πλέκεται γύρω από το λαιμό.
Ο ασθενής παραπέμπεται στο νοσοκομείο μητρότητας στην προγεννητική κλινική σε 38 εβδομάδες έγκυος, δεδομένου ότι η νοσηλεία πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση γίνεται πολύ νωρίτερα.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Πριν από μια προγραμματισμένη χειρουργική παράδοση, μια γυναίκα τοποθετείται σε νοσοκομείο μητρότητας σε κύηση 38-39 εβδομάδων. Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο για να προετοιμαστείτε για την επερχόμενη επέμβαση όσο το δυνατόν καλύτερα. Η προετοιμασία στο νοσοκομείο μητρότητας θα περιλαμβάνει την επόμενη γενική εξέταση - εξετάσεις αίματος και ούρων, υπερήχους, CTG.
Μια γυναίκα θα υποβληθεί σίγουρα σε πήξη - μια εξέταση αίματος για παράγοντες πήξης. Αυτό είναι σημαντικό για τον προγραμματισμό της χειρουργικής σας επέμβασης. Θα έχει επίσης μια συνομιλία με έναν αναισθησιολόγο όταν θα πρέπει να αποφασίσει για τον τύπο της αναισθησίας. Η τσάντα, την οποία η γυναίκα συλλέγει εκ των προτέρων στο νοσοκομείο μητρότητας, πριν από την καισαρική τομή πρέπει να περιέχει ένα σύνολο ελαστικών επιδέσμων για τον επίδεσμο των ποδιών, προκειμένου να αποφευχθεί η θρόμβωση κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, ή κάλτσες συμπίεσης για τον ίδιο σκοπό. Μπορείτε να πάρετε μαζί σας ένα μίας χρήσης μηχανή, θα είναι χρήσιμο την ημέρα της λειτουργίας.
Το πρωί, μια γυναίκα σηκώνεται νωρίς, γίνεται κλύσμα για τον καθαρισμό των εντέρων (αυτό θα βοηθήσει αργότερα μια ταχύτερη συστολή της μήτρας), η παμπ της ξυρίζεται για να αποτρέψει τα μαλλιά να εισέλθουν στις επιφάνειες του τραύματος. Οι προγραμματισμένες λειτουργίες ξεκινούν το πρωί.
Νάρκωση
Η αναισθησία μπορεί να είναι τριών τύπων. Τα πιο διαδεδομένα τα τελευταία χρόνια έχουν λάβει επισκληρίδιο και νωτιαία αναισθησία. Με αυτές τις μεθόδους, αναισθητικά και μυοχαλαρωτικά εγχέονται στον επισκληρίδιο χώρο της σπονδυλικής στήλης ή στον υποαραχνοειδή χώρο της σπονδυλικής στήλης. Για την ένεση, ο αναισθησιολόγος χρησιμοποιεί μια μακριά, λεπτή βελόνα, η ένεση πραγματοποιείται σε καθιστή θέση ή ξαπλωμένη στο πλάι της. Το σημείο παρακέντησης είναι η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η βελόνα πρέπει να πηγαίνει μεταξύ των σπονδύλων. Η αναισθησία εμφανίζεται εντός 15 λεπτών με επισκληρίδιο αναισθησία και σχεδόν αμέσως με αναισθησία της σπονδυλικής στήλης.
Το κάτω σώμα γίνεται μούδιασμα και χάνει την ευαισθησία. Οι γιατροί μπορούν να ξεκινήσουν την επέμβαση και ο αναισθησιολόγος αφήνει έναν καθετήρα στη θέση της οσφυϊκής παρακέντησης, μέσω του οποίου, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ενέσει επιπλέον δόσεις φαρμάκων για τον πόνο εάν καθυστερήσει η επέμβαση. Μια γυναίκα έχει πλήρη συνείδηση, μπορεί να επικοινωνήσει με τους γιατρούς, να δει μια υπέροχη στιγμή - τη γέννηση ενός μωρού και υπάρχει επίσης η ευκαιρία να συνδέσετε αμέσως το μωρό στο στήθος της ακριβώς πάνω στο χειρουργικό τραπέζι.
