Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι ένα εντελώς κατανοητό και φυσιολογικό φαινόμενο. Η καισαρική τομή δεν αποτελεί εξαίρεση. Αλλά ο πυρετός μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα σοβαρών επιπλοκών, και ως εκ τούτου απαιτείται μια ειδική, πιο προσεκτική στάση απέναντι στη θερμοκρασία. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τις πιο κοινές αιτίες πυρετού μετά από χειρουργική επέμβαση, λίγες ημέρες ή και εβδομάδες μετά από αυτό, και επίσης θα σας πούμε τι πρέπει να κάνετε σε αυτήν την περίπτωση.
Φυσιολογικές αιτίες
Η θερμοκρασία μετά από καισαρική τομή είναι μια φυσιολογική γυναικεία ανοσοαπόκριση στη χειρουργική εισβολή. Κανονικά, θα πρέπει να είναι κοντό και να έχει τιμές υποπλεγμάτων - 37,0-37,8 μοίρες. Κατά την κανονική πορεία της προηγούμενης μετεγχειρητικής περιόδου, η θερμοκρασία επανέρχεται στην κανονική εντός 1-2 ημερών μετά την επέμβαση.
Η παράδοση στο χειρουργικό τραπέζι δεν μπορεί να θεωρηθεί φυσική, φυσιολογική. Επομένως, για το σώμα μιας γυναίκας, μια καισαρική τομή είναι ένα μεγάλο άγχος, η αντίδραση στο οποίο είναι συνήθως μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας την πρώτη ή δύο ημέρες μετά την επέμβαση.
Όμως, οι προσαρμοστικές ικανότητες του σώματος είναι αρκετά υψηλές και το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται γρήγορα όλα όσα συμβαίνουν, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας ξένων σωμάτων (εσωτερικά και εξωτερικά νήματα-ράμματα) και η θερμορύθμιση γίνεται φυσιολογική.
Παθολογικές αιτίες
Ένας υψηλός πυρετός που αυξάνεται σχεδόν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι σημάδι λοίμωξης. Εάν το θερμόμετρο ανέλθει στους 38 βαθμούς και υψηλότερα 3-4 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυτό μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη μόλυνσης.
Η καισαρική τομή σχετίζεται πάντα με πιθανές επιπλοκές και δεν υπάρχει τρόπος να ξεφύγουμε από αυτό. Μπορούν να συμβούν τόσο κατά τη διάρκεια της επέμβασης όσο και μετά από αυτήν. Η προσχώρηση μιας λοίμωξης θεωρείται μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές · μπορεί να είναι θανατηφόρα για μια γυναίκα. Πρόσθετα συμπτώματα μόλυνσης εκτός από υψηλό πυρετό:
- πόνος στην κοιλιακή περιοχή
- απόρριψη ασυνήθιστου χρώματος, συνέπεια, με δυσάρεστη οσμή.
- εξάλειψη της μετεγχειρητικής ουλής, απόρριψη από αυτήν.
Η πιο κοινή επιπλοκή είναι η φλεγμονή του λειτουργικού στρώματος της μήτρας - του ενδομητρίου. Ονομάζεται ενδομητρίτιδα (όταν τα ενδομητρίδια εισάγονται σε γειτονικούς ιστούς - ενδομητρίωση), μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ενδομητρίτιδα της εσωτερικής ουλής στη μήτρα.
Η πιθανότητα μιας μολυσματικής επιπλοκής είναι, σύμφωνα με τους ειδικούς, από 0,7 έως 5% των περιπτώσεων. Αλλά αυτό είναι αρκετά μέσο όρο δεδομένων. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε νοσοκομεία, όπου δεν δίδεται μεγάλη σημασία στις υγειονομικές απαιτήσεις. Σήμερα στη Ρωσία, οι περισσότεροι χειρουργικοί χώροι και οι θάλαμοι εντατικής θεραπείας είναι εξοπλισμένοι με σύγχρονο εξοπλισμό, χρησιμοποιούνται αποστειρωμένα όργανα (μίας χρήσης, τα οποία δεν χρειάζεται να βράσουν μετά τη χρήση), χρησιμοποιούνται σύγχρονα αντισηπτικά και αντιβιοτικά. Για το λόγο αυτό, η πιθανότητα μολυσματικής λοίμωξης μιας γυναίκας μετά τον τοκετό μειώνεται στο 0,7-1,5%.
Μετά από καισαρική τομή, μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις των γιατρών. Εάν τα αγνοήσετε, ενδέχεται να προκύψουν και άλλες επιπλοκές, οι οποίες θα γίνουν αισθητές με αύξηση της θερμοκρασίας και 2 ημέρες μετά τη χειρουργική παράδοση και μετά από μία εβδομάδα και μετά από ένα μήνα.
Άλλοι λόγοι που μπορεί να εμφανιστούν με πυρετό περιλαμβάνουν τα ακόλουθα (ανά πάσα στιγμή μετά τη χειρουργική επέμβαση):
- ακατάλληλη ή ανεπαρκής φροντίδα των εξωτερικών ραφών, της φλεγμονής, της εξάλειψης.
- κρυολογήματα, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη (μετά από καισαρική τομή σε γυναίκες, μαζί με αναπόφευκτη απώλεια αίματος, η ανοσολογική άμυνα μειώνεται).
- αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα της γυναίκας μετά τον τοκετό (χειρουργικό υλικό ράμματος, το οποίο χρησιμοποιείται για ράψιμο κοψίματος στη μήτρα, στους μυϊκούς ιστούς, δεν γίνεται αντιληπτό από το ανοσοποιητικό σύστημα, δεν ριζώνεται, απορρίπτεται), ενώ η θερμοκρασία αυξάνεται στο επίπεδο των 37,0-38,0 βαθμών και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- ενδοκρινικές διαταραχές (μια καισαρική τομή τερματίζει ξαφνικά την εγκυμοσύνη, σε αντίθεση με τους νόμους της φύσης και επομένως δεν αποκλείεται η ορμονική διαταραχή) - η θερμοκρασία είναι ένα σημάδι ορμονικής ανισορροπίας:
- επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου κατά τη μετεγχειρητική περίοδο ή την εμφάνιση οξείας ασθένειας (πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, αδενίτιδα, παγκρεατίτιδα και άλλα) - λόγω ισχυρής μείωσης της ανοσίας, εμφανίζεται μια εκδήλωση μιας νόσου, η οποία ήταν προηγουμένως χαρακτηριστική μιας μετεγχειρητικής γυναίκας ή η ασθένεια εμφανίστηκε για πρώτη φορά για τον ίδιο λόγο και προχωρά, αντίστοιχα , έντονα.
Εκτός από όλα τα παραπάνω, η αιτία της αύξησης της θερμοκρασίας μετά από καισαρική τομή μπορεί να είναι στασιμότητα στους μαστικούς αδένες και τη φλεγμονή τους. Συχνά μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται 7-10 ημέρες μετά τον τοκετό, όταν η γαλουχία βρίσκεται στο ενεργό στάδιο.
Όταν εμφανιστεί η θερμοκρασία, μπορούν να χωριστούν οι κοινοί λόγοι για την ανάπτυξή του:
- σε 2-3 ημέρες - οξεία λοίμωξη τραύματος, λοίμωξη, σήψη.
- μετά από 5 ημέρες - ενδομητρίωση, πνευμονία (με βήχα και αναπνευστικές εκδηλώσεις)
- σε 2-4 ημέρες - Οξεία κυστίτιδα (φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος λόγω εγκατάστασης καθετήρα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και την πρώτη ημέρα μετά από αυτήν).
- 7-8 ημέρες - πυελονεφρίτιδα
- 10-20 ημέρες - μαστίτιδα, μαστοπάθεια
- Οποτεδήποτε - γρίπη, ARVI.
Τι να κάνω?
Εάν η θερμοκρασία σας αυξηθεί μετά από καισαρική τομή, θα πρέπει σίγουρα να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξή του. Όλα είναι σοβαρά και χρειάζονται θεραπεία.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θερμοκρασία στο νοσοκομείο μητρότητας για μια γυναίκα μετριέται 3-4 φορές την ημέρα. Και είναι πολύ σημαντικό οι γιατροί να μπορούν να διατυπώσουν τη σωστή ιδέα της πορείας της πρώιμης περιόδου αποκατάστασης. Ορισμένες γυναίκες δεν είναι πολύ υπεύθυνες και παίρνουν σοβαρά τις μετρήσεις, ξεχνούν να βάλουν ένα θερμόμετρο ή να κάνουν λάθος. Ως αποτέλεσμα, ορισμένες επιπλοκές σε πρώιμο στάδιο μπορεί να παραμείνουν απαρατήρητες και να γίνουν εμφανείς ακόμη και όταν η φλεγμονή είναι αρκετά σοβαρή.
Στο νοσοκομείο μητρότητας και μετά την έξοδο, μια γυναίκα πρέπει να μάθει πώς να μετρά σωστά τη θερμοκρασία του σώματός της. Το θερμόμετρο, εάν τοποθετηθεί στη μασχάλη, πρέπει να απομονωθεί από τον κοντινό μαστικό αδένα.
Η παραγωγή γάλακτος ξεκινά και οι μαστικοί αδένες είναι συνήθως θερμότεροι, εξαιτίας αυτού, η θερμοκρασία μπορεί να είναι υψηλή. Συνιστάται να τοποθετείτε μια παχιά πετσέτα διπλωμένη 4-6 φορές μεταξύ του θερμομέτρου και του μαστικού αδένα κατά τη διάρκεια της μέτρησης. Μπορείτε να μετρήσετε τη θερμοκρασία στο στόμα, σε ορισμένα νοσοκομεία μητρότητας αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ακριβής και επιθυμητή.
Εάν στο νοσοκομείο μητρότητας παρατηρήσετε θερμοκρασία μεγαλύτερη από 38,0 βαθμούς τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα, φροντίστε να ενημερώσετε τη μαία σε υπηρεσία. Θα καλέσει τον γιατρό που βρίσκεται σε υπηρεσία, θα εξεταστεί η γυναίκα, θα ληφθεί αίμα για ανάλυση, θα γίνει σάρωση υπερήχων και θα προσδιοριστεί ο λόγος για την αύξηση του πυρετού. Η περαιτέρω θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη συγκεκριμένη αιτία - τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους μολυσματικών φλεγμονών και τα φάρμακα συνταγογραφούνται επιπλέον για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί στο σπίτι μετά την έξοδο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται ρίγη, τότε, χωρίς να χάνουμε χρόνο ψάχνοντας για επιπλέον συμπτώματα, η γυναίκα πρέπει να καλέσει ασθενοφόρο ή να πάει στο πλησιέστερο νοσοκομείο με προσωπική μεταφορά μόνη της. Αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Πολλές φλεγμονώδεις διεργασίες, όταν είναι εξαιρετικά παραμελημένες, μπορούν να οδηγήσουν σε συστηματική σήψη - φλεγμονή του αίματος και με σήψη, η πρόγνωση για τη διάσωση της ζωής μιας γυναίκας είναι λιγότερο αισιόδοξη.
Ένας ειδικός λέει για τις ιδιαιτερότητες της θερμοκρασίας μετά τον τοκετό στο επόμενο βίντεο.