Η γενική αναισθησία περιλαμβάνει τη βύθιση μιας γυναίκας σε βαθύ ύπνο φαρμάκων. Στο χειρουργείο, λαμβάνει ένα ενδοφλέβιο αναισθητικό, κοιμάται, μετά την οποία ένας τραχειακός σωλήνας εισάγεται και συνδέεται με έναν αναπνευστήρα. Τα φάρμακα για τη διατήρηση του ναρκωτικού ύπνου μπορούν να χορηγηθούν σε μορφή ατμού μέσω ενός σωλήνα ή μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως μέσω ενός καθετήρα που αφήνεται εκεί. Μια γυναίκα δεν μπορεί ούτε να δει ούτε να ακούσει τίποτα σε κατάσταση γενικής αναισθησίας.
Η γενική αναισθησία συνταγογραφείται όταν υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για επισκληρίδιο ή νωτιαία αναισθησία, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η ίδια η γυναίκα επιμένει στον βαθύ ύπνο της φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια της επέμβασης - δεν θέλουν όλοι να ακούνε και να παρακολουθούν πώς λειτουργούν οι χειρουργοί.
Τεχνική εκτέλεσης
Προσπαθούν να κάνουν μια προγραμματισμένη επέμβαση με τη λιγότερη ζημιά στην ομορφιά του γυναικείου σώματος. Η τομή γίνεται οριζόντια, το μήκος της δεν υπερβαίνει τα 10 εκατοστά. Η γραμμή τομής εκτείνεται παράλληλα με την παμπ. Μετά την τομή του δέρματος, του λιπώδους ιστού, καθώς και του μυϊκού ιστού της απονεύρωσης, ο χειρουργός πρέπει να προστατεύει τους μύες και την ουροδόχο κύστη από πιθανό τυχαίο τραυματισμό με ένα νυστέρι κατά το χειρισμό της μήτρας. Τους παίρνει στις πλευρές και τους στερεώνει με σφιγκτήρες.
Η μήτρα τεμαχίζεται στο κάτω τμήμα της μήτρας. Αυτό το τμήμα εκτείνεται λιγότερο, και επομένως διατηρεί την προοπτική να γίνει μητέρα για μια γυναίκα πολλές φορές. Αφού άνοιξε την κοιλότητα της μήτρας, ο γιατρός ανοίγει την κύστη του εμβρύου, στραγγίζει το αμνιακό υγρό, αρπάζει το κεφάλι του μωρού στο πίσω μέρος του κεφαλιού με το χέρι του και βγάζει απαλά το μωρό έξω στο φως. Κόβεται ο ομφάλιος λώρος.
Στη συνέχεια, ο πλακούντας αφαιρείται χειροκίνητα και ράβεται με αντίστροφη σειρά. Πρώτα - στη μήτρα και μετά στον μυϊκό ιστό. Τέλος, το δέρμα στην κοιλιά ράβεται. Από τη στιγμή της έναρξης της λειτουργίας έως το τέλος της στην κανονική λειτουργία, συνήθως δεν περνούν περισσότερο από 40 λεπτά.
Χαρακτηριστικά της λειτουργίας
Η επαναλειτουργία μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο από την πρώτη. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη αποκοπής της παλιάς ουλής στη μήτρα και σχηματισμού νέου ράμματος. Το γεγονός είναι ότι η επακόλουθη χειρουργική παράδοση πραγματοποιείται κατά μήκος της γραμμής της παλιάς ουλής. Αυτός ο κανόνας ισχύει στο 99% των περιπτώσεων, μόνο μερικές φορές πρέπει να αποκλίνεις από αυτόν, εάν υπάρχουν ορισμένοι λόγοι για αυτό.
Με μια δεύτερη γέννηση ή μια τρίτη καισαρική τομή, μερικές γυναίκες συμφωνούν να απολίνωση των σαλπίγγων προκειμένου να αποκλείσουν την πιθανότητα μεταγενέστερης εγκυμοσύνης, καθώς κάθε επόμενη προχωρά με αυξανόμενους κινδύνους. Αυτή η διαδικασία προσθέτει περίπου 10 λεπτά περισσότερο στο χρόνο της επέμβασης, έτσι μια επαναλαμβανόμενη χειρουργική παράδοση μπορεί να διαρκέσει έως και 50-60 λεπτά.
Αναμόρφωση
Πολλά στο μέλλον η ευημερία της νεογέννητης μητέρας θα εξαρτηθεί από το πόσο σωστά οργανώνεται η αποκατάσταση. Τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση, η γυναίκα που εργάζεται βρίσκεται σε ειδική μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου οι γιατροί την παρακολουθούν στενά. Όλα είναι σημαντικά - πώς μια γυναίκα θα βγει από αναισθησία, ποια θα είναι η αρτηριακή πίεση, η θερμοκρασία του σώματος, πόσο γρήγορα θα ξεκινήσει η αντίστροφη εμπλοκή της μήτρας (συστολή).
Ήδη στη μονάδα εντατικής θεραπείας, μια γυναίκα αρχίζει να εγχέεται μειωτικά φάρμακα, η αποστολή των οποίων είναι η ενίσχυση των συστολών της μήτρας. Τα ανακουφιστικά πόνου χορηγούνται χωρίς αποτυχία, τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν οι γιατροί έχουν λόγο να αναλάβουν υψηλό κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Μετά από 5-6 ώρες, η γυναίκα μεταφέρεται στο γενικό θάλαμο. Εκεί, μετά από άλλες δύο ώρες, μπορεί να αρχίσει να κυλάει στο πλάι της, να καθίσει, να σηκωθεί σταδιακά και να κάνει τα πρώτα βήματα. Όσο νωρίτερα η μερική γυναίκα σηκώνεται και αρχίζει να κινείται μέτρια, τόσο καλύτερο για τη συστολή της μήτρας, για ταχύτερη ανάρρωση.
Ενθαρρύνεται η πρώιμη προσκόλληση του μωρού στο στήθος. Όσο νωρίτερα το μωρό αρχίζει να το πιπιλίζει, τόσο πιο γρήγορα ομαλοποιείται η ορμονική ισορροπία στο σώμα της γυναίκας, τόσο πιο ενεργά θα παράγεται ωκυτοκίνη και η μήτρα θα συστέλλεται καλύτερα.
Τις τρεις πρώτες μέρες, η γυναίκα συνταγογραφεί μια ειδική δίαιτα. Την πρώτη μέρα, μόνο νερό χωρίς αέριο, την επόμενη μέρα - ζωμό, ζελέ, κομπόστα χωρίς ζάχαρη, σπιτικά λευκά κράκερ χωρίς μπαχαρικά και αλάτι. Την τρίτη ημέρα, μπορείτε να φάτε χυλό, πουρές λαχανικών. Την τέταρτη ημέρα, η γυναίκα μεταφέρεται σε ένα κοινό τραπέζι, αλλά συνιστάται να αποφεύγετε τρόφιμα που μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, αέρια στο έντερο και φούσκωμα. Απορρίπτεται μετά από προγραμματισμένη καισαρική τομή, ελλείψει επιπλοκών την πέμπτη ημέρα. Η γυναίκα αφαιρεί τα ράμματα στην προγεννητική κλινική στον τόπο κατοικίας για 7-8 ημέρες.
Κριτικές
Σύμφωνα με τις κριτικές των γυναικών που άφησαν στο Διαδίκτυο στις σελίδες θεματικών φόρουμ, μια προγραμματισμένη καισαρική τομή είναι ένας καλός τρόπος για να επιλέξετε την ημερομηνία γέννησης του μωρού σας. Εάν δεν υπάρχει ένδειξη αλλαγής των όρων, η γυναίκα έχει μια τέτοια ευκαιρία, περιορίζοντάς την σε μία εβδομάδα. Γνωρίζοντας πότε το μωρό γεννιέται, μπορείτε να επιλέξετε ένα όνομα εκ των προτέρων σύμφωνα με το Ιερό Ημερολόγιο, καθώς και να προετοιμαστείτε ψυχικά και σωματικά για αυτό το σημαντικό γεγονός στη ζωή της οικογένειας.
Για τις γυναίκες που έχουν προγραμματιστεί να κάνουν καισαρική τομή, είναι σημαντικό να επιλέξετε εκ των προτέρων το μητρικό νοσοκομείο ή το περιγεννητικό κέντρο όπου θα ήθελε να χειρουργηθεί. Μετά από αυτό, στο επιλεγμένο νοσοκομείο μητρότητας, πρέπει να υπογράψετε μια κάρτα ανταλλαγής με τον επικεφαλής ιατρό ή τον αναπληρωτή του για το ιατρικό τμήμα (επικεφαλής ιατρός). Στη συνέχεια, ανεξάρτητα από το τι συμβαίνει ενώ περιμένουμε την ημερομηνία νοσηλείας, το ασθενοφόρο θα παραδώσει τον ασθενή στο ίδιο το νοσοκομείο που θα αναγράφεται στην κάρτα ανταλλαγής. Διαφορετικά, μπορείτε να φτάσετε σε άλλο μαιευτικό ίδρυμα, το οποίο θα είναι σε υπηρεσία.
Πολύ συχνά, οι γυναίκες που πρόκειται να κάνουν τον πρώτο τους τοκετό θα περάσουν από τη νεύρωση - παρακολουθούν ένα βίντεο της επέμβασης, διαβάζουν για τις πιθανές επιπλοκές και μια τρομερή έξοδο από την αναισθησία. Αφού άφησαν πίσω τη δική τους εμπειρία, οι περισσότεροι παραδέχονται ότι οι φήμες και οι φόβοι ήταν σαφώς υπερβολικοί. Τα σύγχρονα φάρμακα δεν κάνουν την αναισθησία δύσκολη και επώδυνη, η έξοδος από αυτήν είναι ευκολότερη, ακόμα κι αν κάνατε γενική αναισθησία.
Παρεμπιπτόντως, οι απόψεις για την επιλογή της αναισθησίας είναι επίσης αμφιλεγόμενες.Πολλές γυναίκες προτιμούν τη γενική, επειδή έχουν ήδη εμπειρία με μια επισκληρίδιο και γνωρίζουν ότι με αυτήν, δεν εξαφανίζεται όλη η ευαισθησία και δεν είναι καθόλου ευχάριστο να ακούτε συνομιλίες γιατρών και τη φωνή των οργάνων. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα μιας προγραμματισμένης λειτουργίας είναι το μετεγχειρητικό ράμμα, το οποίο μετά από έξι μήνες μειώνεται στα 4-5 εκατοστά, φωτίζει και γίνεται σχεδόν αόρατο.
Σε μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης, οι ραφές είναι λιγότερο ακριβείς, επιπλέον, η λειτουργία μπορεί να εκτελεστεί με σωματικό τρόπο - μια κάθετη τομή από τον ομφαλό έως την παμπ. Θα είναι αδύνατο να κρύψετε μια τέτοια ουλή πίσω από μια ελαστική ζώνη κιλότες και οι επιπλοκές είναι πιο συχνές.
Οι έμπειρες μητέρες συμβουλεύουν μια γυναίκα που μόλις προετοιμάζεται για COP για να συζητήσει με τον γιατρό εκ των προτέρων όλες τις αποχρώσεις της επερχόμενης επέμβασης και να θέσει όλες τις ερωτήσεις. Τότε θα υπάρξουν λιγότερες ανησυχίες.
Για πληροφορίες σχετικά με το πότε συνιστάται καισαρική τομή, δείτε το επόμενο βίντεο.
